牛娟;龙雯晴
11C标记的放射性化合物是用放射性11C原子取代母体化合物分子中的非放射性11C原子形成标记化合物,标记前后化合物的结构完全一致,因此不会改变化合物的化学及生物学性质,可以如实地反映物质在体内的分布、代谢及排泄过程.由于生物体内的有机物绝大多数含有C原子,11C标记能制备的物质种类较多,同时由于11C标记药物的制备较18F方便,所用靶材料价廉,因此广泛应用于PET/CT的研究和诊断.
作者:罗家伦;徐慧琴 刊期: 2009年第07期
目的 探讨应用腹腔镜联合官腔镜诊断和治疗妇科疾病的临床价值.方法 对42例妇科疾病患者采用腹腔镜联合宫腔镜进行诊治的临床资料进行回顾性分析,评价宫、腹腔镜联合手术的方法及效果.结果 42例患者均在官腔和腹腔内实施了2种或2种以上的手术操作,所有手术均顺利完成,术中术后未发生因联合手术而引起的严重并发症,患者预后良好,症状消失,月经恢复正常,部分患者已妊娠.结论 宫腔镜联合腹腔镜诊治妇科疾病具有创伤小、恢复快等优点,解决了单纯宫腔镜或腹腔镜治疗妇科疾病局限性,尤其是在不孕症患者的诊治中具有较大优势,诊治同步,缩短住院时间.只要掌握好适应证,宫腹腔镜联合手术能安全有效地运用于大部分妇科疾病.
作者:刘惠敏;周桂菊;李新玲 刊期: 2009年第07期
目的 探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点及手术方式.方法 回顾性分析手术治疗34例60岁以上的腰椎间盘突出症临床资料,包括开窗髓核摘除5例,半椎板切除减压突出髓核摘除6例,半椎板切除加椎间关节内侧部分切除,侧隐窝扩大,神经根管探查减压突出髓核摘除19例,全椎板切除减压,突出椎间髓核摘除术4例,其中2例伴有腰椎失稳,同时行椎弓根内固定加后外侧植骨融合术.结果 随访6个月~11年,疗效评定按Macnab标准,优24例,良4例,可3例,差3例.优良率82.4%.结论 老年人腰椎间盘突出症手术治疗方式,应根据其临床特点选择半椎板切除,突出髓核摘除.
作者:徐应林;张贤锋 刊期: 2009年第07期
突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件(<中华人民共和国突发事件应对法>).突发事件发生后,医疗卫生机构的主要职责是服从上级有关部门的统一安排和部署,实施医疗救护和提供医疗服务,保障人民群众的身体和生命健康.2008年,我院受上级的指派,先后参与了组队抗击雨雪冻冻灾害、赴川抗震救灾、处置手足口病和有毒奶粉事件、合徐高速近百辆车连环相撞特大车祸、合肥市双七路楼房坍塌等多起突发事件的医疗救治和其他救援工作,圆满完成任务的同时,也增强了医院整体应急处理能力,提高了我院医务工作者的业务素质和实战技能.然而预见性低、危害性大和政治关注度高是突发事件的特点,也是在突发事件中感染预防和控制的难点.
作者:张兵 刊期: 2009年第07期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床特征及治疗体会.方法 对71例HIE伴心肌损害的患儿出生后48 h内进行心肌酶学测定,并做心电图检查.结果 HIE患儿各有不同的临床表现,并有心肌酶谱各项指标不同程度增高及不同类型的心电图改变;病情愈重,血清心肌酶活性愈高,心电图异常率愈高.结论 HIE患儿入院后应常规行心脏方面检测(心肌酶学、心电图),早期发现心肌损害,早期干预治疗.
作者:董淮富;张帆;陈贞祥;陈信;杨小云;陈兰举 刊期: 2009年第07期
目的 研究联接标记法制备的125Ⅰ-HPNS-TOC与小细胞肺癌株NCI-H446的受体结合特性及其在小鼠体内的分布.方法 125Ⅰ-HPNS-TOC与NCI-H446进行受体分析,并进行昆明鼠体内分布实验.结果 125Ⅰ-HPNS-TOC与NCI-H446上的SSTR结合的具有高亲和力,在小鼠体内主要经消化系统和泌尿系统排出体外.结论 125Ⅰ-HPNS-TOC与SSTR结合力高,有望成为生长抑素受体阳性肿瘤的靶向放射性药物.
