陶景山；崇雨田
心血管疾病是内科中风险性极高的一种疾病,患患者群多为老年人,该病种类繁多,并伴随多种并发症,像在心脏放入一颗定时炸,很难控制患者病情的发展,因此,心血管内科的护理风险很高.近年来,我国的许多医疗纠纷都是由心血管内科护理风险引起的.本文主要介绍了心血管内科护理存在的安全隐患,并提出了改善措施,以期提高护理工作质量,降低护理风险.
作者：时焱 刊期： 2012年第09期
目的:探讨膝关节骨性关节炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:选择我院2008年5月至2011年5月收治的膝关节骨性关节炎患者400例,随机分为两组,对照组164例采用西医单纯治疗,观察组236例在此基础上加用中医中药治疗,就两组临床资料迸行回顾性分析.结果:依据Lequence膝关节严重指数评分,与治疗前相比,治疗后两组情况均有改善,观察组6个月后情况显著优于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为94.9％;对照组总有效率为73.2％,观察组显著高于对照组总有效率(P＜0.05).结论:膝关节骨性关节炎采用中西医结合治疗,可显著改善关节功能,提高临床治疗效果,加快患者康复进程.
作者：丘继成；葛跃华；包承群；卜晟彬；池华升；陈小锋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经皮肾镜取石术的术前准备、术中配合及术后器械处理的护理方法.方法:选取我院2009年9月至2012年5月收治的经皮肾镜碎石术患者189例,对术前访视、术中护理配合及术后注意事项进行总结改进.结果:本组189例手术患者均一次性取石成功,无1例发生术中并发症.结论:经皮肾镜取石术是一项全新的腔内手术,详细的术前访祝,熟练的术中配合,术后认真清洗、保养器械是保证手术顺利进行的重要环节.
作者：张海英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨鼻咽纤维血管瘤手术患者的护理方法.方法:为28例鼻咽纤维血管瘤患者采用数字减影血管造影及瘤体动脉栓塞术后,行鼻内窥镜下摘除鼻咽纤维血管瘤术,术前、术后做好心理护理,加强病情观察护理,并注重康复指导,观察护理在治疗中的辅助作用.结果:28例患者均顺利切除肿瘤,无并发症,痊愈出院.随诊3～5年,未见复发.结论:加强鼻咽纤维血管瘤手术患者的护理,对手术成功起重要作用,可促进患者早日康复.
作者：植少娟；王庄斐；陶朵 刊期： 2012年第09期
泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病,且治愈后易复发,给患者带来极大痛苦和经济负担.近年来,对泌尿系结石的预防研究受到广泛关注,并取得一些进展,如提倡高钙和高纤维饮食在抑制草酸钙形成中的作用等.现就预防泌尿系结石的研究进展做一综述.
作者：江传宁 刊期： 2012年第09期
目的:分析健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果,为临床护理的实施提供参考.方法:对260例糖尿病患者,在其护理过程中实施规范化、全程、护患及家属参与的健康教育,并在患者入院时与出院后2个月进行健康行为的评估,定期随访,跟踪评价.观察并比较实施健康教育前后患者健康行为的变化.结果:与实施健康教育前比较,患者有益的健康行为明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育可明显提高糖尿病患者的知识水平和自我管理能力,建立良好的健康行为,从而有助于有效控制血糖,延缓并发症的发生,同对提高整体护理的质量.
作者：胡岚；吴俊 刊期： 2012年第09期
目的:探究脂肪乳注射液致药物不良反应的预防措施.方法:回顾性54例出现过不良反应的病例,对其原发疾病和临床表现进行综合研究,找出不良反应的发生的原因.结果:54例中为变态反应34例,占63.0％；中枢神经不良反应19例,占35.2％;1例出现脂肪超载综合征,经抢救无效死亡,占1.8％.结论:临床应用脂肪乳注射液时,应结合病例自身原发病等综合状况,酌情慎用.
