李素云
目的:研究连续性血液净化治疗重症脓毒血症病人的效果.方法:对50例重症脓毒血症病人进行治疗,在连续性血液净化治疗之前和之后分别监测病人的血流动力学参数、呼吸机参数和急性生理、慢性健康情况评分,测量患者的动脉血气、肾功能及电解质状况,记录下多巴胺的用量与呼吸机的参数.结果:全部治疗都能顺利开展,经过连续性血液净化治疗,病人的血流动力学比治疗之前有所改善,氧合指数、动脉氧分压都有所升高,而吸入氧的浓度开始下调,和治疗比较起来,差异具备统计学意义,机P＜0.05,平均的动脉压有所升高,多巴胺需要量显著减少,即P＜0.05 APACHE Ⅱ评分、肌酐、尿素氮、血钾水平较治疗前明显降低(p＜0.05).结论:CBP能改善重症脓毒血症患者的血流动力学状况及肺氧合等功能,从而保持内环境的稳定,这是一种具有可行性,并有益于辅助治疗重症脓毒血症的实施方法.
作者：杨华 刊期： 2012年第09期
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤之一.我国是食道癌高发区之一,发病率较高.放射治疗是重要,有效的食道癌治疗手段,但放疗后的患者易出现食管粘膜水肿,加重吞咽困难,导致严重的饮食障碍,造成营养不良,身体虚弱,体重明显减轻,所以在药物治疗的同时,如能合理而有计划地进行饮食调护,增加各种营养生食物,就能有效地防止癌人体重减轻,增强抗病能力,加快患者治疗后的康复.因此,做好食管癌放疗患者的饮食护理极为重要.
作者：赵美雯 刊期： 2012年第09期
通过长期以来的研究,发现冠心病的发病与一些危险因素,例如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖以及缺乏体力活动等有密切联系,而要避免这些因素的存在,一般可以通过药物治疗与对生活的改变来进行控制和调节.心衰,实质上是属于心功能不全的一种表现,而冠心病,则是猝死的一种很常见的病因,属于冠状动脉粥样硬化的缺血性心脏病.随着我国社会步入老龄化,而此类疾病又对现代人的生命健康造成威胁,从而影响了生活的质量.
作者：刘江陵 刊期： 2012年第09期
耳鼻喉科存在着较多的安全问题,主要是因为此科疾病种类多,病情较为复杂且多为敏感部位,所以,其安全问题显得尤为重要.对耳鼻喉科一些较为多见的安全问题,要有一定的预防和处理措施,以有效降低安全隐患的发生率.出现安全隐患时,需要及早准确处理,从而提高抢救率.本文分析了耳鼻喉科较为多见的安全问题,并对相关预防和处治措施进行了探讨.
作者：郎宝英 刊期： 2012年第09期
母乳喂养是世界卫生组织(wHo)向全世界推广的婴儿喂养方式,旨在为婴儿健康地生长发育提高良好的物质保证.本文对提高母乳喂养的必要性、普及措施和具体喂养辅导方法作了介绍,具有一定的现实实用价值.
作者：付力 刊期： 2012年第09期
目的 研究分析影响产后出血相关因素及预防措施.方法:对356例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:产后出血的原因有宫缩乏力者164例,占40.2％,胎盘因素者92例,占25.8％,软产道损伤患者62例,占25.1％,凝血功能障碍患者38例,占10.9％.结论:孕娠期营养保证、相关检查及围产期的全程监护,是减少产后出血的必要措施.
作者：胡丽霞 刊期： 2012年第09期
目的:通过加强消毒供应中心环节的质量管理,确保消毒灭菌质量,控制医院感染.方法:重视复用器械的清洗、消毒、包装质量,严格灭菌物品的装放,正确选择灭菌方法,加强无菌物品的储存和发放管理,完善各项监测措施.结果与结论:合理的环境流程,实施回收、清洗消毒、包装、灭菌、存储及发放过程的质量管理,可以确保无菌物品的质量,从而有效预防和控制医院感染.
作者：马宁春；汪秀华 刊期： 2012年第09期
面肌痉挛(HFS)又称面肌抽搐,是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统及其他阳性体征的周围神经病.显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛,具有创伤小,治愈率高,并发症发生率低,可完全保留血管和神经功能的特点,成为面肌痉挛有效的治疗方法,其有效率可达87.5％-99.3％.本文对46例面肌痉挛患者采用显徽血管减压术治疗的围手术期护理临床资料作了回顾性分析,结果证明其效果满意.
作者：杨卓亚 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值.方法:随机选择我院30例发热患者作为研究对象,为观察组.同时选择无发热的健康体检者30例,为对照组.两组受检者均分别进行血细胞常规分析和血涂片染色显徽镜检查.观察比较两组检验者异常血细胞形态的阳性比例以及HCT(红细胞压积)、MCV(平均细胞体积)、RDW-SD(红细胞分布宽度标准差)、MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度),MCH(平均红细胞血红蛋白)的差异.结果:观察组发热患者异常血细胞形态的阳性比例明显高于对照组健康者,经统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血细胞形态的变化可在一定程度上反应发热病情的变化,因而血细胞形态学检验在发热疾病诊断中有一定的临床价值,值得在临床推广使用.
作者：温锦才 刊期： 2012年第09期
自1996年高效抗反转录病毒治疗(HAART)应用于临床以来,AIDS的发病率和病死率明显下降.但HAART的不良反应同时也引起普遍关注.抗反转录病毒(ARV)药物中的蛋白酶抑制剂、核苷(酸)类反转录酶抑制剂,以及两者联合应用引起的脂肪分布异常、代谢综合征是较常见的远期不良反应.在接受HAART的AIDS患者中,其发病率可达50％(11％～83％).
