黄清强
目的:探讨治疗骨折铜板内固定术后发生感染的有效治疗方法.方法:对本组39病例均进行清创或内固定物取出,术后所有患者进行伤口局部持续冲洗或负压吸引治疗,所有患者均根据细菌培养药敏使用抗生素.结果:39例钢板内固定术后感染病例,23例取出内固定物,余16例保留内固定物,经手术为主的综合治疗骨折和伤口顺利愈合.结论:以手术为主的综合治疗骨折铜板内固定术后感染有肯定的疗效.
作者:李国松;叶俊强;史玉朋;代宇;林绵辉 刊期: 2011年第07期
目的:分析目前急诊输液厅存在的诸多安全隐患及其发生原因,采用规范化流程管理,降低输液安全隐患.方法:规范操做流程、认真执行医嘱,确保转抄正确;实行首接负责制;发单对单核对制度,反问姓名制;输液中加强巡视,密切观察患者的病情,发现异常及时处理;做好健康宣教工作.结果:使安全隐患减少,从而降低护理差错事故及纠纷的发生.结论:开展急诊输液厅规范化流程管理能降低输液安全隐患,提高服务质量和服务满意度.
作者:吉凤霞;冯延军 刊期: 2011年第07期
目的:了解通化市食品生产企业的生产用水卫生质量及卫生状况,控制其产品卫生质量状况,为卫生监督管理提供科学依据.方法:按<生活饮用水卫生标准>GB 5749-2006和<生活饮用水标准检验方法>GB/T 5750--2006进行采样,共采水样59份,对全市39家食品企业进行现场调查及样品检测.结果:59份水样中各项指标全部合格的有9份占14.5%,自备水合格率为13.8%,自来水合格率为25%;2008年总合格率为8.7%,2009年至2010年为17.9%.结论:调查结果表明我市食品生产企业生产用水总体水质卫生质量相对较低,主要表现为感官性状和一般化学指标,微生物指标污染.
作者:宋克蕾;徐冰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨尿液潜血检验的佳方法.方法:将214例尿液的样品分别通过尿痕分析仪检测和显微镜检查进行尿液潜血检验.结果:尿液分析仪测定的结果为阳性标本共132例,显徽镜检查的结果为阳性标本共106例,无红细胞26例;通过尿液分析仪测检查结果为阴性的标本有82例,显微镜观察有红细胞的标本有12例,无红细胞的标本70例.经统计学检验,两种检验方法的结果存在差异.结论:临床检验中,尿液潜血的检查应该将尿液分析仪和显微镜检查两者的检查结果结合起来考虑,特别要关注镜检红细胞的检验.
作者:于波 刊期: 2011年第07期
肝小静脉闭塞症(veno-occlusive disease,VOD)是指肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤导致管腔狭窄或闭塞而产生的肝内窦后性门静脉高压症.临床上急性阶段出现肝肿大、黄疸和腹水,轻症者可康复,部分转入亚急性期,重症者多死于多脏器功能衰竭,少数发展为充血性肝硬化.该病常见病因有:1)造血干细胞移植及放化疗;2)肝移植;3)服用含野百合碱草药,如:野百合、千里光、土三七等.因此类草药含吡咯烷生物碱,可损伤血管内皮及周围肝细胞,致VOD发生.目前VOD以护肝、对症支持治疗为主,禁服含野百合碱药物.
作者:杨丽 刊期: 2011年第07期
目的:观察归脾汤对乳腺癌化疗后骨髓抑制的升白效果.方法:将68例乳腺癌术后进行化疗的病人随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组患者采用口服归脾汤联合静脉化疗的方法进行治疗,对照组患者采用口服立可君、鲨肝醇联合静脉化疗的方法进行治疗.治疗过程中观察两组患者化疗后的骨髓抑制情况.结果:归脾汤能减少骨髓抑制的发生,提高化疗的完成率,同时缩短白细胞减少后恢复至正常需要的时间,减少rhG-CSF的临床用量.结论:归脾汤适用于乳腺癌化疗后骨髓抑制的升白治疗,且疗效安全有效.
