杭洪霞；孙辉
支气管哮喘是免疫性、呼吸道性共同参与病理过程的疾病.所病理改变是是机体由于外界的过敏原及非过敏因素及体内多种细胞参与炎症,通过神经体液调节而导致高气道可逆性的痉挛、狭窄,引发临床反复发作性喘息,喘憋、呼吸困难、胸闷或咳嗽.特点不易治愈易反复发作,并导致慢性支气管炎及哮喘性支气管炎,肺气肿与肺心病等并发症,提倡预防为主,早期诊断、有效治疗都利于疾病的转归及患者康复,有着积极临床意义.
作者：刘艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨脐血和新生儿股静脉血对检测乙型肝炎病毒标志物的一致性研究.方法:对158例乙肝病毒感染的产妇,于胎盘娩出后抽取脐血,新生儿结扎脐带后再抽取股静脉血,分别检测其乙型肝炎病毒标志物(HBVM),对其结果进行比较.结果:158例脐血与新生儿股静脉血,结果完全一致者共77例,占48.73％;结果不一致者共81例,占51.27％.由脐血结果得出,158例中胎儿宫内感染者52例,占32.91％.由新生儿股静脉血结果得出胎儿宫内感染者46例,占29.11％,两者无显著性差异(P＞0.05).结论:检测脐血和新生儿股静脉血乙型肝炎病毒标志物并非一致.
作者：唐冬梅；罗丹 刊期： 2012年第02期
下颌是人体运动频繁的部位之一.由于下颌运动与人体咀嚼系统的健康状况有着密切的联系(可以通过下颌运动的特征对相关疾病做出分析和诊断),所以对下颌运动的研究已成为近几年医学界的热点问题.笔者在本文中主要就医学界对下颌运动的研究进展做一下回顾.
作者：夏连凯 刊期： 2012年第02期
社会处于不断进步的状态,随着《医疗事故处理条例》的出台以及人们的法律观念和文化水平的不断提高,医疗纠纷的发生率也呈现出不断上升趋势.作为身处护理岗位,易发生护患纠纷的护理工作者,有必要将护理工作中涉及到的法律问题进行深入思考,深究医疗纠纷产生的原因,及时采取一定的防范措施,增强护士的法律观念,将护理行为标准化,做到有效保障病人和护士双方的合法权益,降低护患纠纷的发生率,促进医疗事业的和谐发展.
作者：王耿熙 刊期： 2012年第02期
目的:分析和探讨超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值.方法:回顾分析我院2009年12月至2011年11月术后病理诊断结果为卵巢子宫内膜异位囊肿的72例患者的临床资料,与术前多角度超声检查诊断结果进行比较,计算其符合率结果:72例患者经术前超声检查诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的有55例,符合率为/6.4％结论:超声检查对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿具有快速、简便、无痛苦、易于普及的优点,在临床实际工作中具有实用价值
作者：蔡瑜；刘玉琴；张萍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨对妇产科手术患者腹部切口观察与护理的办法与规律.方法:通过回顾在我院妇产科实施腹部切口手术患者术前、术中、术后的护理情况,探索其护理规律.结果:本组患者平均手术时间为2.6h,手术均成功,其中发生切口感染的1例,出现切口脂肪液化的2例.这些患者在术后3-11d,经过处理后均痊愈出院.患者住院时间为3-22d,平均8.4d.结论:通过心理护理、饮食指导以及术前、术中、术后进行精心的护理干预促进了患者的康复,取得了良好的效果.
作者：刘霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨不同浓度罗哌卡因腰麻在高龄患者髋部手术中的应用效果及安全性.方法:回顾性分析我院2009年12月～ 2011年8月收治的80例行髋部手术老年患者的临床资料,按照患者麻醉方法分为观察组与对照组,两组均为40例,两组患者均行腰硬联合麻醉,观察组患者应用0.375％浓度罗哌卡因,对照组患者应用0.5％浓度罗哌卡因,比较两组患者的麻醉效果及不良反应.结果:两组患者感觉阻滞起效时间、高锐痛阻滞平面、麻醉持续时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者麻醉不良反应发生率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:0.375％浓度罗哌卡因能满足高龄老年患者髋部手术麻醉的要求,麻醉效果与0.5％罗哌卡因无明显差异,不良反应发生率低,值得在临床推广.
