曹荣格;刘永庆;吕德超
疼痛是癌症患者常见和难忍受的症状之一,常比癌症引起死亡更令人畏惧.据世界卫生组织(WHO)调查统计,全世界每年有30%~45%的患者有中度到重度疼痛,晚期癌症患者的2/3以上有疼痛[1].但大量调查资料表明,疼痛得不到充分治疗是个普遍现象,是个极其严重而被忽视的全球性公共健康问题.
作者:林绪芳;范鲁雁 刊期: 2003年第05期
目的总结晚发型VitK缺乏症的诊治经验,预防本病的发生.方法对11例晚发型VitK缺乏症临床资料进行回顾性分析.结果 11例晚发型VitK缺乏症患儿,合并颅内出血7例,痊愈5例(包括1例合并颅内出血),自动放弃治疗6例(均为合并颅内出血).结论补充VitK和输新鲜血应同时并重.4个月以内婴儿应积极采取预防措施.
作者:戴社金 刊期: 2003年第05期
分析了多媒体教学在医学教育中的优势及具体应用中存在的问题,提出提高多媒体教学水平的几点建议,以期引起教育工作者的重视,促进多媒体教学的发展.
作者:顾秀平;鲁超 刊期: 2003年第05期
目的对牛黄上清片的质量标准进行研究.方法采用薄层色谱法对牛黄上清片中牛黄、冰片、黄连进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定大黄的有效成分大黄素、大黄酚的含量.结果薄层色谱鉴别明显;大黄素线性范围为2.5~20 mg*L-1,回归方程=442.8+229.56(r=0.999 9),精密度RSD为0.74%;大黄酚线性范围为1.5~45 mg*L-1,回归方程=[7.105×106]-2 364.294(r=0.999 8),精密度RSD为0.78%.结论该方法简便,专属性强,重现性好,可作为牛黄上清片质量控制标准.
作者:方国民;任军 刊期: 2003年第05期
目的探讨早产儿呼吸困难病因.方法回顾分析87例早产儿呼吸困难病因临床资料.结果 87例早产儿呼吸困难病因,其中产时产前感染肺炎41例(47.13%),原发性呼吸暂停16例(18.39%).转归:治愈51例(58.62%),好转15例(17.24%),放弃治疗13例(14.94%),死亡8例(9.20%).结论早产儿肺发育未成熟,易发生许多呼吸问题,提示要特别注意明确早产儿呼吸困难病因,及时治疗对于降低早产儿死亡率极为重要.
作者:黄旭升;洪防;蒋建飞 刊期: 2003年第05期
目的观察中心静脉插管(CVC)和直接动脉穿刺(AP)的透析效率,可维持透析时间及并发症并进行比较.方法 82例血透病人,30例行CVC(双腔静脉导管)单针单泵透析,52例行AP透析;于透析前,透析后不同时间采血查肾功能、电解质、HCO-3浓度.结果 CVC及AP对BUN、血Ca2+浓度的影响相似(P>0.05),而首次透析2 h后血K+、HCO-3浓度的变化似与其相应透析前浓度测定值的水平有关,Scr浓度变化(降低),AP组大于CVC组(P<0.05),可能由于存在通路再循环的影响;CVC常见并发症为感染,细菌为表皮葡萄球菌,AP常见并发症仍为血肿或动脉瘤.结论 CVC与AP作为临时性血管通路的短期透析效率相似,但CVC有减少穿刺,保护血管的优点.
作者:钱光荣;焦宝珠 刊期: 2003年第05期
目的探讨妊娠合并心衰的临床处理原则、分娩方式及时机的选择.方法对妊娠合并急、慢性心衰的17例病例选用以血管扩张剂、强心剂和利尿剂的综合治疗方法,以观察其效果.结果 24 h妊娠合并心衰控制率达76.5%,11例在连续硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠,其中1例在心衰不能达到有效控制时行紧急剖宫产抢救母婴生命,剖宫产母婴均获救,5例阴道分娩,其中2例新生儿死亡.结论对妊娠合并心衰的孕妇选用血管扩张剂、强心剂和利尿剂综合治疗能获得良好的临床效果;对心衰已控制或未控制者在连续硬膜外麻醉下行剖宫产终止妊娠都是抢救母、婴生命的有效措施.
作者:王才智;席玉玲 刊期: 2003年第05期
目的观察恶性胸腔积液患者胸腔内注射顺铂(DDP)前、后T淋巴细胞亚群的变化. 方法 30例确诊的恶性胸腔积液患者,尽量排尽胸腔积液后,胸腔内注入生理盐水20 ml +顺铂40 mg,每周给药1次,连用1~3次,治疗前及其后1个月分别查血T淋巴细胞亚群,并与正常对照组比较. 结果恶性胸腔积液患者治疗前、后CD+3、CD+4、及CD+4/CD+8明显低于正常(P<0.05~0.01),CD+8明显升高(P<0.01),而治疗后,除CD+8降低显著外(P<0.05),其余指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05).结论 T淋巴细胞亚群测定对恶性胸腔积液的诊断、治疗及预后估计有一定价值.
作者:胡杰贵;王勇;胡先纬 刊期: 2003年第05期
目的探讨DSA对不明原因消化道出血的诊断价值.方法对10例不明原因消化道出血病例行选择性血管造影(腹腔动脉和(或)肠系膜上、下动脉造影).结果 10例中6例为血管畸形,3例肠道肿瘤,1例未见异常,全部病例均经手术和病理证实.结论对不明原因的消化道出血,DSA具有重要的诊断价值.
