卢狄娟
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌等.
作者：宋兰兰 刊期： 2014年第02期
目的 观察右美托嘧啶在椎管内麻醉下阑尾切除术中减轻牵拉反应的效果.方法 选择在椎管内麻醉下进行阑尾切除术的患者60例,美国麻醉医师协会评级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为右美托嘧啶组(A组)与生理盐水对照组(B组)每组30例.切皮前10 min微量泵泵注1 μg/kg右美托嘧啶和相同剂量的生理盐水,之后减至0.5μg/(kg·h)维持.观察术中患者对牵拉阑尾的反应、用药前后血流动力学、呼吸及Ramsay镇静分级情况.结果 A组中患者牵拉反应程度明显减轻,其优良率明显高于B组(P＜0.01);A组在维持用药后10、20和30min时的Ramsay镇静评分明显高于B组(P＜0.01);A组心率在10、20和30 min明显低于B组(P＜0.01).结论 右美托嘧啶能有效减轻椎管内麻醉下患者对阑尾切除中牵拉反应.
作者：马臻杰 刊期： 2014年第02期
深静脉血栓形成(DVT)在外科疾病术后并非少见,国外报道其发生率高达30％ ～50％[1],我国发生率为26％[2],一旦形成轻者影响下肢功能,重者栓子脱落可引起急性肺栓塞危及生命.基层医院中做到早预防,早发现,早治疗,精心护理可以缩短患者住院时间,保护患者生命安全,减少致残,避免医疗纠纷等具有重要的实际意义.现将我院2003-2013年间经彩色超声多普勒证实的18例外科手术后DVT的病例做一回顾性分析并将该病护理体会报告如下.
作者：朱先玲 刊期： 2014年第02期
目的 比较和讨论经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的价值.方法 通过对100例经病理确诊的异位妊娠患者两种超声方法检测结果符合率的比较,探讨这两种方法在异位妊娠诊断中的价值.结果 经腹部超声检查与病理检查结果符合率73％,经阴道超声检查符合率92％,两者比较具有显著的统计学差异(x2 =4.68,P＜0.05);经阴道超声检查在各分型中的检查符合率均高于经腹部超声(P＜0.05).结论 经阴道超声检查较经腹部超声检查在异位妊娠的早期诊断中具有更高的检出率,临床应用价值高.
作者：阿吉古丽·玉山；古丽斯坦·卡迪尔 刊期： 2014年第02期
骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断,骨盆骨折多由强大的外力所致,也可通过骨盆环传达暴力而发生骨折.常见的病因是创伤,如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等.其次为肌肉的撕脱伤.由于暴力的性质、大小和方向的不同可引起各种形式的骨折或骨折脱位,骨盆骨折是临床上较多见的骨折之一,它是一种严重的创伤,除局部肿胀、疼痛、功能障碍之外,还伴有不同程度的休克,合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等,如护理不当,导致伤残率很高,所以一定要重视做好基础护理.我科从2010-2012年共收治骨盆骨折患者25例,现将护理体会如下.
作者：吴洪霞 刊期： 2014年第02期
创伤在我国城市是第五位死因,在农村则为第四位死因,可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁.所以,创伤越来越受到社会的广泛关注,医护人员应予以重视.
作者：张艳玲 刊期： 2014年第02期
高血压是常见的心血管疾病,是以体循环动脉压增高为主的临床综合征.高血压是中老年常见病、多发病.是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素.积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,应对患者实施有效的护理指导.
作者：徐红艳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨缺血性脑血管病患者介入治疗的临床研究;方法 2009年3月-2012年3月98例缺血性脑血管病患者采用数字减影血管造影(DSA)诊断,对符合介入治疗的患者86例采用经皮血管内支架成形术(PTAS)进行治疗,对患者术后进行造影,主要观察血管的残余狭窄度,并对实行介入手术的患者进行6个月随访,看术后是否发生不良反应;结果 98例患者经DSA检查共发现118支病变血管,主要包括大脑中动脉15支,颈总动脉63支,锁骨下动脉14支,椎基底动脉16支,血管闭塞10支.狭窄程度在70％以上的血管有40支,50％以下的有25支;86例符合介入治疗的患者,全部成功置入支架,介入术后对患者进行造影检查,所有患者的血管狭窄程度均较介入前明显改善,其中残余狭窄程度在20-40％之间的有22例,20％以下的有64例;DSA造影和介入治疗过程中和术后不良反应较少;结论 DSA可以全面、准确的对缺血性脑血管病进行诊断以及确定血管狭窄程度,PTAS治疗后血管狭窄程度明显改善,不良反应较少.
作者：揭毅 刊期： 2014年第02期
肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,是各类肝炎后肝硬化严重的并发症之一,患者主要表现为不同程度的意识障碍、行为失常和昏迷等.本病患者病情危重,死亡率高但临床上若能及时发现,精心护理,及时抢救,可挽救患者生命,降低病死率.清除肝性脑病的诱因和潜在危险因素,做好预见性护理,可减少或避免肝性脑病的发生[1].本研究对2013年1月-2014年1月我院肝病科具有肝性脑病诱发因素和前兆症状的患者进行预见性护理,效果较好,先报导如下.
