王宏安
慢性乙型肝炎易发展为肝炎后肝硬化,而自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期常见并发症之一.本文对肝炎后肝硬化失代偿期患者腹水蛋白含量进行测定,及合并消化道出血患者进行研究和分析,以了解腹水蛋白含量、消化道出血与SBP的相关性.
作者:汪玉铭;李家斌 刊期: 2001年第01期
目的探讨卡孕栓预防产后出血的效果.方法选择同期在我院足月平产58例,按交叉设计方法随机分为试验组与对照组.试验组27例,在胎儿娩出后将卡孕栓1 mg置于直肠内.对照组31例,在胎儿前肩娩出后,肌肉注射催产素20 IU,观察产后2 h及产后24 h出血量.结果卡孕栓与催产素相比,也具有子宫收缩作用,减少产后出血,且给药方便,无副反应,适于临床应用.
作者:吴娟;祝艺虹 刊期: 2001年第01期
目的用HPLC法测定复方咪康唑复方软膏中硝酸咪康唑和丙酸氯倍他索的含量.方法以ODS为固定相,0.35%磷酸溶液(用三乙胺调节pH→3.2±0.1)-甲醇(20:80)为流动相,检测波长为240 nm,流速为1.0 ml·min-1;黄体酮为内标.结果硝酸咪康唑、丙酸氯倍他索的浓度线性范围分别为0.16~1.6 g·L-1和0.004~0.04 g·L-1,回收率分别为99.1%和100.0%.结论本法操作简便,结果准确,可以有效地控制质量.
作者:谢子立;武谷 刊期: 2001年第01期
目的探讨老年脑血管病患者吸入性肺炎的预防方法.方法对32例严重吞咽障碍并发生过吸入性肺炎和(或)窒息的老年脑血管病患者,置鼻胃管加抗反流治疗,观察能否有效预防吸入性肺炎和窒息的发生.结果32例患者经置鼻胃管加抗反流治疗后,均未再出现吸入性肺炎和窒息.结论置鼻胃管加抗反流治疗能有效预防老年脑血管病患者吸入性肺炎和窒息的发生,而且经济、实用、安全.
作者:陈萍;吕正银;林美琴 刊期: 2001年第01期
通过对茜草和丹参尾的生药学鉴别比较,可以看出两者存在显著的差异,丹参尾不能伪充茜草应用.
作者:张明生;刘晓鸿 刊期: 2001年第01期
目的探讨老年糖尿病酮症酸中毒(DKA)误诊原因及预防对策.方法对22例老年DAK的临床资料进行回顾性分析.结果DKA诱因表现突出掩盖症状,临床医生对本病认识不足、思路狭窄及询问病史粗疏是误诊的主要原因.结论提高对老年期本病的认识,对糖尿病患者出现恶心、呕吐腹痛以及各种感染、应激状态;对原因不明的腹水、休克者均应考虑DKA可能,详问病史、搜查体征,结合临床表现进行必要的实验室检查及综合分析,是发现本病并及早作出正确诊断的重要手段.
作者:陈春莉;周晋华 刊期: 2001年第01期
目的评价以诺维苯为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副反应.方法21例患者均为中高度恶性,12例患者用CTX+MIT+NVB+PDN,9例用IFO+NVB+PDN.NVB剂量为25mg/m2静推,d 1,d 8或d 5.结果:21例患者皆可评价疗效和毒性.CR 8例,PR 6例,总有效率66.7%(14/21).毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞减少发生率95.2%,Ⅲ~Ⅳ度74.2%.结论以诺维苯为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤是一种较理想的二线方案,但要注意预防白细胞下降.
作者:徐腾云;胡冰;庄建生 刊期: 2001年第01期
目的探讨颅脑损伤与呼吸系统并发症之间的关系及其发生机制、影响因素、诊断标准和治疗体会.方法对164例单纯性颅脑外伤病例中并发呼吸功能障碍的32例进行分组总结,结合文献分析其发病机制,找出相关影响因素.结果发现颅脑损伤并发呼吸功能障碍的常见类型为呼吸抑制、神经源性肺水肿、肺内分流障碍及肺部感染.其发生率与患者年龄、GCS计分、伤后昏迷时间等因素关系密切.32例并发症中死亡18例,死亡率达56.25%.结论并发呼吸功能障碍的主要原因是颅内压增高.颅脑损伤并发的呼吸功能障碍,病情多较严重、治疗困难、预后较差.降低颅内压是治疗的关键,积极防治肺部感染是改善预后的重要环节.
作者:徐培坤;李志范;赵兵 刊期: 2001年第01期
目的探讨尿微量蛋白及血肌酐的联合检测在诊断高血压肾损害,特别是早期损害中的意义.方法采用免疫速率散射比浊法检测65例高血压病患者尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-M)β2-微球蛋白(β2-M),同时采用Jaffe's速率测血Cr.结果与正常对照组比较,高血压病Ⅰ期组尿微量蛋白及血肌酐均无明显升高.高血压病Ⅱ期组尿Alb、TRF、α1-M明显升高(P<0.05),而尿IgG、β2-M、血Cr无显著性差异;高血压病Ⅲ期组尿Alb、TRF、α1-M显著性升高(P<0.01),尿IgG、β2-M、血Cr明显升高(P<0.05).结论尿微量蛋白及血肌酐的联合检测在诊断高压肾损害中有重要的意义,尤其尿微量蛋白检测可作为诊断高血压病早期肾损害的参考指标,其中以Alb、TRF、α1-M较敏感.
