王秀娟
目的:比较钼靶X线与高频超声对早期乳腺癌诊断的诊断价值,研究二者联合诊断的优缺点.方法:对92例直径≤1.5cm的乳腺癌患者做高频超声与钼靶X线检查,并与手术病理诊断结果进行对照.结果:对于直径≤1.5cm的乳腺癌,高频超声与钼靶X线检查的病理诊断符合率相近,钼靶X线对单纯小钙化敏感,高频超声对具体肿物较敏感.结论:高频超声联合钼靶X线可以提高早期乳腺癌的诊断率,对可疑病例应两者联合检查,以提高诊断符合率.
作者：谢向珂 刊期： 2012年第02期
传统中药汤剂具有吸收快,疗效迅速,便于随证加减的特点.然而,影响中药汤剂疗效的因素有很多,比如煎煮时间、火侯、加水量,中药饮片的质量,调剂人员的操作等因素.本文就中药调剂人员操作因素对中药汤剂疗效所造成的影响进行分析,以期更好地发挥出中药汤剂的疗效,服务于患者.
作者：代希预 刊期： 2012年第02期
目的:分析围产儿死亡的原因,探讨降低围产儿死亡率的干预措施.方法:对本院2009年全年收治的55例国产儿死亡病例的临床资料进行回顾性分析.结果:此55例患儿的主要死亡原因为先天畸形、死胎、早产、窒息、脐带因素或妊娠合并症等.结论:做好孕期宣教工作、提高孕产妇的健康保健意识、督促孕妇定期进行产前检查是提高围产儿质量、降低围产儿死亡率的重要措施.
作者：郭正琴 刊期： 2012年第02期
目的:探讨小针刀联合手法松解治疗粘连性肩关节囊炎(冻结肩)的疗效.方法:将60例粘连性肩关节囊炎患者随机分为2组,对单纯手法松解组的30例患者行局部封闭注射后再以手法松解治疗；对小针刀联合手法松解组的30例患者行局部封闭注射后以小针刀联合手法松解的方法进行治疗.比较两组患者治疗前后及治疗6个月后的疗效评分,总有效率、疼痛及肩关节功能恢复情况.结果:将两组患者治疗后的评分,疼痛缓解情况等与治疗前比较,差异均具有统计学意义( P＜ 0.05)；针刀联合手法松解组的治疗总有效率为96.7％,优于单纯手法松解组(90％),两组治疗后的肩关节功能评分(82.6、70.8)之间差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均无并发症及后遗症.结论:小针刀联合手法松解治疗冻结肩疗效显著,且安全可靠,值得临床推广.
作者：谢亮 刊期： 2012年第02期
目的:研究引起医院感染的相关因素,提出预防措施和对策,提高医务人员的感染管理水平和护理质量；方法:对我院急诊科病房的1672名患者病例进行跟踪调查统计和分析,发现医院感染的相关因素,提出预防措施；结果:调查的患者中发生感染者达到1197例,感染率高达71.6％,相关因素主要包括:管理者不够重视；医护人员不够重视；滥用抗生素；护理水平不高；病房卫生不合格；人员流动频繁等；结论:急诊科管理者和护理人员应当对患者医院感染情况引起足够的重视,提高护理水平和质量,采取科学的、合理的预防措施和护理方法,减少感染率的发生.
作者：吴洁 刊期： 2012年第02期
目的:探讨房间隔缺损(ASD )应用封堵器介入治疗的观察要点与护理措施.方法:针对我科7例患者的特点,在术前给予充分的术前准备及心理护理,术中密切配合医师并严密观察病情变化.指导患者配合手术,术后严密观察穿刺点、伤口出血及其他并发症.结果:7例患者均未出现并发症,治理护理效果满意.结论:护士不但要具有丰富的理论知识,还要有敏锐的观察力及耐心、细心.术前术后的有效观察与护理对于提高护士的专科技术能力尤为重要.
作者：梁琴 刊期： 2012年第02期
大面积重度化学烧伤死亡率高,救治难度大,2010年我科收治一名98％浓硫酸烧伤面积达80％的重度烧伤病人,经过医务人员的全力救治终治愈出院.
