健脾补肾活血泄浊法治疗慢性尿酸性肾病38例临床研究

冯天保；冯瑞芳；谢桂权

关键词：尿酸性肾病, 慢性病, 中西医结合疗法, 活血泄浊汤

摘要：[目的]观察活血泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效.[方法]将68例患者随机分为2组,对照组30例在基础治疗的同时加服别嘌呤醇,治疗组38例在与对照组相同治疗的基础上加活血泄浊汤治疗,均治疗3个月观察统计临床疗效.[结果]总有效率治疗组为92.11%,对照组为63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后治疗组在24 h尿白蛋白、BUA、BUN、Scr、血脂4项、血液流变学等等指标较治疗前均有不同程度改善(P＜0.05,P＜0.01).[结论]活血泄浊汤配合别嘌呤醇治疗CUAN,能降低患者的血尿酸,改善肾功能,改善血脂代谢及血液高凝状态,有效阻止CUAN的病情发展.

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痛经宁颗粒对原发性痛经患者血清β-EP含量的影响--附120例临床病例报告

[目的]探讨中药痛经宁颗粒治疗原发性痛经(PD)的作用机制.[方法]以痛经宁治疗PD患者120例,并设西药阿司匹林作对照(40例),同时对部分患者进行了治疗前后黄体中期、末期血清雌激素(E2)、孕激素(P);黄体中期、经期β-内啡肽(β-EP)含量的变化检测.[结果]治疗组疗效显着优于对照组(P＜0.01),对重度、中度PD患者的显愈率明显优于对照组(P＜0.01).治疗后,治疗组E2水平较治疗前明显下降(P＜0.01),P水平、β-EP浓度则明显上升(P＜0.01).[结论]痛经宁具有调节卵巢激素、β-EP;并具有调整精神、情绪,促进机体内环境平衡及疗效巩固的优势.

作者：宋卓敏；邢淑丽；罗美玉；孙淑珍；哈孝贤刊期： 2005年第05期
脾虚湿盛型特应性皮炎患者部分免疫学特点研究

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作者：陈保疆；张玉环；刘玉笰；焦振山刊期： 2005年第05期
痹祺胶囊治疗急性腰扭伤病例观察报告

痹祺胶囊治疗腰部急性扭伤的临床观察由7家医院共同完成,现将观察报告如下.1资料与方法1.1临床资料共观察60例急性腰扭伤的病人,男36例、女24例,年龄范围22～86岁,平均年龄42.15岁.扭伤天数:腰部扭伤1 d者28人、2 d 7人、3 d6人、5 d 8人、7 d 7人、10d2人、14 d 2人、扭伤3 d内为68.3%,7 d内为93.3%.

作者：王广忠刊期： 2005年第05期
复方承气汤合并穴位治疗精神病人肠梗阻31例

肠梗阻是外科急腹症,临床以腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气为典型症状.极易出现高热、低血钾、水电解质紊乱、肠绞窄、肠坏死穿孔、腹膜炎等凶险后果.治疗上要求早诊断,保证治疗及时有效,必要时手术治疗.而精神病人,尤其是慢性精神病人,因长期服用抗精神病药,并发肠梗阻时有如下特征:1)主诉不明确;2)自觉症状不明显;3)较一般人易患;4)肠梗阻前多有便秘史;5)麻痹性肠梗阻与粪块阻塞的机械性梗阻多并见;6)多不宜手术治疗.因此,在保守治疗上采用通常方法很难马上见效,本文采用中药和穴位注射治疗31例精神病人并发肠梗阻,除1例手术、1例转综合医院治疗外,均获得成功.报告如下.

作者：杨春荣；孟昭君刊期： 2005年第05期
日中刺络疗法的比较研究

刺络疗法又称刺血疗法或放血疗法,是针灸传统疗法之一.早在石器时代,就有用砭石刺破体表治疗疾病的记述,<黄帝内经>中已经有了明确的、系统的刺络疗法的记载.<黄帝内经>以后,许多医家不断摸索,积累了刺络疗法的经验,发展了刺络疗法的理论和方法.古代日本也曾有过原始的刺络疗法.日本民间自古就有用砭石等放血治疗疾病的方法,中国的医学理论传入日本以后,这些方法逐渐地发展成为刺络疗法.文章首先介绍中国和日本刺络疗法的特点,然后进一步发挥刺络疗法,提出了融合日中双方的理论和方法的见解.

作者：小池俊治刊期： 2005年第05期
慢性肾功能衰竭中医临床诊治技术规程探讨

主要探讨了慢性肾功能衰竭诊断规范及综合评价,中医辨证定位及定性诊断,中医治疗的基本方法:调理脾胃法、补益扶正法、通腑降浊法、活血化瘀法,用以指导临床.

