赵红仙
795例在计划免疫下一年后的乙型肝炎病毒(HBV)在家族中聚集的追踪调查结果显示:子代感染风险与家族中HBV聚集程度和感染严重程度有关,父母双方都感染了HBV的家庭,子代感染的风险(即HBsAg阳性率)大,尤以“大三阳”为重,为29.52％;只有母亲为“大三阳”的家庭次之,为13.04％;而只有父亲为“大三阳”的家庭轻,为1.82％.而生成保护性抗体(即HbsAb阳性率)却以父感家庭的子代为高,都在96％以上.由于母感家庭对HBV的阻断性治疗没得到高度重视,因此,与父母双感的家庭没能体现出差别,平均在90％左右.又一次提示我们,在控制传染病的防与治上,两者有机结合至关重要.
作者：郑会明 刊期： 2012年第09期
目的 观察用后外侧减压植骨融合内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 对69例胸腰脊椎骨折患者行后外例减压植骨融合内固定术手术,随访观察其脊柱骨折复位固定的效果、Cobb's角及ODI评分.结果 平均随访16.5个月,患者术后伤椎前缘高度百分比、Cobb角及ODI评分均显著改善(P＜0.01),末次随访时其各项观察指标与术后即刻指标相比无明显变化(P＞0.05).在本组患者中,有3例患者在术后出现肺部感染,有2例患者在术后出现深静脉血栓.结论 用后外侧减压植骨融合内固定术治疗脊柱胸腰段骨折可有效维持脊柱的稳定性,减少并发症的发生,值得在临床上推广应用.
作者：张正茂 刊期： 2012年第09期
目的:探讨老年人高血压临床护理的有效措施.方法:对80例老年患者的临床护理资料作回顾性分析.结果:80例老年患者经科学、合理的指导及精心、全面的护理均康复出院.结论:通过全面、科学、有效的护理可减少老年高血压并发症和用药不良反应的发生.
作者：赵建玲 刊期： 2012年第09期
目的:分析我院门诊部儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法:选取我院门诊部儿科门诊2011年1月-2012年1月收治的患儿864例,对其抗菌药物使用情况、联合用药情况等进行统计分析.结果:共调查处方6658张,其中,使用抗菌药处方3164张,占总处方数的47.52％,以静脉滴注居首位.单用抗菌药处方2988张,占使用抗菌药处方数的94.43％,二联抗菌药处方176张,占使用抗菌药处方数的5.57％.结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,需在今后的工作中加以注意,确保临床用药安全、经济、有效.为此,应加强医生合理使用抗菌药物的理论培训,提高药师的业务水平,从而促进抗菌药物的合理使用.
作者：孙广枪 刊期： 2012年第09期
目的:分析与观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的效果.方法:将80例上消化道大出血患者随机分成两组,每组40例,观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,对照组则采用单纯泮托拉唑进行治疗,对比两种治疗方法的效果.结果:对照组25例患者出血停止,止血率为62.5％,观察组35例患者出血停止,止血率为87.5.0％.结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的效果显著,可以有效降低患者的死亡率以及急诊手术率.
作者：林良沛 刊期： 2012年第09期
本文介绍了参麦注射液过敏反应一例.文中描述了参麦过敏反应的临床表征,分析了参麦过敏原因,介绍了应急处理措施.
作者：肖细平 刊期： 2012年第09期
糖尿病不仅危害着患者的身体健康,也给患者的精神带来严重负担,导致其失去对生活和工作的信心.本文主要探讨完善科学的健康处方的设定在提高糖尿病稳定期患者生存质量方面的应用价值,以期提高糖尿病稳定期患者的自我护理能力.
作者：张皓 刊期： 2012年第09期
女性在妊娠时,机体会产生包括凝血功能在内的一系列生理变化,这一变化为产后快速有效止血提供了基础,但同时也易导致弥温性务管内凝血(DIC)的发生.PT主要是测定外源凝血途径,其长短不仅反映了血浆中凝血酶原的水平,还反应了血浆纤维蛋白原和凝血因子V、X的水平,是较为常用的敏感的检查内源性凝血系统是否正常的凝血筛选试验；APTT是测定内源凝血途径；TT是筛选类肝素抗凝物质存在、纤维蛋白原含量减少或监测肝素治疗及溶纤治疗的指标；妊娠女性产前凝血功能检测可及时了解其机体的凝血功能情况,了解指标变化情况,为医师临床指导用药,进行疗效观察、评价及产前防治等提供科学的参考依据,对预防和治疗产中、产后孕妇异常出血及防止DIC发生,提高安全分娩率,保护母婴健康具有重要的临床价值.