作者：刘军 刊期： 2012年第02期
1精神科安全隐患分析1.1患者自身1.1.1因精神症状所致的安全隐患 有些患者往往处于病态的思维支配下,如有难以消失的幻听、被害、罪恶感、妄想、被控制感等精神症状,从而极易出现伤人、自杀、毁物、逃跑等行为;甚至有的患者不承认自己有精神方面的疾病,拒绝人院治疗,在逃跑不成功的情况下,使用极端的手段,如自杀来寻求自身的解脱:与别人会因一点小事而出现冲突,产生毁物和伤人的行为.
作者：李娟 刊期： 2012年第02期
随着社会经济的发展,人是生活水平有所提高,人口结构老龄化情况加重,疾病谱与死因腰位都明显改变了.心脑血管病在老年人中比较常见,尤其以急性脑血管病的发病率高.同对该病的致残率、死亡率也比较高,成为威胁老年人生命健康的重要因素之一.然而随着现代护理观念的改进,以及病患对护理的要求不断提高,医院有针对性地对急性脑血管病人实施重症监护,实施系统的整体的护理,从而更加及时观察病情变化,为病人提供了更有效的急救护理措施,取得了较好的成效.
作者：叶菊芽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨内固定治疗股骨远端C型粉碎性骨折的临床疗效.方法 内固定物可根据病情及经济情况选择,髁部支撑钢板,股骨髁钢板动力加压髁螺钉,外固定髁部拉力螺钉及多根骨外侧长切口,暴露骨折断端,利于复位.首先复位关节面,为求解剖复位,先克氏针暂时固定,再次用钢板、DCS及髁部拉为螺钉固定,术后负压吸引引流48小时左右,石膏托外固定治疗,间歇性膝关节功能锻炼及CPM锻炼,病情好转后逐渐增加主动功能锻炼.结果 内固定治疗股骨远端C型粉碎性骨折取得良好效果 结论 对于内固定治疗股骨远端C型粉碎性骨的手术方法值得推广.
作者：李永灵 刊期： 2012年第02期
院前急救是现代急诊医疗服务体系的重要组成部分,是医疗卫生工作的前沿,承担着各种意外伤害事件的现场医疗紧急救援任务.要求医护人员把有效的初步急救措施,以快的速度送到患者身边.进行生命支持和抢救,以维持生命.完善有效的救治体系和训练有素的专职医护人员,可明显改善脑出血危及患者救治的结局.无治疗期的长短,对疾病的预后有很大的关系,特别对急危重患者更为重要.
作者：贾小华 刊期： 2012年第02期
目的:分析影响汪清县农村贫困妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)筛查率的因素,探索如何促进农村贫困妇女积极参加“两癌”筛查,提高筛查率.方法:对2011年汪清县9个乡镇743名贫困和边缘户妇女“两癌”筛查情况进行分析.结果:743名农村妇女中,贫困妇女300名,筛查率25.02％;边缘户妇女443名,筛查率36.95％.乡镇村庄在不同地理位置、乡镇及村妇代会主任对“两癌”筛查的宣传力度、农村贫困妇女自我保健意识、筛查时间等因素,均对当地“两癌”筛查率有一定影响.结论:应大力宣传“两癌”的危害性,及国家开展此项目的目的；其次是提高县级医疗卫生技术.探索建立以政府为主导,多部门协作,区域医疗资源整合,全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制,提高医疗保健机构的服务能力,逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平.
作者：李超群 刊期： 2012年第02期
随着我国物质文明程度的不断发展,人们对于物质和精神文明的需求也不断提高,对医疗保健的要求也是越来越高,随之而来的医疗纠纷也逐渐增多.医院是诊治和抢救危、急、重患者的重要阵地同时也是医患纠纷的易发场所,护理人员稍有不慎,就可能引起护理纠纷.从数据统计概率看,一般发生医疗纠纷.牵涉到护理问题的尤为突出.所以,作为护理人员必须转变服务观念,提高服务质量,爱岗敬业,全心全意为患者服务.提高必要的自我保护意识,尽量避免护理纠纷事件的发生.