作者:邹瑞;程光亮;潘林宏;孙俊杰 刊期: 2009年第07期
患者,男性,66岁.胸闷10余天,加重7天.查体:两肺呼吸音稍粗.实验室检查(-).
作者:韦炜 刊期: 2009年第07期
目的 总结关节镜下手术治疗膝关节病损的效果.方法 应用关节镜手术治疗膝关节病损101例,其中膝半月板损伤75例,滑膜炎11例,骨关节炎6例,痛风3例,化脓性膝关节炎3例,关节内游离3例.结果 全部患者均获得随访,术后随访时间1~18个月,平均9个月,术后优良率96%.结论 关节镜技术使复杂的膝关节手术实现了微创、简捷,有效缩短术后恢复周期,提高了对膝关节病损的诊治水平和疗效.
作者:谢贵杰;胡召云 刊期: 2009年第07期
目的 探讨微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的优越性.方法 2007年6月至2008年7月采用微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸44例,男36例,女8例;年龄2岁11个月~16岁,平均(6.25±3.07)岁,Hailer指数为2.7~8.3.结果 本组44例均顺利完成手术,畸形均得到满意矫正,平均手术时间60 min,术后平均住院时间7 d,所有患者术后常规置镇痛泵3 d,仅1例出现切口感染,并发症发生率2.3%.结论 微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸具有创伤小、出血少、恢复快、效果满意、方法安全可靠.
作者:段贤伦;丁力;朱文庆;章鹏 刊期: 2009年第07期
目的 观察常规西医治疗的基础上加生脉注射液治疗老年冠心病心衰的疗效.方法 选择老年冠心病心衰患者50例,随机分成治疗组(24例)和对照组(26例).对照组26例给予西医常规抗心衰治疗,治疗组24例在常规抗心衰的基础上加用生脉注射液50 mL,两组均连续用药10 d.观察两组临床疗效、治疗前后心功能指标变化及血流变变化,并进行统计学分析.结果 治疗后两组临床疗效满意,且治疗前后心功能,血流变指标均明显改善(P<0.01),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生脉注射液联合西医治疗老年冠心病心衰,疗效优于单纯西医常规治疗.
作者:洪长星;殷晓明 刊期: 2009年第07期
目的 探讨胃癌治疗的手术方法.方法 回顾性分析了38例胃癌经腹全胃切除术,术后随访时间1~5年.结果 全组无手术死亡及吻合口漏发生.随访1、3、5年生存率分别为65.7%、37.1%和17.1%.结论 大部分胃癌经腹全胃切除术有利减少并发症且远期效果良好.
作者:童宗培 刊期: 2009年第07期
目的 探讨131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的临床诊疗程序,优化单病种临床路径.方法 使用放射性核素131Ⅰ治疗14例分化型甲状腺癌患者,观察患者的治疗反应及对症处理,优化临床路径.结果 对分化型甲状腺癌131Ⅰ治疗的术前准备、常规医嘱、临床观察、疗效评估、护理、治疗注意事项等方面进行优化.结论 131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌疗效肯定,在满足条件的医院,可广泛开展.
作者:刘学公;程义壮;洪波;金晓毛;何静;姚晓波;张然 刊期: 2009年第07期
卵巢早衰(premature ovarian failure POF)是指女性40岁以前闭经,不孕,雌激素缺乏以及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病[1],系由多病因所致的卵巢功能衰竭,一般人群的发病率为1%~3%,闭经者中占2%~10%[2],为妇科内分泌领域常见病,近年发病率呈上升趋势,POF患者面临不孕,更年期一系列症状,危害女性身心健康,至今病因发病机制多数不明.对POF病因的探究已成为生殖领域关注热点,以下对POF病因研究进展进行综述.
作者:牛娟;龙雯晴 刊期: 2009年第07期
目的 探讨输尿管结石治疗方法的选择.方法 对经体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜下钬激光碎石术及输尿管切开取石术3种方法治疗的180例输尿管结石患者疗效进行比较.结果 ESWL 118例,碎石率为86.4%,输尿管镜下钬激光碎石50例,一次碎石率为92%,手术切开输尿管取石12例,取石成功率为100%.输尿管镜失败改手术切开取石4例,占8%;ESWL失败改手术切开取石或输尿管镜下钬激光碎石45例,占38.1%.结论 上段输尿管结石宜采用ESWL,该治疗应积极处理石街、控制感染和大限度减轻医源性肾功能损害;中、下段输尿管结石宜采用输尿管镜下钬激光碎石术,该治疗需熟练的内镜操作技术;对于复杂性输尿管结石,开放手术仍是可供选择的重要的治疗手段.
