盛红
目的 探讨整合素β1和β3在胃癌及癌前病变中的表达及其生物学行为的关系,为揭示胃癌发生和发展机制、进一步鉴定胃癌早期诊断的标志物和未来胃癌的药物研发提供理论依据.方法 采用SP免疫组化方法检测整合素β1和β3在45例胃癌及24例非典型增生、20例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和25例慢性浅表性胃炎中的表达情况.结果 (1)整合素β1、整合素β3的阳性表达率,胃癌(88.9%、77.8%)明显高于非典型增生(62.5%、54.2%)(P＜0.05);非典型增生明显高于慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(60.0%、45.0%)(P＜0.05);慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生明显高于慢性浅表性胃炎(32.0%、20.0%)(P＜0.05);(2)胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率与患者年龄、性别无关(P＞0.05),而与分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期有关(P＜0.05);胃癌整合素β1、整合素β3的阳性表达率,低分化组(100.0%、89.8%)明显高于高一中分化组(80.7%、69.2%)(P＜0.05);浸润至浆膜外组(95.8%、91.7%)明显高于浸润至浆膜组(80.9%、61.9%)(P＜0.05);有淋巴结转移组(100.0%、90.9%)明显高于无淋巴结转移组(85.2%、73.5%)(P＜0.05);III～Ⅳ期组(96.0%、88.8%)明显高于I～Ⅱ期组(80.0%、65.0%)(P＜0.05);(3) 整合素β1、整合素β3蛋白的阳性表达强度在胃癌中具一致性(KW=5.734,P＞0.05).结论 整合素β1和β3表达升高与胃癌发生密切相关;两者的表达在胃癌发展中发挥重要的作用.
作者：汪雷；刘弋 刊期： 2011年第09期
目的 回顾性观察37例感染性休克患者的血乳酸水平,探讨其对感染性休克患者预后的准确性和灵敏性.方法 将37例感染性休克患者分为存活组和死亡组,其中存活组27例,死亡组10例,动态监测血乳酸水平及APACHEII评分.结果 血乳酸水平和APACHE Ⅱ评分死亡组较存活组明显升高,有统计学意义(P＜0.05).APACEⅡ评分与血乳酸水平呈显著正相关(r=0.697,P＜0.05).结论 血乳酸水平可以作为判断感染性休克患者预后的参考指标之一,与APACHEⅡ评分有良好的相关性.
作者：李跃东 刊期： 2011年第09期
目的 探讨肾上腺腺瘤样瘤的临床病理特征.方法 报道1例64岁男性肾上腺腺瘤样瘤,包括其临床、影像及病理学特征,并复习相关文献.结果 肾上腺腺瘤样瘤多发生于左侧,影像学无特征性表现;组织病理学特征,包括浸润周围组织、印戒样细胞,可能考虑侵袭性肿瘤,免疫表型calretinin、CK5/6、CK、EMA、Vim阳性.结论 肾上腺腺瘤样瘤是一种罕见的良性病变,仅靠CT和磁共振成像(MRI)很难与肾上腺常见肿瘤相鉴别,根据病理组织形态学特点并结合免疫组化染色,可以明确诊断.
作者：陈金璋；胡怀远；宋瑞 刊期： 2011年第09期
目的 改善果糖(及含果糖)注射液的稳定性.方法 将果糖注射液调不同pH值进行灭菌试验;按F0＞12、F0=12和F0=8拟订不同灭菌参数组合进行试验.结果 实验证明了以较高的温度和较短的时间灭菌对果糖注射液的实用性,与输液常规灭菌(115℃30 min)相比5-羟甲基糠醛值下降25%～45%.结论 在F0＞8的前提下,按照较高温度较短时间的原则对果糖(及含果糖)注射液的灭菌工艺进行优化,可以有效地降低灭菌过程果糖的分解,从而改善果糖(及含果糖)注射液的稳定性.
作者：谢延；许祥雷；汪洪湖 刊期： 2011年第09期
目的 探讨皮下注射法安明按压与否对皮下出血的影响.方法 选择冠心病病人70例,采用自身对照法,以患者脐部为界,左侧皮下注射法安明,注射完毕后以干棉签轻压注射点(皮肤下陷1 cm左右)3～5 min,右侧注射完毕后仅用干棉签覆盖注射点,不予按压.结果 两组患者皮下出血发生率及程度比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 皮下注射法安明拔针后可以不予按压,干棉签覆盖即可.
