冷卫国；李光荣；刘维；付斌；林长生；代勇军
目的:提高我科护士对经尿道前列腺汽化电切手术患者的围手术期护理质量.方法:在我院2009年-2011年进行经尿道前列腺汽化电切手术的1900多例患者中,采用单纯随机抽样法抽取200例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此200例患者中,术后进行二次手术的2例,出现膀胱痉挛症状的6例.出现尿外渗症状的2例,拔管后出现尿失禁症状的10例(经康复训练后,此10例患者均恢复了正常排尿).结论:加强围手术期的护理对于进行经尿道前列腺汽化电切手术患者的术后康复至关重要.
作者：周旭彩；张慧 刊期： 2012年第02期
目的:观察自拟中药膏方配合红外线治疗颈动脉斑块的疗效.方法:将172例颈动脉板块形成患者随机分为两组,治疗组应用自拟中药膏方外敷、红外线局部加热配合内科常规药物治疗；对照组应用内科常规治疗加安慰剂外敷:比较两组疗效指标.结果治疗组在综合疗效及症状、颈动脉斑块体积缩小、颈动脉狭窄率减轻等方面改善均优于对照组.结论:中药膏方配合红外线治疗颈动脉斑块能够改善颈动脉狭窄患者的症状、缩小颈动脉斑块的体积,降低卒中风险.
作者：林润锋；黄玉明；黄艳华 刊期： 2012年第02期
目的:测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆纤维蛋白原(FIB)的水平,并与健康人群进行比较,分析其临床意义.方法:选择COPD组患者50例,对照组24例,均抽取静脉血,检测指标为血浆纤维蛋白原水平.结果:慢性阻塞性肺疾病(COPD)组患者的血浆纤维蛋白原水平要明显高于正常对照组.结论:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者存在的凝血功能异常在判断其病情的发展及治疗上应予以足够的重视.
作者：雷霏；冯晓洁；王静 刊期： 2012年第02期
临床实验室测定肌酐的方法有很多,有碱性苦味酸法(jaffet)、酶法、高效液相层析法、拉曼散射法、同位素稀释质谱法、毛细管电泳法及电极法等.从传统的全血肌酐碱性苦味酸法(jaffet)到血清肌酐苦味酸比色法,再到同一原理的速率法[1],目前大多数实验室采用jaffet 反应速率法来测定肌酐.肌酐是肾功能检查的重要指标之一.传统的苦味酸法除线形范围较小外,对全自动生化分析仪的管理污染很大；而酶法的抗干扰力强、污染少.笔者采用本室Olympus Au 480全自动生化分析仪分别对苦味酸法和酶测定法做了比较,认为酶测定法的结果线形范围大且不污染管理,是一种值得推广的方法.
作者：林颖 刊期： 2012年第02期
目的 对接手术治疗的白内障患者在围手术期内的具体护理措施进行研究分析.方法 抽取40例患有白内障的临床确诊患者病例,采用常规手术方式进行治疗,将其分为A、B两组,平均每组20例.A组患者在围手术期内进行常规护理；B组患者在围手术期内进行全程护理.结果 B组患者中视力矫正值在0.5以上者明显多于A组患者；该组患者在术后出现并发症的人数明显少于A组患者.结论 对接受手术治疗的白内障患者在围手术期进行全程护理干预,可以保证患者的手术治疗取得成功.
作者：汪红 刊期： 2012年第02期
目的:探讨两种手术方法治疗重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出的临床疗效.方法:48例重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出患者分别行标准外伤大骨瓣开颅减压术(A组,n=26例)及常规骨瓣开颅减压术(B组,n＝22例),比较两种方法的疗效.结果:A组预后良好率为76.9％高于B组的40.9％(P＜0.05)；A组死亡率为11.5％显著低于B组的40.9％( P＜0.05 ).结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术较常规骨瓣开颅减压术对治疗重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出疗效更佳,并能有效改善预后,降低死亡率.
