褚小珊
目的:为预防及避免全麻患儿因气管插管引起的种种并发症的发生,寻找佳的全麻患儿手术拔管时机.方法:搜集2009年12月-2011年2月在我院进行全麻条件下外科手术的80例患儿临床资料,分为2组,每组40例患儿.对对照组患儿按照临床通常依照的气管拔管指征进行拔管操作,对观察组的40例患儿在患儿回复自主呼吸、出现呛咳及吞咽反射后,并且患儿的SpO2>0.95时,进行气管拔管操作.然后观察两组患儿气管拔管后SpO2的变化及患儿有关气管插管并发症发生概率.结果:两组患儿在气管拔管后,SpO2基本相似,差异无统计学意义;但是对照组患儿气管拔管后出现烦躁、呕吐等相关情况的几率明显高于观察组患者的情况,有统计学意义.(P<0.05).结论:在患儿恢复自主呼吸、出现呛咳及吞咽困难等生理反射以及SpO2>0.95时,进行气管拔管操作能够减少患儿并发症的发生,促进患儿术后的康复.
作者：杜锡荣 刊期： 2011年第05期
目的:探讨电子生物反馈疗法联合心理干预对老年脑梗死后抑郁患者生理、心理功能的影响.方法:随机将老年脑梗死后抑郁患者分为干预组和对照组,每组各49例,均给予脑梗死常规治疗、抗抑郁药物治疗、康复治疗等以及脑梗死的常规护理,干预组同时实施以心理干预和电子生物反馈为主的综合干预措施;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺陷评分表(NDS)分别对两组患者治疗前及治疗8周后进行评定.结果:干预组总有效率为89.8%,对照组总有效率为73.5%.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预8周后,干预组HAMD和NDS评分均低于对照组(P＜0.01).结论:电子生物反馈和心理干预能显着改善老年脑梗死患者的抑郁状态和神经功能,能有效促进患者生理和心理功能的全面康复.
作者：常玉倩 刊期： 2011年第05期
目的:探讨如何为使用胰岛素泵进行强化治疗的糖尿病患者进行护理.方法:对84例使用胰岛素泵进行强化治疗的糖尿病患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:在血糖控制的快慢、胰岛素用量的多少及治疗副反应等方面,使用胰岛素泵明显优于传统的进行胰岛素皮下注射.结论:只要护士护理得当,使用胰岛素泵进行强化治疗的效果要明显优于传统的进行胰岛素皮下注射的治疗效果.
作者：田惠 刊期： 2011年第05期
目的:探讨用现代电休克(MECT)治疗癔症性精神病的疗效、安全性和依从性.方法:对30例应用心理及药物治疗无效的癔症性精神病患者施行MECT治疗,采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评价安全性及依从性.结果:BPRS总分在治疗前后比较差异有非常显著性意义(P<0.01).临床总有效率100%.结论:MECT治疗癔症性精神病效果好,不良反应少.
作者：战晓梅；陶占岐 刊期： 2011年第05期
目的:了解三仓地区3～14周岁儿童肠道蛔虫感染和卫生习惯情况,为科学防治儿童肠道蛔虫感染提供重要依据.方法:将该地区14岁以下的儿童按年龄分成5个组别,采集新鲜大便用改良加滕氏涂片法检查寄生虫卵和进行健康问卷调查.结果:本地区14岁以下儿童肠道蛔虫感染率为1.178%,其中7～8岁年龄组儿童感染率高,为1.73%;年龄越小的儿童不良生活习性比例越高.结论:该地区儿童肠道蛔虫感染率不高,7～8岁年龄组儿童是防治重点对象.
作者：祝庆东 刊期： 2011年第05期
目的:探讨B超与X线对胸腔积液的诊断价值.方法:对我院过去2010年5月～2011年5月的51例确诊胸腔积液病例作回顾性分析.结果:B超确诊胸腔积液48例,X线对胸腔积液42例.结论:B超对胸腔积液的诊断意义高于X线检查.
作者：袁诚 刊期： 2011年第05期
目的:观察西帕依麦孜彼子胶囊联合哈乐治疗ⅢB型前列腺炎的疗效.方法:采用西帕依麦孜彼子胶囊联合哈乐治疗ⅢB型前列腺炎患者,观察治疗前后慢性前列腺炎临床症状,按评分系统(NIH-CPSI)评分改善的情况.结果:本组总有效率87.7%,治疗后症状评分明显下降P<0.01.结论:西帕依麦孜彼子胶囊联合哈乐治疗ⅢB型前列腺炎有较好的疗效.
