汪大新
自从1894年Devic首次描述视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)的临床表现之后,迄今为止,NMO究竟是一个独立的疾病还是多发性硬化的一种亚型,尚存在争议.本文收集1994~2001年住院的13例NMO资料,分析如下.
作者:於孝龙;周富友 刊期: 2003年第02期
目的探讨古拉定(GLT)在肝硬化亚临床性肝性脑病(SHE)治疗中的临床意义.方法以古拉定联合乳果糖治疗47例SHE,在1 mon治疗结束后随访6 mon,并以单用乳果糖治疗的50例SHE作对照,观察智力测验好转情况及肝功能改变情况.结果数字连接试验(NCT)及数字符合试验(DST)在治疗结束及随访6 mon时的好转率分别为69.0%、52.6%和47.6%、50%,而对照则分别为40.8%、45.0%和17.4%,除DST治疗1 mon时两组差异无显著性外,两组其余各项比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗组肝功能Child-Pugh计分在治疗前为8.92±1.16,治疗1 mon时降为7.73±1.31(P<0.01),随访6 mon时为8.02±1.17(P<0.05),而对照组在治疗前为8.65±2.41,1 mon时为7.86±1.46(P<0.05),至6mon时为8.44±1.87,与治疗前差异无显著性.结论古拉定能提高乳果糖对肝硬化SHE治疗的近期疗效及远期疗效,机制可能是通过改善肝功能状态而起作用.
作者:张学武;胡国启;周敏 刊期: 2003年第02期
目的提高呋喃西林溶液(低温储藏期)的稳定性.方法对原处方和制备工艺加以改进,并通过留样观察法进行了稳定性试验及含量测定.结果改进后的处方提高了制剂的质量.结论本方法方便实用,切实解决临床实际应用的难题.
作者:胡世林 刊期: 2003年第02期
目的观察中西医结合治疗妇女更年期综合征的临床疗效.方法对60例更年期综合征妇女采用补中益气、健脾和中、养心安神、舒肝补肾、协调五脏的中成药(补中益气丸、逍遥丸、金匮肾气丸、养血安神丸等)运用中医时间医学的有关理论配合西药治疗.结果总有效率96.7%.结论该配伍方案组具有调节机体内环境及阴阳平衡,恢复人体正常生物钟节律的功效.
作者:范建灵 刊期: 2003年第02期
近20多年来的研究证实,沙眼衣原体(CT)与输卵管性不孕(TFI)关系密切.CT感染常呈隐匿性,易迁延.反复或持续上生殖道感染,导致输卵管损害,其结构功能完全或部分丧失,从而引起TFI或宫外孕(EP)[1].本文对TFI中CT感染与其他非特异性感染所导致的输卵管和盆腔病变后果进行对照观察.
作者:王维英;周文隆 刊期: 2003年第02期
肠梗阻是一种常见的急腹症,临床表现腹痛、呕吐、腹胀、便闭四大症状.根据对发病原因的统计,我国肠梗阻患者以肠粘连、套叠、扭转、外疝及蛔虫梗阻、粪块阻塞为常见,其病情多变,发展迅速,早期如不及时治疗,往往给患者健康造成较大伤害.笔者从调理气机入手,自拟疏肝承气汤辨证治疗35例粘连性肠梗阻患者,临床观察疗效肯定.
作者:王勇;贾金梅 刊期: 2003年第02期
作者:张士洋;傅颖 刊期: 2003年第02期
目的建立局部植入给药的药物浓度时空方程.方法将局部药物浓度时空方程构建为空间分布函数和时间分布函数(药物浓度经时方程)的积函数.并以加权平均及多元分析的数学手段予以证明及推导.结果四维时空的局部植入给药的药物浓度时空方程的通式为:C(t,X,Y,Z)=F(X,Y,Z).C(t),F(X,Y,Z)=B0+B1X+B2Y+B3Z+B4r3+B5r2+B6 r,C(t)=A1e-Kat+A2e-Ket+A3e-Krt.两维变量的简化的药物浓度时空方程为:C(t,ρ)=F(ρ).C(t)F(ρ)=D0+D1ρ+D2ρ2+D3ρ3,C(t)同上.结论推导基本合理,并在初步的动物试验探索中得以验证.理论有较好科研价值,有助于揭示局部给药的药代动力学规律.
作者:赵国琴;储成顶;许健健;张海燕 刊期: 2003年第02期
目的建立用高效液相色谱法测定感宁胶囊中马来酸氯苯那敏的含量及含量均匀度的方法.方法采用Shim-PackVP-ODS柱,以甲醇-庚烷磺酸钠醋酸混合溶液为流动相,检测波长为226 nm.结果马来酸氯苯那敏浓度线性范围0.108~0.648μg(r=0.9998),平均加样回收率为98.87%,RSD为1.47%.结论本法简便、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者:刘晓琳 刊期: 2003年第02期
2002年11月12日~16日在日本东京召开了世界自我药疗工业协会(WSMI,我国目前称非处方协会)第14次大会,全球有26个国家和地区近500多位代表参加了会议.会议主题是全面推进自我药疗,提高人类健康水平.我随中国非处方药协会参加了会议,听到了许多国家专家的报告,收获很大,深深感到我国自我药疗工业与发达国家差距很大,其发展前景十分看好.
