陈小平;米志奎
目的 建立大鼠胰岛素抵抗模型.方法 采用高脂饲料喂养雄性SD大鼠,6周后分别进行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验,并测定血清胰岛素、总胆固醇及甘油三脂含量,求算胰岛素敏感性指数.结果 与正常对照组相比,3周后喂以高脂饲料的大鼠体重显著增加(P<0.05,n=15),6周后葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,胰岛素水平显著升高(P<0.01,n=15),胰岛素敏感性明显下降(P<0.01,n=15),但空腹血糖、血清中总胆固醇和甘油三脂含量无显著改变(P<0.05,n=8).结论 高脂饲料喂养大鼠6周可出现明显的胰岛素抵抗特征.
作者:刘丽萍;吴晶;王建青;王颖玉;张茜;洪浩 刊期: 2009年第10期
目的 探讨乌司他丁对重型颅脑损伤的治疗价值.方法 60例重型颅脑损伤患者,随机分为乌司他丁治疗组(n=32)和对照组(n=28),对照组接受常规治疗.乌司他丁治疗组在常规治疗基础上静脉滴注乌司他丁20万U,3次/d,连用10 d,观察两组的治疗第 1,4,8,12 d的GCS记分及6个月后GOS评分.记录两组的血生化指标及生命体征变化.两组进行对照.结果 治疗组较对照组GCS记分明显升高(P<0. 05),6个月后GOS评分的治疗组神经功能恢复水平明显优于对照组,病死率亦明显下降,有统计学意义 (P<0. 05).结论 乌司他丁能够有效地治疗重型颅脑损伤,促进患者神经功能恢复,降低死亡风险,安全可靠.
作者:张子军;崔明;江永;左延卿 刊期: 2009年第10期
目的 改进金嗓开音丸显微鉴别.方法 三批样品分别制片10张,显微特征检出率大于40%.结果 金银花的花粉粒、连翘的内果皮纤维、玄参的长方形石细胞、黄芩的韧皮纤维、菊花的花粉粒、僵蚕的菌丝体、蝉蜕的几丁质皮壳碎片显微特征明显,专属性强.结论 改进后金嗓开音丸显微鉴别能够更好的用于该制剂的质量控制.
作者:罗定强;樊宝娟 刊期: 2009年第10期
目的 总结成人法洛四联症根治手术的经验.方法 从2001 年12月至2009年4月,对108 例14至52周岁成人法洛四联症患者实施根治术.全组室间隔缺损均以Dacron补片修补.右室流出道狭窄均以Dacron与心包复合补片行扩大成形术.结果 术后住院期间死亡6例(5.6 %).发生低心排综合征14例(13%)、胸内出血需再次开胸止血7例(6.5%)、肺部感染11例(10.2 %).结论 成人法乐四联症根治术有其自身特点,通过加强心肌保护,改进手术技术,可以获得满意手术效果.
作者:孔祥;林敏;葛建军;葛圣林;周汝元 刊期: 2009年第10期
目的 探讨胃十二指肠溃疡复发再手术临床特点、手术方式及治疗效果.方法 收集1995年~2005年17例再手术治疗胃十二指肠溃疡临床病历资料并进行回顾性分析.结果 治愈15例(88.2%).死亡2例.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术后症状复发与多因素有关, 初次手术后溃疡病灶存留是主要因素.再次手术难度增大、并发症发生率增多.再次手术应采取全面细致的个体化治疗方案.
作者:吴敏 刊期: 2009年第10期
目的 建立玄花合剂中主要药味的TLC鉴别法.方法 采用TLC法鉴别玄花合剂中的黄芩、牛蒡子和牡丹皮.结果 方法分离度好,专属性强,阴性对照无干扰.结论 采用TLC鉴别玄花合剂中主要药味,方法可靠、专属性强,可有效地控制玄花合剂的质量.
作者:李梅荣;王梦涵 刊期: 2009年第10期
药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1].
作者:张鑫 刊期: 2009年第10期
目的 探讨解剖型钢板治疗肱骨近端骨折的临床应用效果.方法 应用解剖型钢板治疗肱骨近端骨折24例.按Neer分类:Ⅱ型11例,Ⅲ型9例,Ⅳ型4例.结果 24例均获得随访,时间4~24个月,平均11.4个月,根据术后肩关节功能恢复Neer评分法:优16例,良7例,差1例.结论 使用解剖型钢板治疗肱骨近端骨折能够获得满意临床效果.