作者：黄竹娟 刊期： 2012年第09期
目的 观察五苓散合半夏白术天麻汤在治疗内耳眩晕症中的临床疗效.方法 内耳眩晕症71例,随机分为治疗组36例,对照组35例,对照组采取西医常规治疗,治疗组发作期给予同对照组一样的安定片口服,20％甘露醇、复方丹参注射液、胞二磷胆硷静滴,另加服五苓散合半夏白术天麻汤加减；缓解期两组均用参苓白术散,总疗程一样.结果 治疗组总有效率94.5％,对照组总有效率77.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),而且治疗组在发作期主症控制时间及半年后是否复发比较均优于对照组(P＜0.05).结论 五苓散合半夏白术天麻汤治疗内耳眩晕症具有很好的疗效,值得推广应用.
作者：陈永根 刊期： 2012年第09期
目的:分析讨论心理护理干预对老年高血压患者内科治疗效果的影响.方法:将老年高血压患者118人平均分为心理护理组和对照组,每组各59人.对照组患者采用常规内科治疗措施和护理手段治疗,心理护理组在常规护理的基础上进行心理护理干预,对比两组的治疗效果.结果:全部患者的情绪以及病情均有所改善,心理护理组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理可明显改善老年高血压患者的消极情绪,对疾病的治疗也有明显的辅助作用.
作者：邹牡丹 刊期： 2012年第09期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,在我国发病率为9.4％,国外报道为7％～12％.本病命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系.子痫是妊娠高血压疾病严重的阶段,严重危害孕产妇及围生儿的生命安全.因此,做好对子痫预防和治疗的护理工作显得非常重要.本文介绍作者对子痫前期的护理体会.
作者：郝秀敏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨分析心肺复苏的护理方法及体会.方法:选取2010年1月～2012年6月间我科收治的40例心脏骤停患者作为研究对象.采用人工呼吸心肺复苏的方法对这40例患者进行抢救,保持其呼吸道通畅,同时根据患者的具体情况对其进行有针对性的护理,并将护理效果及患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:在这40例呼吸心跳骤停患者中,抢救成功的患者有18例,其中在5min内抢救成功的患者有13例,超过5min抢救成功的患者有5例.这18例患者在病情平稳后均顺利出院,有6例患者发生多脏器衰竭或脑死亡,因家属主动放弃治疗而停止抢救.结论:在为心脏骤停患者实施心肺复苏的过程中配合有效的护理措施,可提高抢救的成功率,值得在临床上推广应用.
作者：张远香 刊期： 2012年第09期
目的:探讨拉米夫定和调肝胶囊联合使用对于治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将68例经过确诊的乙型肝炎患者分为对照组34例,治疗组34例.治疗组采用拉米夫定和调肝胶囊一起服用治疗,对照组则只用拉米夫定进行治疗.经过两年的治疗后,分别对两组患者血清中的乙肝两对半、HBV-DNA、肝功能以及YMDD的变异等各项指标的变化进行分析.结果:肝功能指标的评价结果、乙型病毒肝炎各指标转化率的评价结果以及厌食症、腹胀、肝区疼痛等发病率都具显著差异(P＜0.05).结论:拉米夫定和调肝胶囊联合对于改善患者的症状具有明显作用,且有利于促进肝功能的迅速恢复.
作者：韦承海 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用CT三维重建技术诊断肋骨骨折的临床价值及意义,并为法医鉴定提供诊断依据.方法:分析我院近年来应用16排CT扫描及后处理技术进行多平面重建(MPR)及表面遮盖法显示(SSD)三维重建的98例肋骨折患者的影像学资料.结果:98例患者经胸部16排CT扫描资料分析,平扫时有265处骨折,16排CT扫描图像三维重建后可发现318处骨折,漏报43处,漏报率达13.24％.合并锁骨骨折12例、肩胛骨骨折9例.胸椎骨折6例.结论:应用16排CT三维重建技术可以显示肋骨以及胸部其它骨骨折对位、对线情况,为临床诊断、治疗和司法鉴定提供科学依据.