作者：曹式丽；焦剑；赵炳宪刊期： 2005年第05期
展望21世纪的中西医结合医学

在21世纪中西医结合的发展方向应该是一个开放性的,多态性的,可持续发展的一种科学体系.要重视抓好以下几点:1)充分运用生命科学的高新技术,开创中西医结合的新局面;2)切实采用循证医学,使中医药临床疗效研究取得突破;3)发展中医药疗效的整体观念,充分凸现其优势.

作者：危北海刊期： 2005年第05期
健脾补肾活血泄浊法治疗慢性尿酸性肾病38例临床研究

[目的]观察活血泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病(CUAN)的临床疗效.[方法]将68例患者随机分为2组,对照组30例在基础治疗的同时加服别嘌呤醇,治疗组38例在与对照组相同治疗的基础上加活血泄浊汤治疗,均治疗3个月观察统计临床疗效.[结果]总有效率治疗组为92.11%,对照组为63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后治疗组在24 h尿白蛋白、BUA、BUN、Scr、血脂4项、血液流变学等等指标较治疗前均有不同程度改善(P＜0.05,P＜0.01).[结论]活血泄浊汤配合别嘌呤醇治疗CUAN,能降低患者的血尿酸,改善肾功能,改善血脂代谢及血液高凝状态,有效阻止CUAN的病情发展.

作者：冯天保；冯瑞芳；谢桂权刊期： 2005年第05期
慢性肝病患者抑郁及焦虑状况的临床调查

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作者：郑开梅；柴霞；李慧吉刊期： 2005年第05期
复方丹参注射液配伍黄芪注射液治疗冠心病疗效Meta 分析

[目的]评价复方丹参注射液配伍黄芪注射液治疗冠心病的临床疗效.[方法]检索文献,提取数据资料,运用Meta分析法,即对研究结果进行一致性检验,并采用相应数学模型进行数据的合并与分析.[结果]符合纳入标准的文献4篇.心绞痛发作缓解率的合并效应量d的95%CI为26%～10%;心电图改善有效率的合并效应量d的95%可信区间(confidence interval,CI)为27.38%～7.66%.[结论]复方丹参注射液配伍黄芪注射液对气虚血瘀型心绞痛的治疗效果优于单用复方丹参注射液.

作者：黄宇虹；胡镜清；高秀梅；张伯礼刊期： 2005年第05期
针刺对多发梗死性痴呆模型大鼠大脑皮质bcl-2及bax的影响

[目的]观察针刺对多发梗死性痴呆(MID)模型大鼠大脑皮层bcl-2和bax mRNA及蛋白表达的影响.[方法]通过向颈内动脉注入自体血栓的方法建立大鼠MID模型.将大鼠随机分为模型组、针刺组、非穴组和假手术组.针刺组取人中、内关、风池穴,非穴组取双侧胁下两固定非穴点,针刺1次/d.模型组与假手术组进行与针刺组和非穴组相同时间、相同程度的捉抓.连续针刺2周后断头处死,取左侧大脑.原位杂交和免疫组化法观察皮层bcl-2和baxmRNA及蛋白的表达.[结果]模型组bcl-2和bax mRNA和蛋白的表达均增加;针刺后,bcl-2mRNA和蛋白的表达进一步增加,bax mRNA和蛋白的表达减少.[结论]针刺可促进MID模型大鼠大脑皮层bcl-2的表达,抑制bax的表达,从而保护脑组织,且这种作用具有穴位特异性.

作者：刘健；张占军；樊小农；李平刊期： 2005年第05期
中医药治疗急性内痔嵌顿90例

急性内痔嵌顿在肛门疾病中较为常见,由于多种因素,痔核脱出肛外没能及时回纳,血液回流受阻,痔核变成青紫色,肛门周围水肿,常伴有血栓形成,或表面溃烂坏死,而引起剧烈疼痛,是肛门疾病中的常见急重症之一.笔者从1999年3月-2003年12月采用中医药治疗急性内痔嵌顿90例,收效满意,现报告如下.

作者：熊南江刊期： 2005年第05期
2型糖尿病患者心理防御机制与血糖变化关系的研究

[目的]探讨心理防御机制、2型糖尿病患者的焦虑以及血糖变化的关系.[方法]对符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者随机取样192名,对他们进行糖化血红蛋白测查和心理测查,通过SPSS11.0进行统计分析.[结果]焦虑与心理防御机制共同对2型糖尿病患者血糖的变化起着重要作用.[结论]证实研究假设--心理防御机制与2型糖尿病患者的焦虑情绪、血糖变化存在内在结构关系,并提示出2型糖尿病患者进行心理治疗时应考虑到患者心理防御机制与焦虑情绪的问题.