作者：姚远 刊期： 2012年第02期
目的 探讨护士分层管理在优质护理服务工作中发挥的作用,优化护理管理模式,提高护理质量、充分调动护理人员的积极性和主动性.方法 以我院内一病区2011年作为优质护理示范病区、根据护士学历、资历、职称、专业能力,采取护士长领导下的分层分组责任制管理模式管理病人,深入开展优质护理服务.结果 2011年通过护士分组分层管理开展优质护理服务,与2010年相比提高了护理质量,提高了患者、医生对护理工作的满意度.结论 实施护士分层分组管理、开展责任制护理,加强高年资护士对年轻护士的带教和支持,合理利用护理资源,提高了护理人员的责任心和积极性,密切了护患关系,减少了护理缺陷和医患纠纷,有效保障了优质护理工作的开展.
作者：阎晓瑞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨沐舒坦联合炎热清颗粒对小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:选择毛细支气管感染的小儿60例,随机分为两组.两组均采用常规综合治疗,研究组采用静脉滴注沐舒坦及联合使用炎热清颗粒,对照组仅采用静滴沐舒坦进行治疗.疗程5-7d.观察两组患儿咳喘、肺部体征的消失时间及不良反应.结果:研究组患儿咳喘、肺部体征的消失时间、有效率均优于对照组,有统计学意义( p＜0.05).两组均无明显不良反应.结论 沐舒坦联合炎热清颗粒能有效缓解小儿毛细支气管炎的肺部体征,缩短病程,有效提高常规治疗的临床疗效.
作者：杨方政；田鹏；杨芳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨对肝硬化患者进行早期护理干预在防治肝性脑病中的意义.方法:对21例肝硬化并发肝性脑病的住院患者进行早期护理干预.结果:其中19例患者在进行抗肝性脑病治疗后病情好转出院、2例患者应治疗无效自动出院.结论:早期护理干预在肝性脑病的预防和控制中具有重要意义.
作者：涂道玲；郑传敏 刊期： 2012年第02期
目的:通过对石林县33例真菌性食管炎患者的临床分析,发现真菌性食管炎在石林高发的病因.方法:选择2005年至2011年在昆医附二院石林天奇医院住院的经病理刷片证实为真菌性食管炎的33例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:不良的生活习惯是石林县真菌性食管炎好发的高危因素.结论:石林县真菌性食管炎呈逐年增高的趋势,不良的生活习惯是真菌性食管炎的易患因素,而改良生活习惯是预防此病的关键.
作者：赵学贵；赵嘉英 刊期： 2012年第02期
糖尿病是一种常见的疾病,目前使用笔式胰岛素的患者越来越多,为保障其疗效,对患者及家属进行正确使用笔式胰岛素的用药教育是非常重要的.因其涉及到剂量调整、注射部位选择、进针方法等专业性较强的用药指导.药师通常在发药时告知患者直接咨询医生或护士.而忽略了作为将药品交付到患者手中的人,指导患者及家属正确使用笔式胰岛素也是药师的职责所在.同时在实际工作中,患者因胰岛素笔的使用、胰岛素笔芯储藏等问题来药房进行的咨询甚至投诉,也让我们感觉到用药教育的必要性.因此,我们将如何正确使用胰岛素笔及储藏胰岛素作为药师对使用笔式胰岛素患者用药教育的重点.
作者：羊萍；廖香兰 刊期： 2012年第02期
胎儿娩出后24小时内产妇阴道流血量超过500ml者,称为产后出血(postpartum hemorrhage).此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,主要原因为宫缩无力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克,患者同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿,乳汁不通、脱发、畏寒等症状.本文结合作者工作实践对产后出血的有关事项进行了探讨.
作者：杨朝秀 刊期： 2012年第02期
目的:观察自拟养阴益胃汤治疗2型糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法:治疗组25例采取自拟汤治疗,对照组25例用西沙比利治疗,两组均以常规西药降血糖,均治疗30天.结果:治疗组疗效优于对照组( P＜ 0.05).结论:中药自拟汤治疗糖尿病胃轻瘫,疗效满意.
作者：杨林林；郭梁洁；厚问昌 刊期： 2012年第02期
目的:分析浆膜腔积液的实验室生化检测,鉴别漏出液和渗出液.方法:正确采集标本,重点进行三项生化检测:体液/血清总蛋白测定、体液/血清乳酸脱氢酶测定、乳酸脱氢酶测定.结果:发生漏出液38例,渗出液46例,恶性肿瘤96例.三项检测:积液蛋白总量/血清蛋白总量＜0.5；积液LDH/血清LDN＜0.6；积液LDH＜ 200IU42例.积液蛋白总量＞30g/L积液蛋白总量/血清蛋白总量≥0.5；积液LDH/血清LDH≥0.6;积液LDH＞200IU138例.结论:对浆膜腔积液进行三项检测.加上一般检查、显微镜细胞学检查,一般可以鉴别漏出液和渗出液；对于良、恶性积液的鉴别,必要时可加测铁蛋白,检查CEA及溶菌酶,以提高诊断的正确率.
