崔海轮
白塞氏综合征(Beheet's disease BD)是以血管炎为病理基础的慢性进行性多系统损害性疾病.随着现代分子生物学、免疫学的不断发展,“中医辨证,西医对症”的中西并重治疗疾病的理念已经是大势所趋,尤其是中医的发展.需要结合现代先进的科学技术.本文结合太原类风湿病医院侯丽萍院长创立的“侯氏通统疗法”,提出中西结合对白塞氏综合征治疗的临床思路,主张中西结合,病证互参,利用综合手段,达到治疗疾病的目的.
作者：田晓环 刊期： 2012年第02期
目的:探讨临床护理路径在初发糖尿病患者健康教育中的作用.方法:按照贯序法将70例初发糖尿病患者随即分为实验组和对照组各35例,其中实验组采用临床护理路径,对照组采用传统的方法进行健康教育,比较2组患者的护理指标.结果:2组在糖尿病健康知识掌握、血糖控制程度、患者满意度等方面比较差异显著.结论:临床护理路径落实于临床护理工作中,使初发糖尿病患者获得佳的护理服务与健康教育效果,明显提高了护理质量.
作者：李莉玲 刊期： 2012年第02期
目的:探讨米非司酮配合依沙吖啶在中孕引产中的应用价值.方法:选取30例患者单一应用依沙吖啶羊腹腔内注入,并将此30例患者作为对照组,另(痣)32例患者应用米非司酮配合依沙吖啶羊膜腔内注入,并将此32例患者作为观察组.对两种方法的引产成功率、宫缩出现时间、用药至流产时间、产后出血量等进行比较.结果:两组间的宫缩出现时间、用药至流产时间、产后出血量具有统计学意义.结论:观案组的宫缩出现时间和用药至流产时间较对照组短,产后出血量较对照组少.
作者：王娟 刊期： 2012年第02期
胎儿娩出后24小时内产妇阴道流血量超过500ml者,称为产后出血(postpartum hemorrhage).此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,主要原因为宫缩无力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克,患者同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿,乳汁不通、脱发、畏寒等症状.本文结合作者工作实践对产后出血的有关事项进行了探讨.
作者：杨朝秀 刊期： 2012年第02期
目的:探讨记忆金属胸部护板治疗多发肋骨骨折的临床疗效.方法:选取我院2008年7月～2011年3月收治的60例多发肋骨骨折患者的临床资料,随机分为治疗组和观察组,各30例,治疗组患者应用记忆金属胸部护板外固定治疗,对照组患者采用传统胸带或胸带加厚棉垫加压包扎等外固定方法,比较两组患者强制性呼吸时各时间点VAS评分及肺部并发症发生率.结果:治疗组患者各时间点VAS评分低、并发症少与对照组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:应用记忆金属胸部护板治疗多发性肋骨骨折,能降低患者疼痛感及并发症,效果满意,值得推广.
作者：彭殿松 刊期： 2012年第02期
目的:总结对恙虫病患者的临床护理经验,提高其治愈率,减少并发症的发生.方法:严密观察37例恙虫病患者的病情,并实施整体护理.结果:经医护人员的积极有效的治疗和护理,37例患者全部治愈出院.结论:早期对患者作出诊断,严密地观察其病情,积极有效地对病原进行治疗并采取有效的临床护理措施,是治愈恙虫病的关键.
作者：段秀芬 刊期： 2012年第02期
目的:探讨脐血和新生儿股静脉血对检测乙型肝炎病毒标志物的一致性研究.方法:对158例乙肝病毒感染的产妇,于胎盘娩出后抽取脐血,新生儿结扎脐带后再抽取股静脉血,分别检测其乙型肝炎病毒标志物(HBVM),对其结果进行比较.结果:158例脐血与新生儿股静脉血,结果完全一致者共77例,占48.73％;结果不一致者共81例,占51.27％.由脐血结果得出,158例中胎儿宫内感染者52例,占32.91％.由新生儿股静脉血结果得出胎儿宫内感染者46例,占29.11％,两者无显著性差异(P＞0.05).结论:检测脐血和新生儿股静脉血乙型肝炎病毒标志物并非一致.
作者：唐冬梅；罗丹 刊期： 2012年第02期
目的:探讨腰-硬联合麻醉阻滞在子宫切除术中的临床效果及安全性.方法:将80例择期行阴式全子宫切除术的患者例随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组患者采用腰-硬联合麻醉；对照组患者采用硬膜外麻醉.观察两组患者神经阻滞、镇痛和肌松情况及不良反应的发生情况.结果:研究组麻醉起效较快,神经阻滞情况、镇痛效果和肌松效果较对照组有显著差异(P＜0.05)；研究组患者防止前来反映效果较对照组好(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉阻滞用于子宫切除术麻醉效果较好,不良反应较少.
作者：沈志凤 刊期： 2012年第02期
法医鉴定是一项技术性、专业性很强的活动,法医鉴定结论对民事、刑事案件的判决往往起着十分重要的作用.临床法医学(clinical forensic medicine)是法医学的一个分支,它以活体为主要研究对象,运用临床医学的理论和技术,研究并解决与法律有关的人体伤害、残废、劳动能力,诈病(诈伤)、性功能及性犯罪等问题,为法律的制订和执行提供科学证据.本文对影响鉴定结论的因素进行了探讨.以期更好地为司法实践服务.