作者:郑建晓 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高龄产妇产后出血的预防、急救和护理的经验体会.方法:对近5年来我院收治的106例高龄产妇在产前、产时和产后预防产后出血和急救护理体会的资科进行回顾性分析和总结.结果:在发生产后出血21例患者经综合处理均治愈出院,其中行子宫切除术3例.结论:对高龄产妇予以科学合理的干预、及时积极的抢救、精心细致的护理能有效降低产后出血的发生率和死亡率.
作者:毛海平 刊期: 2011年第07期
目的:比较米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法:随机将68例患者分为米非司酮组(n=34)和去氧孕烯炔雌醇组(n=34),对两种治疗方法的临床疗效进行比较研究.结果:在34例米非司酮组患者中,有25例患者在停药30-120 d后月经量恢复正常;6例患者的月经量出现减少,3例月经恢复后,出现功血复发.而在34例去氧孕烯炔雌醇组患者中,27例患者治疗期间无异常出血,停药后月经量恢复正常,随访期间无异常.两组临床疗效无明显差异(P>0.05).另外,对两组患者治疗酋后的血清激素水平比较发现,去氧孕烯炔雌醇组、米非司酮组两组患者治疗后E2、P平均水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05).结论:米非司酮和去氧孕烯炔雌醇均能有效治疗功能失调性子宫出血,且疗效无显著差异,不良反应均较轻徽,复发率低,是两种比较理想的药物治疗方案.
作者:管付娟 刊期: 2011年第07期
目的:观察中药大黄及芒硝治疗腹部切口脂肪液化的效果.方法:随机选择25例在我科行腹部手术后出现脂肪液化的患者作为研究对象,采用中药大黄及芒硝外敷的方法对这25例患者进行治疗并观察其疗效.结果:此25例患者经用大黄和芒硝治疗后均伤口愈合,且全出院.结论:用大黄及芒硝治疗腹部切口脂肪液化是一种简便、经济、有效的治疗方法.
作者:徐萍 刊期: 2011年第07期
近半个世纪以来,肺癌在许多国家的发病率和死亡率都处于急剧增长的趋势.因此,掌握和了解肺癌病人的心理状况并对其实施心理护理就显得至关重要.本人在对肺癌患者的护理实践中,将肺癌病人的心理特征及心理护理总结如下.
作者:黄格;雷淑娟;黄先玲 刊期: 2011年第07期
慢性扁桃体炎是由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅、窝内细菌、病毒滋生感染而演变的慢性炎症病变.近年来少儿发病有增多趋势,扁桃体炎反复发作,影响患儿的日常生活,甚至生长发育,需进行手术治疗,而术后疼痛是手术患儿存在的常见问题.鹤煤集团总医院五官科于2010年6月至2011年8月对30例6~12岁患儿进行了局麻下扁桃体摘除手术.针对影响疼痛的原因采取了合理护理措施,效果满意,现将体会报告如下.
作者:谭秀茹;黄夏莲;余向萍;刘翠芬 刊期: 2011年第07期
目的:寻求绝经期及绝经后IUD取出困难更有效、简易、快捷的方法.方法:将71例围绝经期及绝经后IUD取出困难者随机分为甲,乙两组,甲组37例单用米索前列醇口服,乙组34例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间.结果:用药后甲、乙两组均经常规取器操作成功,取器成功率均为100%,疗效相同.甲组单次服药当天取器,出现药物副反应3例(3/37),发生率8.1%,乙组服药4天后取器,出现药物副反应9例(9/34),发生率26.5%,两组比较差异有显著性(P0.05).结论:对于绝经期及绝经后IUD取出困难者单用米索前列醇其疗效与米非司酮加米索前列醇相同,单用者药物副反应低,用药方式简便易行,明显缩短用药时同.