作者：徐俊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨使用阿立哌唑治疗女性精神分裂症疾病的临床疗效.方法:选取笔者所在科室收治的32别女性精神分裂症患者的临床治疗资料进行回顾分析.结果:两组患者临床疗效,治疗组总有效率为87.5％.而对照组总有效率为71.43％；两组患者的PANSS评分及因子分在治疗2、4、8周与治疗前相比均出现显著下降,但两组之间比较差异无显著性；观察组患者的不良反应率明显低于对照组.结论:通过临床实践,对于女性精神分裂症的治疗方面阿立哌唑具有对内分泌影响较小,不良反应率低,依从性能良好以及在改善患者生活质量等方面具有很强的优势,因而值得进行临床推广应用.
作者：于瑞 刊期： 2012年第09期
超声技术是现代医学的重要组成部分,涉及疾病诊断与治疗的各个领域.介入性超声的开展使介入性心脏病学的发展进入了新的阶段.本文应用血管内超声研究斑块形态、分布、构成及其对介入治疗的影响,了解急性冠脉综合症的病变基础,阐明血管内超声在支架置入术中的价值,并探讨影响支架内再狭窄的因素.
作者：贾磊 刊期： 2012年第09期
目的:测定豫西丹参及其发酵品中丹酚酸B、丹参酮ⅡA、隐丹参酮、二氢丹参酮以及含量.方法:采用HPLC法对豫西丹参及其发酵品中丹酚酸B、丹参酮ⅡA、隐丹参酮、二氢丹参酮进行了定性定量.结果:发酵后的丹参饮片中丹酚酸B的含量明显下降,丹参酮ⅡA、隐丹参酮、二氢丹参酮的含量略有下降.结论:豫西丹参中丹酚酸B及丹参酮ⅡA的含量高出药典规定的数倍,从一个侧面反映出豫西丹参的药用价值.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第09期
目的:比较不同采血方法血细胞参数测定的结果.方法:同时采集门诊256人的末梢血和静脉血血样,在(abx pentra60)全自动血液分析仪上测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW-SD)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)；结果:WBC、RBC、Hb、MCH、MPV,PDW与静脉血比较无统计学差异(p＞0.05 ),手指血的HCT、MCV、MCHC、RDW-SD、PLT、PCT与静脉血比较差异有统计学意义(p＜0.01).[结论]血细胞分析应以静脉血为主,末梢血为辅.
作者：李银聪 刊期： 2012年第09期
ABO亚型容易造成血型鉴定错误,导致输血反应的发生.本文在对正反定型不符一例进行检查中,通过试管实验法进一步确认,献血者血型符合ABel亚型反应格局,可确定为ABel.
作者：张瑜；徐利强；孙亚云 刊期： 2012年第09期
目的:对病理产科疾病的病因进行分析,探索其发病规律及发病原因,找出切实可行的防治对策,降低产科病死率.方法:按照产科诊断的标准,选取自2011年5月～2012年5月在我院产科住院100例病理产科患者,统计与妊娠有关的病理产科疾病的发病类型.结果:在100例病理产科患者中,发生率较高的病因依次为流产、妊娠剧吐、死胎滞留、宫外孕、妊娠高血压综合征.结论:病理产科病种的发生率存在地区差异,本院100例病理产科患者,以流产居首位.随着医疗卫生条件的改善、人民生活水平的提高及孕期保健意识的增强,病理产科疾病的发生率及患者的平均住院日逐渐下降.
作者：张晓 刊期： 2012年第09期
目的:探讨抚触及婴儿体操对正常婴幼儿生长发育的影响.方法:按随机抽样的方法将实验对象分为实验组与对照组,对实验组小儿进行抚触和做婴儿操,每天一次,每次15～20分钟,共90天.对照组不给任何干预,定期监测两组小儿的各项发育指标、睡眠质量等.结果:从生后24小时开始进行抚触和婴儿操者,新生儿体格发育各项指标均优于对照组；新生儿睡眠质量高；新生儿神经行为评分以及在30天后应用“0～3岁小儿精神发育检查表”专人进行测评,得出智能五大能区及在此基础上智商的得分显著高于对照组.结论:对婴幼儿采取抚触和婴儿操护理,能有效改善其生长发育状况,对提高婴幼儿的正常生理机能有重要意义.