作者：王丽；李吾枝；王佩；杨晓梅 刊期： 2011年第09期
目的 研究附子地上部分的化学成分.方法 采用色谱法进行分离,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构.结果 分离得到5个化合物,分别鉴定为次乌头碱(1)、10-羟基乌头碱(2)、新乌头碱(3)、乌头原碱(4)和β-谷甾醇(5).结论 之前没有对附子地上部分进行化学成分研究的报道,本研究首次从中分离的到了化合物1～5.
作者：杨黎彬；赵宁；王军芳；王小库；刘少静 刊期： 2011年第09期
目的 探讨后腹腔镜上半肾输尿管切除术治疗成人重复肾的方法和疗效.方法 回顾分析2008年2月～2010年6月应用后腹腔镜上半肾输尿管切除术治疗12例成人重复肾患者的临床资料.男3例,女9例.年龄18～42岁,平均26岁.观察手术时间、术中出血量、术后早期恢复情况、术中术后并发症、随访下位肾功能及手术疗效.结果 12例手术均成功,手术时间85～175 min,平均125 min,术中出血量20～45 ml,平均30 ml,术后肠道功能恢复时间为5～12 h,平均8.9 h,术后住院天数4～8 d,平均5.6 d,术中及术后末见明显并发症.术后随访4～32个月,平均12个月,下位肾肾功能良好.结论 后腹腔镜上半肾输尿管切除术是一种安全有效、创伤小、出血少、恢复快的微创治疗方法,值得临床推荐.
作者：李光远；于德新；方卫华；张志强；叶楠；程宗三 刊期： 2011年第09期
目的 了解安庆、巢湖两地大学生自我体像与实际体型的符合程度,探讨极不健康减肥行为的影响因素.方法 采取整群抽样方法,抽取安庆、巢湖两地两所大学的学生,采用<青少年健康相关行为问卷(大学)>进行现场调查.统计分析方法包括卡方检验、多因素Logistic回归分析.结果 大学生体型超重或肥胖检出率为5.2%(143/2757),23.0%的女生和12.8%的男生认为自己超重或肥胖,大学生自我体像构成性别差异有统计学意义(χ2=183.85,P＜0.001).极不健康减肥行为发生的影响因素有BMI分组、自我体像、性别、家庭居住地、性格.多因素Logistic回归模型结果显示,女生自我体像、自评相貌与极不健康减肥行为之间存在着统计学关联,而男生自我体像、自评相貌与极不健康减肥行为之间关联无统计学意义.结论 青少年学生未能正确评价自己体重,盲目减肥和漠视体重的行为同时存在,极不健康减肥行为在大学生中存在性别差异,女生的自我体像、自评相貌与极不健康减肥行为之间存在着统计学关联.
作者：方长松；王庆生；郝加虎；黄朝辉；苏普玉；庞培；张家祥；张婉婉 刊期： 2011年第09期
桃红四物汤是活血化瘀的经典方,具有活血化瘀、养血补血的双重功效,临床可用于多种病症的治疗,在内科、妇科、男科、皮肤科、眼科等都有显著疗效,该方具有多方面的药理作用,值得我们在临床上进行进一步的研究.
作者：张正升；彭代银 刊期： 2011年第09期
目的 采用高效液相色谱法建立4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯(ATPR)原料药质量控制的方法.方法 色谱柱为大连伊利特Hypersil ODS 2柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(92:8),检测波长为367 nm,柱温为30℃,流速约为1.0 ml· min-1.结果 主峰能与相邻杂质峰较好地分离,ATPR浓度在0.5～20 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.99 99,n=6).结论 该法简便、准确、专属性好,可以用于ATPR原料药的含量及有关物质的测定.