作者：苏劲；谢进东；凌生涛 刊期： 2011年第05期
医院网络系统是体现医院管理科技水平的标志,计算机在医院各领域及临床部门的广泛应用取得了较好的成效,医院药房管理能够体现医院对人力、财力、物力的集中管理水平,是医院管理的重要组成部分,同时医院药房是医院对外的一个重要窗口,药品价格是否准确、价格调整是否及时、药品发放是否正确等直接关系到患者的利益,体现医院的管理水平.
作者：胡丽辉 刊期： 2011年第05期
本文以国内中医药治疗恶性肿瘤的相关研究为基础,探讨中医药作为我国肿瘤学领域的特色疗法在现代肿瘤综合治疗中的作用、地位及存在的问题.作者认为中医药只有在不断合理地借鉴现代科学的新技术、新成果,将研究、临床与研发有机地结合起来,建立自身抗肿瘤疗效评定标准,才能真正提高中医药抗肿瘤的整体水平,并发挥重要的作用.
作者：何伟；李彩娟 刊期： 2011年第05期
目的:探讨急性早幼粒细胞性白血病(M3)患者并发中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特点.方法:以我院2008年4月-2011年1月诊治的急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者12例为研究组,以同期诊治未发生CNSL的急性早幼粒细胞白血病患者126例为对照组.比较分析两组患者血白细胞和血小板计数、化疗用药时间、死亡率及复发率.结果:研究组WBC水平显著高于对照组,而PLT水平显著低于对照组(P<0.01);研究组复发6例,复发率为50%,显著高于对照组(P<0.01);两组化疗时间和死亡率无显著性差异(P>0.05).结论:急性早幼粒细胞白血病并发CNSL患者复发率高,复发机制有待于进一步研究.白血病细胞和人体对化疗药物耐受性的反比例关系是制约用药和患者死亡的主要原因.
作者：杨壮志 刊期： 2011年第05期
目的:探讨过期妊娠对母婴的影响及终止妊娠的时机及意义.方法:将143例过期妊娠患者(过期妊娠组)与同期1327例足月妊娠产妇(足月妊娠组)临床资料进行对比、分析.结果:过期妊娠剖宫产组新生儿重度窒息、产后出血率明显高于阴道产组;过期妊娠组剖宫产率、新生儿重度窒息率、产后出血率明显高于足月妊娠组.结论:过期妊娠会对母婴造成极其不良的影响,加强孕期母婴监护,适时终止妊娠可降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生.
作者：刘敏敏；苏波；周敏敏；孙平莉 刊期： 2011年第05期
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔以及臀部等部位的疱疹,手足口病为自限性疾病(即疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈),多数患者感染后预后良好,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)为常见.2008年5月2日手足口病被列入我国丙类法定传染病.
作者：顾红英 刊期： 2011年第05期
目的:探讨精细化个体化碘131治疗甲亢(GD)的临床效果.方法:本研究分析了2001年12月至2006年12月期间治疗满3年的124例碘131治疗及74例ATD治疗的甲亢患者资料,并对治疗效果、体征改善、甲状腺功能检验指标变化、甲状腺质量减轻等方面作了对照.结果:①体征改善:碘131及ATD治疗后,两组患者多汗、手抖、胫前黏液性水肿等体征均有明显改善,突眼也有不同程度改善,两组比较差异无显著性,p>0.05;甲状腺肿大Ⅱ°以上肿大者两组均有改善,但碘治疗显著优于ATD治疗组,两组比较差异有显著性,p<0.05.②甲状腺功能检验指标:TSH、FT3、FT4治疗前后比较,两组均有改善,差别均有显著性,P<0.01.TGAb、TMAb则无显著性差异,P>0.05.③甲状腺质量:从治疗3月起,碘治疗组较ATD治疗组能显著减轻甲状腺质量,p<0.01,两组有显著性差异.④治愈率:碘治疗组治愈率82.3%(102/124),无效3.2%(4/124);ATD治疗组治愈率71.60%(53/74),无效5.40%(4/74).两组间比较P>0.05,治疗效果差异无显著性.⑤甲减发生率:碘治疗组总的暂时甲减发生率9.7%,永久甲减发生率15.3%;ATD治疗组暂时甲减发生率23.0%,永久甲减发生率5.4%.碘治疗组永久甲减高于ATD治疗组,自治疗后6月起,两组比较p<0.01,有显著差异.⑥甲亢复发率:碘治疗组复发4.0%(5/124),ATD21.6%(16/74),p<0.01,有显著差异.结论:碘131与ATD治疗一样,可明显改善甲亢患者多汗、手抖、胫前黏液性水肿等体征,突眼也有不同程度改善,两组比较差异无显著性;碘治疗在服药方式上(只服一次药)、缩小Ⅱ°以上肿大的甲状腺肿、降低TSH、FT3、FT4等甲状腺功能指标、减少暂时甲减、减少甲亢复发率方面显著优于ATD治疗组.但碘治疗也有不足,永久甲减发生率高于ATD治疗组.