作者:胡章明;姚宜斌;金玲 刊期: 2003年第05期
乳腺增生是临床常见的乳腺疾病,病程长,易复发,并有癌变的危险性.我们近的临床监测资料表明:乳腺增生的患病率达20%,占乳腺疾病的第一位,治疗后复发率占1/7之多.因此如何提高临床治愈率,减少乳腺增生病的复发是临床工作中的难点.
作者:陈旭 刊期: 2003年第05期
目的建立栀子颗粒剂含量测定的方法.方法使用高效液相色谱法(HPLC法)对栀子颗粒剂中主要有效成分栀子苷进行含量测定.结果该法简便、可靠、重现性好,栀子苷含量为0.21%~0.28%.结论 HPLC法可作为栀子颗粒剂含量测定的方法之一.
作者:张贵岑 刊期: 2003年第05期
目的建立适用于制剂质量快速测定方法.方法 HPLC法:Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),0.04 mol*L-1枸橼酸-甲醇-乙腈(9∶4∶1)为流动相,检测波长280 nm,流速1.00 ml*min-1进样量20 μl.TLC-UV法:用硅胶G薄层板进行分离后,再用甲醇洗脱定容后,于280 nm处用分光光度法测定盐酸环丙沙星的含量.结果盐酸环丙沙星回收率为HPLC法:99.71% RSD为1.07%(n=5).TCL-UV法:99.29%RSD为1.01%(n=5).结论 TLC-UV法是快速简便的含量测定方法.
作者:叶俊鸿;葛德洲;葛长城 刊期: 2003年第05期
我们从1999年开始在临床上采用胃超声检查对胃癌及胃癌疑似病例进行常规检查取得一定经验.现报道如下.
作者:许榕生;邵友忠;宋海屏 刊期: 2003年第05期
医院健康教育是以医院为基础,以病人及家属为对象,通过护理人员有计划,有目的的教育过程,使病人了解并增进健康的知识,改变其健康行为或问题,使之向有利于健康的方向发展[1].我科于2003年1月~6月对106例乙型肝炎病人,实施针对性的健康教育,取得了较好的效果.
作者:唐芳 刊期: 2003年第05期
目的探讨开放性胫腓骨骨折的不同固定方法及其治疗比较.方法对76例开放性胫腓骨骨折,采用几种固定后临床疗效的分析.并综合评价几种方法的可行性及积极性.结果经过随访6个月~3年,平均1年6个月,取得较满意的效果.结论不同的固定方法各有其特点,应严格掌握适应证及手术时机,并有效控制感染,降低骨不连及骨折畸形愈合.
作者:徐杰;马立志;陈建伟 刊期: 2003年第05期
目的采用HPLC法改进的流动相系统测定氧氟沙星胶囊中氧氟沙星的含量.方法色谱柱:Techsphere C18 ODS柱(150 mm×4.6 mm,5 μm), 流动相:0.05 mol*L-1枸橼酸-乙腈-四乙胺(70∶28∶2),流速:0.8 ml*min-1,UV检测波长:293 nm.结果氧氟沙星在20.4~102.0 mg*L-1范围内,浓度与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),日内RSD=1.07% (n=5),日间RSD=1.23%(n=3).平均回收率为99.98%(n=5).结论改进后方法简便、快速、结果准确,可用于氧氟沙星胶囊的质量控制.
作者:吴杨;赵云燕;毛名扬 刊期: 2003年第05期
抗感染药物为保障人类健康做出了巨大贡献,上个世纪,随着科技的不断发展,抗感染药物的研发取得了重大进展,各类抗感染药物更新换代,层出不穷,在临床上起到重大作用.但随着其广泛应用,也出现了一些不合理的使用,使抗生素耐药性的产生,这使得科研人员需要不断地寻找新的抗感染药物,以适应人类防病治病的需要.本文就此问题对当前抗感染药物研究新进展进行综述.
作者:郑铁橹 刊期: 2003年第05期
目的考察4种输液(5%葡萄糖氯化钠注射液,0.9%氯化钠注射液,10%葡萄糖注射液,5%葡萄糖注射液)中头孢哌酮钠的稳定性.方法测定24 h内配伍液中头孢哌酮钠的含量、pH值,并观察其外观变化.结果在室温(20℃±1℃)下,4种输液中24 h内含量变化不大;pH值均有改变;外观除5%葡萄糖氯化钠注射液发生乳白色浑浊外,其余均无改变.结论室温下,在pH值大于4.0的输液中头孢哌酮钠是稳定的,尤其是在0.9%氯化钠注射液为溶媒中稳定.
作者:唐丽霞 刊期: 2003年第05期
目的探讨正常人、心绞痛病人和急性心肌梗死(AMI)病人红细胞天然免疫粘附功能(ENIA)的变化.方法采用红细胞快速天然免疫粘附S180肿瘤细胞实验方法,对33例AMI患者的ENIA进行研究.结果 AMI病人ENIA功能显著低于心绞痛及正常对照组(P<0.01).AMI急性期的ENIA功能亦低于亚急性期或恢复期(P<0.001).结论 ENIA功能试验可做为AMI与心绞痛鉴别诊断、AMI治疗效果判断的指标之一.
作者:张鹏;卞建军;张效明;潘立民;张伊莉 刊期: 2003年第05期
本院卫防科在计划免疫过程中遇到1例因注射乙型脑炎(以下简称乙脑)灭活疫苗而出现全身过敏性皮疹,而注射乙脑活疫苗无类似症状的患儿,现报道如下.
作者:刘瑜 刊期: 2003年第05期