作者：孙岳 刊期： 2014年第02期
目的 观察针灸配合艾条灸药物治疗急性带状疱疹的疗效.方法 针刺、艾灸配合药物.结果 32例患者,痊愈23例,显效6例,好转1例,总有效率93.75％.结论 针灸配合艾条灸药物治疗急性带状疱疹,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：孙金国；李强；王文峰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将136例DPN患者平均分为实验组与对照组.对照组采用甲钴胺治疗,实验组患者在对照组的基础上,联合前列地尔治疗.结果 实验组治疗的总有效率为91.18％,明显高于对照组的76.47％ (P ＜0.05),且实验组神经传导速度(NCV)指标的增加幅度明显高于对照组与治疗前(P＜0.05或P＜0.01).结论 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,收效确切,能够有效提高神经传导速度,改善患者的临床症状与体征,值得临床广泛应用与推广.
作者：陈洋 刊期： 2014年第02期
老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中常见的病种,其中老年糖尿病绝大多数是2型,占90％～95％.患者常有低血糖发生,如果不及时发现,持久严重的低血糖不能及时纠正,将会导致患者神经系统损害,甚至危及生命.现将我科收治的老年糖尿病低血糖患者的预防和护理措施介绍如下.
作者：马丽美 刊期： 2014年第02期
血管内降温是一种新型降温技术,其具有降温速度快、目标温度维持稳定、波动性小以及复温速度容易控制等优点,也可避免体表冷却造成皮肤冻伤.本文对血管内降温的方法、并发症及临床应用的现状做了简述.
作者：胡仲元；孙晓云；任雅丽 刊期： 2014年第02期
目的 观察开塞露灌肠法在康复科便秘病人中的应用效果.方法 将100例住院便秘病人随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用传统灌肠法,观察组采用开塞露灌肠法灌肠.观察并比较两组病人灌肠效果.结果 观察组排便成功率高于对照组.结论 开塞露灌肠治疗康复科便秘病人优于传统肥皂水灌肠法.
作者：王美玲；谢敏 刊期： 2014年第02期
目的 探讨我国血站实验室血清学标志物检测能力,提出存在的问题及解决办法.方法 根据我国血站实验室血清学标志物检测现状探讨相应对策.结果 在技术、人员、管理等方面存在问题.结论 根据存在的问题提出相应对策,可有效提高其检测能力,降低临床用血患者输血传染病及医患纠纷发生率,维持良好的医患关系,提高输血安全性.此举值得临床推广应用.
作者：田东媚 刊期： 2014年第02期
有研究表明用药安全有关的缺陷占所有护理缺陷的33.5％[1].2004年10月,WHO启动了世界患者安全联盟,提出“患者参与的患者安全(patients for patient safety)”等6个行动计划,该行动倡导患者积极参与安全用药、医疗服务改进等工作,从而促进患者安全.2013年01月至06月,为了提高患者用药安全,我科实施患者参与互动模式,取得了良好的效果,现报导如下.
作者：孙岳；沈娟；钱湘云 刊期： 2014年第02期
医院护理工作的核心是执行力.执行就是实现具体目标,使结果与目标相一致的过程,而执行力就是完成这一过程需要的能力和手段[1],是按质按量地完成工作任务的能力[2].人们常说:再好的举措、再好的想法没有强有力的落实,都将是纸上谈兵;再好的制度、再好的目标,如不能付之于行动,都是空中楼阁.执行重在到位,成败在于落实.
作者：马海兰 刊期： 2014年第02期
据SFDA南方医药经济研究所医院用药数据库显示,2003年,我国消化系统用药的销售额在各系统用药销售额的排名中位居第四位.因此,作为农垦系统的基层医院,应严格执行国家基本医药目录.对消化系统病做到合理用药.
作者：韩玉秋 刊期： 2014年第02期
目的 分析临床急性支气管炎伴发热治疗中痰热清注射液应用的价值;方法 随机将我院2012年3月～2013年9月间收治的急性支气管炎伴发热患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要实施阿奇霉素治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上实施痰热清注射液治疗,并观察两组治疗疗效;结果 观察组患者总有效率达到94.12％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组发热及咳嗽、气喘等症状消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组患者并发症发生率为0,对照组患者并发症发生率为11.76％,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.随访3-6个月,观察组患者2例复发,复发率2.94％,对照组患者4例复发,复发率14.71％,两组患者复发情况进行比较,观察组显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 痰热清注射液在急性支气管炎伴发热治疗中应用效果显著,并发症和复发率低,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陈宏志 刊期： 2014年第02期
两性霉素B脂质体可用于治疗毛霉菌感染,但其副作用较大.本文总结了病区使用两性霉素B脂质体治疗毛霉菌感染的护理.包括对患者进行身体、症状及心理状态的评估,严格遵循两性霉素B的用药方法及药物使用注意事项,对患者进行标准的用药护理及其他的对症护理.认为对于毛霉菌感染患者,采取正确的用药措施及给予相关的护理干预,对疾病的治愈有重要意义.
作者：朱建 刊期： 2014年第02期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