作者：王文普；张艳刊期： 2005年第05期
中医药学一级学科门类学科建设研讨暨中医药发展论坛会议发言摘编(二)

2中医药现代化科技部农村与社会发展司中医药处邹建强教授:(1)中医药学科发展的思路要百花齐放,百家争鸣,也要形成共识关于中医药学科的发展思路,目前业内还没有形成统一的认识.现代科学一般是随着对事物认识的不断深入,在否定之否定的过程中发展,而中医药学不一定是这样的规律,它必须在继承当中发展,在没有准确、深入认识其科学内涵以前不能轻易否定中医药的历史积累,甚至有时要以前人的经验为依据开展研究,但这需要提出明确的思路和可行的办法.学术发展提倡百花齐放,百家争鸣,但如果业内不能提出相对一致有共识的解决问题的方法,就会影响行业发展,也会影响管理层的决策和支持.

作者：张伯礼；李彦；马英；马晓辉；马文礼；江畔；杨文鹤；张震之；马兰刊期： 2005年第05期
略述中医与日本汉方医对中药认识的异同(二)

日本汉方医对汉药的认识,与中医的认识相比,同中有异.试从中医古典医籍、中日双方的临床应用及认识,近年来中药实验研究结果等方面,并结合个人经验体会,选取中药麻黄、大黄、附子、桂枝,进行对比分析.通过比较、探索、研究,使知识有所增加,见解较前明确,眼界逐渐扩大,思路愈显灵活.

作者：柯雪帆刊期： 2005年第05期
丹酚酸B预适应对心肌细胞保护在蛋白激酶C转导途径中的作用

[目的]探讨丹酚酸B对心肌细胞(CM)抗缺氧损伤保护作用的途径.[方法]基于缺氧预适应的保护机制,通过缺氧/复氧的CM损伤模型,利用蛋白激酶C(PKC)抑制剂这一工具药,观察丹酚酸B对心肌细胞预适应在PKC途径中的作用,探讨丹酚酸B对心肌细胞保护的机制.[结果]丹酚酸B预适应可产生预适应样的保护作用,并且能促进被抑制的缺氧预适应(HPC)效应重现.[结论]丹酚酸B预适应与HPC具有相类似的细胞保护效应,可增强心肌细胞对随后较长时间缺氧/复氧损伤的耐受性,其机制可能是通过激活蛋白激酶C通路实现的.

作者：杜嵘；张萌；郭利平；高秀梅；商洪才刊期： 2005年第05期
活血化瘀注射液Ⅰ号对小鼠致死性缺氧的保护作用

[目的]观察已知有促进啮血液循环作用的活血化瘀注射液Ⅰ号(HHI-Ⅰ)对小鼠致死性缺氧(5%)的保护作用.[方法]昆明种小鼠40只,分为4组,每组10只,雌雄各半.实验日给动物分别腹腔注射生理盐水(对照组)、1.5%、3%、6%HHI-Ⅰ,0.5mL/只.1 h后将动物置5%缺氧小室内,观察1 h内存活时间,1 h后分别取标本测定脑及肺组织水含量.[结果]与对照组比较,6%HHI-Ⅰ可明显降低动物脑组织水含量,有降低肺组织水含量的趋势,对存活时间无明显影响.3%及1.5%HHI-Ⅰ无类似作用.[结论]6%HHI-Ⅰ对小鼠致死性缺氧条件下脑水肿形成有明显预防作用.

作者：刘大全；赵连根；陈玉玲刊期： 2005年第05期
中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎35例

单纯疱诊性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的角膜病,发病率和致盲率居角膜病首位.近年来笔者采用中西医结合的方法治疗本病,取得了一定的疗效,现报道如下.

作者：张建中刊期： 2005年第05期
读《中国汤液经方--伤寒杂病论传真》书后感

介绍<中国汤液经方--伤寒杂病论传真>一书,全书共分4篇.第4篇<伤寒论约言录>为该书精华之一,是经文大家胡希恕先生数十年研究探索伤寒学的成果,对伤寒学每个章节的重要精神按病、证、方证3级层次加以总结,由博返约,条目明晰,使伤寒学纲目分明.

作者：谢海洲刊期： 2005年第05期
鱼腥草注射液治疗老年慢性支气管炎108例疗效观察

笔者2004年-2004年12月应用鱼腥草注射液联合抗生素治疗老年慢性支气管炎108例,取得较好疗效.现报告如下.

作者：于强刊期： 2005年第05期