邢滔；方兴
良好的术前准备和护理对甲状腺大部切除术的顺利完成起着关键性的作用,而术后的临床观察和护理对预防患者发生并发症、保证疗效、缩短患者的住院时间也可起到显著的作用.因此,在施行甲状腺大部切除术之前,应充分评估患者的病情,并采取相应的护理措施.在术后,应严密观察患者的生命体征及是否出现了各种并发症的早期反应,若发现异常情况应及时进行处理.
作者：汪济红 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为小气道疾病合并不可逆性气道阻塞,多以感染为诱发因素而出现气道炎性充血、水肿,分泌物引流不畅,导致气道阻塞进一步加重,同时伴有呼吸机疲劳,易出现低氧血症和二氧化碳潴留.
作者：王永全；董建华 刊期： 2012年第02期
金水六君煎出自《景岳全书》,在临床上运用广泛且疗效显著,据此将本方在临床上的应用作相应总结与分析,为临床医师作参考,使其更有效的解决患者病痛.
作者：张茜；张文静；孟晓露 刊期： 2012年第02期
目的:对妊娠产妇合并糖尿病的临床护理进行总结.方法:对我院自2005年11月至2011年11月以来,于我科治疗的112例妊娠合并糖尿病产妇临床资料进行回顾性分析,随机将其分为观察组与对照组.每组产妇为56例,对对照组予以常规护理,对观察组予以临床护理干预,对两组的新生儿情况予以对比.结果:予以护理干预后,观察组新生儿出现早产,发生低血糖与低血钙,以及畸形和窒息的发生率均较对照组具有显著性差异(p＜ 0.05).结论:对妊娠并发糖尿病产妇于产前以及产时和产后,予以积极有效的临床护理干预,能够改善患者妊娠后的不良结局,让患者顺利的度过围产期.
作者：蒋爱莲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临康作用,为临床治疗提供新方法.方法 回顾分析2010年1月-2011年7月间68例因慢性阻塞性肺病急性发作在我科住院治疗的患者,治疗期间随机分为治疗组和对照组,在常规的治疗的基础上,前者给予多索茶碱静滴,后者给予氨茶碱静滴,观察两组患者在症状改善方面的差异.结果 7d一个治疗周期结束后.治疗组患者在动脉氧分压,血氧饱和度改善方面均显著高于对照组,具有统计学意义,两者均无不良反应发生.结论 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性发作较氧茶碱安全、有效,可作为慢性阻塞性肺炎治疗方案的首选.
作者：黄汉彬；李耀邦 刊期： 2012年第02期
腹腔镜技术的发展,是外科微创手术学的重要成果,小儿腹腔镜外科 手术发展于上世纪七十年代,以1990年报道的第一例腹腔镜行小儿阑尾切除手术为标志,小儿腹腔镜技术得到了大面积推广运用.本文主要针对腹腔镜在小儿外科手术中的应用开展研究.
作者：张春扬 刊期： 2012年第02期
预约门诊是指患者通过现场、电话或网络等形式,选择合适的就诊时间、医生,进而完成诊疗过程的服务方式.预约门诊是对现行的即时挂号就诊的传统模式的补充及完善.本文从预约门诊的实现方式、预约门诊实现流程图、提高预约率的措施三方面着手,阐述了预约门诊的实现及优化.
作者：董海兰 刊期： 2012年第02期
多囊肾是遗传性疾病,一般分为两种:一种是常染色体显性遗传性多囊肾( ADPKD).也叫成人型多囊肾；另一种是常染色体隐性遗传性多囊肾( ARPKD),也蝣婴儿型多囊肾,第一种为常见.根据笔者多年的临床观察,成人型多囊肾(ADPKD)在临床中的表现也是轻重不一,见症各异.现代医学对于本病的治疗常以手术治疗为主,而缺乏相应的药物治疗.
