万俊栋
目的探讨老年糖尿病酮症酸中毒(DKA)误诊原因及预防对策.方法对22例老年DAK的临床资料进行回顾性分析.结果DKA诱因表现突出掩盖症状,临床医生对本病认识不足、思路狭窄及询问病史粗疏是误诊的主要原因.结论提高对老年期本病的认识,对糖尿病患者出现恶心、呕吐腹痛以及各种感染、应激状态;对原因不明的腹水、休克者均应考虑DKA可能,详问病史、搜查体征,结合临床表现进行必要的实验室检查及综合分析,是发现本病并及早作出正确诊断的重要手段.
作者:陈春莉;周晋华 刊期: 2001年第01期
1999年7月~2000年7月经我院门诊治疗乳腺增生症患者120例,采用中药乳增宁胶囊进行治疗,效果较满意,现报告如下.
作者:王本忠 刊期: 2001年第01期
随着药品招标采购试点工作的进行,医药商业企业之间的竞争进一步加剧.行业利润的平均比使各医药商业企业利润率下降,商家们便纷纷在节省费用上大做文章,希望以低成本的运营来维系企业的生存.那么,药品的招标采购制度制约了医药商业企业的发展了吗?不,这正是医药商业企业脱胎换骨,实行兼并联合搞规模经营的大好时机.国有医药企业必须及时调整企业运营的战略以适应形势的发展,可在如下几个方面进行尝试.
作者:万俊栋 刊期: 2001年第01期
白血病细胞对化疗药物的多药耐药(MDR)是导致化疗失败的主要原因.已知有多种机制涉及到MDR,针对各种MDR机制所进行的耐药逆转研究方兴未艾.现就近年来这方面的研究进展作一综述.
作者:夏瑞祥;曾庆曙;蔡学杰 刊期: 2001年第01期
目的观察还原型谷胱甘肽对病毒性肝炎的疗效.方法选择病毒性肝炎289例,随机分为治疗组146例和对照组143例,其中急性甲型病毒性肝炎201例,慢性乙型病毒性肝炎88例.对照组采用一般的护肝治疗,治疗组在对照组基础上加用意大利斯德药厂(C.T srL)生产的还原型谷胱甘肽(商品名:古拉定)600 mg,静脉滴注,每日1次,4周为一疗程,分别于治疗前、治疗后2周、治疗后4周观察临床症状、体征和肝功能变化.结果治疗组临床症状乏力、纳差、腹胀、肝区不适缓解率为89.3%、90.8%、91.9%、86.2%,较对照组缓解率52.1%、66.9%、51.8%有显著性差异(P<0.01).治疗组肝功能TB、ALT、AST恢复明显较对照组快(P<0.05).临床显效率为45.2%,总有效率为93.1%.结论还原型谷胱甘肽有明显的促进病毒性肝炎肝功能恢复的作用.
作者:方平;李顺炜 刊期: 2001年第01期
目的研究贺普丁对慢性乙型肝炎的治疗作用及其特点.方法采用1:1病例配对方法,比较贺普丁(治疗组)和护肝片+当飞利肝宁(对照组)对患者血清ALT、HBeAg、抗-HBe及HBVDNA的作用.结果治疗组ALT较对照组下降的慢,但在6个月时,两者接近(P>0.05);治疗组在治疗后1、3、6月,HBV DNA的阴转率分别是51.3%、78.1%和84.4%,与对照组相比差异有显著性(P<0.001);但HBeAg的阴转,与对照组相比,无统计学意义.结论贺普丁治疗慢性乙型肝炎HBV DNA转阴率高,ALT下降的慢,而对HBeAg作用不太理想.
作者:尹华发;周仲松 刊期: 2001年第01期
自1984年以来,我们使用了大剂量呋塞米冲击疗法,对9例重型流行性出血热少尿期进行治疗,效果满意.现报道如下.
作者:杨凤霞 刊期: 2001年第01期
细菌因产酶而引起的耐药性已成为临床治疗中的严重问题.酶抑制剂与β-内酰胺抗生素联用,增强抗菌活性,扩大抗菌谱,已成为解决该类耐药性的有效措施.SBT/AMPC使AMPC增效8~16倍,使50%的AMPC耐药株转为敏感;SBT/CPZ对92%的β-内酰胺酶高度稳定;CVA/羟氨苄青霉素较羟氨苄青霉素增效约16~64倍,约65%~87%的羟氨苄青霉素耐药菌株转为敏感;CVA/替卡西林与替卡西林相比,增效约8~32倍,31%~60%的替卡西林耐药株转为敏感;TAZ/PIPC较PIPC抗菌活性提高4~128倍;CS/IPM对各种酶均高度稳定.
作者:孙安修 刊期: 2001年第01期
目的提高临床合理使用抗菌药的水平,增强疗效,降低不良反应.方法收集我院住院药房1999年1~6月份1 592张处方,统计部分抗菌药消耗量,并进行处方一般情况分析.结果部分口服抗菌药中用量大的为头孢氨苄胶囊,较贵重抗菌药中用量大的为头孢噻肟钠,同时,还存在不合理用药现象.结论告诫医务人员应严格遵守抗菌药使用原则,保证抗菌药的使用安全、有效.
