覃新杰
目的 探讨组织嗜酸性粒细胞(EC)浸润在判断喉鳞状细胞肿瘤是否存在浸润中的意义.方法 回顾性分析82例喉浸润性鳞状细胞癌和浸润前鳞状上皮肿瘤.对每一例肿瘤邻近组织的EC每高倍视野的数量(EC/hpf)和每10个高倍视野的数量(EC/10hpf)分别计数.组织EC增多分为1~4 /hpf,≥5/hpf, 1~9/10hpf and和≥10/10hpf.结果 浸润性癌组织EC浸润比非浸润性肿瘤明显多见.EC增多显著与肿瘤浸润相关,特别在EC计数≥5/hpf和≥10/10hpf时,有较高的特异性和阳性预测值.结论 喉鳞状细胞肿瘤组织EC增多是与肿瘤浸润相关的一个形态学特征,如在活检标本中未发现鳞状上皮肿瘤浸润时提示浸润可能存在;在切除标本未发现浸润时,应深切片或多取材寻找浸润.
作者:胡勇;徐军;章太平;王健 刊期: 2007年第08期
目的 研究水煮和乙醇提取制备栀子黄色素的工艺.方法 用紫外分光光度法在440 nm处测定吸收度作为栀子黄色素含量的观察指标,采用三因素三水平对水煮和乙醇提取栀子黄色素进行正交设计,就水煮中提取时间、提取温度和料液比及乙醇提取中的乙醇浓度、提取时间和提取温度对栀子黄色素提取的相关性进行试验研究.结果 在水煮栀子黄色素中,料液比、提取温度、提取时间为影响栀子黄色素的显著因子,其栀子黄色素的佳提取工艺为:提取温度 100℃、料液比1∶8、提取时间为第一次提取2 h,第二次提取1 h.用乙醇提取栀子黄色素的佳工艺为:在80℃的条件下、乙醇浓度为60%、提取时间为8 h所得栀子黄色素的平均吸光度值大.结论 水煮和低浓度乙醇可用于栀子黄色素的提取.
作者:程合理;王凤山 刊期: 2007年第08期
本文通过查阅近年来左金丸及其组分黄连吴茱萸相关资料.综述了左金丸的化学成分、药理作用及临床应用.表明左金丸生物碱可能是治疗胃肠道疾病的有效部位,左金丸生物碱对胃肠道疾病的预防治疗具有广阔的应用前景.
作者:杜冬生;杨士友 刊期: 2007年第08期
目的 评价双歧三联活菌胶囊联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 治疗组使用双歧三联活菌胶囊联合多潘立酮治疗FD患者45例,对照组单用多潘立酮治疗FD患者45例.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为91%和42.2%(P<0.05)两组患者治疗后均无明显不良反应.结论 双歧三联活菌胶囊联合多潘立酮治疗FD,能使症状有效缓解,是FD治疗安全、有效的方法,比单用多潘立酮有效率明显提高.
作者:周国标 刊期: 2007年第08期
目的 探讨胃食管反流病(GERD)的食管外表现之慢性咽炎的临床特点和质子泵抑制剂(PPI)治疗的效果.方法 对47例诊断为GERD合并有顽固性慢性咽炎者进行问卷评分,随机分为治疗组(艾索美拉唑)和对照组(多潘立酮)治疗.治疗组予耐信20 mg,1次/d,治疗2周;对照组予吗丁啉10 mg,3次/d,治疗2周.比较治疗前后临床症状积分改变及咽部炎症改变.结果 治疗组24例病人与对照组23例病人基本情况二组无差异;服用耐信的治疗组治疗前后症状积分明显下降,差别有显著性(P<0.05),服用吗丁啉的对照组治疗前后症状积分也有一定下降,但差异无显著性(P>0.05);治疗组与对照组治疗后症状积分比较差异有显著性(P<0.05).两组治疗后对咽部局部炎症的有效率分别为79.2%、39.1%,有效率差异有显著性(P<0.05).结论 GERD可能是某些顽固性咽喉炎产生的原因之一,通过PPI治疗,可显著改善症状和减轻局部炎症表现.
作者:李邦库 刊期: 2007年第08期
目的 研究急性腹泻的病原菌及药敏情况,以了解该地区的流行病学状况,并为临床用药提供依据.方法 回顾性分析近3年来我院肠道门诊诊治的急性腹泻患者病原菌分布及药敏状况.结果 急性腹泻病原菌以志贺菌属为主,其次是沙门菌属,阳性率分别为6.05%和0.67%,其中未成年组的阳性率在两种细菌中分别达14.28%和1.06%,远高于成年组及老年组;在志贺菌属中,福氏志贺菌和宋内志贺菌各占75.1%和22.81%;两组病原菌对复方新诺明、氨苄西林及氯霉素都高度耐药, 对头孢他啶敏感性较好.结论 志贺菌属是急性腹泻的主要病原菌,其次是沙门菌属;两种细菌对复方新诺明、氨苄西林及氯霉素耐药率都较高,对头孢他啶高度敏感.