作者:陈志洁;朱劲松 刊期: 2009年第07期
目的 总结手术治疗高血压脑出血经验.方法 对2006~2008年35例以自发性高血压脑出血患者行手术治疗的病例作回顾性总结.结果 生存患者术后3月随访日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级4例;Ⅱ级5例;Ⅲ级24例;死亡1例.自动出院1例.结论 早期显微手术及术后严密监测是治疗高血压脑出血的一种有效手段.
作者:邵雪非;陶进 刊期: 2009年第07期
目的 观察纳络酮治疗急性脑梗死疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与纳络酮治疗组,用药20天为1个疗程,以治疗前后神经功能缺损评分为观察目标.结果 纳络酮治疗组神经功能缺损评分(8.63±5.73);对照组神经功能缺损评分(13.41±6.82%),P<0.01.结论 纳络酮治疗急性脑梗死疗效确切,优于对照组.
作者:李永平;姚德涛;张润红;赵国;张康健 刊期: 2009年第07期
卫生监督是维护公共卫生、医疗服务秩序的重要手段,卫生监督机构建设是开展卫生监督执法工作的基础.2000年,卫生部下发了<关于卫生监督体制改革的意见>,明确指出要理顺和完善现行卫生监督体制,建立卫生监督新体制,此后国家投入了大量资源用于卫生监督机构与卫生监督能力建设.据不完全统计,截至2004年底,全国31个省、自治区、直辖市都已建立起了省级卫生监督执法机构,全国387个地级市和1867个县(市)的卫生监督体制改革方案获地方政府批准.随着卫生监督体制改革的不断深入,促进监督执法重心下移、加强基层卫生队伍建设成为卫生监督体系建设的重要内容[1].
作者:刘亚;朱金华;徐勇 刊期: 2009年第07期
目的 探讨99mTc-MIBI全身显像(MIBIWBI)用于首次去除治疗后的分化型甲状腺癌(DTC)随访的应用价值.方法 78例经首次去除治疗的DTC患者6个月后,停用甲状腺激素或左甲状腺素3~4周,行99mTc-MIBI全身显像及5mCi-131Ⅰ全身显像及其他常规检查.结果 在颈部淋巴结和纵隔淋巴结的检测中,99mTe-MIBI全身显像优于131Ⅰ全身扫描,对甲状腺残留组织的显示及肺部转移和骨骼转移的检测中,99mTc-MIBI全身显像与131Ⅰ全身扫描间差异无统计学意义.结论 99mTc-MIBI显像与Tg结合可以提高复发和转移灶诊断的灵敏度和准确性,起到确定转移部位和数量的作用.
作者:李素平;孙秀华;吴晓华 刊期: 2009年第07期
目的 探讨多项肿瘤标志物联检对恶性肿瘤诊断的价值.方法 对198例恶性肿瘤患者应用化学发光和放免法进行血清相关肿瘤标志物的联合检测.结果 198份肿瘤患者棕本肿瘤标志物联检总阳性率75.8%,其中肝癌组阳性率高(95.2%),膀胱癌,肾癌组阳性率低(50%).结论 肿瘤标志物联检可弥补单项检测的不足,提高诊断的敏感性.
作者:程家坤 刊期: 2009年第07期
目的 探讨计算机X线摄影在肺尘埃沉着症诊断中的应用价值.方法 将已确诊的101例肺尘埃沉着症患者和6例O+患者,采用CR高千伏和传统高千伏两种方法,各摄胸部正位片1张,由肺尘埃沉着症诊断小组,按照肺尘埃沉着症病诊断标准(GBZ 70-2002)及23张标准片,随机对每张胸片质量和肺尘埃沉着症诊断及其分期进行评定.结果 CR高千伏和传统高千伏胸片的一级片率分别为90.65%和46.73%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对胸部肺内细微结构总体显示率分别为95.51%和59.07%,差异有显著统计学意义(P<0.01);对肺尘埃沉着症的检出率分别为97.20%和86.92%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 在肺尘三埃沉着症诊断中CR高于KV胸片,有望取代现行的传统高KV胸片.
作者:胡茂能;周俊生;荣光生;沈华志;刘胜萍;曾敏;王国亮;杜丹 刊期: 2009年第07期