作者：许雪梅 刊期： 2012年第02期
目的:探讨原发性肝癌肝动脉灌注栓塞后非坏死低密度区血供的多层螺旋CT分型,以期对再治疗方案和途径的选择提供有价值的信息.方法:利用多层螺旋CT对57例行肝动脉灌注栓塞后的肝癌患者行肝脏平扫及增强双期扫描,根据增强扫描不同时期的强化表现,将非坏死低密度区的血液供应分成四型:双重供血型、少血供型、肝动脉供血型、门静脉供血型；将供血比例进行合理的统计,并和手术之前的肿瘤血供进行比较.结论:57个肝癌病人的肝动脉灌注栓塞后非坏死低密度区血供表现为:22个双重供血型、4个少血供型、29个肝动脉供血型、2个门静脉供血型.与术前肿瘤血供比较,门静脉参与供血有所增加.结论:多层螺旋CT增强双期扫描对肝癌肝动脉灌注栓塞以后肿瘤内非坏死低密度区的血供有重要的诊断价值,对继续治疗方案的选择与制定有一定的临床意义.
作者：郑小华；刘军；蒋奕 刊期： 2012年第02期
乙脑是一种噬神经病毒所致的以中枢神经系统病变为主的急性传染病,由蚊子叮咬传播,夏秋季为发病高峰,多见于1-10岁儿童,以高热、抽搐、呼吸衰竭、意识障碍为主要临床表现.此病发病急,一般预后较好,少数可转为重症.护理体会如下:
作者：王云慧 刊期： 2012年第02期
目的:对B超监视妇产科手术仪在人工流产手术中的应用进行评价.方法:选择2011年6月～2011年12月在本服务站门诊自愿要求人工终止妊娠的早期妊娠妇女200例.尿HCG、B超检查确诊为宫内早期妊娠,按常规行血常规、血型,阴道分泌物涂片等辅助检查及体格检查,对其进行B超监视妇产科手术仪行人工流产手术.结果:200例行人工流产术患者均无穿孔、颈管粘连的发生,无1例出现头晕、恶心、呕吐、心悸、出虚汗等人工流产综合征表现.1例患者行2次刮宫,但是未清出残留物.2周后复超声检查200例患者均无异常.结论:B超监视妇产科手术仪行人流手术可减少病人痛苦,增加手术成功率,值得临床上广泛推广.
作者：辛绪红 刊期： 2012年第02期
灸法是临床上常用的中医传统物理疗法之一,是应用较为广泛的一种外治法.但传统艾灸法容易烫伤患者,艾条燃烧后产生的气味和烟雾也是不利于此疗法在临床广泛推广的因素之一.本文通过艾灸疗法在临床中的实际应用,进行总结归纳,从灸疗原理、灸疗现代研究、胸痹的病因病机、艾灸法对胸痹的治疗四个方面,阐释现代艾炎疗法对胸痹的治疗原理及治疗优势所在,并寄望灸法疗法可以得到临床的广泛应用.
作者：齐斌；杜婷婷 刊期： 2012年第02期
目的:观察、分析老年人药物之间存在的相互作用.方法:选取本院65岁以上老年人的门诊处方2561张,其中中成药516张,西药2045张,对其中的药物相互作用进行分析和总结.结果:和药物相互作用的药效学和药代动力学有关的门诊处方有78份.结论:目前的门诊处方中还存在老年人药物相互作用的药效学和药代动力学的不合理情况,要引起药师和临床医生的重视.
作者：张晓东 刊期： 2012年第02期
目的:探讨聚焦超声对外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效.方法:将109例外阴上皮内非瘤样病变患者随机分为聚焦超声治疗组59例和药物对照组50例.治疗前两组在年龄、病程、病情程度等方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.观察治疗前后临床症状、体征的评分,观察治疗后治疗组与对照组组间的差异性.结果: 经统计学检验,超声治疗组近期治疗有效率均显著高于药物治疗组(P均＜0.005).结论:超声治疗组的近期治疗有效率均显著高于药物治疗组(P均＜0.005).聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变是一种有效的方法.
作者：邢天伶；张璇；叶金力；李清芹；王小红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨双源螺旋CT扫描技术大密度投影(MIP)后处理在肺部疾病诊断中的应用价值.方法 对50例肺部疾病患者行双源CT扫描,将获得的扫描数据在工作站上进行MIP后处理重建成像,对病灶进行分析,并与常规轴位,冠位重建技术、X线平片相对照.结果 双源CTMIP处理成像能够直观、立体地显示肺部的细微结构、能较好地显示肺气管树的空间位置尤其是肺小结节和转移性病变的显示具有其优势.结论 双源CT扫描技术大密度投影(MIP)后处理成像能立体、直观地显示肺部病变的形态、大小、内部结构及其与邻近结构的关系,特别是对肺部的早期转移性小结节的显示具有重大的临床价值,它有助于临床治疗方案的选择,手术计划的制订和实施,对患者的预后具有重要价值.