作者:张瑞兴 刊期: 2003年第02期
目的研究注射用美洛西林钠在6种常用输液中的稳定性.方法用紫外分光光度法考察在30℃时配伍液8 h内外观、pH值、含量及紫外光谱变化.结果在10%葡萄糖注射液和5%碳酸氢钠注射液中颜色略显淡黄,其他输液外观均无变化.紫外光谱和pH值无显著改变.除5%碳酸氢钠注射液外,其他5种输液中含量变化不大.结论美洛西林钠在5%碳酸氢钠注射液中不稳定.
作者:胡伟;张礼菊 刊期: 2003年第02期
合理使用抗生素类仍是目前临床上一个重要问题.为此本文调查了我院1998年~2002年住院病人抗生素类药物的使用情况,并进行了分析,现报道如下.
作者:黄国平;檀小慧 刊期: 2003年第02期
维生素C含量测定<中国药典>采用碘量法.由于碘具有挥发性,碘离子易被空气所氧化而使滴定产生误差;又由于碘的挥发性和腐蚀性,使碘滴定液的配制及标定比较麻烦.笔者根据维生素C在稀硫酸溶液中,在245 nm波长处有大吸收的特性,建立了紫外分光光度法测定维生素C片含量的方法,并与碘量法进行了比较.
作者:吕长淮 刊期: 2003年第02期
目的探讨卡维地洛(CAV)治疗心力衰竭的疗效及机制.方法对慢性心衰病人76例,随机分为3组:常规治疗组20例(A组)、卡维地洛组30例(B组)、美托洛尔组26例(C组),治疗前后分别观察心功能变化、测量LVEF、左室质量及血浆脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平.结果 (1)B组和C组治疗6个月后患者心功能明显好转,且疗效优于A组(P<0.01),但B组和C组之间疗效差异无显著性(P>0.05).(2)B组血浆LPO水平较治疗前下降,红细胞SOD升高(P<0.01),而A组和C组治疗前后无明显变化.结论 CAV对慢性心衰有明显治疗作用,可能与其脂质过氧化有关.
作者:刘付平;姚宏伟;李俊 刊期: 2003年第02期
随着社会的进步,科学的发展,医学模式发生很大的转变,使得社会因素、心理因素对人体的健康和疾病发生着重要的影响,也使得医学需要关注人文精神.人文素质的提高,人文精神的培养对医学生教育显得尤为重要.该文针对目前医学教育中人文精神的缺失,从科学精神与社会精神相统一的角度,提出培养人文精神的建议.
作者:肖圣龙 刊期: 2003年第02期
乙酰螺旋霉素(acetyl spriamycin.Ac-Spm)是大环内脂类抗生素螺旋霉素的乙酰化衍生物.严格地说它是一种混合物,其组分为:单乙酰螺旋霉素Ⅱ、单乙酰螺旋霉素Ⅲ、双乙酰螺旋霉素Ⅱ、双乙酰螺旋霉素Ⅲ.
作者:杨开金 刊期: 2003年第02期
老年重症脑血管意外病人,由于病情危重,意识障碍,吞咽困难.用鼻胃管补充营养易导致鼻咽黏膜糜烂、出血及呕吐致胃内容物返流误吸引起肺部感染[1],为了减少该类病人吸入性肺炎的发生,改善病人营养状况,提高病人机体免疫能力和应激能力,提高其存活率,我科自2002年7月至今年11月份,采用经皮穿刺胃镜下造瘘(PEG)管供给营养,取得了满意的效果.
作者:方芳 刊期: 2003年第02期
目的了解倍美力软膏对老年性阴道炎的治疗效果.方法应用倍美力软膏经阴道给药对46例老年性阴道炎进行治疗.结果临床症状明显好转,生殖道健康评分较用药前明显提高(P<0.01).结论倍美力软膏治疗老年性阴道炎,疗效明显,避免了口服药物带来的肝脏损害和胃肠道副作用.
作者:贺晓琼;杨媛媛 刊期: 2003年第02期
目的探讨狼疮脑病的临床表现、鉴别诊断与治疗.方法回顾性分析16例出现神经精神异常的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现、实验室检查、治疗和转归.结果 16例患者在激素治疗的各个阶段分别出现精神障碍、昏迷、癫痫、脑出血、脑梗死、截瘫、中枢神经系统感染,其中13例患者临床处于狼疮活动期(包括1例合并结核性脑膜炎,1例合并高血压病),其余3例狼疮活动均趋向稳定(包括1例合并癔症,2例激素减量后好转).经激素、CTX、鞘注、血浆置换、输丙球、抗感染、脱颅压等处理,除1例死亡外,其余患者均有不同程度的缓解.结论狼疮脑病临床表现多样,需要排除许多继发因素导致脑损害后方可诊断,早期诊断及恰当治疗是减少死亡率和致残率的关键.
作者:杨国俊;李向培;厉小梅;汪国生;钱龙;单曙光 刊期: 2003年第02期
骨髓增生异常综合征(简称MDS)是一种源于造血干/祖细胞水平损伤而产生的克隆性疾病,以无效造血所致的血细胞减少和高危发展成急性白血病为特征.
作者:刘桂玲 刊期: 2003年第02期