作者:吴金花 刊期: 2011年第07期
目的:探讨应用扩大开窗潜行减压手术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果.方法:对我院457例退变性腰椎管狭窄症患者实施扩大开窗潜行减压手术.结果:经过术后8个月~72个月的随访,此457例患者恢复的优良率为94.6%.结论:采用椎管扩大开窗潜行减压术治疗退变性腰椎管狭窄症具有疗效显著、手后并发症少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的手术方法.
作者:季洪磊;石宗义;张万学;赵凤标;迟学习;杜希刚;张永新;孟令超;葛祥举 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法:回顾分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石412例的临床资料.结果:412例输尿管结石经输尿管镜手术取石或碎石成功378例,成功率为93.38%.上段输尿管结石18例弹回肾内,放置双J管后再行ESWL治疗;12例因输尿管镜无法到达结石处而改行开放手术,无输尿管黏膜剥脱、撕裂、严重出血等严重并发症.结论:经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、损伤小,对于中下段结石是首选的治疗方法.
作者:李志华 刊期: 2011年第07期
青少年龋病的预防是口腔预防工作的重中之重,寻找佳的防龋措施一直是口腔科医生关注的课题.本院口腔科采取氟保护漆和窝沟封闭剂预防六龄齿100颗,并实行对照分析,比较两种法预防窝沟龋的效果.
作者:何洁;魏学武;王谦 刊期: 2011年第07期
碘伏又称强力碘、聚维酮碘.是聚乙烯吡洛烷酮与碘的复合物,含有效碘9%-12%.碘伏原液深棕色,气味小,水溶性好,着色浅,性质稳定;稀释液稳定性差.因含表面活性剂,易起泡沫.碘伏主要通过释放单质碘(12),结合菌体蛋白质的氨基酸使细菌变性.同时氧化细菌原浆蛋白的活性基团,导致微生物死亡.在碱性介质里,I2发生歧化反应,生成I2和103,使I2含量降低而失去杀菌作用,用盐酸或冰醋酸降低I2溶液的pH值,可提高其对细菌及芽孢的杀灭率.
作者:陈艳春 刊期: 2011年第07期
目的:总结严重胸部外伤的救治特点.方法:回顾性分析我院2005年10月至2010年10月收治的50例严重胸外伤的临床资料.结果:治愈44例,死亡6例.结论:恢复胸壁的稳定性,治疗肺挫伤,坠积性肺炎及积极治疗多发伤是救治的关键.
作者:刘成 刊期: 2011年第07期
目的:通过对痛风性关节炎的诊治进行研究来提高此病的诊断率.方法:对2009年4月~2010年4月在我科接受治疗的70例痛风性关节炎的临床资料进行回顾性分析.结果:在此70例中.误诊的患有有20例,总误诊率达28.5%.容易误诊的疾病包括风湿性关节炎、蜂窝织炎、化脓性关节炎、类风湿性关节炎等.结论:痛风性关节炎较高的误诊率易使疾病治疗偏差、疗效降低,医生必须要提高正确诊断率、提高疗效、改善预后.
作者:王立军;江晓玲 刊期: 2011年第07期
目的:分析低血糖误诊的原因,提出预防的措施.方法:对2006年至2008年16例误诊低血糖分析总结.结果:无昏迷者予经治疗后未再发,6例昏迷患者经治疗后意识转清.结论:低血糖症症状多样,易误诊,临床医生应重视.
作者:谭子强;陈湘;向群 刊期: 2011年第07期
文化的内涵非常丰富,它既是一种社会生活方式,又是一种精神价值体系.时代不同文化的价值取向也不尽相同.先进文化主要是指科学的,健康的,符合广大人民利益的,代表未来发展方向和有利于社会进步的文化,先进文化是人类进步的结晶,也是人类科学的、精神文明的载体.随着卫生体制的转换,实践证明疾病预控制中心的工作越来越重要,用科学发展观推动疾控中心文化建设并将其推向更高的层次和水平,促进疾控中心的建设与发展,是管理者的重要任务,笔者从以下几方面思考:
作者:王霞 刊期: 2011年第07期