张海英
输血是一项复杂的医疗服务,一旦出现差错不仅危及患者的生命安全,而且还增加不少医疗纠纷或事故.因此,值得从管理等多角度进行探讨,其目的既在于提高医疗服务质量,减少医疗纠纷,同时也为提高医务人员的自我保护能力.
作者：王芳 刊期： 2012年第09期
在泌尿外科,经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术是常见的手术.该术对患者的创伤小,碎石功效显著,但需要患者较好地配合.我院在2010年6月-2011年12月使用该技术治疗150例结石患者,通过患者的有效配合,取得了较好的效果.现将有关情况总结如下.
作者：陈勇梅；彭星杰 刊期： 2012年第09期
目的:观察牵引配合康复锻炼治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:采用随机分组将60例膝骨性关节炎(KOA)患者分为实验组和对照组,每组各30例,两组均给予药物治疗及关节腔注射玻璃酸钠,实验组加行牵引及康复锻炼治疗,5周为一疗程.使用疼痛VAS评分和膝关节LKSS评分进行前后对比.结果:实验组和对照组治疗后疼痛VAS评分均明显减轻(P＜0.05),膝关节LKSS评分明显增高,两组改善程度结果实验组优于对照组(P＜0.05).结论:牵引配合康复锻炼可有效缓解关节疼痛,加强膝关节的稳定性,促进膝关节功能恢复以延长关节寿命.
作者：史达；樊晓晨；段虹昊；孙银娣 刊期： 2012年第09期
目的:对84例尿道下裂患儿进行全面的心理护理,观察护理效果.方法:除采取手术治疗、常规护理之外,注重观察患儿的心理状态,运用心理学知识,有针对性地解决患儿的心理问题,加强心理护理.结果:84例患儿及家长能够保持良好的心理状态,正确对待疾病,配合治疗护理.结论:尿道下裂患儿或多或少都存在一定的心理障碍,通过实施心理护理,患儿情绪得到疏导,促进了疾病康复.在整个疾病的发展治疗过程中,心理护理发挥着积极的重要作用,不容忽视,需完善做好.
作者：唐守贤 刊期： 2012年第09期
目的:分析对比传统常规新生儿护理模式及母婴同室新生儿护理模式之间的差别和护理效果.方法:选取2009年5月到2010年7月在我院正常分娩的48例产妇,将其随机分为对照组和观察组,观察组中24例,采用母婴同室共同参与的护理模式,对照组24例,采取传统新生儿护理模式.根据产妇的情绪稳定状况及产后恢复状况、新生儿护理效果、产妇对抚养新生儿所表现出的适应性及护理满意程度几个方面,对比观察组和对照组的护理效果.结果:在产妇情绪稳定及产后恢复状况、新生儿护理效果、产妇对抚养新生儿所表现出的适应性以及护理满意程度几个方面,评分结果以及护理效果比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用母婴同室共同参与的模式来对新生儿进行护理,不仅能够降低产妇产后的焦虑程度,也能增强产妇对抚养新生儿的适应性,新生儿得到了良好的护理,值得广泛推广.
作者：沈庭英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨脑静脉窦血栓形成的临床特点和治疗及预后.方法:连续性纳入2010年12月～2012年6月我院10例确诊静脉窦血栓形成患者,对其临床资料进行回顾性研究.结果:静脉窦血栓形成症状分布:头痛占30％,视力下降占34％,抽搐占31％,瘫痪占5％等；发病年龄集中在31岁～43(平均年龄为37.36)岁；使用低分子肝素抗凝、脱水等治疗后患者症状好转快.结论:影像学方法诊断,肝素抗凝治疗为CVST的有效诊治手段.
作者：张芸；张玲燕；段劲峰；陈立芳；岳涛；罗兰；沈兰；张顺源 刊期： 2012年第09期
目的:总结对使用派罗欣的丙肝患者进行心理护理的临床效果.方法:回顾性分析对20例慢性丙肝患者使用派罗欣和利巴韦林进行治疗并进行心理护理等综合护理的临床效果,总结护理经验.结果:本组20例患者在使用派罗欣治疗期间仅出现轻度的头痛、乏力、恶心呕吐、脱发、焦虑、失眠等不良反应,均未发生需终止治疗的严重不良反应,治疗结束后其转氨酶均恢复正常,均获得了持续应答.结论:为应用派罗欣的丙肝患者适时地采取心理护理可有效提高其疗效,值得在临床上推广使用.