作者：牛成林；张孔雀 刊期： 2012年第02期
目的 探讨主动脉内球囊反搏术(intro aortic balloon pumping.IABP)在心脏泵衰竭治疗中的临床效果.方法 收集我院心内科心脏泵衰竭住院患者共2B例,其中23例为急性心肌梗死合并心源性休克的患者、5例为药物难以控制的冠心病心脏泵衰竭患者,均给予主动脉内球囊置入,并严密监测患者的心功能症状、体征和血流动力学参数.结果 应用主动脉内球囊反搏术治疗后,所有患者各种症状、体征和血流动力学参数都得到了不同程度的改善,其中存活24例,抢救成功率为85.9％.讨论主动脉内球囊反搏术可以显著增加心肌供血及其他重要脏器的血液灌注,减轻心脏负担,显著减少心肌耗氧量,使心肌供氧和需氧达到了平衡,使血流动力学状态达到稳定,从而可稳定大多数泵衰竭患者的病情.
作者：赵婕；李辉；宋海涛 刊期： 2012年第02期
下颌是人体运动频繁的部位之一.由于下颌运动与人体咀嚼系统的健康状况有着密切的联系(可以通过下颌运动的特征对相关疾病做出分析和诊断),所以对下颌运动的研究已成为近几年医学界的热点问题.笔者在本文中主要就医学界对下颌运动的研究进展做一下回顾.
作者：夏连凯 刊期： 2012年第02期
目的:探讨孕期口腔疾病的临床治疗及预防方法.方法:选择147例孕妇为治疗对象.做好治疗前与患者及家属的心理思想工作,并与妇产科及临床药师会诊,确保治疗过程及临床用药安全；对患有牙龈炎、牙髓炎和根尖炎、智齿冠周炎及伴面部间隙感染的患者进行临床治疗.结果:只要做好孕妇及家属的思想工作,选择临床治疗的适应症进行治疗,孕妇是可以度过孕期安全生产的.结论:孕期口腔疾病治疗以预防为主,结合临床治疗.应加强对孕妇口腔卫生的宣教,做到早发现、早预防、早治疗.
作者：陆安山；韦丽华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨克林霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效,为临床治疗MP提供用药依据.方法 将2011年1月-2011年12月收治的80例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组应用克林霉素10-15mg/( kg·d)静滴,1次/d.3～ 5d为1个疗程:对照组应用阿奇霉素7-1 0mg/(kg.d)静滴.1次/d.3～5d为1个疗程.观察两组患儿退热.以及闷喘、咳嗽缓解和肺部啰音消失的时间,并且了解其住院的天数及药物不良反应情况.结果 治疗组显效34例(85％).有效5例(1 2.5％).无效1例(2.5％；对照组显效33例(82.5％).有效5例(12.5％),无效2例(5％).两组之间的显效率比较没有显著差别(x2=0.73,P＞0.05),总体有效率比较同样没有显著的差别(x2=0.64 P＞0.05).治疗组在退热以及闷喘、咳嗽缓解和肺部啰音消失的时间,住院的天数上与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05).治疗组不良反应发生4例,发生率为10％.对照组为不良反应发生12例,发生率为25％,两组比较有显著性差异(x2＝16.54,P＜0.05).结论 克林霉素用于儿童性支原体肺炎的治疗与阿奇霉素组无差异,均可迅速的改善儿童性支原体肺炎的临床表现,缩短其住院天数,但不良的反应较之更为轻微,因而在临床疗效以及安全性上都较值得信赖和推广.
作者：王静连；付晓梅 刊期： 2012年第02期
目的:观察单纯艾灸治疗中老年前列腺增生症的疗效.方法:采用艾灸的方法治疗前列腺增生2个月.采用国际前列腺症状评分Ⅰ-PSS( S0-30)和困扰评分BS( 0-6),在治疗前后分别填写Ⅰ-PSS和BS结果.30例患者治疗前后I-PSS和BS均有显著差异(P＜0.01).结论:单纯艾灸能改善前列腺增生的临床症状.
作者：田丙生；王从安 刊期： 2012年第02期
目的 探讨利用VSD持续封闭负压吸引技术治疗四肢骨折及软组织缺损患者的护理办法.方法 用VSD敷科覆盖或填充患者皮肤软组织的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其形成一个密闭空间,后连接负压.结果 创面愈合的有5例,二期局部皮瓣转移的有6例,二期手术植皮的有7例,手术植骨的有3例.所有患者的大部分肢体功能均得到恢复并出院.结论 VSD持续封闭负压吸引能有效地促进创面愈合、刺激肉芽组织增生、防止污染.
