谭林;张建群
目的 观察改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 28例进展期胃癌采用奥沙利铂(L-OHP) 85 mg·m-2,d1(2 h);甲酰四氢叶酸(CF) 200 mg·m-2,d1(2 h);5-氟尿嘧啶(5-Fu) 400 mg·m-2,d1,5-Fu 2 400~3 000 mg·m-2,维持静脉滴注(CIV)46 h,每14 d为1周期,完成4周期后评价疗效.结果 全组28例,完全缓解2例(7.14%),部分缓解10例(35.71%),稳定11例(39.29%),进展5例(17.86%),近期有效率(CR+PR)为42.86%.常见的毒副反应为血液学毒性、神经毒性及胃肠道毒性.结论 mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌疗效可靠,毒副反应可以耐受.
作者:李秀翠;姜维美 刊期: 2012年第01期
目的 观察高位肌间沟一点三向阻滞法在锁骨及肩关节手术中的麻醉效果.方法 60例ASA I~Ⅱ级需行一侧锁骨或肩关节处手术的病人随机分为两组;经高位肌间沟一点三向阻滞组(A组)和传统高位肌间沟臂丛阻滞组(B组).比较两组患者的麻醉效果,观察两组患者术前(T0)、切皮(T1)、骨性操作(T2)和缝皮(T3)4个时间点的无创血压(BP)、心率(HR)和VAS评分,记录不良反应及并发症.结果 A组麻醉效果优于B组,A组T1、T2、T3时间点VAS评分明显低于B组(P<0.05);B组T2时间点血压明显高于A组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义.结论 高位肌间沟一点三向阻滞法,阻滞成功率高,麻醉效果好.
作者:严俨;温佐强 刊期: 2012年第01期
目的 通过对比采用5-Fu注射剂药物常规腹腔化疗方法,研究中人氟安局部植入缓释给药对荷HepA肝癌实体瘤小鼠生存期/率的影响.方法 受试小鼠接种瘤细胞,6 d后手术切开肿瘤处皮肤,以两种方法给药治疗,记录各小鼠生存资料并作生存分析.结果 常规5-Fu腹腔化疗组,中位生存期22 d.中人氟安3 mg和6 mg组,中位生存期分别为23 d和30 d.结论 中人氟安局部植入缓释给药化疗,疗效明显优于常规5-Fu腹腔化疗组.
作者:金忠秀;梁伟;陈殿良;储成顶 刊期: 2012年第01期
目的 评价单药培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期NSCLC患者 27例.单药培美曲塞500 mg·m-2,第一天,21 d为 1个周期.完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应.结果 27例中无CR病例,PR 1例,SD 16例,PD 10例,疾病控制率(PR+SD)62.9%(17/27),中位疾病进展时间(TTP)为2.9个月.不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 培美曲塞二线治疗晚期 NSCLC安全有效,耐受性好.
作者:胡传朋 刊期: 2012年第01期
目的 对比研究口服磷酸钠盐溶液和硫酸镁溶液在内镜下黏膜切除术患者术前肠道准备中的肠道清洁效果、患者耐受性和安全性.方法 62例患者随机分为两组,A组口服磷酸钠盐溶液,B组口服硫酸镁溶液,对两组患者的肠道清洁效果、耐受情况及不良反应进行比较.结果 口服磷酸盐组的肠道清洁有效率、耐受率均高于硫酸镁组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异.结论 磷酸钠盐溶液的肠道清洁效果好,易耐受,可作为内镜下黏膜切除术术前肠道准备的一种常规方法.
作者:杨飞亚;江华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者血清脑钠肽水平的预测价值及临床意义.方法 测定86例慢性阻塞性肺病血清脑钠肽(BNP) 0~24 h,24~48 h和恢复期的水平,并与40例健康体检者(对照组)进行比较,分析慢性阻塞性肺病患者急性加重和恢复期的BNP水平.结果 与对照组相比较,在0~24 h,24~48 h和恢复期时间段慢性阻塞性肺病患者血清BNP水平均显著升高(P<0.001);0~24 h,24~48 h血清BNP水平明显高于缓解期(P<0.001).结论 动态监测BNP的变化对慢性阻塞性肺病患者有较好的预测作用.