作者：李艳波 刊期： 2012年第09期
目的:观察分析应用利奈唑胺治疗重症监护室革兰阳性球菌感染患者的临床疗效及安全性,方法:选取我院重症监护室收治的患有革兰阳性球菌感染的患者78例作为研究对象,按照自愿原则,将其分为A组(50例)和B组(28例).对这50例A组患者应用利奈唑胺进行治疗,对这28例B组患者应用其他抗生素进行治疗.经过一段时间的治疗,将两组患者的临床疗效、细菌消除情况及不良反应发生情况进行分析比较,并将比较结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:在这50例A组患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有32例,临床疗效判定等级为显效的患者有9例,临床疗效判定等级为有效的患者有4例,临床疗效判定等级为无效的患者有5例,治疗的总有效率为90％,细菌清除率为87.27％,不良反应发生率仅为3.85％,且不良反应的症状均比较轻微.A组患者的治疗总有效率远远高于B组患者的治疗总有效率(35.7％),差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:应用利奈唑胺治疗重症监护室革兰阳性球菌感染的临床疗效显著,具有安全高效、病菌清除率较高,不良反应发生率较低且症状轻微等优点,值得在临床上推广应用.
作者：张金 刊期： 2012年第09期
目的:探究高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的患者住院期间营养不良的临床护理方法. 方法:选取我院高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭的98例患者作为研究对象.将其分为护理干预组和对照组,均进行正常的诊断治疗.针对患者的营养不良情况,对照组采用常规护理模式,实验组采用临床护理模式.比较两组营养不良的改善情况.结果:护理前,两组患者的营养不良情况无明显区别(p＞0.05),经过不同的护理后,两组重度营养不良的人数均有所减少,但护理干预组营养良好的人数明显多于对照组(p＜0.05).结论:临床护理对改善营养不良高龄老年慢性阻塞性肺病急性加重期伴呼吸衰竭患者的营养状况有一定的作用,可在临床实践推广.
作者：沈晓星 刊期： 2012年第09期
近年来“药价虚高、处方回扣”等问题越来越严重,国家也越来越重视,随之颁布了新医改,面对新医改新形势,医院药事管理唯有不断改革,才能够有效促进医院的快速发展.本文从当前药事管理所面临的问题进行了探讨,并提出了相应的改进对策.
作者：吴会清 刊期： 2012年第09期
目的:对病理产科疾病的病因进行分析,探索其发病规律及发病原因,找出切实可行的防治对策,降低产科病死率.方法:按照产科诊断的标准,选取自2011年5月～2012年5月在我院产科住院100例病理产科患者,统计与妊娠有关的病理产科疾病的发病类型.结果:在100例病理产科患者中,发生率较高的病因依次为流产、妊娠剧吐、死胎滞留、宫外孕、妊娠高血压综合征.结论:病理产科病种的发生率存在地区差异,本院100例病理产科患者,以流产居首位.随着医疗卫生条件的改善、人民生活水平的提高及孕期保健意识的增强,病理产科疾病的发生率及患者的平均住院日逐渐下降.
作者：张晓 刊期： 2012年第09期
目的:分析探讨手足口病患儿心肌酶的变化情况.方法:对2011年9月～ 2011年11月期间在我院确诊并住院治疗的80例手足口病患儿及30例在我院进行常规体检儿童的临床资料进行回顾性研究.我们将这80例手足口病患儿作为观察组,将30例在我院进行常规体检的儿童作为对照组.我们在观察组患儿住院的当日或次日对其进行的心肌酶检验,在对对照组儿童进行常规体检时对其进行心肌酶检验.结果:在观察组的80例手足口病患儿中,有55例患儿的乳酸脱氢酶高于正常值,异常率为68.75％;有50例患儿的肌酸激酶同工酶高于正常值,异常率为62.5％.而在对照组的30例正常儿童中,只有一例儿童的乳酸脱氢酶高于正常值,异常率为3.3％.观察组患儿心肌酶的异常率明显高于对照组儿童,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:大部分手足口病患儿都会存在心肌酶改变的情况.这种情况可导致心肌受损.因此,临床医生在对手足口病患儿进行诊治的过程中,若发现患儿出现体温升高、心率加快的症状,应及时为其做心肌酶检查,以便及时对患儿进行有效的治疗.
作者：赵承俊 刊期： 2012年第09期
目的 分析探讨用全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对近几年我院收治的79例60岁以上的股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性研究.我们对这79例患者全部进行了人工全髋关节置换手术.结果 在进行手术1年后,我们按照Harris标准对这79例患者的临床疗效进行评定.结果在这79例患者中,治疗结果为优者有60例,治疗结果为良者有8例,治疗结果为尚可者有8例,治疗结果为差者有1例,治疗的优良率为86.1％在手术后,我们对这79例患者进行了3年的随访,结果发现,在这79例患者中,有9例患者出现了不同程度的髋关节活动受限和疼痛不适的不良反应,不良反应的发生率为11.4％.结论 用人工全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,但需要注意遗择恰当的手术时机,并规范手术操作,在手术后要积极帮助患者预防并发症的发生,这样才能保证治疗的效果.
作者：杨文高 刊期： 2012年第09期
目的:对高度近视眼视网膜神经纤维层光学相干断层扫描进行研究.方法:选取140例研究对象,其中,正常60人120眼,HM80人152眼,分为四组,对其眼底病变的关系进行研究分析.结果:HM的AvgRNFL随眼轴变长而渐薄,眼轴大于27mm组有明显差异.对比HM4组和正常组的上、下、鼻象限有明显区别,颞象限没有明显差别.
