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脑卒中患者发生吞咽功能障碍可引起吸入性肺炎等多种并发症,影响脑卒中病人的预后,使病死率和致残率增高.对脑卒中患者的吞咽功能进行早期评估,及时开展有效的康复护理对脑卒中的治疗,功能训练有积极意义,且大大减少脑卒中患者病死率和致残率.
作者：吴锦荣 刊期： 2012年第02期
门诊导诊是医院的窗口,门诊工作的好坏是衡量一个医院管理水平的重要指标之一,它不但关系到医院的社会形象,更会影响医院在群众中的声誉.随着我院新大楼的启用,门诊部于2011年10月在门诊开展人性化服务,吸引了大量的患者来本院就诊.几个月以来,门诊满意度和门诊量明显提高,在为广大患者带来社会效益的同时也增加了本院经济效益.
作者：李秀珍；韩清秀；刘春兰 刊期： 2012年第02期
目的:观察第四代宫腔型宫喜IUD的临床性能和效果.方法:采用临床资料收集的方法,随机抽取120例育龄妇女,通过各项妇检确认其无放置宫内节育器禁忌症.另随机抽取120例人工流产术后无放置宫内节育器禁忌症,人工流产术后立即放置IUD,干放置后1、3、6、12个月随访详细填写随访记录.询问临床症状和不良反应情况.常规进行妇检和B超检查.结果:人工流产术后即放置宫喜IUD、与经净3～7天放置宫喜IU0的临床避孕效果均较好,两组累积妊娠率、节育器脱落率、异位率、因症取出率均处于较低水平.宫喜IUD是一种避孕率高,不良反应发生率低,比较理想的安全长效的宫内节育器,适合人工流产术后即刻放置使用.
作者：朱红艳 刊期： 2012年第02期
臀纡是婴儿臀部皮肤长期受尿液.粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激摩擦或局部湿热(用塑料膜,橡皮布等)而引起的皮肤潮红、溃破,甚至糜烂或表皮剥脱的现象,故又称尿布皮炎,为了减轻患儿的痛苦,缩短治疗时间,提高治愈率,2010年2月-2011年2月,我们用湿润烧伤青涂抹治疗婴儿臀红,取得满意效果,现报告如下.
作者：王春华 刊期： 2012年第02期
目的:探究丙泊酚和异氟醚对肝癌手术患者的影响.方法:选取我院收治的80例肝癌手术患者为研究对象,并将其随机分成两组.其中一组为A组(40例).A组患者应用丙泊酚进行麻醉.另外一组为B组(40例).B组患者采用异氟醚进行麻醉.待麻醉成功后,对两组患者的血压、心率、苏醒时间、术后疼痛、恶心呕吐等情况进行观察,结果:A组患者的血流动力学变化较B组患者平稳；A组患者术后苏醒的时间较B组患者短；A组患者术后出现恶心呕吐症状的比例较B组低；两组患者的术后疼痛程度无显著性差异(P＞0.05).结论:用丙泊酚为肝癌手术患者进行麻醉具有血流动力学变化平稳、术后苏醒较快、恶心呕吐发生率低等优点、是一种值得在临床上推广和应用的肝癌手术麻醉法.
作者：李青 刊期： 2012年第02期
目的:探讨中医辩证辅助体外震波碎石术治疗肾结石的临床应用价值.方法:将本院2009年3月-2011年3月行体外震波碎石术的68例肾结石患者随机分成2组:实验组34例；对照组34例.对照组仅给予体外震波碎石治疗；实验组则在体外震波碎石基础上再给予中医辩证药物治疗.观察比较两组的排石效果和肾功能指标的变化情况.结果:实验组的排石效果显著优于对照组(P＜0.05)；实验组肾功能水平恢复正常的时间明显短于对照组(P＜0.05)；.结论:临床应用中医辩证+体外震波碎石治疗肾结石的效果良好.
作者：费文献 刊期： 2012年第02期
目的:通过对胃癌患者细胞免疫和应激反应在不同的麻醉方法中的分析,从而给临床手术提供恰当的麻醉方法.方法:随机将78例胃癌手术患者分成两组,即普通麻醉组(1组)和全身麻醉与硬膜外麻醉组(2组),分别抽取麻醉前、术毕和术后72h的静脉血,检测影响其免疫功能的各项指标.结果:术毕两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数量均较麻醉前下降(P＜0.05).组1下降显著(P＜0.05).72h后两组指标都恢复到麻醉前水平.结论:两种麻醉方法对患者的细胞免疫功能和应激反应有不同程度的影响,其中合并全身麻醉与硬膜外麻醉方法的影响较小.