作者:徐少保;吴晓玲;沈强 刊期: 2007年第08期
目的 建立枸杞子中甜菜碱含量的HPLC测定方法.方法 采用磺酸基团键合硅胶的阳离子交换剂(SCX)为填充剂;流动相为乙腈-0.05 mol·L-1磷酸二氢钾-磷酸(15∶85∶0.18);检测波长为192 nm.结果 甜菜碱浓度线性范围为0.40~2.40 μg;甜菜碱的平均回收率为98.99%,RSD为0.86%(n=6).结论 该法灵敏度高,结果准确,可作为枸杞子中甜菜碱的定量测定方法.
作者:甄录旭;方宗华;吴海林;许乐;江中赞 刊期: 2007年第08期
目的 建立木芙蓉叶中芦丁的含量测定方法.方法 用HPLC法,分析色谱柱为ODS(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(30∶70∶2.5);检测波长254 nm.结果 精密度试验(n=5)RSD为1.40%,重现性实验(n=5)RSD为0.85%;平均回收率(n=6)为:103.57%,RSD=1.27%.三批木芙蓉叶药材中芦丁的含量为0.335~0.446%.结论 该法简单,可靠,可用来测定木芙蓉叶中芦丁的含量.
作者:孟会宁;罗国平 刊期: 2007年第08期
目的 探讨长春瑞滨( NVB)联合顺铂( DDP)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶( 5-Fu)的NFP方案治疗晚期食管癌的近期疗效与不良反应.方法 NVB 25 mg·m-2,静脉注入,d1,8;DDP 30 mg·m-2,静滴,d1~3;CF 200 mg,静滴,d1~5;5-Fu 500 mg·m-2,静滴8 h;28 d为一周期,两周期后评价疗效.结果 可评价疗效的21例中完全缓解( CR) 1例( 4.8%),部分缓解( PR) 7例(33.3%),总有效率(CR+PR)38.1%(8/21).主要不良反应静脉炎、骨髓抑制和胃肠道反应,经对症处理患者均能忍受.结论 长春瑞滨联合顺铂、亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步扩大临床研究及应用.
作者:张丰林 刊期: 2007年第08期
目的 观察葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 采用线栓法复制大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注损伤模型,检测血液流变学指标,并测定再灌注后缺血侧脑组织含水量、丙二醛(MDA) 含量、总抗氧化能力( T-AOC)和超氧化物歧化酶(SOD) 活性.结果 葛根素0.5、0.25、0.125 g·kg-1均可不同程度降低高、中、低切变率全血黏度、红细胞压积和血沉,降低缺血脑组织含水量和MDA 含量,提高脑组织T-AOC,升高SOD活性 .结论 葛根素对大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤具有明显的保护作用.
作者:张小花;张兰 刊期: 2007年第08期
目的 探讨曲尼司特对哮喘的治疗效果及护理.方法 50例哮喘患者均予曲尼司特片口服100 mg tid,连续6周,并予治疗前及治疗后进行临床评估及肺功能测定.结果 50例患者治疗后临床评分及肺功能FEV1、PEF均有明显改善.治疗前后比较差异有显著性(P<0.01).结论 曲尼司特能有效控制哮喘症状,改善肺功能.
作者:张秀梅;汤懿珍 刊期: 2007年第08期
目的 探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与2型糖尿病(T2DM)患者合并冠心病的关系.方法 选择96例2型糖尿病患者,按有无合并冠心病分成两组,测量身高、体重,计算体重指数(BMI),测量血压、血脂,血糖,计算AIP(指TG/HDL-C 比值的对数值).结果 与2型糖尿病组比较,合并冠心病组BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C差异无显著性(P>O.05),而AIP值差异显著(P<0.001),多因素logistic回归分析显示 AIP与糖尿病合并冠心病的发生呈独立正相关关系(P<0.01).结论 AIP间接反映LDL-C颗粒直径的大小,可作为2型糖尿病患者发生大血管并发症危险性独立指标.
作者:朱志刚;郭向阳 刊期: 2007年第08期
目的 探讨股骨头骨折合并髋关节脱位的治疗方法及效果.方法 对2000年1月至2005年12月我科收治的19例股骨头骨折合并髋关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析.按Pipkin分型[1], Ⅰ型4例, Ⅱ型8例, Ⅲ型3例,Ⅳ型4例.闭合复位后保守治疗1例,切开复位可吸收螺钉固定15例,人工股骨头置换2例,全髋置换1例.结果 15例可吸收螺钉固定患者均获得随访,随访时间为1~7年,平均3年6个月.优8例,良5例,可2例,差0例,优良率为86.7%.结论 早期诊断,术前对骨折分型,选择合适的手术切口及固定,以及适当扩大切开复位指征,对股骨头骨折合并髋关节脱位患者术后的功能恢复极为重要.