作者：卜新玲 刊期： 2012年第02期
目的 研究眼部肿瘤放疗挡铅的制作及应用.方法 将自制的眼部低熔点挡铅应用于眼部肿瘤的放射治疗.结果 本科2006年以来13例眼部肿瘤患者的放射治疗视力全部保持良好.结论 我科自制的眼部肿瘤低熔点挡铅在眼部肿瘤的放射治疗中安全可靠效果明显.
作者：姜仁伟；刘巧丹；丁秋娥 刊期： 2012年第02期
孕妇饮食搭配仍然是均衡饮食为基础,早中晓三餐都建议有主食类的食物,这是基础的,主食每个孕妇有不同的量,就算得了糖尿病的孕妇也不要把主食降得太低,一天的主食量无论身高多少都不能低于250克,这个是指生的重量而不是指熟的,前面提到的所有重量都是指生的重量.
作者：汤明娣 刊期： 2012年第02期
目的:探讨子宫肌瘤介入治疗的护理特点及方法.方法:总结2006年5月～2009年5月进行子宫肌瘤介入治疗的15例患者的术前心理护理及术后护理方法.结论:子宫肌瘤介入治疗对患者损伤小,具有定位准确、安全有效、并发症少的优点.
作者：黄丽萱 刊期： 2012年第02期
目的:由于重度哮喘中包含TH2因子,我们要探讨TH2在重度哮喘中的功能,指出重度哮喘可能的传播路径,以便为临床治疗重度哮喘提供理论基础.方法:基于代理因子建模( ABM)的方法,研究在改变TH2初始量和减少某些先天性免疫细胞或获得性免疫细胞的情况下,仿真了三种效应(免疫胜利,免疫失败,免疫高反应)的图表,结合临床数据讨论了TH2与DCs相互之间的定量关系,比照BIS中DCs模型,探讨TH2在重度哮喘中的功能.结果:通过仿真模型与报道过的基本科学文献模型相比较,模型符合了临床数据,证实了初始先天响应的程度对获得性免疫响应是一个关键的决定.先天免疫缺少导致获得性免疫的极度增加.在先天性与获得性免疫系统中出现的任一免疫系统成分的缺陷均会减少对清除病毒感染成功的概率.结论:用BIS来定量地检查对病毒感染免疫响应的先天性和获得性免疫细胞对TH2相互作用,通过初始因子数目参数扫描来完成校准,得出免疫高反应与TH2初始数量基本没有关系的结论,指出DCs—TH2—IL4—炎症的免疫轴可能是导致重度哮喘的传播路径,建议以DCs和TH2作为治疗重度哮喘的靶子,可能为临床治疗提供了理论基础.
作者：宋丽艳；郭云波；邓亲恺；李金明 刊期： 2012年第02期
目的:探讨尖锐湿疣HPV原位杂交病理的形态及应用.方法:利用原位杂交技术,在DNA探针下进行操作.结果:所有确诊人数中,显示为阳性的患者有64例,阳性率为62.75％；乳头状瘤组中的32例患者HPV检测为阳性的患者为9例.在3组患者中,鳞状上皮伴有中、重度非典型组织增生的7例患者中,有4人的HPV检测呈阴性,阴性率为57.14％.结论:诊断HPV的主要依据是挖空细胞在辕层中的数量、形态及发展趋势等因素,HPV感染虽然是低危性的,但是与宫颈等外生殖器组织的肿瘤发生依然存在一定的关系,该问题应在今后的临床诊治中得到关注.
作者：肖军兰 刊期： 2012年第02期
目的:通过对87例肝硬化并发细菌培养阳性的自发性腹膜炎患者的回顾性分析,总结提高本病诊疗水平的经验.方法:回顾性分析87例肝硬化合并细菌培养阳性的自发性腹膜炎患者的临床资科.结果:本组53例男性患者,24例女性患者的临床症状有发热、腹胀,腹痛、腹泻,肝性脑病,休克等,终死亡的患者共36例.结论:临床SBP表现为不典型死亡率高,诊断时不应单纯依据腹水细胞数,早期明确诊断,可及时进行治疗,降低死亡率.三代头孢及喹诺酮类药物的耐药率低,可推荐为该病的经验性用药.
作者：张晓力；蒋桂荣 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省求医问药杂志社有限公司
