龚磊
患者,男,20岁,无明显诱因下出现失眠、多疑、乱语、伤人毁物等精神失常3 d.于2004年9月3日首次入住我科,入院时精神检查:意识清,接触尚合作,存在听幻觉、被害感、被洞悉感.
作者:赵金桃;吴本波 刊期: 2006年第09期
药品是用于治疗、预防和诊断疾病的特殊商品,与人们生命健康息息相关.只有使用合格的药品,才能发挥应有的疗效,才能保证患者用药安全.否则,轻者延误治疗,重者会危及病人的生命安全.因此分析影响药品质量的因素,采取适当措施控制药品质量尤为重要.笔者就此谈以下几点粗浅看法,以供商榷.
作者:杨开金 刊期: 2006年第09期
腮腺良性肿瘤的传统手术方式是浅叶或全叶加肿块摘除,面神经逐支解剖,该术式需常规结扎腮腺导管.结扎主导管会使剩余腮腺组织萎缩、功能丧失.而保留主导管对术后剩余腮腺组织形态和功能的恢复有主要意义.近年来,随着功能性治疗思想的提高,使我们在保证腮腺手术效果的同时,尽可能地考虑功能修复方面的问题.为此,我们对45例腮腺良性肿瘤病采用保留腮腺主导管的区域性切除术,收效良好.现报道如下.
作者:潘金辉;王立新;杜勋 刊期: 2006年第09期
目的 探讨综合康复治疗与护理对脑卒中整体功能和生活质量的影响.方法 依据入选标准纳入40例脑卒中患者.早期针对患者存在的运动和认知功能障碍积极介入康复护理.对比观察康复护理干预前后患者的功能综合评定、改良Barthel指数和生活质量评定.结果 功能综合评定、改良Barthel指数和生活质量评定分别在初次评定时无显著性差别(P>0.05),在末评时有显著性差别(P<0.05).结论 早期康复护理对脑卒中功能恢复和生活质量的提高有促进作用.
作者:朱丹琮 刊期: 2006年第09期
目的 建立盐酸曲马多片的溶出度试验方法,对5个厂家生产的盐酸曲马多片的含量和溶出度进行测定.方法 以0.01 ml·L-1的盐酸溶液(500 ml)作为溶出介质,采用转篮法测定溶出度,转速为100 r·min-1,温度为(37.0±0.5)℃;用紫外分光光度法测定含量,测定波长为270 nm,并对溶出参数进行了统计学处理.结果 各厂家盐酸曲马多片的溶出参数(T50、Td、m)有极其显著差异(P<0.01).结论 不同厂家生产的盐酸曲马多片的溶出度明显不一致,进行溶出度检查有助于控制质量.
作者:王志强;朱加银;吴继禹;黄学荪 刊期: 2006年第09期
目的 了解我院药品发生的不良反应(ADR)的发生特点,以促进临床合理用药.方法 对我院2004年8月~2005年9月收集到的115例ADR报告进行分类统计和综合评价.结果 ADR共涉及药品75种,ADR发生频率高的2种药品是头孢曲松钠和氟尿嘧啶;ADR表现以变态反应为常见;从构成比上看发生比例高的是抗微生物药,占总例数的30.34%,其次为抗肿瘤药和中药制剂.结论 应继续开展全方位的ADR的监测工作,以减少或避免ADR的发生.
作者:潘美云 刊期: 2006年第09期
目的 探讨外伤性急性硬脑膜下血肿伴急性弥漫性脑肿胀诊断和治疗.方法 对我院2002年1月~2005年11月收治42例临床资料进行回顾性分析.结果 总死亡率57.1%,非手术死亡率为72%,手术死亡率为45.8%.结论 急性硬脑膜下血肿伴弥漫性脑肿胀诊断主要依靠头颅CT,综合治疗为主,包括强力脱水、巴比妥疗法、过度换气、全身支持等,如果颅内血肿需手术应采用手术治疗.
作者:孙殊青;孙义胜;牛森;花胜松;赵富刚 刊期: 2006年第09期
目的 探讨服药时间干预对心绞痛的影响.方法 选择我科135例心绞痛患者进行服药时间干预,干预前按传统给药时间,干预后根据药物半衰期和各型心绞痛的发作规律决定给药时间.结果 临床观察2周,干预后有效率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理安排服药时间,能够提高心绞痛的治疗效果,对预防和延缓心绞痛的发展具有重要意义.
作者:梁玉华 刊期: 2006年第09期
目的 建立同时测定复方氯唑沙宗胶囊中两种成分血药浓度的方法,并进行其在健康人体药物动力学研究.方法 20名男性健康志愿者单剂量口服复方氯唑沙宗胶囊2粒,高效液相色谱法同时测定复方氯唑沙宗中氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的血药浓度.结果和结论 复方氯唑沙宗胶囊中的氯唑沙宗和对乙酰氨基酚主要药物动力学参数分别为:t1/21.629±2.218 h和3.82±1.222 h;Tmax1.333±0.636 h和0.958±0.724 h;Cmax 4.995±2.11 mg·L-1和1.85±0.409 mg·L-1;AUC0~15 h12.16±4.192 mg·h-1·L-1和8.661±2.844 mg·h-1·L-1;AUC0~∞12.34±4.328和9.927±3.644 mg·h-1·L-1.
