蒋湘萍
妇科腹腔内出血是妇科常见的急腹症,并且以异位妊娠和卵巢黄体破裂所致内出血为常见[1].妇科腹腔内出血起病急、发病快、病情重,如不及时治疗往往威胁患者生命,是导致妇科患者死亡的主要原因.妇科腹腔内出血在临床上表现多样化,常常被误诊和漏诊,因此要求医生掌握腹腔内出血的特点,尽量作出及时、正确诊断,尽可能减少误诊漏诊,使患者得到及时、合理的治疗,并尽可能考虑到患者的生育要求和生活质量.
作者：张喜华 刊期： 2012年第02期
对护士与康复病人的沟通技巧进行探讨,护患沟通就是护士与患方之间围绕着疾病的护理过程在基本信息上、情感上的一种全方位交流.从患者特点、沟通的重要性及技巧进行分析.良好的沟通可以拉近护患双方的距离,化解护患矛盾,真正建立起尊重、信任、平等合作的新型护忠关系,构筑起护患双方交流的桥梁,可以帮助患者树立战胜疾病的信心,积极的参与配合治疗,促进病人早日的康复.
作者：李建玲 刊期： 2012年第02期
目的:观察光子嫩肤技术治疗面部毛细血管扩张症的临床疗效.方法:回顾性分析了自2011年1月～ 2011年11月我院收治的86例面部毛细血管扩张患者,采用强脉冲光治疗仪进行治疗,根据患者面部毛细血管扩张程度和皮肤类型选择适当的治疗参数,其中波长为555～950nm、脉宽0.5～86.5ms.能量密度为10～ 14J/m2.平均治疗1～3次,间隔1个月.通过对比患者治疗前后的面部情况对疗效进行评价.结果:86例患者治疗后均得到3～6个月随访,终治愈38例,占44.7％,有效率98.9％.全组仅有8例治疗后遗留黑色素沉着,1～3个月自然消退.患者面部皮肤光泽润滑,皮肤弹性增加、细小皱纹消失.结论:采用光子嫩肤技术治疗面部毛细血管扩张症疗效肯定,治疗周期短、恢复快,具有一定的临床价值.
作者：詹凌 刊期： 2012年第02期
慢性硬膜下血肿(chronnic subdural hematoma.CSDH)是神经外科的一种常见病,多与轻微头部外伤有关.本文就其发生与发展作一综述,为进一步提高CSDH病人治疗效果提供理论基础.
作者：潘辉；陈广永 刊期： 2012年第02期
目的 研究探讨14C尿素呼气试验(14C-UBT)在诊断幽门螺旋杆菌(HP)感染中的临床价值.方法 选取我院收治的119例进行14C尿素呼气试验与快速尿素酶幽门螺旋杆菌测试的胃病患者作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性的分析.结果 14C呼气试验阳性率、敏感性、特异性、正确性与尿素酶试验阳性率、敏感性、特异性、正确性基本一致、两种检测方法无显著性差异(P＞0.05).结论 14C尿素呼气试验与快速尿素酶(RUT)幽门螺旋杆菌测试检测幽门螺旋杆菌感染无显著性差异；14C尿素呼气试验与快速尿素酶幽门螺旋杆菌测试相比较,具有操作简单、安全可靠等优点,且容易被患者接受,是一种较理想、发展前景广阔的无创性检测幽门螺旋杆菌的方法,值得在临床推广应用.
