梁福兰
目的 应用微型营养评定法(mini- nutritional assessment,MNA)调查和分析晚期肿瘤住院患者的营养状态,探讨其与传统营养评价方法的关系.方法 应用MNA问卷调查、传统评定方法和实验室检查,对600例晚期肿瘤患者进行营养评价,比较MNA评分与传统的人体测量及实验室检查的相关性.结果 根据MNA得分,晚期肿瘤患者中营养不良者247例(41.2%),营养不良危险者162例(27.0%),营养良好者191例(31.8%);MNA评分与传统评价方法测得的体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(ALB)和总淋巴细胞计数(TLC)之间相关系数在0.27~0.63(P<0.05),有良好的相关性.结论 晚期肿瘤住院患者中营养不良和营养不良危险的发生率高,应给予恰当的营养支持.MNA是一种简单、易行、无创、适合于晚期肿瘤患者的营养评价方法.
作者:侯英兰;曾满萍;刘向月 刊期: 2012年第07期
目的:了解该镇当前人体肠道寄生虫感染情况.方法:随机选择1个行政村,采用改良加藤厚涂片法检测钩虫、蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫感染和感染度,采用试管培养法检测蚴虫阳性率和虫种鉴定.12周岁以下儿童加用透明胶纸拭法检测蛲虫感染率..结果:粪检432人,阳性6人,感染率1.39%,阳性中只查到钩虫,而未查到蛔虫、鞭虫等肠道其他寄生虫,试管培养206人,阳性4人,阳性率1.94%经虫种鉴定,均为十二指肠钩虫.共检查12周岁以下儿童56人,蛲虫阳性13人,感染率23.21%.结论:近年来从事农田作活人数减少,田地施用人粪镜头,而以化肥取而代之,从而出现肠道寄生虫感染率很低现象,并且该镇自1998年以后调查中,首次出现无蛔虫、鞭虫感染者,但是蛲虫的感染率仍很高,是今后肠道寄生虫病防治工作的重点.加强卫生宣教,做好个人防护,注意儿童的个人清洁卫生,使肠道寄生虫感染率控制在低程度.
作者:夏双双 刊期: 2012年第07期
目的:探讨分析人体关节处瘢痕松解的临床疗效及经验.方法:对26例四肢关节部位挛缩瘢痕的患者进行局部切除松解.将其分为两组,分别使用皮瓣转移术和植皮术进行治疗,每组13例.修复患者四肢关节在挛缩瘢痕切除后的创面,并观察移植的复合皮成活率及关节功能改善情况.结果:经过2个星期左右的术后修养,皮瓣转移术患者组的植皮成活率达92.31%,移植复合皮的颜色、质地接近正常皮肤,关节功能相较术前有明显的改善;植皮术患者组的植皮成活率为84.62%.结论:在肢体关节部位的挛缩癜痕松解手术中应用皮瓣转移术和植皮术是目前临床上较常用的方法.使用皮瓣转移术对患者进行治疗,皮肤痊愈后的外观、质地都接近正常皮肤,且关节功能有明显改善,尤其适合自体皮源稀缺的患者,适合在临床推广应用.
作者:张朝清 刊期: 2012年第07期
对于孕产妇而言,病毒性肝炎的危害极大,不仅会损害孕产妇的身体健康,还会威胁胎儿的生命健康.本文选取17例妊娠合并重症病毒性肝炎患者,对其治疗及护理情况进行调查研究,并总结其护理体会.
作者:张晓 刊期: 2012年第07期
南五加皮和北五加皮是不同科属的两种植物,但是因为他们的药用部位、药材性状、药用作用存在一些相似,所以很容易造成混淆,甚至会出现代用的情况发生.其中因为北五加皮具有一定的毒性,所以在临床使用中为了保证临床用药的安全、有效,一定要严格区分,认真鉴别.
作者:许慧 刊期: 2012年第07期
目的:观察依达拉奉与丹红注射液联合治疗急性脑梗死的临床效果,并探讨其安全性.方法:对134例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,A组74例予以依达拉奉与丹红注射液联合治疗,B组60例仅予丹红注射液治疗,两组疗程均为2周.对两组的临床疗效与神经功能缺损评分予以对比观察.结果:两组治疗2周后,A组的总有效率达91.89%,B组总有效率仅76.66%,差异显著(P<0.05);A组患者神经功能缺损评分同B组相较,差异显著(P<0.05);A组中有4例患者出现轻度皮肤瘙痒,将输药滴速减慢后,症状得到缓解,B组中有4例患者ALT(丙氨酸)的氨基转移酶0升高,不良反应发生率对比,不具显著差异(P<0.05).结论:应用依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死,不仅安全可靠,效果显著,且不良反应较少,应予推广.