作者:汪秀平 刊期: 2009年第10期
目的 探讨粘弹剂在眼前节外伤手术中应用.方法 在进行角膜穿通伤修复术,外伤性前房积血冲洗术中,将适量的粘弹剂注入前房.结果 在角膜伤口修复术中粘弹剂加大了前房空间,保护晶状体和角膜内皮,防止虹膜与伤口的粘连,维持曈孔圆形.在外伤性前房积血冲洗术中,粘弹剂起到推移、松动血凝块作用,减少手术难度.结论 粘弹剂在眼前节外伤手术中具有重要辅助作用,它保护眼前节组织、提高了手术质量.
作者:黄河;孙翼虎;孙纲 刊期: 2009年第10期
目的 探讨选择性动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病的价值.方法 对12例妇产科出血性疾病采用经导管选择性动脉栓塞治疗,其中4例同时行血管介入化疗.结果 12例患者经栓塞治疗后阴道流血显著减少并停止,成功率100%,未见严重并发症.结论 经导管选择性动脉栓塞术是妇产科部分出血性疾病的安全有效的保守治疗措施.
作者:陶群 刊期: 2009年第10期
目的 探讨乳管镜在乳头溢液疾病中的诊治作用.方法 对37例乳头溢液患者使用乳管镜检查进行检查,对乳管扩张症及乳管炎者同时进行药物冲洗,对乳管内占位者进行定位.结果 16例诊断为乳管扩张症伴乳管炎,12例诊断为单纯性乳管炎,乳管扩张症及乳管炎的患者经用药物灌注冲洗后溢液量明显减少,乳房胀痛等症状明显减轻或消失;7例诊断为导管内乳头状瘤,经手术病理证实5例为导管内乳头状瘤,2例拒绝手术;2例考虑为导管恶性肿瘤.结论 乳管镜对乳头溢液疾病具有较高的诊断准确性和定位性,并起到一定辅助治疗作用.
作者:张军;周仕萍;关翔 刊期: 2009年第10期
目的 比较腹主动脉瘤血管腔内治疗和开放手术治疗的治疗效果.方法 总结我科自2001年1月1日至 2008年12月31日所有腹主动脉瘤的患者,排除血液动力学不稳定急诊手术2例和未手术死亡或自动出院的8例,总共30例,其中2001年1月1日至2008年12月31日开放手术患者22例,2006年1月1日至2008年12月31日腔内治疗患者8例.通过手术过程中死亡率,30 d死亡率、并发症和一年随访中的死亡率、并发症的结果进行总体评价.本项研究经t检验和χ2检验统计方法进行检验.结果 腔内组30 d死亡1例(12.5%)(P=0.440),术中出血量和输血量明显少于手术组(P<0.001、P<0.001),术后平均禁食时间均较手术组明显缩短(P<0.01).术后并发症发生率低于手术组,一年随访中死亡1例(死亡于非血管原因),无内漏和移位等并发症发生.手术组30天死亡2例,术后并发症发生率高于腔内组,一年随访无死亡,无明显并发症发生.结论 在高选择人群研究基础上得出腹主动脉瘤血管腔内治疗具有安全、微创的特点,近期疗效较传统开放手术好的优势.
作者:丁浩;宋海屏 刊期: 2009年第10期
假药信息核查是查处假药[1]的重要环节.在实践中,有些执法人员由于不够重视,常常出现信息核查不及时、不准确、方法不对路等现象,给查处工作造成困难.本文就基层食品药品监督管理机构如何做好假药信息[2]核查的问题进行探讨.
作者:李秀玲;王鹏 刊期: 2009年第10期
目的 分析临床退血的原因并提出对策,以减少血液报废率,提高输血工作效率和医疗质量.方法 统计我院2003年1月~2008年12月间临床退血情况,对导致临床退血的相关因素进行归类分析.结果 临床退血的原因涉及到患者疾病因素、患者及家属心理因素、医护人员输血相关知识等,因临床退血而导致的血液报废占退血总量的72.0%,占同期出库血的0.24%.结论 临床医生对于输血患者的病情应充分了解,完善输血前的准备工作,加强医患沟通,严格按<临床输血技术规范>要求操作,使输血疗法朝着更安全、更科学的方向发展.