作者：李玲；郑传敏 刊期： 2012年第02期
主动脉夹层动脉瘤是心血管系统的危急重症,如救治不及时,患者猝死的几率很大,因而容易引发医疗纠纷.本报告中,患方对医方出示的死因证明不服,要求进行尸体解剖,现报道如下.1案例资科患者为男性,41岁,因反复腰痛2年,加重1月入院.现病史:患者2年前于劳累后出现腰痛、改变体位时疼痛明显,自行予以外贴后改善,其后症状时有反复,患者昨日出现胃脘部隐痛,呕吐后诱发腰痛.体格检查:BP140/50mmHg,心率62次/分,律齐、无杂音.入院诊断:(1)腰椎间盘突出征;(2)浅表性胃炎.CT显示其腰5骶1椎间盘膨出并右后突出;腹主动脉、髂动脉硬化,必要时CTA除外血管病变.腹主动脉壁钙化灶内移,多考虑为血管壁病变.ECG显示:(1)窦性心律;(2)左室面电压偏高;(3)Tv5.v6双向改变;(4)P波切迹低;淀粉酶500U/L.医院给出的死因是“心脏骤停,心源性可能性大”.
作者：周成庆；熊平 刊期： 2012年第02期
目的:介绍胆管良性狭窄发生机制的研究进展.方法:通过复习回顾相关文献进行综述.结果:胆管良性狭窄的发生涉及到分子生物学、凋亡调控以及多种细胞因子等方面、TGF-β1是目前已知的与胆管良性狭窄瘢痕形成关系为密切的生长因子.结论:要完全明确胆管良性狭窄的发生机制还有待进一步的研究.
作者：费振浩；文正荣；孙志为 刊期： 2012年第02期
目的:探讨宫腔境治疗宫腔粘连的临床护理措施；方法:我科2011年9月-10月共收治宫腔粘连患者56例且均在宫腔镜下行宫腔粘连电切分离术.在此56例患者的围术期,我科护士给予其针对性的护理措施.结果:本组56例患者均一次性完成宫腔镜下粘连术分离.术后无一例发生手术或护理并发症.术后随访发现,月经改善者有53例,粘连分离后再次粘连者3例,临床成功率94.6 4％( 53/56).结论:加强心理护理、详细地、全方位的术前、术中及术后护理是提高宫腔粘连手术成功率的重要保证.
作者：王莹 刊期： 2012年第02期
目的 分析当前社区居民的死因状况.方法 对本单位登记的2011年5月至2011年8月死亡的51位居民的死因进行调查.结果 恶性肿瘤是社区居民死亡的头号原因,肺癌成为社区居民肿瘤死因的第1位.结论 采取预防为主的工作方针是加强恶性肿瘤防治工作的有效手段.
作者：严峻；傅文喜 刊期： 2012年第02期
介入性超声是超声医学的一个重要分支,在1983年哥本哈根召开的世界介入性超声学术会议上被正式确定.介入性超声是借助超声进行实时引导,将穿刺针、导管和特制的诊疗器械准确导向病变或靶标,用微创技术进一步进行诊断和治疗,避免了许多传统的外科学术,使病人免受痛苦,并得到与手术相媲美的效果.
作者：张肖琴 刊期： 2012年第02期
医学专科生教育属于职业教育范畴,培养出的医学专科生是基层实用型卫生人才.因此,医学专科院校应把教学的着力点放在基础知识、基本理论及基本技能上.
作者：赵海琳；何存兰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用,旨在促进临床医师合理用药.方法:回顾性分析我院临床药师在2010年中对本院临床不合理用药的药学干预记录及有关资料.结果:通过药学干预,我院临床不合理用药现象由干预前的28.6％下降至干预后的3.6％.结论:临床药师对临床不合理用药进行药学干预.能规范临床医师的用药行为,减少不合理用药的发生,提高医疗安全与质量.
作者：谭森；易多奇 刊期： 2012年第02期
目的 将老年痴呆患者临床护理干预新方法与常规护理干预方法进行比较研究.方法 本研究随机选取了2008年4月至2009年4月之间的符合中国精神障碍分类与诊断中AD标准[1]的老年痴呆患者40例.随机分为新方法护理组和常规对照组,对各组护理半年后根据简易智能精神状态检查量表进行评分对比护理前后差异,评价护理新方法对老年痴呆病症的效果.结果 新方法护理组的患者简易智能精神状态检查量表得分明显高于常规对照组的患者.结论 护理干预新方法对于老年痴果病有良好的效果,应当优先加以推广应用.