作者:赵丽华;邹若飞 刊期: 2001年第01期
目的探讨乙型糖尿病患者平均血小板体积(MPV)测定的临床价值.方法采用全自动血细胞分析仪测定乙型糖尿病患者及健康人各52例的PLT、MPV、PCT及PDW.结果乙型糖尿病组与健康人组PLT无显著差异(P>0.05);乙型糖尿病组MPV则明显高于健康人组(P<0.01).结论MPV测定对乙型糖尿病微血管病变的早期诊断及治疗有重要的临床价值.
作者:吕芳 刊期: 2001年第01期
目的降低老年重危病人应激性溃疡的发生率及病死率.方法在胃肠粘膜出血前预防性使用甲氰咪胍0.8 g加入0.027 mmol·L-1GS 500ml中静脉点滴一次/日、连用7天.结果应激性溃疡发生率由对照组36.66%下降为8.75%,因胃肠道大出血死于MOF的死亡率也明显下降.
作者:杨秀云 刊期: 2001年第01期
采用紫外分光光度法测定胃炎胶囊中盐酸普鲁卡因的含量、其它成分及辅料无干扰.测定波长λ为290±1nm.盐酸普鲁卡因浓度在2~12 mg·L-1范围,线性关系良好(γ=0.9999),方法的平均回收率为100.4%,,RSD为0.64%(n=6).
作者:李湘玲 刊期: 2001年第01期
目的对164例老年脑梗塞病人的病情及预后与血糖水平的关系进行分析.结果血糖<7.0 mmol·L-1者,病情轻,梗塞面积小,预后好:而血糖≥7.0 mmol·L-1者,尤其是血糖≥11.1 mmol·L-1者,病情重,梗塞面积大,预后差,死亡率高.结论老年脑梗塞病人病情及预后与血糖水平相关,所以,控制好血糖水平是预防和治疗的关键.
作者:夏月平 刊期: 2001年第01期
目的探讨卡孕栓预防产后出血的效果.方法选择同期在我院足月平产58例,按交叉设计方法随机分为试验组与对照组.试验组27例,在胎儿娩出后将卡孕栓1 mg置于直肠内.对照组31例,在胎儿前肩娩出后,肌肉注射催产素20 IU,观察产后2 h及产后24 h出血量.结果卡孕栓与催产素相比,也具有子宫收缩作用,减少产后出血,且给药方便,无副反应,适于临床应用.
作者:吴娟;祝艺虹 刊期: 2001年第01期
目的探讨尿微量蛋白及血肌酐的联合检测在诊断高血压肾损害,特别是早期损害中的意义.方法采用免疫速率散射比浊法检测65例高血压病患者尿微量白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、α1-微球蛋白(α1-M)β2-微球蛋白(β2-M),同时采用Jaffe's速率测血Cr.结果与正常对照组比较,高血压病Ⅰ期组尿微量蛋白及血肌酐均无明显升高.高血压病Ⅱ期组尿Alb、TRF、α1-M明显升高(P<0.05),而尿IgG、β2-M、血Cr无显著性差异;高血压病Ⅲ期组尿Alb、TRF、α1-M显著性升高(P<0.01),尿IgG、β2-M、血Cr明显升高(P<0.05).结论尿微量蛋白及血肌酐的联合检测在诊断高压肾损害中有重要的意义,尤其尿微量蛋白检测可作为诊断高血压病早期肾损害的参考指标,其中以Alb、TRF、α1-M较敏感.
作者:吴赟;郑辉 刊期: 2001年第01期
门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物.临床上用于治疗肝炎,肝硬化及高氨血症,有一定的疗效.本病案为肝硬化病人,在接受门冬氨酸钾镁等药物治疗时产生休克,经抢救有效,脱离危险.现将本案例报道如下.
作者:鲁义东;王玉山;张平 刊期: 2001年第01期
通过对茜草和丹参尾的生药学鉴别比较,可以看出两者存在显著的差异,丹参尾不能伪充茜草应用.
作者:张明生;刘晓鸿 刊期: 2001年第01期
在医院管理中,计算机应用越来越普遍,随着医院改革开放的不断深入,医疗保险制度出台,设计和开发住院药房电脑管理软件,用计算机代替手工作业,把住院部药房管理提高到一个新层次,使住院药房管理步入规范化、科学化、现代化已势在必行.
作者:陈华标 刊期: 2001年第01期
慢性乙型肝炎易发展为肝炎后肝硬化,而自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期常见并发症之一.本文对肝炎后肝硬化失代偿期患者腹水蛋白含量进行测定,及合并消化道出血患者进行研究和分析,以了解腹水蛋白含量、消化道出血与SBP的相关性.
作者:汪玉铭;李家斌 刊期: 2001年第01期
目的了解复方丹参注射液对慢性乙肝血清HA的影响.方法慢性乙肝随机分为治疗组40例,对照组30例,治疗组在对照组用药基础上加复方丹参注射液,比较两组治疗前后HA及肝功能变化.结果治疗组HA下降A/G升高均优于对照组(P<0.01),TBil和ALT也下降明显(P<0.05).结论复方丹参注射液能有效抑制肝纤维化发生,改善肝功能.HA是反映肝纤维化敏感指标.
作者:赵敬武;武金凤 刊期: 2001年第01期