李孝仕
目的探讨酚妥拉明、氨茶碱联合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法全部病例均常规低流量吸氧及改善通气、控制呼吸道感染,合理应用利尿剂及强心剂,纠正酸碱及电解质紊乱治疗.治疗组38例加用酚妥拉明及氨茶碱.对照组38例仅用常规方案.经过5~10天比较两组疗效.结果治疗组:显效率(23/38)60%,总有效率(35/38)92%;对照组:显效率(14/38)37%,总有效率(27/38)72%.经统计学处理两者差异有显著性(P<0.05).结论酚妥拉明、氨茶碱联合应用可作为慢性肺心病加重期辅助治疗.
作者:王政 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
本院2002年5月~2002年12月在电视纤维鼻咽喉镜下治疗82例声带小结、声带息肉患者,取得良好疗效,现分析如下.
作者:陈国庆 刊期: 2003年第06期
目的观察肌力训练与分米波疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法膝关节炎患者86例,随机分为治疗组(试验组)44例,对照组42例.试验组用分米波加肌力训练(等长运动+等张运动),对照组仅用分米波治疗,对治疗前后临床病状和活动功能进行评估并进行统计学处理(t检验).结果两组疗效综合评估,治疗后治疗组明显进步9例,改善30例,无效5例,总有效率88.6%;对照组分别为6例,29例,7例,总有效率83.35%.两组膝关节的活动痛和关节痛都有显著改善(P<0.001),但在关节功能改善方面,试验组远远优于对照组(P<0.001).结论分米波疗法和肌力训练不仅能缓解膝关节骨关节炎患者的疼痛,而且能显著改善其运动功能.
作者:傅皞;王勇 刊期: 2003年第06期
目的观察口服中药健脾益肾清肠导滞汤对西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的干预作用.方法对照组采用庆大霉素加氢化可的松琥珀酸钠保留灌肠,每日2次.治疗组,在对照组治疗的基础上,加服健脾益肾清肠导滞汤,每日一剂,水煎服.两组疗程均6周.结果治疗组近期治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论健脾益肾清肠导滞汤对西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有显著的增效作用.
作者:黄养成;房运维 刊期: 2003年第06期
心理活动是受环境、社会地位等因素的影响而变化的,其中角色变化是带有一定期望值的社会地位的行为模式,尤为重要.现就本院2001年5月~2001年10月收治的50例药物引产患者与护士在角色的心理位置互换临床上作一探讨如下.
作者:姚方华 刊期: 2003年第06期
尽管化疗已取得了很大进步,但在妇科肿瘤中卵巢癌的死亡率高,主要是目前临床上对其早期诊断和病情监测仍缺乏特异而敏感的实验室检测手段.血管生长是肿瘤发生和转移的基本需要,动物模型已显示,肿瘤生长到2~3 mm时,必须有新生血管产生来提供不断生长所需的营养物质.许多生长因子能在病理生理条件下刺激血管生长,其中血管上皮生长因子(VEGF)是肿瘤血管生长的首要始动因子.近年来研究认为,VEGF与卵巢恶性肿瘤的生长、转移和预后有密切关系,VEGF的检测在卵巢恶性肿瘤的诊治中有重要价值,现就此方面的研究作一综述.
作者:周家德;沙玉成 刊期: 2003年第06期
目的探讨重度妊高征患者部分血清生化指标变化的特征.方法采用全自动生化分析仪检测72例重度妊高征,70例正常晚孕妇女,分析两者间的血清总胆固醇(TCHOL)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VL-DLe)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca2+)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK).结果重度妊高征患者ALT、AST、及GGT明显高于正常对照组(P<0.01),血钙明显低于正常组(P<0.01),TG、VLDLc明显高于正常组(P<0.01).结论重度妊高征患者部分生化指标较正常晚孕妇女具有明显改变,能反映病情的严重性,并提示补钙的重要性.
作者:苏燕;陶瑞雪 刊期: 2003年第06期
目的对额颞大骨瓣开颅术在28例GCS 8~3分额颞部重型颅脑损伤患者救治中的应用作回顾性分析,评价额颞大骨瓣开颅术的临床应用.方法额颞大骨瓣开颅术切口位于发际内,成骨窗前及额极,后达乳突前,上近矢状窦旁,下至颧弓水平.咬除部分蝶骨嵴与颞骨,使前、中颅底可显露.脑疝者先行紧急颞肌下减压术.脑疝形成者、术中脑搏动不良、脑膨出及脑张力高者,敞开硬脑膜及去骨瓣减压.余扩大减张缝合硬脑膜并还纳骨瓣.结果术后半年随访,恢复良好11例、中残7例、重残4例、死亡6例.结论额颞大骨瓣开颅术关键在于暴露颞底,从侧方解除对脑干的压迫,有利于保护重要皮层功能区和减少继发性脑损伤的特点与优点.对单侧额颞部颅脑损伤的治疗,尤其是一侧额颞部对冲性脑挫裂伤(伴或不伴有颅内血肿)者,早期采用额颞大骨瓣开颅术是可行的.
作者:左治强;俞燕生;毛万能;王遵海;苏满仓;甘泉;姜红田 刊期: 2003年第06期
树突状细胞(dendritic cell,DC)是已知体内抗原递呈能力强的细胞,比普通抗原呈递细胞强10~100余倍,它能在机体内外捕获抗原后,将信息传递给T、B淋巴细胞,从而引发一系列的特异性免疫应答反应.近年来,国际上对DC的研究进展很快.现将对DC的生物学特性、获得DC的方法、DC负载肿瘤抗原的途径、DC在妇科肿瘤免疫治疗中的研究进展进行综述.