作者:韩进智 刊期: 2012年第07期
近年来,笔者应用龙胆泻肝汤加减治疗LC术后胆汁反流性胃炎,取得较满意疗效,现介绍如下:1资料与方法11一般资料本组23例患者,其中,男性9例,女性14例,年龄在25-78岁之间;LC术后出现上腹部疼痛不适短6天,长3月;症状上以上腹部经常性疼痛为主诉者17例,伴胸骨后灼热疼痛者9例,吞酸或呕吐者8例;口苦并发糜烂性胃炎者14例,并发胃溃疡者3例,并发慢性胃炎者15例.
作者:周强;袁小萍 刊期: 2012年第07期
目的:总结中西医结合治疗不育症的疗效.方法:对照组给予西医治疗,治疗组给予中西医结合治疗.结果:两组治疗前后的精子活动率、精子密度以及精子畸形率对比差异明显,存在统计学意义(P<0.05).对照组总有效率为72.50%,治疗组总有效率为95.00%,两组疗效差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗不育症疗效满意,值得在医疗实践中推广使用.
作者:李燕 刊期: 2012年第07期
目的:探讨用双醋瑞因治疗骨关节炎的临床疗效和安全性.方法:采用随机数字表法将我院2010年11月~2011年11月收治的148例骨关节炎患者分为两组,其中一组为对照组,对照组患者应用双氯芬酸钠进行治疗(对两组患者均应用双盲、双模拟给药法),另外一组为观察组,观察组患者应用双醋瑞因进行治疗.治疗结束(治疗3个月)和随访1个月后,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和健康状况.结果:①与治疗前相比,两组患者治疗结束后的20m步行痛、WOMAC骨关节炎指数和关节触痛等指标均得到了明显的改善,且组间差异不具有显著性(P>0.05).(②治疗结束后1个月,观察组患者的20m步行痛、WOMAC骨关节炎指数和关节触痛等指标较治疗结束时有微小的变化;对照组患者的20m步行痛、WOMAC骨关节炎指数和关节触痛等指标较治疗结束对有较大幅度的下降.③两组患者治疗期间的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:应用双醋瑞因治疗骨关节炎具有疗效显著、作用持久、安全性高等优点,是一种值得在临床上推广和应用的骨关节炎用药法.
作者:刘廷宾 刊期: 2012年第07期
目的:对提高肿瘤科病人的静脉穿刺成功率进行探讨.方法:对肿瘤科病人静脉输液穿刺失败的相关因素作回顾性分析.结果:对静脉穿刺病人进行正确评估不足,选用血管不合理是造成穿刺失败的主要原因.结论:正确评估病人对穿刺的适应性,选择适用性较强的血管,是提高静脉穿刺操作成功率重要保障.
作者:陈玉静 刊期: 2012年第07期
目的:了解该镇居民高血压患病情况,探讨社区卫生服务体系对高血压病防控措施.方法:对18岁以上居民在健康体检资料中整理分析.结果:共体检14175人,发现高血压者1030人,患病率7.27%,其中男性检查7483人,有高血压患者633人,患病率为8.46%,女性检查6692人,有高血压患者397人,患病率为5.93%.高血压患者随着年龄增长而患病率相继增高.结论高血压原本认为在城市居民和脑力劳动者中发病较多,但随着生活水平不断提高,居民的膳食结构发生了改变,生活环境的变化,高血压病也随之增加,并在农村有逐步增高趋势.资料显示我镇高血压的患病率已达7.27%,但60岁以上居民患病率达15.11%.说明高血压病在农村与城市逐渐相平,给防保人员和社区卫生工作人员在慢性病防治中提出一个新的问题.笔者认为,如何加强对这些人员的疾病防治知识培训,在高血防防控一系列规范要求下开展工作,大力开展健康教育,特别是“高血压宣传日”活动,向居民宣传戒烟限酒、低盐少脂的膳食理念,同时开展适当的体育活动.社区卫生工作人员对病员进行分类指导,定期上门测量血压,指导按时、定量、规范服药,尽力控制高血压患病率的上升势头.
作者:顾永良;林追洁 刊期: 2012年第07期
目的:探讨舒适护理在全髋关节置换术中的应用效果.方法:对54例患者给予术后舒适护理,观察患者经护理后对不舒适因素的解除情况,结果:经过舒适护理后,52例患者均解除焦虑不安情绪;49例体位不适患者被动不适体位减少,主观舒适感增加;54例患者疼痛明显减轻,33例睡眠明显改善;39例留置引流管患者情绪稳定,未见不适感加重;53例患者对康复计划树立了信心.结论:舒适护理对提高全髋关节置换术后患者生理、心理的满足与舒适度具有重要的作用,对提高手术成功率、减少术后并发症、促进患者康复具有重要的临床意义.
作者:钱莉芳 刊期: 2012年第07期
妇产科临床护理学是一门专业性、实践性很强的学科.随着现代社会的不断向前发展,医学模式也逐渐改变,人们对妇产科服务质量的要求越来越高,预防医院感染也就成了一个值得研究的重要课题.本文对妇产科临床护理在预防患者感染中的作用进行了探究,旨在为预防医院感染提供参考和借鉴.
