陈军
目的通过对老年原发性高血压患者血栓前状态(PTS)分子标志物的测定,研究培哚普利对老年原发性高血压患者血栓前状态的影响.方法测定40例老年高血压患者应用培哚普利治疗(10~20 mg,Qd,服用8周)前后及20例与原发性高血压患者年龄、性别相配的正常老年人血浆纤维蛋白原(Fbg)、假性血友病因子(VWF)、p-选择素(P-sele)、D-二聚体(D-dimer).结果培哚普利治疗后可使Fbg、VWF、P-sele、D-dimer显著降低,老年原发性高血压患者治疗前Fbg、VWF、P-sele、D-dimer显著高于正常老年人.结论老年高血压患者存在血栓前状态,培哚普利抗高血压治疗可改善其血栓前状态.
作者:胡锦章;江牡丹;甘结友 刊期: 2006年第02期
丁咯地尔[1](Buflomedil)是一种新型血管活性化合物,具有多重药理作用:本品通过抑制血管α-受体活性,抑制血管收缩,松驰平滑肌,能有效地增加末稍血管和脑部缺氧组织的血流量,还能抑制血小板聚集,降低血液粘度,改善血液流动性,增强红细胞变形能力及滤过性.有弱钙拮抗作用及增加氧分压等.目前临床已用于治疗缺血性脑血管疾病、血管性痴呆及周围血管病等.
作者:胡惠云;刘满仓;何勇 刊期: 2006年第02期
我院2004年7月至2005年7月共收治戊型肝炎患者86例,对其进行临床分析,现报道如下.1临床资料1. 1 一般资料 86例病患中,男性69例,女性17例.年龄25~55岁68例,55岁以上18例.
作者:周建国;史正全 刊期: 2006年第02期
作者: 刊期: 2006年第02期
近年来,随着对烧伤复苏理论认识的不断深入和救治技术的提高,大面积烧伤休克期液体复苏已不再是治疗的难关,而烧伤创面引起的并发症和死亡率已成为临床医师关注的焦点,有效缩短创面愈合时间和控制并发症的发生是烧伤工作者追求的两大目标.因自体皮源不足,传统的深度创面处理方法是溶痂后植皮或分次切痂植皮,张明良等[1]首创的微粒皮移植术解决了大面积深度烧伤患者自体皮源不足问题.我科自1998年开始对大面积深度烧伤患者行四肢一次性切痂微粒皮移植术,现已治疗了24例,在治疗过程中,医护人员密切合作,采取了积极而有效的治疗护理措施,取得了较好的临床疗效.现将护理体会介绍如下.
作者:袁晓敏 刊期: 2006年第02期
临床中,医疗方案从提出到确定,大多是依据客观条件提出各种不同的备选方案,再根据经验确定一个佳方案,并作为今后具体实施的指南.但由于各种医疗方案实施的结果、效果或实施过程的成本、效益,都存在一定的不确定性,做出实施某医疗方案的决策时,应是系统综合分析,并具有一定针对性的佳抉择.
作者:杨松涛;高霞 刊期: 2006年第02期
利凡诺用于中期妊娠引产历来已久.近年来我院采用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮用于中期妊娠引产,取得了良好效果.现报道如下.
作者:华秋琴 刊期: 2006年第02期
三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3,ATO)为中药砒霜的主要成分.1992年哈尔滨医科大学第一附属医院开始单用三氧化二砷(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)取得良好效果以来,越来越多的临床资料证实ATO不仅可使初治APL完全缓解率达70%,对全反式维甲酸(ATRA)和化疗耐药、复发病人的CR率高达70%~90%[1],而且不引起严重的出血和骨髓抑制.目前ATO应用治疗MM、CML、CLL、MDS、AML、ALL和淋巴瘤等也都取得一定进展.本文就ATO治疗APL的几点新认识作一探讨.
作者:丁江华 刊期: 2006年第02期
目前作甲状腺手术,大部分均采用不显露喉返神经的方法切除甲状腺大部分或全部,在这种情况下易造成神经损伤,且损伤后不清楚损伤的程度、性质和位置,对手术后的并发症处理,及引起的医疗纠纷不易掌握主动性.而采用喉返神经显露法作甲状腺手术,术中可降低喉返神经损伤的机率,产生以上问题后,解决方式上则显示出明显的主动性.下面是107例采用显露喉返神经作甲状腺手术的病例分析.
