努尔买买提·吐尔逊；吾尔克孜·伊明
目的:探讨小肠出血的诊断和治疗策略.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的小肠出血患儿,均采用腹腔镜及放射性核素99mTc检查诊断,回顾比较两组相关结果.结果:腹腔镜检查定性和定位准确率均为100％,放射性核素99mTc检查定性准确率为80％,定位准确率为62.5％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.05).本组采取腹腔镜术治疗后,均治愈.结论:小儿小肠出血采用腹腔镜诊治,具有微创,定性和定位准确率高,漏诊率低的特点,可同步进行探查及诊治,显著降低了并发症发生率,治愈率高,并加快了疾病康复进程.
作者：毛秀丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨X线和CT扫描在强直性脊柱炎骶髂关节病变上的诊断价值.方法:回顾性分析2009年3月～2010年5月笔者所在骨科门诊收治的48例AS骶髂关节病变患者临床资料,参照骶髂关节病变标准对影像学表现进行分析.结果:早期病变(0级～Ⅱ级)CT检出率明显高于X线检查.在病变征象检出率上,关节面狭窄、关节面侵蚀和关节强直的检查率,CT分别为25.0％、31.2％和20.8％,高于X线检查的11.8％、22.9％和14.6％,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT扫描对早期骶髂关节病变相较X线,更能清晰地显示局部细微病变情况,且对病变部位的检出率更高,诊断更为精确,可作为临床AS骶髂关节性病变诊断的首选.
作者：蔡军；王慧英；周佳；陈永建 刊期： 2012年第09期
目的:探讨舒适护理在心脏外科手术后的应用方法及效果.方法:针对心脏病外科手术后患者的不适,为160例患者提供舒适护理服务,对他们的满意度进行调查.结果:患者配合较好,在生理和心理方面的问题都有所改善,对护理结果表示满意.结论:舒适护理应用在心脏外科手术后的护理中,降低了手术治疗对患者产生的不良影响,使患者术后配合的主观能动性得到提高,对于患者术后并发症的预防以及术后恢复具有积极的意义.
作者：张玲；贾少艳 刊期： 2012年第09期
目的:观察口服孟鲁司特钠加气雾吸入普米克令舒预防儿童喘息性支气管肺炎及支气管哮喘的疗效.方法:对临床25例儿童喘息性支气管肺炎及支气管哮喘加用孟鲁司特钠口服与对照组25例进行比较.结果:治疗组总有效率92％(23/25),对照组总有效率80％(20/25).结论:孟鲁司持钠预防儿童喘息性交气管肺炎及支气管哮喘疗效显著,未见明显副作用发生.
作者：吴天桂 刊期： 2012年第09期
目的:了解常州市中医医院药品不良反应的发生特点,促进临床合理、安全用药.方法:对常州市中医医院2005-2011年收集的424例药品不良反应(ADR)报告分别从患者性别、年龄、给药途径、涉及药物种类及临床表现等方面进行统计分析.结果:424 例ADR中,男女无明显差别；老年患者较多,占总例数的50.47％(214例)；以静脉滴注方式引发的ADR多,占总例数的85.14％(361例)；抗感染药引发的ADR多,占总例数的70.94％(297例),其次是中成药,占总例数的14.39％(61例)；临床表现以皮肤及附件损害常见,占总例数的46.46％(197例).结论:ADR的发生与多种因素有关,应当充分重视药品不良反应,加强药品不良反应的监管力度,指导临床合理用药,尽量减少或避免不良反应的发生.
作者：何云开 刊期： 2012年第09期
目的 观察双人配合注水法在老年胃管置入中的作用及效果.方法 将50例拟安置胃管的老年患者随机分成试验组和常规组,观察两组的置管成功率,患者呛咳、恶心、呕吐、返折入口腔次数,置管前后血氧饱和度、心率、血压的变化等指标.结果 2组的置管成功率,患者呛咳、恶心、呕吐、返折入口腔差异有统计学意义(P＜0.05),置管前后血氧饱和度无明显变化(P＞0.05),心率、血压在试验组无明显变化(P＞0.05),对照组置管后较置管前明显升高(p＜0.01).结论 双人注水配合安置胃管法可以提高置管一次成功率,减轻置管过程中的不适,减轻患者痛苦,保证置管过程中的安全,因此,值得临床推广.