作者:刘春燕;张正荣 刊期: 2003年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭(APF)是呼吸内科临床上常见的使用机械通气的原因.COPD合并ARF病情复杂,支气管肺部感染,呼吸肌疲劳,多脏器功能不全等交错存在,治疗效果差.以往认为待患者呼吸微弱、神志不清甚至直到呼吸停止才行机械通气,延误了抢救时机,严重缺氧和酸中毒造成重要脏器严重损害,其结果是病死率高.近十多年来,由于高科技应用于该病的病理生理、呼吸机及其机械通气的生理学效应研究,加之多年的临床实践,从以下方面对机械通气加以改进,可以在比较大的程度上使COPD急性发作合并呼吸衰竭治疗发生改观.
作者:李秀 刊期: 2003年第06期
目的探讨下腔静脉后输尿管的诊断及治疗.方法对11例低襻型下腔静脉后输尿管患者的诊断及治疗方法进行回顾性分析.结果11例患者术前均经静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影明确诊断,采用输尿管复位术,同时切除下腔静脉后的输尿管段,治愈率达100%.结论本病可根据静脉肾盂造影和逆行肾盂输尿管造影的典型X线表现作出诊断;对低襻型患者,常需行输尿管复位术,同时切除下腔静脉后的输尿管段.
作者:吴涛;王宝鑫;沈洪;章久武;吕向东;胡尚武 刊期: 2003年第06期
目的观察伤风净喷鼻液治疗伤风感冒及伤风感冒引起的鼻炎的临床疗效.方法选择160例伤风感冒患者,其中治疗组100例用伤风净喷鼻液治疗,对照组60例用滴鼻净治疗,均5天为一个疗程,进行观察.结果治疗组中痊愈49例(49%),显效25例(25%),有效14例(14%),无效12例(12%),痊显率74%,总有效88%.结论临床研究资料表明伤风净喷鼻液对伤风感冒及伤风感冒引起的鼻炎等临床症状有较好的治疗作用,疗效可靠,使用安全,携带方便.
作者:陈国良;谢华 刊期: 2003年第06期
目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者并发低钠血症的发生率、临床特点及发生机制.方法分析21例SAH并发低钠血症患者的临床、血清钠及CT资料.结果SAH患者并发低钠血症的发生率占同期住院SAH患者的32.3%,并发低钠血症者发生脑血管痉挛(CVS)的发生率高于不伴低钠血症的SAH患者(P<0.05),低钠血症的发生与Fisher分级密切相关,前循环动脉瘤破裂所致的SAH患者更易发生低钠血症(P<0.05).结论提高对SAH患者并发低钠血症机制的认识及正确的治疗是防治CVS的关键.
作者:赵江明;周本秀;杨毅;孙柏松 刊期: 2003年第06期
糖尿病是危害人类健康的第三类非传染性疾病[1].其慢性并发症累及多种组织器官,呼吸系统亦难幸免,现将本院2000年1月~2002年12月收治34例糖尿病合并肺功能改变患者报告如下.
作者:崔维江;郁进 刊期: 2003年第06期
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者早期口服营养支持的可行性、安全性及有效性.方法对24例SAP患者进行包括肠外营养在内的常规及手术治疗的同时,根据病情、肠道功能和食欲恢复等情况,早期给予经口低脂、低蛋白饮食.其中入院或手术后4~5天4例,6~7天9例,8~10天11例.结果本组24例全部治愈.并发胰腺感染1例.平均住院日24.5天.结论对病情好转及肠道功能恢复的SAP患者,早期合理应用口服营养安全有效,能明显降低并发症发生率,住院时间短,住院费用低.
作者:叶宁;吕德超 刊期: 2003年第06期
随着全麻复合硬膜外麻醉的广泛应用,近几年来,我们将该方法应用于行胸科手术的老年患者,取得较为满意的结果,现报告如下.
作者:陈尚华;刘小彬 刊期: 2003年第06期
目的探寻减少及避免盆腔手术所致输尿管损伤的措施.方法回顾性分析我院1989年1月~2001年12月诊治的妇产科盆腔手术所致的输尿管损伤36例.结果术中及时发现26例,均Ⅰ期修复成功;术后延迟诊断者10例,1例行逆行输尿管插管、1例经暂时性尿流改道再Ⅱ期修复,余8例经输尿管膀胱吻合治愈.结论术中手术野渗液多,输尿管扩张;术后出现腰腹疼痛,发热伴切口渗液,漏尿、无尿或腹腔积液等应考虑输尿管损伤的可能.术前充分准备,进行相关检查,术中分清解剖关系,细心操作,术后密切观察是防治输尿管损伤的关键.
作者:吴绍山;孙友文;周林玉;诸禹平 刊期: 2003年第06期
目的总结10年来食管胃吻合口瘘的诊治经验.方法回顾性分析10年内诊治的22例食管胃吻合口瘘的临床资料.结果颈部吻合200例,瘘6例(3.0%);胸内吻合442例,瘘15例(3.3%);腹部吻合351例,瘘1例(0.03%).死亡10例.结论腹部吻合口瘘的发生率低.
作者:徐德银 刊期: 2003年第06期
目的探讨小儿急性氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺(毒鼠强)急性中毒临床特点.方法回顾分析本院自1991年以来收治的53例小儿急性中毒临床资料.结果小儿氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺中毒起病急、病死率高.脏器损害以神经系统为主,主要表现为抽搐、脑电图癫痫样放电.出现中枢性高热者预后不良.结论早期采用以血灌、血透为主的综合治疗是抢救成功的关键.
作者:王德志;方元勋 刊期: 2003年第06期