孟娜玲
本院自1991年12月-2000年1月共进行同种异体肾移植154例次,术后并发红细胞增多症(PTE)10例.经使用药物治疗,取得较好效果.现就其治疗方法进行探讨.
作者:张翼飞;林政;陈军 刊期: 2001年第06期
目的:探讨临时心脏起搏在缓慢心律失常中应用的价值.方法:各种病因所致缓慢心律失常(Ⅲ度或高度房室传导阻滞、显著心动过缓)23例均采取临时起搏,其中18例作为治疗应用,另5例为预防性应用.结果:治疗应用18例中,经临时心脏起搏后17例度过濒危阶段,症状明显改善,其中11例植入心室按需型(VVI)永久性心脏起搏器;另5例作为预防性临时起搏,确保了诊断、治疗、手术稳妥进行.结论:临时心脏起搏在缓慢心律失常中可作为急症抢救及预防性措施.
作者:冯慧勤;包宗明;蔡鑫;高大胜 刊期: 2001年第06期
1997年10月-1999年5月,两院对23例关节积液的诊治过程中,采用静脉留置针关节腔穿刺抽液,取得较好疗效.现介绍如下.临床资料本组23例关节积液患者,住院患者9例,门诊患者14例,男13例,女10例,年龄12-69岁.外伤关节积血5例,化脓性关节炎积液7例,其它各型关节积液11例,髋关节3例,膝关节13例,踝关节5例,肘关节2例.积液量不等.
作者:李家立;邓罕 刊期: 2001年第06期
化脓性眼内炎是穿透性眼外伤后严重并发症,一旦发生,若不及时采取有效措施,可引起视力丧失和眼球萎缩,甚至无法保留眼球.近年来由于玻璃体切除技术的开展及手术技术的日趋完善,预后有了很大的改善.现将本科近年采用玻璃体切除联合玻璃体内注药治疗28例(28眼)的疗效及护理报告如下.
作者:孙万莉 刊期: 2001年第06期
目的:观察微创手术治疗高血压脑出血临床疗效.方法:对20例高血压脑出血采用CT定位,YL-1型脑穿刺针钻颅穿刺血肿抽吸术(微创手术)治疗.结果:术后2-7 d 20例血肿基本清除,3周内14例瘫痪病肢体明显恢复功能.3个月后随访:日常生活能力(ADL)分级,Ⅰ级4例,Ⅱ级5例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例,死亡3例.结论:此方法操作方便,安全有效,有利于降低高血压脑出血的病死率.
作者:吴正洪;丁伯强 刊期: 2001年第06期
预期目标(下称目标)是服务对象期望接受护理干预后,其行为、功能、认识及情感改变的结果.制定预期目标是护理计划中的一项重要内容.目标为制定护理措施提供方向;为结果评价提供标准;是所得到期望的护理结果.目标制定的好坏直接影响护理措施的制定和对护理计划中所确定的护理诊断或问题的评价.本院于1996年5月-1998年10月抽查84例重危患者病历进行分析,报告如下.
作者:王忠芳 刊期: 2001年第06期
食管中段周围组织结构复杂,发生肿瘤时常常影响到毗邻器官,增加手术切除的难度.1995年10月-1999年12月本院为21例中晚期中段食管癌进行胸部CT扫描,以协助术前肿瘤切除可能性之判定.
作者:田虎耕;栾维志;宫为一;吴胜东;陈国平;鲍峰 刊期: 2001年第06期
如果母亲缺乏胎儿ABO血型抗原,此抗原可经胎盘进入母体,使母亲产生相应抗体IgG抗-A(B),由于它们的分子量小可以通过胎盘传递给胎儿,发生新生儿溶血病.因此,产前测定孕妇血清ABO免疫性抗体及其效价,以尽早采取防治措施,降低新生儿溶血病发病很有意义.本文对1996-1999年2670例怀孕16周以上的孕妇进行血清IgG抗-A(B)效价测定,并对效价大于1:128而进行治疗的孕妇定期检测,本文附12例孕妇治疗前后的IgG-A(B)效价动态变化,报告如下.