作者：叶樱；席翔 刊期： 2012年第02期
目的:观察单纯艾灸治疗中老年前列腺增生症的疗效.方法:采用艾灸的方法治疗前列腺增生2个月.采用国际前列腺症状评分Ⅰ-PSS( S0-30)和困扰评分BS( 0-6),在治疗前后分别填写Ⅰ-PSS和BS结果.30例患者治疗前后I-PSS和BS均有显著差异(P＜0.01).结论:单纯艾灸能改善前列腺增生的临床症状.
作者：田丙生；王从安 刊期： 2012年第02期
目的:研究引起医院感染的相关因素,提出预防措施和对策,提高医务人员的感染管理水平和护理质量；方法:对我院急诊科病房的1672名患者病例进行跟踪调查统计和分析,发现医院感染的相关因素,提出预防措施；结果:调查的患者中发生感染者达到1197例,感染率高达71.6％,相关因素主要包括:管理者不够重视；医护人员不够重视；滥用抗生素；护理水平不高；病房卫生不合格；人员流动频繁等；结论:急诊科管理者和护理人员应当对患者医院感染情况引起足够的重视,提高护理水平和质量,采取科学的、合理的预防措施和护理方法,减少感染率的发生.
作者：吴洁 刊期： 2012年第02期
目的 观察米非司酮用于绝经后妇女取金属IUD的临床效果.方法 对350例绝经后自愿要求取金属IUD的妇女给予空腹口服米非司酮12.5mg/d×6d,第7天常规行取环术.结果 术中未用宫颈扩张器顺利取出IUD者有285例,用宫颈扩张器扩张至3-5号顺利取出者有68例,4例断裂(用专用取环钳取出),取器失败1例,是由于IUD嵌入肌层较深无法用取环钳取出(已送往上级医院取出).结论 小剂量米非司酮用于绝经后妇女取金属IUD具有安全简便,成功率高、药物剂量小、副反应少,受术者痛苦少等优点,值得应用.
作者：谭玉芬 刊期： 2012年第02期
肿瘤化学治疗始于20世纪40年代.化疗不仅仅是一种姑息疗法或者辅助治疗,而且已经发展成为一种根治性的方法和治疗手段,在临床中应用广泛,化疗过程中一旦发生药物渗漏,不仅给肿瘤患者增加不必要的痛苦,而且还有可能引发医疗纠纷.
作者：杨丽芬 刊期： 2012年第02期
目的:探讨和总结急性胰腺炎(SAP)的观察要点和护理措施.方法:回顾性分析86例急性胰腺炎患者的治疗和护理过程,对其治疗及护理措施进行总结.结果:本组86例急性胰腺炎患者中,非手术治疗68例,手术治疗18例,死亡3例,治愈83例.结论:重症急性胰腺炎是普外科常见的急腹症,病死率较高,严密的病情观察和精心护理为SAP的治愈提供保障,降低了患者的病死率.
作者：张晓辉 刊期： 2012年第02期
分析氟喹诺酮类药物常见不良反应,为临床合理用药提供参考依据.
作者：胡璀 刊期： 2012年第02期
目的 对2003-2007年商城县法定传染病发病报告进行疫情分析,以指导今后的传染病防治工作.方法采用描述性流行病学研究方法.结果 5年法定传染病累计报告14463例,年均报告发病率为402.03/10万,五年累计死亡29例,年均报告死亡率为0.81/10万.发病分类构成显示,血源及性传播传染病占67.80％；肠道传染病占5.97％:呼吸道传染病占23.24％自然疫源性及虫媒传播传染病占0.50％.结论:随着社会经济文化卫生条件的改善,疾病分类构成也有所变化,传染病防治工作重点也要相应调整,我县需加大重点传染病防治力度,降低乙肝、肺结核、狂犬病、乙脑的发病率和死亡率.
作者：罗远家；黄延芹 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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