徐素彬;杨晓枫
目的 观察茵栀黄口服液与注射剂在治疗新生儿高胆红素血症中的疗效差异.方法 在蓝光照射及常规治疗的基础上将113例新生儿高胆红素血症患儿分为茵栀黄口服和静脉治疗两组,观察其治疗前后血清总胆红素下降变化.结果 茵栀黄口服组治疗前后血清总胆红素降幅(172.1±22.9) μmol·L-1,总有效率98.6%,茵栀黄静脉组治疗前后血清总胆红素降幅(180±58.1) μmol·L-1,总有效率95%,两组间比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 茵栀黄口服液与静脉注射剂佐疗新生儿高胆红素血症疗效差异无显著性.
作者:姚君;高忻;张敏 刊期: 2012年第01期
目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者QT间期离散度(QT-interval dispersion,QTd)的变化与心脏损害及病程、疾病活动、抗心磷脂抗体等临床资料的相关性.方法 选取173例SLE患者和70例性别、年龄匹配的健康对照者,回顾性地分析SLE患者的临床资料,测量每份心电图12导联的QT间期计算QTd.结果 (1)SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01),其中有明显心脏损害SLE患者QTd较无明显心脏损害SLE患者和健康对照者明显延长(P<0.01;P<0.01),无明显心脏损害SLE患者QTd较健康对照者明显延长(P<0.01);(2)SLE患者晚期组QTd较早期组和初发组明显延长(P<0.01;P<0.01);(3)SLE重度活动组QTd较轻度活动组和稳定组明显延长(P<0.05;P<0.05);(4)SLE抗心磷脂抗体阳性组QTd较抗心磷脂抗体阴性组明显延长(P<0.05);(5)SLE患者QTd与病程、疾病活动指数(SLEDAI)、抗dsDNA抗体、收缩压、舒张压呈正相关(分别:r=0.176,P<0.05;r=0.178,P<0.05;r=0.172,P<0.05;r=0.393,P<0.01;r=0.355,P<0.01).结论 SLE患者QTd明显延长并与多种心脏损害的危险因素相关.QTd可能是SLE患者心脏损害的一个有用的评价指标.
作者:高登文;钱龙;李向培;厉小梅;汪国生 刊期: 2012年第01期
目的 考察两个厂家及各自三个批号的溶出情况.方法 溶出度测定采用桨法,紫外分光光度法测定两个厂家三个批号的含量,检测波长为240 nm.结果 转速为50 r·min- 1时,两个厂家不同批号苯磺酸氨氯地平分散片在30 min均溶出75%以上.结论 两个厂家各自三批号的苯磺酸氨氯地平分散片溶出度都符合要求.
作者:卢丽琨;刘园;张琪;吴燕;徐荣 刊期: 2012年第01期
目的 观察针刺对四氯化碳致大鼠肝纤维化模型中肝脏过氧化物酶体增殖蛋白激活性受体γ(PPARγ)蛋白与mRNA表达的影响.方法 将46只大鼠分为正常对照组(10只)、模型组、非穴位组、针刺组(每组12只).采用50%CCl4和橄榄油进行肝纤维化造模,3次/周;正常组腹腔注射等量生理盐水,共6周.同时进行针刺(太冲、期门、肝俞,电针刺足三里)治疗2次/周,共6周.造模和治疗结束后,颈总动脉取血,检测大鼠ALT、ALP、AST指标,然后处死大鼠,分离肝组织计算肝指数,并采用Western blot和Real-time PCR方法检测各组大鼠PPARγ蛋白和mRNA的表达.结果 与空白组相比较,模型组大鼠肝脏PPARγ蛋白与mRNA表达明显下降(P<0.05),针刺均能上调PPARγ蛋白与mRNA的表达.结论 针刺可上调四氯化碳导致肝纤维化大鼠的PPARγ水平,有抑制肝纤维化的作用.
作者:张峰;马进;吕璇;倪光夏;陆茵;倪春艳;张雪娇;王爱云;郑仕中 刊期: 2012年第01期
目的 总结24例术后胃瘫综合征的治疗经验,以提高治疗效果.方法 调查该院1998年7月~2009年8月术后胃瘫综合征患者的临床资料,按发病时间顺序将其分为两组,单纯药物治疗组12例和联合治疗组12例,后者采用药物联合温针灸方法治疗,观察治疗后胃肠动力恢复时间和胃液引流量.结果 联合治疗组能明显减少胃液引流量(P<0.05)及缩短胃肠动力恢复时间,与药物组比较,胃肠动力恢复时间显著缩短(P<0.01),胃液引流量显著减少(P<0.05).结论 采用药物联合温针灸方法治疗术后胃瘫综合征明显优于药物治疗组,可获得较满意的疗效.
作者:谭林;张建群 刊期: 2012年第01期
目的 探讨慢性心力衰竭患者血尿酸情况.方法 整群选取芜湖市二院心内科2010年1月~2010年12月期间出院的左室射血分数(EF值)下降的住院患者,与随机选取的对照组比较血尿酸情况.结果 慢性心衰患者(EF值下降人群)血尿酸显著升高,统计分析P<0.05代表差异有统计学意义.结论 血尿酸水平的升高对患者心功能的恶化可能会有预测作用.