作者:方锡才 刊期: 2006年第02期
作者: 刊期: 2006年第02期
加快制定食品安全领域的基本法即食品安全法,修改现行食品方面专项法律法规,构建基本法统筹专项法的食品安全法律体系,是实施依法治国战略、加快推进食品安全法治进程、依法保障和促进食品安全监管工作的需要.本文就我国食品监管现行法律立法情况和构建食品安全法律体系提出如下思考.
作者:赵俊强 刊期: 2006年第02期
目的探讨纤维胆道镜在治疗胆道残石中的应用价值.方法应用OLYMPS P20型及T20型纤维胆道镜对胆道残石病人进行治疗;对合并胆道狭窄的胆道残石的病人先用镜端取石网进行扩张,或活检钳咬除周边肉芽组织以扩大狭窄口;对巨大嵌顿结石配合OLYMPUS E-27液电碎石器治疗.术后用B超和[或]胆道造影了解残石情况,判断其疗效.结果 199例胆道残石病人共行纤维胆道镜取石271例次,结石取净180例,取净率90.0%.且无任何严重并发症的发生.结论纤维胆道镜治疗胆道残石疗效确切.
作者:吴陈滘;黄伟;蔡国源 刊期: 2006年第02期
1病例资料患者,女,48岁,体重52 kg,农民.因左脚踝部半小时前被毒蛇咬伤,伴肿麻痛来我院就诊.查体:T 37℃,P 90次/分,R 16次/分,BP120/80 mmHg.既往无药物过敏史.流水号20050805250011号,门诊处方14∶16发药.14∶20做抗蝮蛇毒血清(上海赛伦生物技术有限公司生产,批号20041201,规格6 000u/10 ml/瓶)皮试,同时为预防血清过敏反应,口服扑尔敏片4 mg,14∶ 35观察皮丘周围无红晕及蜘蛛足,皮试结果为阴性,即予肌注Dxm5 mg后再缓慢静注50%GS40 ml+抗蝮蛇毒血清6 000u.
作者:王中 刊期: 2006年第02期
目的考察甲磺酸培氟沙星注射液与维生素C注射液、维生素B6注射液、注射用辅酶A、硫酸庆大霉素注射液4种常用药物在5%葡萄糖溶液中配伍的稳定性.方法在室温下(25±1)℃放置2 h,观察甲磺酸培氟沙星注射液配伍后,其外观性状、pH值的变化,同时以高效液相色谱法测定甲磺酸培氟沙星的含量和有关物质变化.结果甲磺酸培氟沙星注射液与维生素B6注射液配伍2 h后,含量下降5.6%,而与其它几种药物配伍除有关物质略有增加外其余各项考察指标均较稳定.结论甲磺酸培氟沙星可与维生素C注射液、注射用辅酶A、硫酸庆大霉素注射液3种药物配伍使用,但建议与维生素B6注射液配伍使用时在1 h内使用完.
作者:徐家红;石庆平;许善初 刊期: 2006年第02期
目的研究黄蜀葵花总黄酮(Total flavone of abelmoschus manihot L medic,TFA)的体外抗病毒作用.方法在Hep-2细胞上传代单纯疱疹病毒Ⅰ型(Herpes simplex virus-Ⅰ, HSV1)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(Herpes simplex virus-Ⅱ, HSV2)后滴定其50%组织细胞感染剂量(50% tissue cell infection dose , TCID50),测定TFA的半数有效量(50% inhibition concentration , IC50)值及治疗指数(TI)值. 结果 TFA对HSV1和HSV2的IC50分别为1.01±0.39 mg*L-1和1.21±0.42 mg*L-1;TFA对HSV1和HSV2的TI值分别为12.09±2.70和10.83±1.44.结论 TFA对HSV1和HSV2均有一定的抑制病毒作用,而对HSV1和HSV2病毒之间作用没有差别.