作者：李胜寒；张冬花；杨飞 刊期： 2012年第09期
目的 分析真菌性角膜炎的临床特点及进行药物治疗的效果,为临床诊治真菌性角膜炎提供依据.方法 回顾性分析我院收治的53例(53只眼)真菌性角膜炎患者的临床体征、实验室检查及进行药物治疗的情况.结果 这53例患者中,农民和工人占84.9％(45/53)；具有外伤史、激素使用史、抗生素使用史者分别占67.9％(36/53)、15.1％(8/53)、54.7％(29/53)；角膜刮取物真菌培养结果阳性率为66％(35/53),其中镰孢菌属为首位真菌性角膜炎致病真菌；药物治疗有效率为81.1％(43/53),失败率为18.9 ％(10/53).结论 真菌性角膜炎的临床特点显著,依据真菌培养结果合理联合用药治疗真菌性角膜炎可取得较好的疗效.
作者：李斌辉；陈艾明；靳光明；朱星梅；赵晓静 刊期： 2012年第09期
目的:对经皮肾镜钬激光碎石手术患者实施人性化护理,提高手术室护理质量.方法:提供“人性化”护理,以人为本,在手术实施前、中、后,给患者提供生理、心理、精神上的舒适护理,为手术创造良好的条件,确保手术顺利进行,满足患者及家属的需求.结果:通过术前、术中、术后实施人性化护理,提高来了患者及家属的满意度,取得良好的护理效果.结论:“人性化”服务提升了“以人为本,以患者为中心”的内涵,提高手术室护理人员的服务意识、责任心及专业技术能力,使护理质量得到有效提高.
作者：罗海燕；李红莉 刊期： 2012年第09期
目的:分析与观察奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的效果.方法:将80例上消化道大出血患者随机分成两组,每组40例,观察组采用奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,对照组则采用单纯泮托拉唑进行治疗,对比两种治疗方法的效果.结果:对照组25例患者出血停止,止血率为62.5％,观察组35例患者出血停止,止血率为87.5.0％.结论:奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的效果显著,可以有效降低患者的死亡率以及急诊手术率.
作者：林良沛 刊期： 2012年第09期
目的:探讨艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效.方法:将45例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者随机分成两组,对照组22例,单用CHOP方案化疗；治疗组23例,化疗方案同对照组,同时给予艾迪注射液60ml加入5％葡萄糖注射液500ml或氯化钠注射液500ml中,静脉滴注,1次/d,21d为一个周期2～3个周期观察疗效.两组均给予格拉斯琼止吐治疗.结果:近期总有效率:治疗组为60.8％,对照组59.0％,两组无显著性差异(P＞0.05);毒性反应发生率:治疗组Ⅱ度以上白细胞下降4例(17.4％).Ⅱ度以上血小板下降4例(17.4％),对照组Ⅱ度以上白细胞下降16例(72.7％),Ⅱ度以上血小板下降8例(36.3％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).生活质量改善率(等级提高):治疗组为16例(69.6％),对照组为6例(27.3％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:艾迪注射液能增加患者对化疗的耐受性,提高其生活质量,同时又可减轻化疗毒副作用,值得临床推广使用.
作者：潘连生 刊期： 2012年第09期
目的:研究分析对社区医院糖尿病患者实施护理干预的效果.方法:在为本社区医院于2011年3月至2011年12月收治的240例糖尿病患者进行治疗的过程中,按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组,为120例对照组患者采用瑞格列奈进行治疗,为120例治疗组患者在采取对照组治疗措施的基础上进行护理干预,在为两组患者治疗8个月后对比其临床疗效.结果:在治疗组120例患者中,显效101例,有效11例,无效8例,治疗的总有效率为93.1％.在对照组120例患者中,显效83例,有效21例,无效13例,治疗的总有效率为72.3％,两组患者治疗的总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对社区医院糖尿病患者实施护理干预具有较好的临床效果,有助于提高其生活质量、生活水平及治疗的依从性,值得在临床上推广使用.
作者：朱婵慧 刊期： 2012年第09期
目的:探讨老年急性心肌梗死患者的抢救途径与方法.方法:回顾性分析我院2009年3月-2012年3月实施院前抢救及入院后积极治疗的50例急性心肌梗死老年患者的抢救经过和结局,评价院前急救在此类患者治疗中的作用.结果:经过院前抢救,本组50例患者均平安送至院进行治疗,且入院诊断与院前诊断相符.经过后续治疗,47例患者治愈出院,3例死亡.结论:加强院前急救,规范抢救措施,提高心肌梗死患者抢救措施的及时性和有效性,对于提高老年心肌梗死患者的抢救成功率,降低死亡率,改善预后具有重要意义.
作者：徐世明 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省求医问药杂志社有限公司