作者：冯霞 刊期： 2012年第09期
目的 总结前臂皮瓣即刻修复舌缺损患者的护理体会,找出护理要点,为临床观察提供参考.方法 对12例舌癌患者进行围手术期全程护理,密切观察手术疗效.结果 按照护理要点严密观察,术后发现1例皮瓣瘀斑,及时行手术处理,12例全部存活.结论 围手术期系统的护理对保护术后前臂皮瓣的成活有着重要作用.
作者：马理；邓亚丁；张清林 刊期： 2012年第09期
目的:观察肾石通丸单独使用治疗原发性泌尿系结石和经体外冲击波碎石或手术碎石治疗后残余结石的疗效.方法:统计近1年半以来我院门诊及住院部确诊泌的尿系结石患者,将其分为原发组和干预后组,使用设定好的选择方案对患者使用该组基本治疗加肾石通丸治疗(实验组)或基本治疗加安慰剂治疗(对照组),3个月后观察各组临床疗效.结果:原发组中,实验组治愈率为60.0％,总有效率为90.0％,对照组治愈率为32.5％,总有效率为65.0％,2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后组中,实验组治愈率为63.3％,总有效率为93.3％,对照组治愈率为26.7％,总有效率为76.7％,2组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肾石通丸治疗泌尿系结石具有显著的利尿通淋,溶石排石的功效,疗效确切可靠.
作者：朱德元；毛辉辉；高文喜；张忠民 刊期： 2012年第09期
目的:通过对临床诊治结果的分析,对磁共振间接淋巴系统造影法在诊断宫颈癌淋巴结转移中的效果进行评估.方法:选取近年来在平顶山市第二人民医院治疗的21例Ⅰa2—Ⅱa期患者,进行磁共振检查前,不对进行盆腔手术或放疗,而是在患者双足趾间或外阴、宫颈间质等处注射欧乃影造影剂,通过磁共振间接淋巴造影,观察前哨、盆腔淋巴管引流及淋巴结的转移情况.对于这一阶段的患者,我们均采取切除子宫和盆腔淋巴清扫手术.结果:本组21例患者,均能清楚地观察到淋巴结的状体及淋巴走向.其中,4例淋巴造影阳性患者术后病理淋巴结为阳性；1例造影显示为右腹股沟淋巴结转移的患者,术后病理显示为右髂内淋巴转移；呈现阴性的有17例,术后淋巴结检查结果仍为阴性,1例为假阴性,病理显示左闭孔淋巴结有1/1转移.结论:对宫颈癌患者行磁共振间接淋巴造影,能够有效显示盆腔引流区域淋巴管淋巴结的解剖形态,对于评价前哨淋巴结状态及诊断宫颈癌淋巴转移是切实可行的,可为临床治疗提供科学有效的依据.
作者：李晓松；卜德忠；李健；刘戈 刊期： 2012年第09期
老年糖尿病是严重危害老年人健康的常见病,加强社区老年糖尿病人的自我护理指导,提高老年人对糖尿病的认识,对自身疾病的控制、减少并发症的发生,提高生活质量有着重要的社会意义.
作者：向红 刊期： 2012年第09期
目的:观察重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染症状的预防及治疗.方法:对我院收治的79例ICU重症颅脑外伤并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:79例患者共分离出病原菌94株,其中以革兰阴性菌比例较高,为65株,占69.1％；革兰阳性菌26株,占比27.7％,真菌3株,占比3.2％；经治疗后,41例患者用药2d后体温下降,33例患者用药3d后体温开始下降,5例患者用药5d后仍无明显体温下降等效果.结论:当患者并发肺部感染时,应根据病原菌分离情况,给予积极有效的抗菌药物治疗,其中亚胺培南及万古霉素疗效较为满意,可供临床推广.
作者：王湘江 刊期： 2012年第09期
目标导向容量治疗是近年来研究的热点问题之一,指的是通过输液、应用血管活性药物和提高机体氧输送等方法,使机体生理达到一定的状态.本研究旨在观察FloTrac/Vigileo系统监测的水中目标导向容量治疗(goal-directed fluid therapy)对胃肠手术患者预后(术后并发症发生率及住院时间)的影响,并探讨其临床意义.
作者：于鹏；王志萍 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
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