作者：曾绍斌；付争红 刊期： 2012年第02期
目的:研究社区综合防治干预对高血压患者治疗的效果.方法:对社区中高血压患者以及其他居民进行研究,随机、平均分为干预组和对照组,对干预组采取综合防治干预,对照组不采取措施,对比两组治疗成效.结果:干预组在干预前后收缩压与舒张压差异具有统计学意义,对照组收缩压与舒张压前后对比差异没有统计学意义；两组患者在高血压控制率方面的差异具有统计学意义.结论:社区全科医生对高血压患者采取综合防治干预方式,对干预防、控制和治疗高血压具有显著的成效,具有推广价值与意义.
作者：葛向前 刊期： 2012年第02期
目的:探讨医院口腔医疗器械的临床管理意义与维修保养方法.方法:结合我院实际分析口腔医疗器械的临床管理与维修保养方法,分析总结出科学,有效、规范的器械管理理论.结果:采取综合措施及现代化管理后,口腔医疗器械得到有致保养,使用效率提高,使用周期延长,故障率下降,设备更卫生、更安全,大程度的发挥了口腔医疗器械实用价值.结论:科学有效的维修保养能有效促进口腔医疗器械的临床管理与保养,提高安全使用率及救治成功率.
作者：刘朝晖 刊期： 2012年第02期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)尿毒症患者的抑郁、焦虑症与相关因素护理的关系.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑症量表(HAMA)评分法,对收治的95例维持性血液透析患者进行问卷调查,同时对患者的躯体情况、生活质量和社会因素进行分析.结果:抑郁症的发生率为36.8％,焦虑症的发生率为29.4％.结论:对于长期维持性血液连析的患者,应重视抑郁症的发生,及时对患者实施针对性的心理护理,以提高其生活质量.
作者：梁丽珍 刊期： 2012年第02期
医学专科生教育属于职业教育范畴,培养出的医学专科生是基层实用型卫生人才.因此,医学专科院校应把教学的着力点放在基础知识、基本理论及基本技能上.
作者：赵海琳；何存兰 刊期： 2012年第02期
目的:通过对经腹超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠的结果进行比较,探讨经腹超声与经阴遵超声在诊断早期异位妊娠中的临床应用价值.方法:对54例早期异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,54例患者均给予经腹彩色超声及经阴道彩色超声检查,将超声检查结果与术后病理结果报告进行比较分析.结果:经腹超声检查确诊者35例,诊断符合率64.81％,经阴道超声检查确诊者52例,诊断符合率96.29％,两者比较,经阴超声检查诊断符合率明显优于经腹超声检查(P ＜0.05).差异有统计学意义.结论:经阴道彩色超声检查诊断早期异位妊娠诊断符合率高于经腹部超声检查诊断符合率,且二者联合应用准确率更高,有助于避免漏诊.
作者：章晓兰 刊期： 2012年第02期
目的 比较应用螺旋拉钩和压脉带与传统子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值差异.方法 对32例子宫肌瘤患者应用螺旋拉钩和压脉带行子宫肌瘤剥除术并与普通子宫肌瘤剥除术在伤口大小、手术时间、术中出血、术后排气时间、术后并发症等相关指标上进行比较.结果 应用螺旋拉钩和压脉带行子宫肌瘤剥除术在伤口大小、手术时间、术中出血、术后排气时间、术后并发症等方面均低于传统子宫肌瘤剥除术.结论 应用螺旋拉钩和压脉带行子宫肌瘤剥除术,伤口小,手术时间短、术中出血量少,术后排气早等优点,在妇科手术中值得推广.
作者：杨萍；陈巧珍；文云霞 刊期： 2012年第02期
有效的护理告知是在护理操作过程中使患者明白每一步医疗活动的目的及意义.这不仅可以避免患者在不知道护理步骤和护理目的的情况下产生无谓的担忧,也可以增强患者对此次治疗的信心.
