学术投稿

额颞大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的应用

左治强;俞燕生;毛万能;王遵海;苏满仓;甘泉;姜红田

关键词:额颞, 开颅术
摘要:目的对额颞大骨瓣开颅术在28例GCS 8~3分额颞部重型颅脑损伤患者救治中的应用作回顾性分析,评价额颞大骨瓣开颅术的临床应用.方法额颞大骨瓣开颅术切口位于发际内,成骨窗前及额极,后达乳突前,上近矢状窦旁,下至颧弓水平.咬除部分蝶骨嵴与颞骨,使前、中颅底可显露.脑疝者先行紧急颞肌下减压术.脑疝形成者、术中脑搏动不良、脑膨出及脑张力高者,敞开硬脑膜及去骨瓣减压.余扩大减张缝合硬脑膜并还纳骨瓣.结果术后半年随访,恢复良好11例、中残7例、重残4例、死亡6例.结论额颞大骨瓣开颅术关键在于暴露颞底,从侧方解除对脑干的压迫,有利于保护重要皮层功能区和减少继发性脑损伤的特点与优点.对单侧额颞部颅脑损伤的治疗,尤其是一侧额颞部对冲性脑挫裂伤(伴或不伴有颅内血肿)者,早期采用额颞大骨瓣开颅术是可行的.
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    作者:桂召柳;程添栋;王尚仁 刊期: 2003年第06期

  • 健脾益肾清肠导滞汤对西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎干预作用的临床观察

    目的观察口服中药健脾益肾清肠导滞汤对西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的干预作用.方法对照组采用庆大霉素加氢化可的松琥珀酸钠保留灌肠,每日2次.治疗组,在对照组治疗的基础上,加服健脾益肾清肠导滞汤,每日一剂,水煎服.两组疗程均6周.结果治疗组近期治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论健脾益肾清肠导滞汤对西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有显著的增效作用.

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    作者:吴涛;王宝鑫;沈洪;章久武;吕向东;胡尚武 刊期: 2003年第06期

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    作者:褚进海 刊期: 2003年第06期

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    目的分析评价腹腔镜下子宫内膜异位囊肿各种术式的特点和疗效,提供临床多种选择.方法经腹腔镜确诊的34例子宫内膜异位囊肿患者,根据年龄、生育要求、病变程度等,镜下选择四种不同的术式:患侧附件切除术,囊肿剥除术,囊肿热浴术,氩气刀喷刷术.结果四种术式均顺利完成,达到了预期的治疗目的,无中转开腹,无术时术后并发症.结论腹腔镜手术应该成为卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法,文中分析的四种术式均显示可行有效,并各有特点,可在术中根据情况选择.

    作者:孙芳林;张爱君;凌斌;孙敏文 刊期: 2003年第06期

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  • 精神分裂症患者自由基损伤在精神病理中的意义

    目的探讨精神分裂症患者自由基和抗氧化功能变化在精神病理中的意义.方法检测36例精神分裂症患者与40名对照者一氧化氮(P-NO)、过氧化脂质(P-LPO)、维生素E(P-VE)、维生素C(P-VC)以及红细胞过氧化脂质(E-LPO)、超氧化物歧化酶(E-SOD)的含量或活性.同时用阳性与阴性症状量表评定精神分裂症症状.结果患者组P-NO、p-LPO、E-LPO水平较对照组显著升高(P<0.001),且与阳性量表(PS)分呈正相关;P-VC、p-VE、E-SOD水平较对照组显著降低(P<0.001),与PS分呈负相关(VE除外).结论精神分裂症患者存在自由基和抗氧化功能异常,自由基损伤可能在神经递质异常所引起的精神病理中起中介作用.

    作者:刘翔宇;储文革;周胜玉;王桂喜 刊期: 2003年第06期

安徽医学杂志

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