作者：史业成 刊期： 2012年第02期
随着人们生活水平的不断提高,人类的寿命也在较大幅度地增长.高龄老年人数的增长,高脂肪、高蛋白的大量摄入,生活环境的污染,以及当代人的生活与工作节奏加快,这些因素互相叠加,形成了一个心脑血管病高发的群体.脑血栓,脑梗塞等心脑血管疾病直接影响着中老年人的健康,加重了家庭和社会的负担.笔者站在临床的角度,从民间苗医治疗偏瘫类疾病的病例中,发现一些治愈率相当高的病例中的临床表现与现代医学的脑血栓形成、脑梗塞等疾病的症状十分相似,故笔者按照上述民间苗医的治法,治疗经传统治疗后疗效不明显的此病患者.经苗药治疗后,疗效十分显著.
作者：杨新沅；杨逢春 刊期： 2012年第02期
目的:了解人体微量元素的含量及微量元素与儿童生长发育之间的关系.方法:原子吸收光度法.结果:所测患儿中缺钙者约占40％～60％,其次是缺锌,约占35％～55％,缺铁者约占25％,铅轻度中毒者占42％.结论:微量元素与儿童的生长发育密切相关.
作者：杨琳 刊期： 2012年第02期
目的:观察纳洛酮注射液抢救急性酒精中毒的临床疗效.方法:用纳洛酮注射液静脉给药抢救急性酒精中毒患者.结果:52例急性酒精中毒患者均得到治愈,治愈率为100％结论:纳洛酮注射液静脉给药抢救急性酒精中毒见效快,疗效好,治愈率高,没有明显不良反应,安全可靠,是抢救急性酒精中毒患者的理想药物.
作者：徐丽芬 刊期： 2012年第02期
目的:通过对87例肝硬化并发细菌培养阳性的自发性腹膜炎患者的回顾性分析,总结提高本病诊疗水平的经验.方法:回顾性分析87例肝硬化合并细菌培养阳性的自发性腹膜炎患者的临床资科.结果:本组53例男性患者,24例女性患者的临床症状有发热、腹胀,腹痛、腹泻,肝性脑病,休克等,终死亡的患者共36例.结论:临床SBP表现为不典型死亡率高,诊断时不应单纯依据腹水细胞数,早期明确诊断,可及时进行治疗,降低死亡率.三代头孢及喹诺酮类药物的耐药率低,可推荐为该病的经验性用药.
作者：张晓力；蒋桂荣 刊期： 2012年第02期
目的 探讨单侧多中心性乳腺癌的特点及治疗方法.结果:病灶多分布在同一象限或相邻象限,以浸润性导管癌为主.结论:采用乳腺癌改良根治为主的综合疗法可有效地治疗单侧多中心性乳腺癌.
作者：秦海运 刊期： 2012年第02期
目的:通过监测、掌握城区性病的发病现状,为大同市性病防治工作措施的制定提供依据.方法:根据《全国性病监测方案》的要求,对大同市城区性病高危人群进行梅毒抗体检测,然后对检测结果进行数据整理,采用SPSS软件分析.结果:2008-2011年,大同市城区共检出梅毒75例,检出率为4.69％.结论:我市大力扫黄和美沙酮门诊的开展降低了一些社会丑恶现象的发生率,从客观上将性病疫情控制在较低水平.有关性病防治知识宣传力度的加大使群众对性病防治知识的掌握程度和自我保护意识都有了很大的提高,这也是疫情得到控制的一个重要因素.无业人员是性传播疾病的主要受害者.也是性病防治工作的重点人群,应充分发挥社区组织的作用,加大全人群的性病防治宣传干预力度.教育部门应加强生理卫生教育,特别是性健康教育,有效遏制青少年学生未来性病的发生.
作者：樊华山；冯宁 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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