学术投稿

食道癌术后早期肠内营养的护理体会

黄成霞

关键词:食道癌术后, 早期肠内营养, 食管癌术后患者, 胃肠外营养支持, 全胃肠外营养, 营养状态, 营养制剂, 营养失调, 术后治疗, 生存质量, 屏障功能, 禁食时间, 进食困难, 患者安全, 护理体会, 高发地区, 恶性肿瘤, 程度, 营养素, 完整性
摘要:食管癌是一种常见的恶性肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一.食管癌患者由于术前存在不同程度的进食困难,摄入量不足,术前营养状态较差,加上术后禁食时间长,患者容易出现代谢与营养失调的问题.所以术后患者安全有效的营养支持非常重要,以前采用全胃肠外营养对食管癌术后患者进行营养支持,在一定程度上改善了患者的生存质量,但较之胃肠外营养支持,肠内营养的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用更符合生理、给药方便、费用低廉外,更现实有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点.近年来随着研究的深入,肠内营养在食管癌术后治疗中的意义愈加受到重视.现就我科自2013-01至2013-12月对61例食管癌术后患者实施肠内营养,对肠内营养开始的时机、肠内营养制剂、肠内营养的途径及方法、肠内营养的优点及并发症浅谈几点护理体会,综述如下.
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  • 延缓或逆转早中期慢性肾衰进展的对策

    慢性肾衰竭(CRF)是各种肾脏疾病持续性进展的共同结局.我们体会用饮食治疗,能明显延缓CRF的进展、延迟透析期的到来和减少透析次数,对个人生活质量的提升可起到明显的作用.1 慢性肾衰患者饮食疗法1.1 蛋白质摄人 慢性肾功能衰竭(CRF)患者体内出现一系列代谢紊乱,蛋白质和氨基酸代谢失调尤为明显.研究证实,低蛋白饮食(LPD)不仅可减少体内蛋白质代谢产物的产生,减轻中毒症状,同时可减轻肾脏的负担,减缓肾功能恶化的进程,减少蛋白尿.

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  • 血液灌流联合血液透析对长期血透病人各项指标改善的临床研究及护理

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    作者:徐静 刊期: 2014年第01期

  • 功能性消化不良临床诊治分析

    功能性消化不良(FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病,它是一种以持续或反复发作的、上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感为主要表现的症候群,而不是一个特定的疾病诊断.本文回顾分析我院消化科2010年以来诊治的178例FD临床资料,现报道如下.

    作者:宿丽新 刊期: 2014年第01期

  • 新生儿呼吸机相关肺炎的预防及护理进展

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    作者:吴伟伟 刊期: 2014年第01期

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  • 加强临床合理用药以预防药物性肝损害

    目的 探讨合理用药以预防药物性肝损害.方法 回顾性分析本组80例药物性肝损害患者,经停用损害肝脏药物,护肝治疗等综合措施.结果 本组80例患者,经半月至两个月的治疗,其中77例治愈好转出院,治愈好转率达96.25%.结论 药物性肝损害在临床上屡有所见,重在预防,早发现、早诊断、早治疗,能为患者争取更有利的治疗时机.

    作者:王楠 刊期: 2014年第01期

  • 药物治疗消化性溃疡的新进展

    消化性溃疡(peptic ulcer)主要是指发生于胃和十二指肠的溃疡.加强胃粘膜保护作用,促进粘膜的修复,是治疗消化性溃疡的重要环节之一.与之相适应的增强胃粘膜保护作用而开发的胃粘膜保护剂也得到不断发展.大大地丰富了消化性溃疡病的现代药物治疗治疗学.药物治疗旨在消除或减弱侵袭因素,恢复或增强防卫因素.

    作者:朱增华 刊期: 2014年第01期

  • 新生儿疼痛的护理体会

    疼痛是尚未被新生儿科医护人员关注的第五生命体征.在新生儿重症监护病房(NICU)中的新生儿每天都要接受大量疼痛性操作,疼痛将会对新生儿产生一系列近期和远期的不良影响.近年来,大量研究证实,不论是足月儿或新生儿,出生后即具有感受疼痛的能力.新生儿不但能感知疼痛,甚至比儿童和成人对疼痛的感知经验更加弥漫、强烈和持久,而护理人员对于新生儿疼痛的认知和行为对其预后有直接的影响.

    作者:高爱玲 刊期: 2014年第01期

  • 慢性宫颈炎患者相关危险因素分析

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    作者:张晓丽 刊期: 2014年第01期

  • 毛细管免疫固定电泳血清分型技术在临床肾病诊断及其治疗中的应用价值

    目的 研究毛细管免疫固定电泳血清分型技术在临床肾病诊断及其治疗中的应用价值.方法 选取2011年1月至2013年6月来我院肾脏病专科就诊的疑似为单克隆免疫球蛋白升高引起的肾病患者500例,对他们进行毛细管免疫固定电泳血清分型检查.结果 所有检查患者中出现了86例阳性患者,其中15例患者较典型,将他们与传统普通的琼脂糖凝胶固定电泳进行比较,得出本方法在临床上具有一定的应用价值.结论 毛细管免疫固定电泳血清分型技术能够对由单克隆免疫球蛋白升高引起的肾病进行早期诊断,并且与传统方法相比具有更大的可靠性.

    作者:胡伟 刊期: 2014年第01期

  • 论患者隐私权保护

    隐私权已从传统消极防御方面,向发展到兼具积极支配方面,主要包括四项权能:隐私隐瞒权、隐私利用权、隐私维护权和隐私支配权.《侵权责任法》第62条、第61条、第55条和第56条对应以上四种权能并共同构筑了患者隐私权范畴.