作者：曾广品 刊期： 2011年第05期
目的:目前腰-硬联合麻醉已是广泛应用的麻醉方法.本次分析腰-硬联合麻醉对老年患者腔镜下行前列腺增生术的麻醉效果.方法:腰-硬联合麻醉麻醉平面控制在T10以下,加强呼吸循环管理.结果:麻醉起效迅速,阻滞完善,麻醉平面不超过T10,呼吸循环功能稳定,对老年患者影响小.结论:老年前列腺增生手术患者只要合理用药,加强管理,腰-硬联合麻醉是确切可行的麻醉方法.
作者：朱玮 刊期： 2011年第05期
目的:总结锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:2006年2月至2008年2月用锁定加压钢板对21例23处胫骨远端骨折进行治疗.男15例,女6例,年龄20-55岁,平均年龄34.2岁.在C臂X线机监视下行闭合复位,复位满意后采用经皮微创小切口于小腿内侧肌肉下骨膜外置入胫骨远端锁定加压钢板,再次确认位置满意后通过导向器经皮切小口拧入锁定螺钉.结果:随访3-23个月,平均7个月,全部病例切口均一期愈合,无感染,无骨折移位及畸形,无内固定折断及脱出等并发症.骨折愈合时间8-15周,平均时间11周.踝关节AOFAS评分85-94分,平均91分.结论:经行锁定加压钢板治疗四肢骨折具有软组织创伤小,对骨髓血运影响小,骨折愈合快,感染率低,功能良好,不易发生骨折移位及内固定失败等优点.
作者：毋剑军；李军利；王洪源；韩瑞明；郭庆功 刊期： 2011年第05期
急性心肌梗死的病例大多发生在院外,相当一部分人因来不及抢救而在到达医院前发生死亡.入院后有效的健康宣教及护理能够减少并发症的发生,提高患者的生存率,院前急救及入院后宣教应引起患者家属的高度重视.
作者：陈丽丽；陈玲玲；赵凤菊 刊期： 2011年第05期
骨关节炎(oste膝关节病rthritis,膝关节病),是由于多种因素引起的多发于老年人的慢性退行性关节疾病,60岁以上的人群中,50%人群在X线上有骨性关节炎表现,其中35%-50%有临床表现;75岁以上的人群中,80%有骨性关节炎症状.很多患者,膝关节疼痛肿胀,蹲不下站不起,上下楼费劲打软,久坐站立时膝关节僵硬迈不开步.目的:了解中药成分通过穴位刺激对骨性关节炎、退行性病变及软骨再生的作用.方法:利用CUBA干式超声跟骨骨密度分析仪等对骨密度及增生情况进行分析.结果:软骨组织有再生迹象.结论:通过穴位刺激,骨碎补、川断续、怀牛膝等可促使软骨组织再生.
作者：张晓长 刊期： 2011年第05期
进入新的世纪,随着医药科学技术的不断发展,新药品种层出不穷,药物在疾病治疗中的作用越来越重要.如何合理应用抗菌药物,是一个必须高度重视的问题.医师只有根据患者的生理、病理特点,了解抗菌药物的理化性质、药代动力学特征和药物的相互作用等知识,进而制定合理的给药方案,始终认真贯彻执行<抗菌药物临床应用指导原则>,才能规范抗菌药物的使用和管理,促进临床抗菌药物的合理使用.
作者：孙晓敏 刊期： 2011年第05期
目的:探讨品管圈应用临床护理路径对脑梗塞病人实施健康教育的效果.方法:选择2009年1月-2011年3月272例脑梗塞病人,随机分为对照组132例和实验组140例.对照组采用常规健康教育,实验组成立品管圈并应用临床护理路径对病人实施健康教育,比较两组病人健康教育的知晓率和满意度.结果:实验组健康教育知晓率和满意度均高于对照组(P<0.05).结论:品管圈应用临床护理路径表对病人实施健康教育,不仅提高了护理,而且强化了病人对健康教育的知晓率和满意度.
作者：陈连珍 刊期： 2011年第05期
通过优质护理服务的发展和护理模式的改善,使外科骨科疾病病人的身心健康得到保证,提高了治疗成功率,使病人的需求得到尊重,带动了护理方式的发展,也有利于改善医患关系.
作者：胡静 刊期： 2011年第05期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
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