作者:宋立中;石庆平;李见春 刊期: 2006年第09期
目的 建立复方洗必泰漱口液中替硝唑和醋酸氯己定含量的测定方法.方法 采用日本分光JASCO-1500系列高效液相色谱仪,Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以泼尼松(prednisone,PDS)为内标,流动相组成为甲醇-乙睛-水-四甲基乙二胺-冰醋酸(V/V) 50: 50: 100: 0.1: 0.08,流速为1.0 ml·min-1,紫外检测波长254 nm,灵敏度AuFs=0.02,柱温为30℃.结果 替硝唑在0.02~0.10 g·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9998),醋酸氯己定在0.02~0.10 g·L-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率分别为99.9%、99.7%,日内差分别为0.51%、1.18%.结论 该法操作简便、结果可靠,可用于测定复方洗必泰漱口液中主药的含量.
作者:李国忠;赵云燕;毛名扬 刊期: 2006年第09期
为了提高中医的医疗质量,在确保饮片本身不存在质量问题的前提下,提高中药配方的质量就显得尤为重要.本文通过对中药饮片小包装使用情况的调查,探讨中药饮片小包装在使用中的优点与存在的问题.
作者:成差群;谭秀芬;魏燕华;何金美 刊期: 2006年第09期
急性闭角型青光眼发作后三联征,临床特点是虹膜色素脱落及虹膜萎缩,角膜后色素沉着与青光眼斑.据报道双眼发病率占36%~72%.一般认为青光眼患者眼压控制在20 mmHg以下再进行手术较理想[1],我们应用并发症少的球结膜下浸润麻醉进行青光眼小梁切除术,术后眼压均得到控制,视力也有所提高.
作者:刘洋 刊期: 2006年第09期
目的 研究2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1与心率变异性的关系.方法 随机选择2型糖尿病人60例、健康对照者59例,所有的研究者进行24 h动态心电图监测及空腹血清VCAM-1检测,并进行分析.结果 DM组患者平均心率、慢心率与对照组比较显著增加,P<0.01,糖尿病组心率变异指数与对照组比较显著降低,P<0.01;快心率两组比较无明显差异;DM组的血清SCVAM-1水平比对照组明显升高,P<0.01;HRVI低于25的患者其血清SCVAM-1水平明显高于HRVI高于25的患者,P<0.01.结论 血清SCVAM-1与2型糖尿病心脏自主神经病变关系密切,参与2型糖尿病自主神经病变的发生与发展.
作者:吴茂红;陈艳;杨桂荣 刊期: 2006年第09期
目的 介绍时辰药理学对临床用药决策的指导作用,以提高合理用药水平.方法 参考有关文献,结合临床用药实际,从人体生物节律及药理学角度,分析和阐述给药时辰的重要性.结果 同一药物在1天中不同的时间给药,其疗效和毒性不同.结论 根据人体生理活动的昼夜节律与药物作用的时间节律来指导临床制定佳用药方案,可以更有效地提高疗效,减轻毒副作用.充分体现时辰用药的优越性.
作者:沈斌 刊期: 2006年第09期
目的 总结胸部外伤的救治经验.方法 对我院1993年10月~2003年10月我院收治的此类患者68例的资料进行回顾性分析.结果 全组共68例,治愈64例(94.12%),死亡4例(5.88%),其中,ARDS死亡1例,合并伤死亡2例,创伤性休克死亡1例.结论 胸外伤致休克的救治成功的关键是早期诊断和时期治疗.
作者:王毅生 刊期: 2006年第09期
低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的临床综合征,是内科急症之一.低血糖对机体的危害以神经系统为主,尤其是脑部和交感神经,由于血糖是脑细胞能量的主要来源,短暂的低血糖可导致脑功能不全,而反复发作的、严重的、持续时间较长的低血糖可引起脑死亡.其神经系统症状易和脑血管病混淆,造成误诊.现将78例低血糖症临床分析如下.
作者:郑建华;付杏棉;潘瑞高 刊期: 2006年第09期
目的 探讨凯妮汀治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC) 的疗效.方法 选择孕12~35周诊断为外阴阴道假丝酵母菌病的妇女120例,凯妮汀阴道治疗2次.结果 近期治愈率85%,涂片转阴率92.4%.远期治愈率89%,涂片转阴率98% .结论 采用克霉唑治疗未发现子代畸形,且无明显副反应,未治愈者可重复用药.
作者:吴美芬 刊期: 2006年第09期
目的 探讨激素联合丙球治疗血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及护理.方法 收集2004年12月至2006年2月该院收治的血小板减少性紫癜的患儿56例,采用糖皮质激素琥珀酸氢化可的松(HCSS)5 mg·kg-1及丙种球蛋白400 mg·kg-1联合治疗,并采取有效的护理措施:心理护理、病情观察、预防出血和感染等.结果 用药4~5 d后,血小板上升的情况:显效42例,良效7例,进步5例,无效2例.结论 激素联合丙球治疗血小板减少性紫癜并采取适当的护理措施,疗效满意,值得推广.
作者:蒋慧珍 刊期: 2006年第09期
论述溶出度试验在药品质量控制中的发展概况、试验方法、溶出介质的选择、溶出量的测定及溶出度试验在片剂、胶囊剂、栓剂、微丸等固体制剂中的应用.溶出度试验是在体外对体内生物利用度进行研究与评价的有效替代方法,是衡量制剂工艺是否合理的一项重要手段,它的研究和应用不断促进了药物研制水平,强化了药品质量控制手段,在药物的研制、生产和指导临床用药方面具有重要意义.
作者:金建平 刊期: 2006年第09期
目的 探讨原发性高血压患者自主神经功能变化.方法 随机选择100例原发性高血压患者和97例正常人进行24小时心率变异性分析.结果 高血压组患者心率变异性时域指标(SDNN、SDANN、SDNNindex、 RMSSD)较对照组明显降低,其差异具有显著性(P<0.01).结论 原发性高血压患者自主神经系统功能存在一定程度损害.
作者:吴克明;陈义林 刊期: 2006年第09期