作者:许连庆;刘淑均 刊期: 2001年第06期
本院自1997年1月-2000年10月收治膝关节损伤16例,其中11例采用螺栓(螺钉)为主,骨圆针为辅内固定治疗的手术方法,取得了良好的临床效果.
作者:袁民德 刊期: 2001年第06期
目的:探讨在产程不同阶段应用气囊助产至分娩所需时间及气囊助产失败病例剖宫产指征.方法:对52例应用气囊后产程及分娩方式进行回顾性分析.结果:阴道分娩组44例于潜伏期、活跃期(宫口3~5 cm和6~9 cm)和第二产程应用气囊至分娩的时间分别为2 h 42 min、1 h 52 min、52 min和30 min.与对照组比较,差异有极显著性(P<0.001).19例胎方位异常者经阴道分娩11例(9例矫正成枕前位分娩);剖宫产8例均为胎方位异常.结论:气囊助产缩短产程效果确切,可用于产程不同阶段;应用气囊助产有助于早期识别头位难产,降低剖宫产率;经用气囊助产失败病例其剖宫产指征多为胎方位异常.
作者:杜经英 刊期: 2001年第06期
目的:研究高血压脑出血外科治疗中尿激酶的应用.方法:采用小骨窗血肿部分清除术135例,设用尿激酶为A组105例和对照为B组不用尿激酶30例.A组以尿激酶(UK)溶化引流残余血肿,治疗高血压脑出血(HICH)105例.结果:A组近期疗效,优良72例(68.51%),中21例(20.00%),死亡12例(11.42%);随访84例,远期疗效,优良68例(80.95%),中14例(16.66%),死亡2例(2.38%).局部应用UK 10 000 IU,3 d内可使血肿平均减少22 ml,加速血肿的溶化吸收.B组:近期疗效,优良10例(33.33%),中6例(20.00%),差8例(26.67%),死亡6例(20.00%).随访20例,远期疗效,优良6例(30.00%),中3例(15.00%),差7例(35.00%),死亡4例(20.00%).结论:研究表明小骨窗血肿部分清除术结合UK溶化引流残余血肿具有较好的疗效,UK在HICH脑内局部溶血作用,安全高效.
作者:王友昌 刊期: 2001年第06期
本院自1998年5月-1998年7月使和古拉定(还原性谷胱甘肽,GSH)治疗急性甲型病毒性肝炎98例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料一、一般资料201例急性甲型病毒性肝炎系1998年5月-1998年7月本地区甲肝暴发流行期间本院收住的病例.诊断按1995年<病毒性肝炎防治方案>标准[1],所有病例抗HAV-IgM均阳性,并排除其它类型肝炎及EB病毒、巨细胞病毒感染.随机分为两组:治疗组98例,男49例,女49例,年龄8-32岁,平均15.2±4.3岁.
作者:方平;吴同生 刊期: 2001年第06期
目的:总结射频消融右侧旁道治疗房室折返性心动过速的效果和经验.方法:导管射频消融右侧旁道42例,根据心内电生理检查,确定右侧房室折返性心动过速,采取左前斜位30°透视下,细标消融导管沿三尖瓣环寻找靶点,即短AV和VA间期且A/V比例≤1/4或AV或VA波融合处即可消融.结果:除1例右侧游离壁显性旁道未阻断、逆传阻断外,其余41例旁道均被消融阻断,成功率97.6%.随访期22±3.6(1~64)个月,未发现术后并发症.复发7例,4例再次消融成功,复发率22.8%.结论:RFCA治疗右侧房室折返性心动过速安全、有效.