    作者:李佳南 刊期: 2014年第01期

  • 食道癌术后早期肠内营养的护理体会

    食管癌是一种常见的恶性肿瘤,我国是世界上食管癌高发地区之一.食管癌患者由于术前存在不同程度的进食困难,摄入量不足,术前营养状态较差,加上术后禁食时间长,患者容易出现代谢与营养失调的问题.所以术后患者安全有效的营养支持非常重要,以前采用全胃肠外营养对食管癌术后患者进行营养支持,在一定程度上改善了患者的生存质量,但较之胃肠外营养支持,肠内营养的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用更符合生理、给药方便、费用低廉外,更现实有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点.近年来随着研究的深入,肠内营养在食管癌术后治疗中的意义愈加受到重视.现就我科自2013-01至2013-12月对61例食管癌术后患者实施肠内营养,对肠内营养开始的时机、肠内营养制剂、肠内营养的途径及方法、肠内营养的优点及并发症浅谈几点护理体会,综述如下.

    作者:黄成霞 刊期: 2014年第01期

  • 药物治疗老年支气管哮喘临床分析

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    作者:吴志琴 刊期: 2014年第01期

  • 高职学校口腔科课堂教学与临床实习相结合探讨

    口腔医学是一门实践性、操作性及治疗个体化极强的专业,不仅需要坚实的医学基础理论知识,而且需要熟练的操作技能和临床思维,才能作出正确的处理.为适应今后解决各种各样实际问题的需要,应给学生足够的智力负荷,并在教学安排、考核导向等诸方面都要注意临床基本功的培训,促进知识向能力转化的过程.此外,医学的发展具有前沿性和未完性的特点,要求我们要积极去激发学生探索未知的学习热情,并与培养创造性的思维能力紧密结合起来,提高处理临床实际问题的能力.

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  • 三维整脊结合中频脉冲电治疗腰椎间盘突出症的疗效对比观察

    目的 探讨三维整脊结合中频脉冲电治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将96例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,治疗组48例三维整脊治疗前给予中频脉冲电治疗,对照组48例仅予以单纯三维整脊治疗.结果 治疗组治愈15例,显效24例,有效5例,无效4例;对照组治愈7例,显效15例,有效19例,无效7例.两组疗效进行X2检验,x2=12.864,P<0.05,差异有统计学意义.结论 三维整脊结合中频脉冲电治疗腰椎间盘突出症的临床效果优于单纯三维整脊治疗的效果.

    作者:陈祥勇 刊期: 2014年第01期

  • 控制血压防治心脑血管病的发病

    目前心脑血管的患病人群越来越大,而且年龄上越来越趋向年轻化,越来越多处于40到50岁黄金年龄的人处在心脑血管病的威胁中,甚至30多岁就发心肌梗死的人也不少见.越是年轻的病人发病时往往病情越重,有不少人还来不及救治就发生了猝死.事实上,心脑血管病已经成为了影响我国民众生命的第一杀手.

    作者:苏红星 刊期: 2014年第01期

  • 个体化护理在慢性胃溃疡中的作用

    目的 本文主要探讨针对慢性胃溃疡病人实施个性化护理措施以及临床上的治疗效果.方法 选取我院2011年1月至2013年6月期间我院接收治疗的100例慢性胃溃疡病人开展回顾性的分析,将患者随机分成个体组和对照组两组,每组患者50例,其中对照组患者接受常规的药物治疗和传统护理,而个体组在对照组的基础上接受个体化的护理措施,包括根据病人情况,采取心理、用药和健康教育等个性化的护理措施,对照两组患者恢复情况.结果 通过积极的治疗和护理干预,两组病人病情全部具有不同程度的好转,但个体组治疗的总有效率达到96.0%,而对照组的总有效率为78.0% (p <0.05).结论 依据不同的慢性胃溃疡病人临床的症状和自身具体情况,采取不同的个性化护理措施,可以显著的提高临床治疗以及护理的效果,对于提高病人生活质量具有重要意义,建议临床推广应用.

    作者:高艳;程琼 刊期: 2014年第01期

  • 药物治疗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,多发于老年人.本病的特征性病变是不完全可逆的气流受限,主要原因是小气道病变(闭塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿),气流受限呈进行性加重,严重影响患者的生活和工作.1 用药治疗包括早期干预、稳定期治疗、急性加重期治疗.

    作者:黄伟 刊期: 2014年第01期

  • 航空性中耳炎的现代研究进展

    目的 通过文献复习总结航空性中耳炎的病因病机及治疗的新进展,探讨目前航空性中耳炎研究中的问题及未来发展趋势.方法 应用中国知识资源总库CNKI系列数据库和万方数据库等检索系统,检索出相关文献16篇进行汇总、分析、综述.结果 在临床实践中,采用抗生素、血管扩张剂、糖皮质激素、He-Ne激光照射、锶90核素治疗以及中医中药、针刺理疗等治法,能改善患者临床症状,降低患者因本病的停飞率.结论 航空性中耳炎可防可治,以防为主,宜及早矫正耳气功能,早发现、早诊治,尽早对本病进行治疗,从而减少对正常飞行工作的影响.但是,目前治疗方法和疗效标准不统一,尚需建立统一疗效标准,做进一步研究.

    作者:刀丽梅 刊期: 2014年第01期

  • 慢性支气管炎治疗方法探讨

    慢性支气管炎是严重危害人们健康的常见病和多发病,以老年人多见,该病早期症状不明显,病程发展缓慢,故不易引人注意.

    作者:王洛金 刊期: 2014年第01期

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