作者:江勤;董六一;方明;李京培;陈志武;马传庚 刊期: 2006年第02期
目的观察瑞芬太尼全麻用于剖宫产术的安全性和可行性.方法 40例择期行剖宫产术产妇,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成两组:瑞芬太尼组(R组n=20)和对照组(C组n=20),R组采用异丙酚、阿曲库铵联合瑞芬太尼麻醉诱导;C组采用异丙酚加阿曲库铵麻醉诱导.比较两组产妇全麻诱导前、插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min以及拔管前即刻、拔管后2 minBP、HR、AAI值,手术结束至拔管时间,1、15、30 min产妇的恢复室评分,以及两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,1、5、10 minApgar评分.结果与C组比较:R组收缩压(SBP)在插管前即刻、插管后1 min、插管后5 min降低,拔管前即刻、拔管后2 0 min升高;舒张压(DBP)在插管后1 min明显降低,拔管前即刻升高;心率(HR)在插管后1 min、插管后5 min降低,拔管前即刻升高;AAI值在插管后1 min、插管后5 min降低;手术结束至拔管时间明显缩短; 1 min恢复室评分升高.两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,1、5、10 minApgar评分比较均无统计学意义.结论瑞芬太尼能有效抑制母体的插管反应,缩短产妇的麻醉恢复时间,对新生儿无明显影响,在剖宫产全麻时应用是安全和可行的.
作者:陈皆锋;张新民;丁洁岚;邱国美 刊期: 2006年第02期
目的探讨芸香苷( Rutoside, Ru) 对急性胰腺炎(AP)大鼠磷脂酶A2(PLA2)和Ca2+浓度的影响.方法脱氧胆酸钠逆行胆胰管注射和胆胰管结扎诱发大鼠AP模型.检测造模后6、12 h血清中Ca2+含量和造模后24 h胰腺组织中PLA2和Ca2+含量.结果 Ru 60、120 mg*kg-1 (sc)可明显升高造模后12 h AP大鼠的血清Ca2+浓度.Ru (30、 60、120 mg*kg-1,sc)可明显增加胰腺组织降低的PLA2含量,降低模型大鼠的胰腺组织过高的Ca2+水平.结论 Ru提高胰腺组织PLA2含量,提示Ru可能对胰腺组织PLA2的释放及激活具有抑制作用;Ru能有效防止AP大鼠低钙血症的发生,并降低胰腺组织细胞Ca2+超载.
作者:田洁;宋少刚;王宇翎;陈志武;赵维中 刊期: 2006年第02期
目的建立肾石通颗粒中槲皮素的含量测定方法.方法采用高效液相色谱法Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm),以甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶ 50)为流动相,检测波长:370 nm,流速:1.0 ml*min-1,柱温:40℃.结果 HPLC法可测定肾石通颗粒中槲皮素的含量,结果验证槲皮素在5.20~20.80 mg*L-1的浓度范围内峰面积与量呈良好的线性关系,回归方程为:A=3.858×105×C+8.094×103(r=0.99998,n=7);平均加样回收率可达98.9%(RSD=0.40%,n=9).结论该法具有专属、可靠、灵敏度高、干扰小等特点,可作为肾石通颗粒中槲皮素的含量测定方法.
作者:何勇 刊期: 2006年第02期
目的探讨采用CT引导下立体定向置管加尿激酶溶凝块(微创术)和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血(HICH)病人的疗效.方法对高血压脑出血病人,分别采用微创术和小骨窗开颅手术治疗,观察治疗前后存活优良率、中重病残率、病死率、神经功能缺损评分.结果采用微创术治疗高血压脑出血组病人存活优良率高于小骨窗开颅手术组,病死率及病残率低于小骨窗开颅手术组,但无明显差异.而生存质量、格拉斯哥计分(GCS)、神经功能缺损评分明显改善,与小骨窗开颅手术组有显著性差异.结论采用微创术和小骨窗开颅手术均是较好的治疗高血压脑出血的手术途径,而术式的选择对患者的预后较为重要.
作者:吴高远;高金华;钱洪波 刊期: 2006年第02期
高血压病人的治疗目标是将血压恢复正常或较理想的水平,减少心血管疾病及其并发症的发生,提高患者的生命质量.如何围绕上述目标合理选用抗高血压药物是一个重要的临床问题.本文对我院2005年4~6月份门诊口服抗高血压药物的使用情况进行分析评估,为临床使用提供用药参考.
作者:刘雅丽;尹翠英;孙术红 刊期: 2006年第02期