作者:李桂祥;杨洋 刊期: 2012年第01期
目的 探讨恶性腹腔患者穿刺后预防液体外渗的方法.方法 将45例恶性腹腔患者随机分为两组(即常规纱布组与术后宁加橡胶塞组),比较两种方法对恶性腹腔穿刺后液体外渗的预防效果.结果 术后宁加橡胶塞组预防液体外渗有效率显著高于常规纱布组(92.6% vs 35.7%,P <0.01).结论 橡胶塞加术后宁法在预防恶性腹腔穿刺后液体外渗效果更好,提高了患者生存质量,减少医护人员工作量.
作者:李晓萍 刊期: 2012年第01期
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者血清脑钠肽水平的预测价值及临床意义.方法 测定86例慢性阻塞性肺病血清脑钠肽(BNP) 0~24 h,24~48 h和恢复期的水平,并与40例健康体检者(对照组)进行比较,分析慢性阻塞性肺病患者急性加重和恢复期的BNP水平.结果 与对照组相比较,在0~24 h,24~48 h和恢复期时间段慢性阻塞性肺病患者血清BNP水平均显著升高(P<0.001);0~24 h,24~48 h血清BNP水平明显高于缓解期(P<0.001).结论 动态监测BNP的变化对慢性阻塞性肺病患者有较好的预测作用.
作者:崔静;姚莉;周小妹;陈婷;刘宝 刊期: 2012年第01期
目的 探讨应用关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效.方法 对35例各种类型胫骨平台骨折患者应用关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗并分析其疗效.结果 35例全部获得随访,平均随访时间12.8个月,骨折均获愈合.按Rassmussen膝关节评分标准评价,24例为优,8例为良,3例可,优良率91.4%.结论 关节镜监视下有限切开复位、锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高,同时可处理关节内合并伤,术后膝关节功能恢复快.
作者:潘良春;王晓陆;谢杰;黄彰;江华 刊期: 2012年第01期
目的 对比研究口服磷酸钠盐溶液和硫酸镁溶液在内镜下黏膜切除术患者术前肠道准备中的肠道清洁效果、患者耐受性和安全性.方法 62例患者随机分为两组,A组口服磷酸钠盐溶液,B组口服硫酸镁溶液,对两组患者的肠道清洁效果、耐受情况及不良反应进行比较.结果 口服磷酸盐组的肠道清洁有效率、耐受率均高于硫酸镁组(P<0.05),两组不良反应发生率无显著差异.结论 磷酸钠盐溶液的肠道清洁效果好,易耐受,可作为内镜下黏膜切除术术前肠道准备的一种常规方法.
作者:杨飞亚;江华 刊期: 2012年第01期
该文初步探讨孕期牙周炎对早产低体重儿影响的可能机制,以及从动物实验、微生物、病例对照研究和牙周治疗对妊娠结局的影响等各个方面作一总结,阐述孕期牙周炎症与妊娠结局的关系,为优生优育提供新信息.
作者:刘蕾;徐燕 刊期: 2012年第01期
目的 观察改良FOLFOX6(mFOLFOX6)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 28例进展期胃癌采用奥沙利铂(L-OHP) 85 mg·m-2,d1(2 h);甲酰四氢叶酸(CF) 200 mg·m-2,d1(2 h);5-氟尿嘧啶(5-Fu) 400 mg·m-2,d1,5-Fu 2 400~3 000 mg·m-2,维持静脉滴注(CIV)46 h,每14 d为1周期,完成4周期后评价疗效.结果 全组28例,完全缓解2例(7.14%),部分缓解10例(35.71%),稳定11例(39.29%),进展5例(17.86%),近期有效率(CR+PR)为42.86%.常见的毒副反应为血液学毒性、神经毒性及胃肠道毒性.结论 mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌疗效可靠,毒副反应可以耐受.
作者:李秀翠;姜维美 刊期: 2012年第01期
目的 了解解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在非淋菌性泌尿生殖道炎(NGU)中的检出率及耐药性分析.方法 对853例NGU患者尿道或阴道分泌物进行支原体培养鉴定和药敏试验.结果 853例送检标本中,有494例支原体(My)培养阳性,阳性率为57.9%;其中Uu阳性320例占37.5%;Mh阳性72例占8.4%;Uu和Mh混合阳性102例占12.0%;Uu及Mh两型支原体的敏感率高的药物分别是交沙霉素、强力霉素;两型支原体耐药率高的药物分别是红霉素、罗红霉素.Uu+Mh混合感染耐药率高和低的抗菌药物罗红霉素和美满霉素.结论 非淋菌性泌尿生殖道炎支原体培养中以Uu为主;支原体感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和克拉霉素的敏感性较高.临床上支原体感染的治疗应根据实验室的药敏结果选择合适的抗菌药物.