作者:严激;徐健;刘伏元;范西真;安春生;丁晓梅;韩晓萍;王家生;顾统元 刊期: 2001年第06期
股骨骨折是常见的损伤,其内固定方法很多,但都存在一些不足之处.交锁髓内钉是国内近年来开展的新的内固定方法.本院自1999年以来,开展交锁髓内钉治疗股骨骨折23例,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:李伦兰 刊期: 2001年第06期
目的:肖除琥珀胆碱的肌震颤.方法:30例手术患者,随机分成三组,Ⅰ组麻醉诱导用2.5%硫贲妥钠,Ⅱ组用芬太尼、依托咪酯.Ⅲ组用芬太尼、依托咪酯、复合液.琥珀胆碱用量都是1 mg/kg.结果:Ⅲ组肌震颤消失,与Ⅰ和Ⅱ组相比有显著的差异P<0.01.结论:麻醉诱导选择芬太尼、依托咪酯、复合液,可消除琥珀胆碱的肌震颤.
作者:洪锡奎;韩志兰;倪子平;徐红霞 刊期: 2001年第06期
与血流有关的机械作用力在对血管健康状况的准确控制、动脉结构的调节和重建、动脉粥样硬化发生的部位等方面都起到很重要的作用.而这些作用主要都是通过血液流动过程中产生的切应力对内皮的作用而发生的.通过内皮对血液动力的转导和传递导致内皮细胞对流体切应力(Fluid Shear Stress:FSS)发生生物物理的、生化的和基因调控水平的反应.
作者:陈晓杰;李玉泉 刊期: 2001年第06期
使用头孢类抗生素期间,饮酒或食用含酒成份的食物所引起的戒酒硫样反应,临床上偶有发生.现报告4例如下.临床资料例1,钟某,男74岁.有慢性支气管炎、肺气肿病史30余年,烟酒嗜好50余年.此次因慢性支气管炎急性发作于1996年2月21日住院,予5%GS 250 ml+先锋必2.0静脉滴注,1次/d,嘱其禁酒,2 d后,咳嗽咳痰,胸闷气急等症状改善,患者自认为病情好转,中晚餐饮白酒约100ml,次日起感胃部不适,疑为菜不对口味,更换菜肴后继饮白酒50~60 ml,旋即感胃部极度不适,恶心呕吐,予胃复安10 mg肌注,疗效不佳.多次询问患者否认饮酒,至呕吐物散发较浓乙醇味,患者方叙述了近几天饮酒的经过,给予10%GS 500 ml+VitC 2.0+VitB60.2+10%Kcl 10ml+胰岛素6 IU静脉滴注,数小时后自觉症状明显改善.
作者:陈全德 刊期: 2001年第06期
近年来随着各种病原体感染的前列腺炎发病率逐渐增多,淋菌性前列腺炎亦较为常见[1].现将本院自1999年1月2日-2000年7月15日对2 655例前列腺液的化验分析报告如下.
作者:李端宇;宋洁;陈然;马文军 刊期: 2001年第06期
目的:观察α-淀粉酶对致龋细菌粘附量的影响,探讨α-淀粉酶与龋病的相关性.方法:采用不同浓度α-淀粉酶及全唾液作为实验性获膜成分,观察经放射性同位素H-TDR标记了的变形链球菌对羟基磷灰石的粘附情况.结果:α-淀粉酶组与对照组相比,不同浓度的α-淀粉酶均能明显抑制变形链球菌对羟基磷灰石的粘附(P<0.05),而且其作用随浓度增加而增强(P<0.05);α-淀粉酶组与无龋正常人全唾液组相比,均可抑制变形链球菌对羟基磷灰石的粘附,但<200 mg/ml浓度的α-淀粉酶组与全唾液组相比作用较弱(P<0.05).结论:α-淀粉酶有可能抑制龋病的发生.
作者:漆明;王强;阮梅生;魏军;李娟;贾伟;杨宝珍 刊期: 2001年第06期
1998年3月-2000年11月,本院应用功能性内窥镜进行鼻窦手术148例,鼻眼相关手术12例.近期随访6个月,治愈率98%,好转2%.本组病例研究显示,功能性内窥镜鼻窦手术能否达到良好的治疗效果,取决于手术和术后10周以上的护理.
作者:徐黎明;李红艳 刊期: 2001年第06期