作者：邓倩；陈飞虎；王祺；臧洪梅；汤继辉；石静波；吴繁荣 刊期： 2011年第09期
目的 建立一种辛伐他汀片中辛伐他汀含量的HPLC的测定方法.方法 选用Techsphere ODS色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),乙腈-0.025% mol·L-1磷酸二氢钠溶液(pH=4.5)(65:35)为流动相,洗脱流速为1.0 ml·min-1,检测波长为238 nm.结果 辛伐他汀在42.4～424.0 mg·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.999 6);平均回收率为99.6%,RSD=1.24%(n=6).结论 该方法简便,灵敏,易行,准确,适用于辛伐他汀的测定.
作者：岳一涛 刊期： 2011年第09期
目的 建立HPLC法测定愈美甲麻敏糖浆四组分的含量.方法 采用C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以1%三乙胺溶液-1.1%磷酸溶液-乙腈(30:30:40)为流动相,流速1.0 ml·min-1,检测波长为220 nm,柱温35℃.结果 四种成分的线性关系良好,平均回收率(n=9)分别为氢溴酸右美沙芬100.1%(RSD=0.6%)、愈创甘油醚99.7%(RSD=0.5%)、盐酸甲麻黄碱99.9%(RSD=0.9%)和马来酸氯苯那敏99.9%(RSD=0.8%).结论 该法简便、快速、准确.
作者：谢所 刊期： 2011年第09期
目的 探索复发耐药肿瘤的治疗方法.方法 小剂量紫杉醇(Paclitaxel PTX,P)60～90 mg+顺铂(Cisplatin DDP,P)40 mg每周给药1次(即d1、8、15、22、29给药),为放疗增敏,连续放射治疗5天休2天∕周,连续4～5周完成同步放化疗.此22例作为同步组;另将复发耐药肿瘤患者未接受放化疗同步的给予放化疗序贯治疗者28例,作为对照组(序贯组).分别对比两组的近期疗效和远期疗效.近期疗效包括有效率(RR)、稳定(SD)间期、临床受益率(CBR),不良反应等;远期疗效包括生活质量(QOL)和生存期(OS).用统计学方法处理各数字,对比优化出较好的治疗方法.结果 同步组较序贯组明显提高有效率,延长SD(P＜0.05).不良反应不增加,甚至减轻.生活质量、生存率和生存期两组无统计学差异(P＞0.05).结论 PP放化疗同步组较放化疗序贯组治疗复发进展期肿瘤疗效更优,不良反应较轻,且易于实践操作.
作者：温海华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨妈富隆治疗高雄激素血症的临床应用价值.方法 选择2008年1月～2009年8月在该科内分泌门诊治疗的高雄激素血症患者40例,用妈富隆治疗,观察月经周期恢复情况及治疗前后性激素水平、卵巢体积、子宫内膜厚度的改变.结果 40例患者用妈富隆完成3个周期治疗,停药后均有撤退性出血,治疗后80%月经周期恢复正常,40例患者促黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)水平均有显著降低(P＜0.01),双侧卵巢体积显著减小(P＜0.01),子宫内膜厚度变薄(P＜0.01).结论 妈富隆用于治疗高雄激素血症是一种简单、有效、副作用小的药物.
作者：马丽；程玲慧 刊期： 2011年第09期
目的 评价早期放置鼻空肠营养管行肠内营养支持在重症急性胰腺炎(SAP) 治疗中的作用.方法 回顾分析该院近3年来收治的25例SAP患者,12例早期接受经鼻空肠管肠内营养+肠外营养(EN+PN)治疗,13例接受全肠外营养(TPN)治疗,比较两组患者腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率的差异.结果 经鼻空肠管肠内营养+肠外营养组(EN+PN)与全肠外营养(TPN)支持组腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常的时间、住院天数、并发症的发生率及感染率相比差异有显著性(P＜0.05).结论 早期经鼻空肠管EN+PN治疗重症急性胰腺炎能改善全身情况,安全可行,值得临床推广.
作者：邵仁德；鲁厚清 刊期： 2011年第09期
目的 比较阿司匹林联合氯吡格雷与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效和安全性,分析两种治疗方案差异的可能原因.方法 选择该院神经内科收治的诊断明确的98例TIA患者,50例给予口服阿司匹林和氯吡格雷为治疗组,48例予口服肠溶阿司匹林为对照组,均持续6个月.结果 随访6个月,治疗组50例TIA发作在10 d内完全控制无复发48例,有效率96.00%(48/50),1例发展为脑梗死,无出血并发症.对照组48例TIA发作完全控制28例,有效率81.25%(39/48),有9例发展为脑梗死.两组比较有显著性差异(P＜0.001).结论 阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗TIA疗效显著,未见明显不良反应,可临床推广.