作者：张钰霞 刊期： 2012年第02期
目的:结合临床腹腔镜下全子宫切除术(TLH)并发症的发生情况进一步探讨并发症的防治方法.方法:对2009年8月—2011年8月的118例腹腔镜下全子宫切除术(腹腔镜组)病例和96例剖腹全子宫切除术(剖腹组)病例的临床资料进行回顾性分析,观察手术后并发症的发生情况.结果:术后随访结果如下:近期并发症:术后阴道残端出血在腹腔镜组有12例(10.17％),剖腹组有11例(11.45％)；屎路感染腹在腔镜组有10例(8.47％),剖腹组有9例(9.375％),P＞0.05;而腹部切口愈合不良在腹腔镜组有3例(2.54％),明显低于剖腹组的10例(10.42％)P＜0.05.远期并发症如性欲下降和阴道干涩症状的发生率腹腔镜组为15例(12.71％),明显低于剖腹组的45例(46.86％),(P＜0.05)；围绝经期症状两组无差异；腹腔镜组宫颈或鞘囊肿形成的发生率为21.19％.结论:临床上采用腹腔镜下全宫切除手术是一种较理想的全子宫切除手术方式,减少并发症的关键在于手术过程中手术者手术技巧的熟练程度及掌握手术指征的程度.
作者：徐州栋；李卫 刊期： 2012年第02期
随着近年来我国饮食习惯与西方国家的逐步接近,结肠肿瘤的发病率有明显上升和年轻化的趋势.既往主要将钡剂灌肠和结肠镜作为临床诊断本病的手段,但二者对腔外、肿瘤的浸润以及病变与邻近组织的关系等存在一定的局限性.
作者：余晓晟；张永海；白俊虎；祁定坤；刘素萍 刊期： 2012年第02期
笔者十分注重学习和研究中医经典理论,在临床工作中经常运用中医经典理论辨证论治,且喜用经方治疗各种常见多发病及部分疑难病症,并取得了很好的疗效,现摘取四则验案,报告如下:
作者：彭兴明 刊期： 2012年第02期
副溶血性孤菌属于嗜盐性革兰氏阴性致病菌.病原菌能够引起我国沿海地区夏秋季节的食物造成的中毒以及急性腹泻.这种病原菌能够在淡水中存活2天,能够在海水中存活47天.
作者：王凯；杜巧玲 刊期： 2012年第02期
目的:探讨宫外孕保守治疗救治过程中患者的心理变化状态,探索对宫外孕患者有效的心理干预措施.方法:在我院2010年-2011年收治的宫外孕保守治疗患者中,随机抽取44例不同时期的患者并针对其不同个体出现的不同程度的心理障碍实施心理干预.结果:通过对患者实施心理干预,使患者保持了平和的心态,树立了战胜疾病的信心和勇气,减轻了患者的痛苦,促进了患者的康复.结论:及时有效的心理干预可解决宫外孕保守治疗患者的焦虑、烦闷、恐惧等心理问题,使其可以积极主动地配合治疗.
作者：田宓 刊期： 2012年第02期
医学专科生的教育属于职业教育,培养的是基层实用型卫生人才,学校教育应准确把握基础知识、基本理论及基本技能的教学.
作者：赵海琳；何存兰 刊期： 2012年第02期
目的:总结1例过敏性紫癫并发右侧胸腔积液的护理经验.方法:对我科1例此病患者的临床护理、心理支持、并发症护理、健康教育、出院指导等各个方面进行回顾性分析.结果:患者住院20d后痊愈出院,随访至今情况良好.结论:积极治疗并采取正确的护理是保证过敏性紫癜并发胸腔积液患者生命质量的关键.
作者：吴琼霞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨聚焦超声对外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效.方法:将109例外阴上皮内非瘤样病变患者随机分为聚焦超声治疗组59例和药物对照组50例.治疗前两组在年龄、病程、病情程度等方面无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.观察治疗前后临床症状、体征的评分,观察治疗后治疗组与对照组组间的差异性.结果: 经统计学检验,超声治疗组近期治疗有效率均显著高于药物治疗组(P均＜0.005).结论:超声治疗组的近期治疗有效率均显著高于药物治疗组(P均＜0.005).聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变是一种有效的方法.
作者：邢天伶；张璇；叶金力；李清芹；王小红 刊期： 2012年第02期
目的:了解精神分裂症重复住院原因.方法:选取我中心2010年1月1 日～12月31日再入院者,依据CCMD-3确诊为精神分裂症150例患者进行临床分析.结果:发现出院后病情波动或复发的时间与出院时疗效关系有显著性差异；病情波动或复发与家族遗传史关系不大:与自行减药、停药及生活事件有关.结论:对精神分裂症应进行全病程治疗,对出现心理应激的患者给予必要的心理干预.
作者：周勇 刊期： 2012年第02期
成人呼吸窘迫综合症(ARDS)是发病率和死亡率极高的综合症,是多种原因诱发的急性肺部损伤,以呼吸频速、急性进行性低氧血症,呼吸窘迫为主要临床特征ARDS一旦出现,病情凶险,预后严重,处理复杂,病死率高,严重威胁患者生命并影响其生存质量.
作者：陈茂慧 刊期： 2012年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺部疾病住院患者医院感染的危险因素及防治对策.方法:对2010年1月至2010年12月住院慢性阻塞性肺部疾病患者2053例进行回顾性调查分析.结果:2053例患者发生院内感染65例次,感染率为3.17％,感染部位以呼吸系统为主,占64.62％,其次为泌尿系和胃肠道感染.结论:慢性阻塞性肺部疾病患者多为老年人,是医院感染的高危人群.积极采取综合防范措施,是降低医院感染的关键.
作者：黄丽萍；张一琼 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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