作者：李开秀；涂莉莉；柯秀菊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨Kasai手术治疗小儿胆道闭锁围手术期护理方法及效果.方法:回顾性分析11例胆道闭锁行Kasai手术患儿的临床护理资料,结果:11例手术后至出院前无一例发生胆管炎,2例放弃治疗,其余患儿顺利出院.结论:对胆道闭锁行Kasai手术治疗的患儿行围术期护理,可尽早明确诊断,尽早手术,减少各种术后并发症发生,提高生存率.
作者：辛艳红 刊期： 2012年第09期
目的:探讨麻醉后导尿管的选择在术后拔除尿管时对患者的影响.方法:回顾性分析62例需要留置导尿管进行导尿患者的病例资料,根据麻醉后导尿管的不同选择将其分为两组:麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿的34例设为治疗组,麻醉后用16Fr气囊导尿管导尿的28例设为对照组,统计术后拔除尿管时尿痛者的例数,排尿延迟或者排尿困难者的例数,尿潴留例数,同时计算百分率,后用统计学方法比较两组患者的统计指标是否具有显著性差异.结果:治疗组尿痛4例(11.76％),排尿延迟3例(8.82％),排尿困难3例(8.82％)；对照组尿痛15例(53.57％),排尿延迟8例(28.57％),排尿困难10例(35.71％),两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:麻醉后用12Fr气囊导尿管导尿,能显著减轻患者的尿道刺激及排尿困难程度,具有较好的临床应用效果.
作者：孙春玲 刊期： 2012年第09期
目的 观察人参皂甙Rg1对糖尿病肾病大鼠基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白表达的影响.方法 采用链脲佐菌素(65mg/kg)腹腔注射建立糖尿病大鼠模型.将40只雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组、糖尿病模型组、人参皂甙Rg1治疗组、厄贝沙坦(AR8)治疗组.8周后检测各种生化指标.HE染色观察肾组织的病理变化.采用免疫组织化学检测肾脏组织MMP-9蛋白水平的表达.结果 与对照组相比,模型组大鼠肾小球及肾小管中MMP-9的表达明显减弱.Rg1及ARB治疗组较模型组肾小球及肾小管中MMP-9蛋白的表达明显增加(P＜0.05),两治疗组之间较无明显差异.结论 人参皂甙Rg1能增加MMP-9的水平,减少糖尿病肾病大鼠肾组织细胞外基质的集聚,减轻肾脏的纤维化.
作者：张丽娜；尤冠巧；陶琳；刘冰；邵凤民 刊期： 2012年第09期
目的:了解官兵及其家属使用抗生素的情况.方法:采用自制调查表以问卷调查和个别面谈方式随机调查了官兵及其家属1058人,对其用药率及用药情况进行统计分析,结果:使用抗生素率随年龄增加而上升,从药品的来源上看,医院仍然是获得抗生素的主要渠道.结论:防止抗生素滥用,重点应放在医院的药物管理及使用安全性教育上,应向全体官兵普及用药常识,提高药物有效利用率,降低用药频率及用药量.
作者：郑志荣；何传斌；陈青峰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨去骨瓣减压并发外伤性硬膜下积液的治疗经验.方法:对76例去骨瓣减压术后并发外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果:随访1年,总有效率97.37％.结论:对于去骨瓣减压术后并发外伤性硬膜下积液,采取腰椎穿刺+硬膜下积液穿刺抽吸以及弹力绷带加压包扎是较理想的治疗方法.
作者：韩志强；王文华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨在胃肠减压护理中应用临床路径的效果.方法:在为73例肠胃病患者进行胃肠减压的过程中,将其随机分为观察组和对照组.为观察组患者(38例)使用临床护理路径进行护理及健康教育,为对照组患者(35例)进行常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的满意度和对健康教育知识的掌握度均高于对照组患者(P＜0.05),其腹痛持续的时间和住院的时间均短于对照组患者(P＜0.05).结论:临床护理路径的科学性、实用性强,将其应用于胃肠减压中可取得显著的效果.