作者:程越;杨鹏;卞茂红;张循善 刊期: 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的因素.方法 回顾性分析我院2002年1月至2007年1月1 685例LC病例的临床资料,选取其中42例中转开腹病例作为本文研究的对象,随机选择同期LC术成功组200例成作为比较对象,并对其进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果 男性、高龄(≥60岁)、胆囊萎缩(≤4.5 cm×1.5 cm)、胆囊壁增厚(≥0.4 cm)、急性胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿、糖尿病、上腹部手术史以及总胆红素升高(>17.1 μmol·L-1)是转开腹的因素.结论 术前仔细评估、筛选病例对提高LC术成功率、减少术后并发症具有重要意义.
作者:黄俊;汪宏;沈阳;王成宏;席庆元 刊期: 2009年第10期
目的 研究柠檬酸三乙酯(triethyl citrate,TEC)在奥美拉唑肠溶微丸中的应用.方法 分别比较包衣中含TEC和不含TEC对Eudragit L30D-55膜(尤特奇肠溶包衣材料)性质的影响和对奥美拉唑肠溶微丸释药及其表面衣膜质量的影响.结果 含10%TEC的Eudragit L30D-55膜较不含TEC的Eudragit L30D-55膜的玻璃化转变温度(Tg)值降低19.75℃;含10%TEC和含5%TEC的肠溶微丸释放度分别为98.7%和82.6%,远远高于不含TEC的微丸.结论 TEC能显著改善树脂类包衣材料的Tg,提高膜的柔韧性和完整性,并且能够有效地控制药物释放,可广泛应用于制剂包衣中.
作者:陈文婕;杨廷 刊期: 2009年第10期
目的 探讨通过对颅内血肿CT值的测定,了解颅内血肿的性质,指导临床上准确选择治疗方案.方法 回顾性调查了两个治疗组105例高血压脑出血患者的住院资料,其中一组根据不同CT值的测定,采取不同的开颅方式即手术术式清除颅内血肿,分析CT值与治疗方式的关系.结果 与结论两个治疗组在对术后72 hGlasgow(GCS)昏迷评分和术前对比比较无统计学意义.但针对CT值不同的颅内血肿,采取不同的开颅方式清除血肿,能减轻人为的医源性操作对脑组织的损伤.
作者:郑德群 刊期: 2009年第10期
目的 建立上林糖泰胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法.方法 以黄芪甲苷为测定指标,用HPLC-ELSD法,色谱条件为:色谱柱为kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(36∶64),流速为1 ml·min-1;ELSD参数:漂移管温度105℃,气流量2.5 ml·min-1(压缩空气).结果 黄芪甲苷对照品线性范围为2.344~93.760 μg,回归方程为Y=1.6793X+4.6669,r=0.999,平均回收率为102.49%,RSD为3.63%.结论 本方法专属性强,操作简便,实验结果准确,可作为上林糖泰胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法.
作者:杨瑞瑞;王英;刘艳玲 刊期: 2009年第10期
目的 探讨中上段食管癌的外科治疗方法.方法 我院2000 年至2008 年胸外科手术治疗中上段食管癌500 例,482 例行根治术,8 例姑息性切除术.左进胸420 例,右进胸三切口80 例 ,结果全组无手术死亡,总切除率为98.4% .术后胸腔内吻合口漏2例,颈部吻合口漏25例,术后出血3例.结论 中上段食管癌治疗以手术为主,根据肿瘤部位灵活选择手术切口;手术治疗中吻合口重建是关键,术中仔细止血,术后对各种可能并发症的早期预防和及时有效处理仍是降低手术并发症发生率和病死率的关键.
作者:谈志刚;谈永飞;蒋国军;王洪敏 刊期: 2009年第10期
目的 研究不同提取方法对丹参中丹酚酸B含量测定的影响.方法 采用高效液相色谱法比较了煎煮、加热回流、索氏提取和超声处理4种不同提取方法中丹酚酸B的含量.结果 超声方法提取的丹酚酸B含量比加热回流等方法高,差异明显.结论 在提取丹参中丹酚酸B时,超声提取方法优于加热回流等方法.
作者:许永;赵成 刊期: 2009年第10期