作者：李光远 刊期： 2012年第02期
目的:对腹部彩超与阴道彩超在异位妊娠诊断中的准确率进行比较研究.方法:选取2009年5月～2010年5月期间,我院收治的96例异位妊娠患者作为研究对象,并将其随机分为两组,分别对两组患者进行两种彩色多普勒超声检查,将这两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:51例采用阴道彩超检查的异位妊娠患者同手术及病理检查作比较,其诊断准确率为94.12％,明显高于45例采用腹彩超检查的异位妊娠患者的诊断准确率(77.78％)；在进行阴道彩超检查的患者中,有3例患者被误诊,而进行腹彩超检查的患者中,有10例患者被误诊.结论:在异位妊娠的早期诊断中,阴道彩超检查的准确率较高,更具有诊断价值,值得临床推广.
作者：刘玉君 刊期： 2012年第02期
护患关系是指护理人员在医疗,护理活动中与患者建立起来的人际关系.也可以说是在护理过程中护士与服务对象之间形成和发展的一种以患者利益为中心的工作性、专业性、帮助性的人际关系.和谐的护患关系有利于护患双方的身心健康.当前医疗环境复杂,医疗过程中的不确定因素,造成医患之间的不和谐事件时有发生,而护士与患者接触时间长、直接,容易引发纠纷,导致护患关系紧张,因此,构建和谐的护患关系,护士占主导地位.肿瘤患者在整个诊治和康复的过程中,内心里都存在着较大幅度的变化,且会表现出各种不良心态.这些不平衡或心理障碍都会直接影响到整体治疗的效果和患者康复.如果得不到解决,治疗效果会深受其影响,甚至会前功尽弃,这充分证明了心理护理的重要性.也可以说与肿瘤患者建立和谐的关系,对患者的康复有着重要的意义.笔者结合多年的肿瘤临床护理实践,从以下几方面探讨如何与肿瘤患者构建和谐的护患关系.
作者：邓太美；刘长英；杨蕊 刊期： 2012年第02期
1 病例报告患者为男性,52岁.因右侧腰痛1天就诊.病程中无发热,心悸、多汗、恶心、乏力等情况发生.既往体健,否认有肝炎、结核,糖尿病、心脏病,高血压病家族史.查体:患者体温为36.2度,心率为72次/分,呼吸为17次/分,血压为108/76mmhg,咽壁无充血,双侧扁桃体无肿大.心肺听诊未见异常,腹软,肝脾未触及,无压痛,反跳痛,右肾区叩痛(+),双下肢无水肿,初步诊断为泌尿系结石.
作者：李梦；徐福山 刊期： 2012年第02期
本交通过对遂宁市射洪县金华镇2008年10月—2010年10月出生的1265名农村婴儿喂养方式、辅食添加情况、营养状况及其影响因素的全面调查,分析了母乳喂养以及是否按时添加辅食对婴儿健康状况的影响.
作者：王永禄 刊期： 2012年第02期
从更年期妇女的心理特点、精神状态对妇女更年期的常见病症进行分析,简单介绍了更年期综合症的心理护理和基本保健,提高患者的保健意识.
作者：刘敏 刊期： 2012年第02期
目的:研究彩超在妇产科急腹症诊断中的价值.方法:对2009年1月-2011年6月我院妇产科收活的100例急腹症患者进行彩超检查,对检查结果与实际情况进行比较分析.结果:100例妇产科急腹症患者中、异位妊娠患者25例,彩超诊断出23例,彩超诊断准确率为92.0％；急性盆腔炎患者32例,彩超诊断出29例,彩超诊断准确率为90.6％;卵巢肿瘤蒂扭患者19例,彩超诊断出18例,彩超诊断准确率为94.8％；子宫肌瘤变性患者15例,彩超诊断出13例,彩超诊断准确率为86.7％；黄体破裂患者9例,彩超诊断出9例,彩超诊断准确率100％.结论:彩超具有操作简单、诊断准确高等优点,值得在妇产科急腹症的诊断中推广应用.
作者：崔海轮 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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