作者:崔静;姚莉;周小妹;陈婷;刘宝 刊期: 2012年第01期
水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,VZV)是一种α疱疹病毒.VZV的初次感染会引发水痘,之后潜伏于神经节中.VZV的再激活会导致带状疱疹和其他多种神经性疾病.目前阿昔洛韦是首选的抗水痘-带状疱疹病毒药物,近年来其它一些处于研究中的抗水痘-带状疱疹病毒药物都表现出较好的抗病毒活性.
作者:沈晔;陈建华 刊期: 2012年第01期
目的 探讨家庭经济状况以及父辈受教育程度等对不同层次医学生职业选择的影响.方法 参照相关文献设计调查表,对正在进行临床实习的护理系专科生(A组)、临床医学本科生(B组)和硕士研究生(C组)进行现场调查,总结不同组的基本情况,如性别、民族、生源地、父母文化程度、父母职业、家庭人均月收入、选择学医的原因及具体动机、是否喜欢学医、目前是否后悔当初选择学医、是否打算继续深造等,使用SPSS17.0软件进行单因素和多因素统计分析.结果 不同组间性别比例差异较大,可能与专业性质等有关,各组间民族分布、生源地、家庭人均月收入无显著性差异;不同组间父母受教育程度,从事职业均有显著性差异;随着学历层次的提高,更多学生重视学医的社会地位及有成就感,但是选择继续深造的反而有所减少;家庭收入低的医学生学医的原因更多出自于个人选择,而家庭收入高的同学更多是来自于家人或亲戚朋友的建议.结论 家庭背景对不同学历层次医学生的职业选择有较为明显的影响.
作者:王秋霞;李筠竹;李旭;张振华 刊期: 2012年第01期
目的 初步分析非甾体抗炎药不良反应的危险因素.方法 统计2006年1月~2009年5月该院临床报告的使用非甾体消炎镇痛药后出现不良反应的病例,归纳总结,分析发生ADR的危险因素.结果 非甾体类抗炎药引起ADR以胃肠道症状例数多.结论 非甾体抗炎药致ADR的危险因素很多,临床用药应遵循个体化用药的原则,并加强用药后观察.
作者:洪淑超;曹任凤 刊期: 2012年第01期
股骨头坏死是骨科的一种常见类型的疾病,是由于股骨头血供中断或受损引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病.晚期发生髋关节创伤性关节炎,导致关节软骨破坏、股骨头塌陷,使关节功能障碍,是一种致残率极高的骨关节疾病.
作者:张晓琪;尚希福;李旭 刊期: 2012年第01期
目的 探讨阿托伐他汀钙对老老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者粥样硬化斑块及血浆C反应蛋白的影响.方法 选择78例老年患者,随机分为阿托伐他汀钙干预组(38例)及非他汀药物干预组(40例).治疗前后观察血清学指标及通过超声观察颈动脉粥样硬化斑块改变.结果 与治疗前比较,干预组患者的TG、TCH、LDL-C、CRP水平降低,颈动脉粥样硬化斑块明显变小(P<0.05).对照组无明显变化.结论 老老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者使用阿托伐他汀钙可以稳定动脉粥样斑块,降低血浆CRP,且安全性较好.
作者:桑成武;谢军;孙媛媛 刊期: 2012年第01期
目的 建立甲硝唑片溶出度的高效液相测定方法.方法 色谱柱为Waters Sunfire CI8 柱 (4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇-水 (20:80),流速为 1.0 ml·min-1,检测波长为 320 nm,柱温为 30℃.结果 甲硝唑在 0.05~0.90 g·L-1浓度范围内呈良好线性关系 (r=1.0),平均回收率为 100.2%(n=9),RSD为 0.39%.结论 该方法准确、可靠,可用于甲硝唑片的溶出度测定.
作者:邵超 刊期: 2012年第01期
已确诊的肿瘤患者,特别是在经历手术治疗和毒性很大的化学与放射治疗后,营养不良是导致其临床结局不佳的重要风险因素.为肿瘤患者提供营养支持,可以满足其营养需求并预防肿瘤相关恶病质.该文综述了肿瘤患者的营养与评估状况以及营养支持在肿瘤患者治疗中的应用进展.
作者:赵冰封;秦侃;范鲁雁 刊期: 2012年第01期
该文初步探讨孕期牙周炎对早产低体重儿影响的可能机制,以及从动物实验、微生物、病例对照研究和牙周治疗对妊娠结局的影响等各个方面作一总结,阐述孕期牙周炎症与妊娠结局的关系,为优生优育提供新信息.