作者：刘琨；熊刚 刊期： 2012年第09期
目的:探讨帕金森患者的临床特征及其治疗方式.方法:回顾性分析了2008.12-2011.1 2入住我院精神内科的120例帕金森患者的临床资料,采汉密尔顿抑郁量表(HAMA)对其抑郁情况进行评分,以了解其临床特征.并将本组患者随机性地均分为对照组与观察者两组,对照组(n=60)以茴拉西坦进行治疗,观察组(n=60)给予氟西汀治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗后患者的生存质量,组间差异以P＜ 0.05表示具有统计学意义.结果:(1)帕金森综合症患者的主要临床特征为运动功能出现障碍,且易并发抑郁症状；(2)治疗后对照组与观察组两组患者的MMSE、ADL以及ADAS-cog等评分均存在显著的统计学差异(P＜0.01)；(3)对照组与观察者患者治疗后的生存质量总得分为(103±6)分,(134±8)分,二者具有显著的统计学差异(P＜0.01).结论:帕金森综合症主要会导致患者运动性障碍的发生,且容易产生抑郁症.对其治疗的为有效的药物为氟西汀,应该在临床上加以推广并应用.
作者：夏希愿 刊期： 2012年第09期
丙戊酸盐作为一种常见的精神科药物,多年来在临床治疗上取得了很大的成果.本文主要探讨了丙戊酸盐应用机理、监测指标、用法以及副作用,对丙戊酸盐在精神科的应用做了系统化的阐述.
作者：杜维豪 刊期： 2012年第09期
目的:提高手术室护士与麻醉医生的配合质量.方法:注意手术室的温度和湿度,协助麻醉医生配合好体位,做好输液输血的配合,积极参与抢救工作.结果:手术患者得到良好的护理,麻醉和手术均顺利进行.结论:手术室护士与麻醉医生的密切配合,可使患者顺利度过手术关.
作者：陆品芳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨彩色超声在妇产科急症诊断中的应用价值.方法:采取回顾性的方法对2010年6月到2012年6月之间在我院妇产科进行彩色超声检查的56例急症患者资料进行分析和总结.结果:通过彩超检查分析,宫外孕检查符合率为90.0％,不完全流产患者检查符合率为81.8％,黄体破裂检查符合率为85.7％,卵巢肿瘤蒂扭转检查符合率为77.8％,先兆流产患者检查符合率为100.0％,胎盘滞留患者检查符合率为100.0％.结论:在妇产科急症诊断中应用彩色超声检查具有较高的检查率,并且检查过程中患者无任何的不适,是妇产科急症检查中的一种重要检查方法.
作者：许爱星 刊期： 2012年第09期
选择我院口腔科2009年-2010年9月收治的180例口腔医源性感染患者,就其发生医源性感染的危害因素及预防控制措施进行分析探讨.
作者：龙珑；卢冬生 刊期： 2012年第09期
目的:探讨对低角膜内皮细胞数白内障患者术后发生角膜水肿的护理干预措施.方法:将46例无眼底癌变的角膜内皮细胞计数低的白内障患者随机分为2组,对照组23例采用白内障一般护理常规；观察组23例在对照组基础上加强对角膜内皮的观察、营养、保护、控制眼压、术后对眼部行吹氧治疗等.比较两组在不同护理干预下,术后角膜内度水肿消退的疗效.结果:观察组角膜内皮水肿的疗效高于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).结论:通过从术前开始加强对角膜内皮的观察、营养、保护,控制眼压,术后行眼部吹氧治疗等措施,保护角膜内皮,可提高低角膜内皮细胞计数白内障术后角膜水肿的治疗效果.
作者：解琼 刊期： 2012年第09期
目标导向容量治疗是近年来研究的热点问题之一,指的是通过输液、应用血管活性药物和提高机体氧输送等方法,使机体生理达到一定的状态.本研究旨在观察FloTrac/Vigileo系统监测的水中目标导向容量治疗(goal-directed fluid therapy)对胃肠手术患者预后(术后并发症发生率及住院时间)的影响,并探讨其临床意义.
作者：于鹏；王志萍 刊期： 2012年第09期
笔者在进行《健康评估》实践教学中,运用当前实践教学中较为热门的项目教学法,以改革传统的实践教学模式为出发点,在研究方法、实验步骤、项目教学法及其在课堂中的具体运用等多方面进行了较全面的应用研究和探索.初步探索的结果表明,在健康评估实践教学中运用项目教学法,可较好地激发学生的学习主动性,提高学生的动手能力、沟通解决问题的能力及团队合作精神.这种教学方法值得今后进一步推广和应用.
作者：罗卫群；李兵；何晓彬 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省求医问药杂志社有限公司