作者:王敏娟 刊期: 2012年第07期
目的:探计阑尾炎患者围手术期的护理方法.方法:选择我院2009年11月至2011年11月收治的行腹腔镜下阑尾切除术治疗的阑尾炎患者120例,根据随机原则分为观察组60例和对照组60例,对照组行传统的常规护理,观察组较对照组加行护理干预,记录分析,得出结论.结果:经治疗后,观察组总有效率(98.1%)明显优于对照组(86.8%).差异具有统计学意义(P<0.05).结论:于急性阑尾炎患者行LC术后护理干预,对手术的成功起到了重要作用.
作者:董晓 刊期: 2012年第07期
目的:对接受介入治疗的老年冠心病患者的临床护理措施进行分析,为临床护理提供参考依据.方法:回顾性分析本院2009年10月~2011年10月收治的34例老年冠心病患者的临床资料.在术前、术中以及术后对患者采取针对性护理措施.结果:显著提高了治疗效果,患者的胸闷、胸痛、心悸以及乏力等临床症状基本消失,没有一例患者发生术后并发症,全部患者均在预计时间内出院.结论:在术前、术中以及术后对老年冠心病患者采取针对性护理措施,可以有效提高治疗效果,降低并发症的发生率,促进患者快速康复.
作者:刘夫红 刊期: 2012年第07期
目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 对本院住院治疗的80例COPD患者随机分成对照组和干预组各40例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上实施健康指导、呼吸功能锻炼、氧疗、雾化吸入一系列的护理干预.6个月后比较两组患者在COPD疾病的认知、遵医用药、合理饮食、运动、戒烟、家庭氧疗等方面的依从性,生活质量及护理满意度.结果 干预组治疗依从性明显优于对照组(P<0.05).在生存质量评分和护理满意度方面比较,干预组均优于对照组0<0.05).结论 综合护理干预可提高COPD患者相关知识及治疗的依从性,减轻临床症状,提高生活质量,应在临床广泛开展应用.
作者:方凌云 刊期: 2012年第07期
优质护理是新时期新型的护理方式,与传统护理不同,优质护理强调以患者为中心的服务,注重基础护理,并依据护理责任制的要求,做好各项护理工作,全面提升医院护理工作的质量,促进患者疾病的治疗.本文结合二甲医院优质护理开展的实际情况,对二甲医院开展优质护理服务与管理进行分析.
作者:农飞文 刊期: 2012年第07期
目的:探讨反向股骨LISS(less invasive stabilization system)钢板治疗股骨近端骨折的疗效.方法:回顾分析采用反向股骨LISS钢板治疗37例股骨近端骨折患者的临床资料.结果:均获得骨性愈合,骨折愈合时间8-12周,平均10.3周,骨折愈合率100%.按Harris髋关节功能评分标准,评分84-98分,平均93.5分.结论:反向股骨LISS治疗股骨近端骨折,具有创伤小、操作简便、固定可靠、手术时间短、安全性高、并发症少、骨折愈合率高等优点.
作者:王符荣;缪海雄 刊期: 2012年第07期
目的:了解义乌市3-6岁在园儿童肥胖症的发病率及影响因素,分析了解肥胖症产生的原因,以便采用科学的手段有效防治儿童肥胖症.方法:选取义乌市2012年幼儿园在园的3-6岁儿童70003人,体检人数为66774人,按统一标准由专业保健医生测量其体重、身高,然后进行统计分析.结果:在义乌市2012年幼儿园在园的3-6岁儿童中,肥胖症儿童为595人,其中,中度肥胖49人,重度肥胖9人,3-6岁儿童肥胖检出率为0.89%,男孩为0.53%,女孩为0.36%.结论:我们要高度重视儿童肥胖症问题.饮食行为、运动和遗传是影响儿童肥胖的主要因素,因此,我们应当及时纠正儿童的不良饮食行为习惯,让肥胖儿童经常参加锻炼,及时调整肥胖症儿童的膳食结构,并采取有效的防御措施进行防治.
作者:王钦 刊期: 2012年第07期
目的:探讨氧气雾化吸入与超声雾化吸入在肺癌患者术后护理中的效果.方法:回顾性分析我院2012年1月至2012年4月收治的68例肺癌术后患者的临床资料,将其随机分为两个组别,治疗组患者给予有氧雾化吸入,对照组患者给予超声雾化吸入.对以上两组患者术后的血氧饱和度、排痰情况及呼吸道刺激症状进行对比观察.结果:在血氧饱和度上,治疗组明显优于对照组;排痰情况上,两者之间对比差异性显著;呼吸道刺激症状上看,治疗组患者的发生率要低于对照组.结论:与超声雾化吸入相比,有氧雾化吸入更有利于提高患者的血氧饱和度,降低呼吸道刺激症状,适用于肺癌术后患者.
作者:张瑛;朱文娟 刊期: 2012年第07期