作者:吴赟;郑辉 刊期: 2001年第01期
胸外瘘是腹部创伤、手术、肠道疾病的严重并发症,病人住院时间长,痛苦重,预后差.我科自1998年8月~2000年2月,收治不同原因引起的肠外瘘患者9例,应用三腔管冲洗引流方法治疗后,除一例因并发呼吸循环衰竭死亡之外,均获全愈.笔者探讨了三腔管冲洗原理、临床应用和护理经验.
作者:徐灿丽 刊期: 2001年第01期
目的研究正常国人对阿克他利(Actarit,Acta)的耐受性程度,为Ⅱ期临床试验提供安全有效给药方案.方法选择26名健康志愿者,男13人,女13人,按男女分层随机分成5组,每组男女各半,每组人数分别为4,4,6,6,和6人,按从低到高递增的顺序100,200,400,600,和800mg,单次口服阿克他利,观察给药前,给药后1 h和24 h的呼吸、心率、体温、血压、心电图及各种不良反应和试验前后的的血尿常规及肝肾功能.结果阿克他利(100~800mg)各剂量组试验中,志愿者均无明显不良反应,试验前后呼吸、心率、体温、血压、心电图等均正常,血尿常规及肝肾功能无显著性变化.结论26名健康志愿者口服(100~800 mg)阿克他利均能很好地耐受,Ⅱ期临床试验可以参考此剂量范围选择临床试验剂量.
作者:李元海;李俊;金涌;张运芳;李常玉 刊期: 2001年第01期
溃疡性结肠炎是一种肠道慢性非特异性炎性病变,近几年其发病率有所增加,有轻有重,快慢不一,治疗效果不够理想,部分病人可经久不愈,反复发作,严重影响了患者的生活质量.本文结合临床经验总结了此病的护理治疗方法.
作者:毕经彩 刊期: 2001年第01期
在医院管理中,计算机应用越来越普遍,随着医院改革开放的不断深入,医疗保险制度出台,设计和开发住院药房电脑管理软件,用计算机代替手工作业,把住院部药房管理提高到一个新层次,使住院药房管理步入规范化、科学化、现代化已势在必行.
作者:陈华标 刊期: 2001年第01期
采用紫外分光光度法测定胃炎胶囊中盐酸普鲁卡因的含量、其它成分及辅料无干扰.测定波长λ为290±1nm.盐酸普鲁卡因浓度在2~12 mg·L-1范围,线性关系良好(γ=0.9999),方法的平均回收率为100.4%,,RSD为0.64%(n=6).
作者:李湘玲 刊期: 2001年第01期
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)减少急性心肌梗塞(AMI)后患者心肌缺血及其相关事件的影响.方法将87例AMI后患者随机分为43例服用开博通治疗组和44例常规治疗对照组,于出院前、出院后3个月、6个月和1年行hoter心肌缺血总负荷检测(TIB),并观察缺血相关事件.结果于出院后1年,治疗组TIB才显著低于对照组(P<0.05),并且缺血相关事件明显少于对照组(P<0.05),但出院后前6个月两组差异并不明显,至出院后6个月才出现明显的差异.结论ACEI对AMI后患者具有长期的抗缺血和减少缺血事件的作用.
作者:杨运彩 刊期: 2001年第01期
溃疡病为消化道常见病之一,在人群中的患病率约占10%.以青壮年(20~50岁)为多见.溃疡病的病因复杂,是由多种因素引起的溃疡攻击因子和防御因子失衡的结果,因此其基本的治疗原则既为增加防御因子,削弱攻击因子,维持二者之间的平衡,达到消除症状,促进愈合,预防复发和避免并发症的目的.
作者:王宏安 刊期: 2001年第01期
为了消除<中国药典>法测定甲硝唑葡萄糖注射液中葡萄糖分解产物5-HMF对测定甲硝唑的含量的影响.采用四苯硼钠法测定甲硝唑葡萄糖注射液中甲硝唑的含量.求得该法的平均回收率98.9%,RDS为0.4%.表明该法简便,可靠,能消除5-HMF的干扰,检测无需特殊条件.
作者:杨旭;胡彬 刊期: 2001年第01期
目的观察博宁联合化疗对36例骨转移癌患者疼痛的治疗效果.方法在化疗前及化疗间歇期应用博宁,博宁首剂60 Hg+NS 500 ml静脉滴注,4 h左右滴完,2周后加用30 mg,1个月为一个疗程,两个疗程后评价疗效.结果用博宁联合化疗治疗患者骨转移性疼痛的有效率为86.1%,活动能力改善有效率为61.1%.不良反应为轻度恶心、发热等.结论博宁配合化疗对骨转移癌引起的疼痛有安全有效、作用持久的止痛作用,并能提高患者的活动能力.
作者:陈曼萍 刊期: 2001年第01期
目的提高临床合理使用抗菌药的水平,增强疗效,降低不良反应.方法收集我院住院药房1999年1~6月份1 592张处方,统计部分抗菌药消耗量,并进行处方一般情况分析.结果部分口服抗菌药中用量大的为头孢氨苄胶囊,较贵重抗菌药中用量大的为头孢噻肟钠,同时,还存在不合理用药现象.结论告诫医务人员应严格遵守抗菌药使用原则,保证抗菌药的使用安全、有效.
作者:赵丽华;邹若飞 刊期: 2001年第01期
将格列苯脲微粉化至50~100 μm,并与微粉硅胶混匀、分散,与盐酸二甲双胍一起制成复方片,经体外溶出试验和体内动物药代试验证明:格列苯脲经微粉化并与微粉硅胶分散后可达到体外溶出度和体内生物利用度与国外上市的微粉化格列苯脲与盐酸二甲双胍组成的复方片(Glucovance)等效.
作者:柏俊;孙备;吕凌 刊期: 2001年第01期