作者：艾买提江·司马义 刊期： 2012年第09期
目的:探讨谷维素联合β受体阻滞剂对心血管神经症的临床治疗效果.方法:选取心血管神经症患者141例,将其随机分为两组,其中,对照组68例,观察组73例,使其有可比性.对照组患者给予常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予谷维素联合β-受体阻滞剂治疗.对两组患者的心血管神经症评分情况以及治疗效果进行评价和比较.结果:观察组患者在治疗1周、2周、4周及6周时,心血管神经症积分均明显低于对照组；于治疗2周时临床疗效明显优于对照组.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对心血管神经症患者实施谷维素联合β受体阻滞剂治疗,具有较为确切的临床效果.
作者：罗群；王锋；闫兴国；李思召；吴秀明；吴玉超；孙超；刘杰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨舒芬太尼在全麻术后应用于静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果.方法 选择100例择期全麻下行腹部手术患者,年龄20～75岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,体重50～75kg,随机分为舒芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组).两组患者均采用静吸复合全麻,术毕待患者完全清醒拔除气管导管后安返病房.术后给予PCIA,A组(舒芬太尼200μg+托烷司琼5mg),B组(芬太尼1.6mg+托烷司琼5mg).观察术后4、12、24、48h的NRS评分、镇静评分、BCS评分,及术后有无恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒疼痛、呼吸抑制等不良反应.结果 术后4、12、24hA组的NRS评分明显低于B组(＜0.05).术后4、12、24h的镇静评分、BCS评分A组高于B组,A组恶心、呕吐发生率明显低于B组(＜0.05),其他不良反应差异无显著意义.结论 舒芬太尼用于全麻术后自控静脉镇痛(PCIA),镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,是一种较为理想的镇痛药,可在临床上进一步使用.
作者：孙轶娜 刊期： 2012年第09期
目的:研究静脉血与末梢血两种标本采集途径对血常规检验结果的影响.方法:将140例进行血常规检查的体检人员分别采取静脉血与末梢血,进行血常规检查,比较两种标本采集途径的血常规检查结果.结果:静脉血WBC,RBC,HGB、HCT、MCV、MCHC等各项检测结果与末梢血均有明显差异,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉血检测血常规较末梢血更为准确,提倡尽可能采取静脉血检测血常规.
作者：陈颖 刊期： 2012年第09期
目的:观察儿童慢性咳嗽的病例诊治过程,总结诊断思路.方法:回顾分析2010.6-201 2.6期间在我院就诊确定为儿童慢性咳嗽的60例病例,均按照不同原因进行病史询问和查体,随后进行X光检查,大龄儿童进行肺功能等测定.还有一些患儿在无明确病因提示时,按上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽等的顺序进行诊断性治疗.结果与结论:合理的诊断思路有利于提高诊断效率,减少误诊率,并可避免过度检查.
作者：刘侃；吕雪丹 刊期： 2012年第09期
目的 探讨新上岗护士护理操作技术培训模式的实用性.方法 制定新上岗护理操作培训调查表,调查新上岗护士129人,示教老师14人和护士长18人.结果 新上岗护士对改革后的护理操作培训方式更容易接受,更能掌握操作技术.示教老师和护士长对改革后的培训方式满意,经过改革后培训的新护士在工作中更能得到示教老师和护士长的认可.结论 新的护理操作培训模式,更具备全面性、实用性,更贴近临床、更能体现人文关怀,使新上岗护士能更快更好的将理论应用到实际临床操作中,适应工作岗位.
作者：吕秋玲；黄新武 刊期： 2012年第09期
通过对50例颅脑损伤病人精心的术后护理,包括迅速畅通呼吸道,严密观察病情、并发症,各种引流管等的护理,密切观察病人病情变化,加强基础护理,促进了患者的康复,减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量.
作者：宋中琼 刊期： 2012年第09期
目的:分析我院门诊部儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法:选取我院门诊部儿科门诊2011年1月-2012年1月收治的患儿864例,对其抗菌药物使用情况、联合用药情况等进行统计分析.结果:共调查处方6658张,其中,使用抗菌药处方3164张,占总处方数的47.52％,以静脉滴注居首位.单用抗菌药处方2988张,占使用抗菌药处方数的94.43％,二联抗菌药处方176张,占使用抗菌药处方数的5.57％.结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,需在今后的工作中加以注意,确保临床用药安全、经济、有效.为此,应加强医生合理使用抗菌药物的理论培训,提高药师的业务水平,从而促进抗菌药物的合理使用.
作者：孙广枪 刊期： 2012年第09期
泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病,且治愈后易复发,给患者带来极大痛苦和经济负担.近年来,对泌尿系结石的预防研究受到广泛关注,并取得一些进展,如提倡高钙和高纤维饮食在抑制草酸钙形成中的作用等.现就预防泌尿系结石的研究进展做一综述.
作者：江传宁 刊期： 2012年第09期
哮喘是一种难以根治、容易反复发作的气道炎症性疾病.其严重性不仅在于发病率高,且受累人群广泛,疾病往往缠绕终身,严重影响患者的健康.该病虽不能根治,却可以得到很好得控制,而控制的关键是患者的自我管理.为帮助患者提高自我管理水平,减少哮喘的发作次数,提高患者的生存质量,我科对哮喘患者的自我管理水平进行护理干预,取得了较好的效果.
作者：胡再花 刊期： 2012年第09期
1 临床资料患者张雪,女性,28岁,孕1产0孕38周,因突发腹痛1小时入院.因羊水过少拟急诊入手术室行剖宫产术.入手术室时血压149/98mmHg,心率90次/分.
作者：钟云凤 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省求医问药杂志社有限公司