作者：何剑萍 刊期： 2012年第02期
目的:总结胎膜早破患者的临床观察及护理要点.方法:对2010年1月-2011年1月住院的106例胎膜早破孕妇进行观察和护理.结果:经过积极的治疗和护理,母婴健康出院结论:重视对胎膜早破产妇的临床观察,加强孕期保健及卫生知识宣教,可有效降低剖宫产及母婴并发症的发生几率.
作者：赵婷婷；温金梅 刊期： 2012年第02期
目的:探讨后路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折技术在基层医院的可行性和疗效.方法:回顾性分析2009年11月至2011年11月我院收治的32例胸腰椎骨折患者,采用单纯后路切开复位、椎弓根螺钉系统内固定治疗.术前CT检查示椎管占位率均＞50％,但无明显脊髓损伤的临床表现.所有患者均有手术指征.结果:椎体高度平均接近正常的90％,椎管占位平均＜10.9％.对患者进行2年左右的随访,发现所有骨折患者均愈合较好,也恢复了日常生活能力,并有一部分患者恢复了工作能力.后路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折手术时间短,术中出血少,并发症少.结论:后路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折安全可靠,无需减压即可有效恢复椎体高度,Cobbs角和椎管容积,是临床治疗此类骨折的首选方案.
作者：彭家全 刊期： 2012年第02期
目的:通过对经腹超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠的结果进行比较,探讨经腹超声与经阴遵超声在诊断早期异位妊娠中的临床应用价值.方法:对54例早期异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,54例患者均给予经腹彩色超声及经阴道彩色超声检查,将超声检查结果与术后病理结果报告进行比较分析.结果:经腹超声检查确诊者35例,诊断符合率64.81％,经阴道超声检查确诊者52例,诊断符合率96.29％,两者比较,经阴超声检查诊断符合率明显优于经腹超声检查(P ＜0.05).差异有统计学意义.结论:经阴道彩色超声检查诊断早期异位妊娠诊断符合率高于经腹部超声检查诊断符合率,且二者联合应用准确率更高,有助于避免漏诊.
作者：章晓兰 刊期： 2012年第02期
目的:通过探讨内科综合护理措施在急性上消化道出血患者治疗中的内科综合应用,提高急性上消化道出血的临床护理水平.方法:在进行内科治疗时给予精心的综合护理,观察治疗效果.结果:通过治疗和临床护理,患者治愈62例,好转21例,转外科手术治疗8例,5例患者出现病情恶化,2例死亡.结论:通过对急性上消化道出血患者进行综合护理,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症发生的护理效果.
作者：李艳梅；万慧丽；杨文霞 刊期： 2012年第02期
目的 研究龙胆泻肝汤对带状疱疹临床治疗的效果.方法 选择患有带状疱疹的病人36人.使用龙胆泻肝汤进行临床治疗,观察临床治疗效果及并发症等情况.结果 使用龙胆泻肝汤治疗后,患者有效率可达100％.结论 使用龙胆泻肝汤治疗带状疱疹见效快,且副作用很小.
作者：李春博 刊期： 2012年第02期
目的:了解我院降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用2008年～2010年药品的出库数据,采用Microsoft Execl 进行统计分析.结果:新型的降糖药使用率较高,逐渐受到重视.磺酰脲类仍然是临床主要使用的药物.结论:我院降糖药的日均费用较高,值得重视.
作者：李慧群 刊期： 2012年第02期
目的:探讨肺结核病人在治疗时出现的心理问题及护理措施.方法:通过对148例病人进行细致的心理观察和有效的护理干预来提高其治疗质量、缩短其治疗时间.结果:此148例患者未出现院内交叉感染、无并发症发生,均痊愈出院.结论:结核病是危害人类健康的传染病.早发现、早预防、早治疗、控制传染源是完全可以治愈肺结核的.临床实践证明,精心的护理和心理干预可大大提高肺结核的临床治愈率、缩短治疗时间,使患者的心理、生理、社会需求得到满足.
作者：梁红梅 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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