作者:熊祝嘉;李小瑛;段志玲;李玮 刊期: 2012年第01期
目的 通过对临床手术治疗的肺内孤立性肿块资料的分析,探讨其临床诊疗方法.方法 总结106例手术治疗的肺内孤立性肿块的资料,从临床角度分析诊断及治疗策略.结果 肺内孤立性肿块的术前定性诊断虽然是个难题但其依然有一定规律可遁.在治疗方面除了对那些较为明确的良性肿块可随访观察外其余若无手术禁忌均应行手术切除.结论 应综合分析临床多方面资料对肺内孤立性肿块进行定性诊断,难以确诊而又无手术禁忌证者应及时手术.
作者:陈斌;臧国辉 刊期: 2012年第01期
目的 探讨家庭经济状况以及父辈受教育程度等对不同层次医学生职业选择的影响.方法 参照相关文献设计调查表,对正在进行临床实习的护理系专科生(A组)、临床医学本科生(B组)和硕士研究生(C组)进行现场调查,总结不同组的基本情况,如性别、民族、生源地、父母文化程度、父母职业、家庭人均月收入、选择学医的原因及具体动机、是否喜欢学医、目前是否后悔当初选择学医、是否打算继续深造等,使用SPSS17.0软件进行单因素和多因素统计分析.结果 不同组间性别比例差异较大,可能与专业性质等有关,各组间民族分布、生源地、家庭人均月收入无显著性差异;不同组间父母受教育程度,从事职业均有显著性差异;随着学历层次的提高,更多学生重视学医的社会地位及有成就感,但是选择继续深造的反而有所减少;家庭收入低的医学生学医的原因更多出自于个人选择,而家庭收入高的同学更多是来自于家人或亲戚朋友的建议.结论 家庭背景对不同学历层次医学生的职业选择有较为明显的影响.
作者:王秋霞;李筠竹;李旭;张振华 刊期: 2012年第01期
目的 介绍一种估算临床试验初始剂量的药动-药效学结合方法.方法 该法包括四个基本步骤:确定药物对动物的暴露-剂量关系;预测人的暴露-剂量关系;预测人的ADME特征与药动学参数;预测人的剂量-效应关系并估算临床初始剂量.结果 以一种药物为例,以该法计算起始剂量与FDA推荐大安全剂量法估算剂量相近.结论 该法可用于临床起始剂量估算.
作者:潘伟;聂莉;宋建国 刊期: 2012年第01期
目的 建立反相高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇的浓度.方法 采用Dima kromasil C18柱;以地西泮为内标;以蛋白沉淀法提取血浆中的紫杉醇;以乙腈-水(53:47 )为流动相;流速为1.0 ml·min-1 ;检测波长为227 nm ;进样量为20 μl.结果 血浆中紫杉醇线性范围为0.078~5.0 mg·L-1,相关系数r=0.999 9 (n=8);平均提取回收率82.97%;平均加样回收率93.29%,日内、日间精密度RSD 均小于10%.结论 该法取样量少,操作简单,分离完全,结果可靠,回收率高,适用于临床紫杉醇的血浆中药物浓度监测和药代动力学研究.
作者:陈小欢;许杜娟;夏泉;王欣晨;程钢;孙国平 刊期: 2012年第01期
目的 探讨嗅沟脑膜瘤的手术入路选择.方法 应用显微外科手术治疗嗅沟脑膜瘤39例,分别采用经双(单)侧额下入路21例,经翼点(改良)入路10例,经眶额入路6例,经前纵裂半球间入路2例共四种术式切除.结果 据脑膜瘤Simpson分级切除标准,Simpson Ⅰ级切除28例,SimpsonⅡ级切除10例,Simpson Ⅳ级切除1例,无手术死亡.结论 全切除(SimpsonⅠ~Ⅱ级)肿瘤是嗅沟脑膜瘤根治的有效途径.恰当合适的手术入路是肿瘤根除重要保证.术式的选择应结合肿瘤的实际,以肿瘤全切除,减少复发并利于颅底修补重建为目的.
作者:黄从刚;陈谦学;田道锋;吴立权;许州;郭振涛 刊期: 2012年第01期
目的 评价单药培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊,一线化疗后出现复发或进展的晚期NSCLC患者 27例.单药培美曲塞500 mg·m-2,第一天,21 d为 1个周期.完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应.结果 27例中无CR病例,PR 1例,SD 16例,PD 10例,疾病控制率(PR+SD)62.9%(17/27),中位疾病进展时间(TTP)为2.9个月.不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 培美曲塞二线治疗晚期 NSCLC安全有效,耐受性好.
作者:胡传朋 刊期: 2012年第01期
传统的炮制学教学模式是以教师课堂授课为主,学生被动接受知识的一种模式,这种模式不仅课堂气氛沉闷,且无法激发学生的学习热情.学导式教学法是一种注重开发学生的学习思维和培养学生的自学能力的新教学模式,有助于培养学生的创新能力和创新思维,提高学生分析问题与解决问题的水平.经过长期探索,该模式课堂效果好,得到学生一致好评,值得大力推广.
作者:刘颖;高建;许杜娟;金涌;李俊 刊期: 2012年第01期