作者：谭敏 刊期： 2012年第02期
目的:评价老年急性ST段抬高性心肌梗死病人溶栓治疗的有效性、安全性及可能出现的特殊问题.方法:本组选择40例60岁—76岁的老年人(男26例、女14例).平均年龄为68±8岁,随机分为两组,每组20人,在排除静脉溶桂禁忌症后进行溶栓组与非溶栓组疗效及安全性的比较.结果:将溶拴组与非溶栓组相比较,溶栓组的胸痛缓解明显,ECG抬高,ST段两小时下移≥50％,明显增多,左室射血分数( LVEF )58％,明显高于非溶栓组的47％.结论:以静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死疗效好,左室功能恢复好,出血风险无明显增加.
作者：李天鹏；黄丽华；王李；李继军；罗晓波 刊期： 2012年第02期
精神科用药的护理是精神科临床护理的一项重要内容,由于精神科药物使用的特殊性,所以在护理中必须对患者详细讲解药物的适应症、蔡忌症、常用剂量,以及使用方法、药物的毒副作用及性能、中毒的临床表现、应急处理能力,并做好患者的心理护理,提高患者的服药依从性.药物的副作用是指在治疗时出现的与治疗无关的不适反应,一般都较轻微,是可逆性的机能变化,产生副作用的原因是药物选择性低,作用范围广,治疗时利用其中一个作用,其他作用就成了副作用[1].在精神科的临床用药过程中,由于患者对所用药物的知识了解甚少,当副作用发生时,常常对患者造成不同程度的心理影响.笔者对我科50名患者接受抗精神病药物治疗时发生药物副作用的情况进行了观察和心理调查,以探讨相应的护理对策.
作者：周长青；吴风云 刊期： 2012年第02期
目的 观察腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床效果.方法 选取58例胃、十二指肠溃疡穿孔患者,分为观察组和治疗组,观察组给予腹腔镜下治疗,对照组给予传统开腹修补术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症(切口感染,切口疝,肠梗阻等),告知患者记住首次排气,排便时间.结果 两组均顺利完成手术,观察组无一例转为开腹,观察组的手术时间、肠恢复蠕动时间、住院时间均较对照组短(P＜0.05),而出血量明显少于对照组(p＜0.05).观察组切口、肺部感染、黏连性肠梗阻的人数明显少于对照组,p＜0.05；两组腹腔脓肿的人数一样,无统计学意义.两组均无发生感染性休克,无死亡病例.结论 腹腔镜技术对胃十二指肠穿孔修补术疗效可靠,并且创伤少,术后恢复快,并发症少,值得临床推广.
作者：李泰辉 刊期： 2012年第02期
随着人们生活水平的提高,近年来急性脑卒中的疾病也有了明显的增加.脑卒中昏迷是威胁人们生命的严重合并症,死亡率高,危险性大.这些病人的临床护理是抢救中的重要环节.由于脑卒中昏迷病人的意识障碍,给治疗带来诸多不便,也使护理工作增添了很多麻烦.然而医护人员在临床工作中相互协作,密切配合,能使垂危病人转危为安.我院外科2009-2011年共收活105例脑卒中病人,脑卒中昏迷病人80例,经临床抢救治疗痊愈50例,好转20例,死亡10例.在抢救脑卒中昏迷病人中,护理人员精心护理,减少和避免了并发症的发生,提高了抢救成功率.现结合有关材料谈一下护理体会.
作者：余海涛 刊期： 2012年第02期
胆囊结石(息肉)是一种常见病、多发病,关于胆囊结石(息肉)治疗的争论至今已有120多年了.自1882年德国医生完成了世界上第一例胆囊切除术以来,人们就一直把切除胆囊作为治疗胆囊结石(息肉)的主要手段,并作为“金标准”影响了几代人,也为许多患者解除了病痛,挽救了不少患者的生命.
作者：冼健元 刊期： 2012年第02期
法洛氏四联症确诊为先天性心脏病,也是在在紫绀型心脏畸形中占于首位,其中包括肺动脉狭窄(又称右室流出道狭窄)、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚,手术是唯一的根治方法.反馈信息表明,婴幼儿早期诊断、朝气手术治疗已得到医疗界的普遍认可,因此强调围手术期前充分准备及术后精心、精确的护理不提高手术成功率,同时对于减少术后并发症具有重要的临床意义.现将我们实施围手术期术前术后的护理经验,与同仁探讨交流.
作者：刘娜 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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