作者:刘蕾;徐燕 刊期: 2012年第01期
目的 探讨糖尿病患者腹部外科手术的围术期进行护理干预.方法 对该院2009年12月~2010年12月50 例行腹部外科手术合并糖尿病患者实施围术期护理干预,另随机抽取50例无糖尿病腹部外科手术病人为对照组.结果 术后并发症如切口感染、肺部感染、泌尿系感染、住院时间,腹部外科手术患者糖尿病组和血糖正常组无统计学差异(P>0.05).结论 腹部外科手术患者合并糖尿病病人在围术期给予综合降糖治疗和正确的围术期护理干预,其术后并发症及病死症发生、住院时间与无糖尿病腹部外科手术相比无明显差异,能平稳度过围术期.
作者:徐素彬;杨晓枫 刊期: 2012年第01期
目的 探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neutropathy,DPN )患者血尿酸水平的变化及其与相关因素的关系.方法 对2008年7月~2010年12月间来该院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者1 443例,检测血尿酸及HbA1c、HDL-c、LDL-c、uMAL、hs-CRP、腰围等指标,计算高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)发病率,并用多元Logistic回归分析确定DPN发病的各危险因素.结果 DPN患者平均血尿酸水平较非DPN患者水平升高,且HUA在DPN中的发生率更高,差异具显著性意义(P<0.01或P<0.05); DPN发病各危险因素多元Logistic回归分析结果显示,与非DPN患者相比,DPN患者的LDL-c、hs-CRP 、uMAL、腰围更高,差异有显著性(P<0.01或P<0.05),HDL-c更低、HbA1c增高,但差异无显著性(P>0.05).结论 血尿酸水平与DPN密切相关,监测并控制血尿酸水平有利对DPN进行有效干预并改善其预后.
作者:郭莲;罗涌;刘维娟;栾建芳;阳皓;陈兵 刊期: 2012年第01期
目的 探讨改良Millard术式对单侧唇裂修复的效果.方法 对64例单侧唇裂患者进行唇裂修复,采用Millard术式并作以下改良:取消患侧鼻翼基部切口,在健侧做反转切口,充分延长患侧人中嵴保持两侧唇峰高度的对称性.结果 所有病例术后1、3、6、12月、两年随访,唇弓清晰,患侧唇峰与健侧对称,双侧唇峰高度无视觉上差异.结论 反转切口弥补了传统的Millard法术后患侧唇高不足、唇峰不对称等缺点,效果良好,可为临床参考.
作者:冯大军;陈传俊;陈晓阳;丁常春 刊期: 2012年第01期
目的 探讨应用关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效.方法 对35例各种类型胫骨平台骨折患者应用关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗并分析其疗效.结果 35例全部获得随访,平均随访时间12.8个月,骨折均获愈合.按Rassmussen膝关节评分标准评价,24例为优,8例为良,3例可,优良率91.4%.结论 关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高,同时可处理关节内合并伤,术后膝关节功能恢复快.
作者:潘良春;王晓陆;谢杰;黄彰;江华 刊期: 2012年第01期
目的 建立毛细管气相色谱法测定柠檬酸三乙酯的含量.方法 色谱柱:DB-1301(15 m×0.53 mm×1 μm);柱温采用程序升温:先80℃保持0.5 min,然后以20℃·min-1的速度增加到220℃并保持10 min;采用氢火焰离子化检测器(FID),检测器温度:275℃;进样口温度:225℃;载气:氮气,流速:2.3 ml·min-1;分流比:20:1;进样量:1.0 μl.结果 柠檬酸三乙酯在24~36 g·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 17),平均回收率为99.91%,RSD值为0.06%.结论 该方法准确、简便、专属性强,可以作为柠檬酸三乙酯含量分析法.
作者:王世刚;熊媛媛 刊期: 2012年第01期
目的 通过对临床手术治疗的肺内孤立性肿块资料的分析,探讨其临床诊疗方法.方法 总结106例手术治疗的肺内孤立性肿块的资料,从临床角度分析诊断及治疗策略.结果 肺内孤立性肿块的术前定性诊断虽然是个难题但其依然有一定规律可遁.在治疗方面除了对那些较为明确的良性肿块可随访观察外其余若无手术禁忌均应行手术切除.结论 应综合分析临床多方面资料对肺内孤立性肿块进行定性诊断,难以确诊而又无手术禁忌证者应及时手术.
作者:陈斌;臧国辉 刊期: 2012年第01期