作者：朱忠华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨超胸顶吻合法在中上段食管癌中应用的意义.方法 随机选择该科自2006年8月以来,手术切除中上段食管癌82例.共分为A、B组.A组48例,采用超胸顶吻合;B组34例,采用颈部吻合.结果 喉返神经损伤 A组0例,B组6例;两组手术时间分别为(3.0±0.3),(3.8±0.8) h,t=6.15,P＜0.05,两组比较有统计学差异.两组上切缘无一例阳性.结论 在中上段食管癌,采用超胸顶吻合,明显减少手术时间和喉返神经损伤的发生,而且操作简单,易于推广.
作者：彭康宁；张荣新；朱金海 刊期： 2011年第09期
目的 探讨旋转DSA诊断脑血管疾病的价值.方法 使用飞利浦V5000数字减影系统,对疑有脑血管病变的30例患者首先进行常规DSA检查,其中21例进行旋转DSA检查.结果 21例患者(脑动脉瘤16枚,颅内动静脉畸形2例,血管狭窄致脑缺血3例),动脉瘤、AVM及血管狭窄的形态、位置及毗邻关系得到清楚显示,使病变血管的供血和分支动脉能避开造影剂的重叠.结论 旋转DSA能够显示颅内病变血管的供血动脉和分支结构,是对常规DSA的重要补充,对介入治疗和外科手术治疗有很大帮助.
作者：胡章明；姚宜斌；陈节；胡再虎；孙宏霞 刊期： 2011年第09期
目的 探讨不同手术方法在不同类型肱骨近端骨折患者中的临床疗效.方法 对2006年1月～2009年12月在该院治疗且获得随访的43例肱骨近端患者资料回顾性分析,其中男25例,女18例;年龄34～86岁,平均45.8岁.骨折根据NEER分型:二部分骨折16例,三部分骨折21例,四部分骨折6例;其中合并肩关节脱位5例.方法 采用闭合或开放复位及交叉克氏针内固定6例,解剖型钢板内固定17例,锁定钢板内固定18例,人工肱骨头置换2例.结果 43例患者均获得随访,随访时间3～20月(平均11.6月);克氏针内固定患者均骨愈合,但有4枚克氏针滑出;解剖型钢板内固定患者16例骨愈合,近端松质骨螺丝钉松动7根,1例出现肱骨头坏死吸收;锁定钢板内固定18例患者均一期骨愈合,尚未发现明显并发症;人工肱骨头置换2例患者肩关节功能恢复尚可.按NEER评分系统:优24例,良13,可5例,差1例.结论 肱骨近端骨折不能一概而论用某种内固定适合,根据患者年龄和不同类型选择不同方法固定或人工关节置换方能取得满意疗效.
作者：林俊涛；姚志保；杜锡明；方小飞 刊期： 2011年第09期
目的 重症监护病房(intensive care unit,ICU)应用损伤控制策略对严重多发伤患者的救治及ICU在损伤控制策略中的价值研究.方法 回顾性分析该院ICU 2007年1月～2010年12月创伤严重度评分(injury severity score,ISS)大于25分的42 例严重多发伤的病人应用损伤控制策略进行救治.观察机械通气使用情况、多器官功能障碍综合症(MODS)发生情况和病死率,并根据APACHE II评分法进行死亡危险性预测(预测死亡概率,Ps)与实际死亡率分析.结果 42例患者中33例使用机械通气,发生MODS 21例,经ICU治疗9例逆转;死亡12例(28.57%),而 APACHE II评分预测死亡概率22例(52.38%),病死率减少,χ2=4.94,P＜0.05.结论 ICU对严重多发伤患者的救治和改善其预后有着重要的价值,应树立损伤控制ICU的理念.
作者：吴金 刊期： 2011年第09期
安徽医药杂志
主管:安徽省食品药品监督管理局
主办：安徽省药学会