作者：陶景山；崇雨田 刊期： 2012年第09期
牛黄解毒片、新癀片均为含有牛黄的中成药,具有清热解毒,消肿止痛的作用.两药合用在功效上有协同作用,故联合应用的时候应根据患者的实际年龄、病情,在剂量上作适当调整.本文通过对一病例的用药分析认为,要按《中成药临床应用指导原则》联合使用中成药,尤其是服用兼有西药成分的中成药时应注意中成药的各药味、各成分间是否存在配伍禁忌；药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用；多种中成药的联合应用,应遵循药效互补原则及增效减毒原则,功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用；同时须加强用药观察及中药不良反应监测.
作者：陈丽华；王多军 刊期： 2012年第09期
目的:观察护理需求提示板对神经内科ICU机械通气清醒患者的临床效果.方法:80例患者随机分为观察组40例与对照组40例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上制作护理需求提示板应用于护理中,对比两组患者的护理满意度.结果:观察组患者的护理满意度为100％,明显高于对照组的52.5％(p＜0.05).结论:护理需求提示板可以有效提高神经内科ICU机械通气清醒患者的护理效果,得到患者的一致好评,适合临床推广.
作者：陈佩敏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨育龄女性对局麻单孔腹腔镜输卵管双极电凝绝育术的满意度,便于临床推广施行.方法:对在本单位开展腹腔镜绝育术的136例手术对象进行水中观察和术后随访,并与传统腹式输卵管绝育术进行比较.结果:136例手术对象中,有135例在局麻单孔腹腔镜下能顺利完成手术,无手术并发症及避孕失败情况,手术对象术中反应轻.结论:局麻单孔腹腔镜绝育术安全、可靠、简单,适合临床推广普及.
作者：高俊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP治疗的临床护理方法及效果.方法:本次研究选择的对象共50例,为我院2010年3月至2012年2月收入治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,均采用BiPAP呼吸机辅助治疗,并对全程实施整体护理干预,对相关资料进行回顾性分析.结果:与治疗前比较,患者治疗后血气分析结果显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).腹胀4例,皮肤轻度破损1例,漏气1例,均经干预后好转.结论:在COPD与Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机辅助治疗中,加强整体护理干预,可显著改善患者生存质量.
作者：朱琳 刊期： 2012年第09期
目的:观察改良的新四联疗法治疗HP阳性胃溃疡的临床效果.方法:选取我科门诊收治的45例HP阳性胃溃疡患者,分成观察组(n=23)和对照组(n=22),分别应用新四联疗法和传统四联联疗法治疗,通过电话随访统计患者治疗情况.结果:观察组前2天疼痛缓解率(39.13％,60.87％)明显高于对照组(9.09％,31.82％),P＜0 05；治疗结束后第2月溃疡阳性率和HP阳性率(21.74％,26.09％)明显低于对照组(50.00％,59.09％),P＜0.05.结论:新西联疗法治疗HP阳性胃溃疡效果显著,可以用于反复发作、HP耐药性高的胃溃疡,是临床值得推广的疗法.
作者：井泉；张绍哲 刊期： 2012年第09期
目的:观察肝源性溃疡的特点,探讨小剂量普奈洛尔对肝源性溃疡愈合的影响.方法:将本院121例明确诊断为肝源性溃疡(HU)患者,随机分为治疗组(A组)61例及对照给(B组)60例.治疗组子奥美拉唑20mg Bid(4周)+克拉霉素500mg Bid(1周)+阿莫西林1000mg Bid(1周)+普奈洛尔10mg tid(4周)进行治疗.对照组单纯三联法治疗.4周后随访,胃镜复查,确定症状缓解率及溃疡愈合情况.结果:治疗4周后症状缓解率两组间无显著差异(P＞ 0.05).胃镜复查溃疡愈合例数两组间存在显著差异(P＜0.05).结论:小剂量普奈洛尔联合奥美拉唑三联疗法有助于肝源性溃疡(HU)愈合.
作者：曹兴旺 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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