作者:李鸿;潘良春;尹宗生;王伟;胡勇;刘必全 刊期: 2007年第08期
消化性溃疡(peptic ulcer),主要指胃溃疡(gastic ulcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU),其发病机制较为复杂,概括为胃、十二指肠粘膜攻击因子和粘膜自身防御-修复因子之间失衡所致.
作者:毛增贵 刊期: 2007年第08期
目的 了解临床分离变形杆菌的耐药性.方法 纸片扩散法(K-B法)测定菌株对常用抗菌药物的敏感性.结果 变形杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为66.7%、41.7%、25.0%、8.3%;对亚胺培南、阿米卡星、替卡西林、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率均为0%.结论 临床分离变形杆菌对第三代头孢菌素、亚胺培南敏感性高,氨苄西林、第二代头孢菌素耐药率较高.
作者:孙衡;熊自忠;曹红霞;王中新 刊期: 2007年第08期
目的 测定镇咳宁软胶囊中盐酸麻黄碱的含量.方法 采用SHIMADZU(5 μm,250 mm×4.6 mm)C18柱;流动相:乙腈-0.02 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(含0.1%三乙胺,磷酸调节pH值为2.7)(4∶100);流速1 ml·min-1;检测波长:210 nm.结果 镇咳宁软胶囊中盐酸麻黄碱与杂质能有效分离.盐酸麻黄碱在进样量25~150 mg·L-1范围内线性关系良好,相关系数r=1,平均回收率为98.9%,相对标准偏差RSD为0.84%.结论 该方法简便,结果准确可靠,可作为镇咳宁软胶囊制剂的质量控制手段之一.
作者:陆国胜;牛泱平 刊期: 2007年第08期
脑动脉硬化(cerebral arteriosclerosis CAS)指由脑动脉粥样硬化、小动脉硬化、细动脉透明变性等脑动脉壁内层和中层形成粥样斑块,导致管腔狭窄,影响脑血流,从而使脑组织长期处于慢性缺血缺氧状态,神经细胞变性、坏死胶质细胞增生,后产生一系列脑功能障碍的症候群,常见的症状为眩晕,一般程度较重,可伴有恶心、呕吐、汗出、甚至昏倒,此外还可见头痛,失眠,健忘,耳鸣,乏力等症状.一般认为脑动脉硬化性眩晕、头痛等与脑血流循环障碍、颅内缺血缺氧密切相关,脑缺血缺氧后β内啡肽浓度增高也是引起眩晕的原因之一.
作者:叶青 刊期: 2007年第08期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是一项具有切口小,出血少,疼苦小,恢复快,住院时间短的一种微创手术[1].但由于患者缺乏对该手术相关知识的认识,从而在心理上对该手术产生怀疑,忧虑不安,不能自觉自愿地接受LC手术.为此,我科针对一些现实问题,对准备实施LC手术的患者,开展围术期护理,取得了满意效果,现分述如下.
作者:毕宣凤;韩晴星 刊期: 2007年第08期
目的 观察还原型谷胱甘肽对创伤后肝损害患者血丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和肝功能的影响.方法 创伤后肝损害126例,随机分为两组,综合性护肝组60例,静脉滴注肌苷1.0 g,门冬氨酸钾镁20 ml,茵栀黄30 ml,1次/d,连续使用7 d;GSH治疗组66例,静脉滴注GSH1.8 g,1次/d,连续使用7 d.两组在治疗前,治疗第3、5、7d后监测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil).同时相点检测血清丙二醛(MDA)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),计算SOD/MDA、GSH-Px/MDA的比值.结果 GSH对创伤后肝损害的疗效优于综合性护肝治疗,同时GSH降低脂质过氧化物含量,增强抗氧化酶活性的作用亦较综合性护肝治疗组明显,两组比较差异有显著性意义(P<0.05). 结论 GSH在创伤后肝损害治疗中有重要的临床应用价值,其改善肝功能的作用主要与清除氧自由基有关.
作者:茅尧生;孙雪东;吕铁;周蕾;应利君;金烈洲 刊期: 2007年第08期
目的 观察95例不同模式心脏永久起搏器植入的并发症.方法 对95例不同模式的心脏永久起搏器植入患者进行随访观察,对手术并发症进行分析.结果 不同模式心脏永久起搏治疗均能明显改善患者症状,术后并发症较少.结论 永久性人工心脏起搏能有效改善缓慢型心律失常患者的心功能,充分认识不同模式心脏起搏器植入术中、术后并发症,及时预防和处理,可减少其发生及危害.
作者:柏战;杨颖;李际瞻 刊期: 2007年第08期