陈志强；刘青青；石禹
目的 探讨如何提高护患沟通技巧,提高护理服务质量,避免医疗纠纷.方法 抽取来我院诊治的患者及家属100例,对其进行护患沟通满意度调查.结果 满意27例、一般45例、不满意28例.结论 强化提高护士对患者的沟通能力和技巧,不仅能够显著提高护理服务质量,还有助于提高患者的依从性,提高患者的满意度,从而有效避免医疗纠纷的发生.
作者：赵娟 刊期： 2014年第02期
随着血站的质量管理和安全管理不断地改进和完善,并逐渐建立起安全防范的有效程序,但由于血站检验人员长期与血液检验工作,难免面临很多危险因素和意外暴露.因此,提高成分制备人员的安全意识及防护措施事在必行.
作者：秦舫 刊期： 2014年第02期
目的 分析临床急性支气管炎伴发热治疗中痰热清注射液应用的价值;方法 随机将我院2012年3月～2013年9月间收治的急性支气管炎伴发热患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要实施阿奇霉素治疗,对观察组患者在常规治疗的基础上实施痰热清注射液治疗,并观察两组治疗疗效;结果 观察组患者总有效率达到94.12％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组发热及咳嗽、气喘等症状消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组患者并发症发生率为0,对照组患者并发症发生率为11.76％,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.随访3-6个月,观察组患者2例复发,复发率2.94％,对照组患者4例复发,复发率14.71％,两组患者复发情况进行比较,观察组显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 痰热清注射液在急性支气管炎伴发热治疗中应用效果显著,并发症和复发率低,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：陈宏志 刊期： 2014年第02期
目的 从药师的角度探讨肝病患者用药依从性相关因素及干预对策.方法 回顾性分析90例慢性肝炎患者临床资料,观察用药依从性与可以影响相关因素的关系.结果 90例慢性肝炎患者中服药依从性差42例(46.67％),依从性好48例(53.33％).依从性差组年龄(66.12±11.52)岁,经济收入低15例(35.71％,15/42)、肝病知识缺乏22例(52.38％,22/42)、应用药物种类(2.81±0.30)、担心药物不良反应15例(35.71％,15/42)高于依从性好组的(55.98±13.60)岁、9例(16.67％,9/48)、13例(27.08％,13/48)、(1.97±0.29)、9例(18.75％,9/48)(P＜0.05),是影响依从性的相关因素.结论 门诊慢性肝炎治疗依从性较差,影响因素复杂,门诊药师应采取下列措施提高依从性设立咨询窗口加强高血压用药指导;提高语言沟通能力;加强与医护人员之间的沟通;实施健康教育.
作者：姜浩；刘青青；陆益峰；荣建华 刊期： 2014年第02期
尘肺病是我国发病多,危害严重的一种职业病.由于长期吸人肺尘以致肺组织纤维病变.在发病过程中常并发肺部感染,肺心病等.常因气候季节交换身体状况诱发加重疾病.因此对尘肺患者进行健康宣教,可树立保健意识,养成良好的生活方式.
作者：崔敏洁 刊期： 2014年第02期
目的 概述我院抗菌药物的应用现状,并针对细菌的耐药性问题讨论其对策.方法 选择我院2013年1月至2013年10月采用搜集抽调各个科室的处方单共计32100份,调查本院抗菌药物的应用现状,针对临床上出现的越来越多的耐药菌株,提出对抗其耐药性的新抗菌药物并对其进展进行讨论.结果 其中涉及抗菌药物的使用的有14632份(使用率为45.58％),14632份处方中,用药目的为预防性用药为主的处方为8512份(占58.17％).结论 我院抗生素使用率为45.58％,与国内相关文献报道的抗生素使用率基本相符,但又高于WHO中规定的医院抗生素使用率的红线水平,因此我院应进一步加强抗菌药物在门诊部中的应用管理,防止药物滥用.
作者：周敏 刊期： 2014年第02期
目的 了解我院治疗糖尿病药的使用情况与趋势.方法 对我院2013年治疗糖尿病药用量、销售金额、用药频度等进行回顾分析.结果 2013年我院口服抗糖尿病药DDDs排名前三的依次是瑞格列奈(孚来迪)、二甲双胍、格列美脲.结论 该院抗糖尿病药药物应用情况合理,符合应用趋势.
作者：刘青青；陈志强 刊期： 2014年第02期
消化性溃疡,(peptic ulcer),主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病.临床表现为长期性、周期性、节律性的腹疼,伴有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状.消化性溃疡的典型症状为长期、周期、节律性伴有钝痛、灼痛或饥饿样痛等.
作者：吴志琴 刊期： 2014年第02期
目的 探讨暗环境下应用纯白光检查中-重型颅脑外伤患者瞳孔变化的可行性与有效性.方法 回顾性分析422例中-重型颅脑外伤患者瞳孔对光反射检查方法与检查效果.对照组(n=208)采用传统的3V手电筒浅黄光观察.实验组(n =214)采用暗环境下应用纯白光观察.定期问卷调查医务人员及患者对检查的满意度.结果 实验组患者治愈、好转率为86.4％,对照组为78.8％,具有统计学差异.医务人员问卷调查中多数人更加乐意在暗环境下使用纯白光检查患者对光反射.对好转出院的患者随访表明,患者更乐意接受暗环境下纯白光检查.结论 暗环境下应用纯白光检查中-重型颅脑外伤患者瞳孔变化较传统的方法检查更准确、检查者及患者更舒适.
作者：向青天；王小兵；左红光；盛迎来；王春华；韩朝勇 刊期： 2014年第02期
目的 观察针灸配合艾条灸药物治疗急性带状疱疹的疗效.方法 针刺、艾灸配合药物.结果 32例患者,痊愈23例,显效6例,好转1例,总有效率93.75％.结论 针灸配合艾条灸药物治疗急性带状疱疹,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：孙金国；李强；王文峰 刊期： 2014年第02期
目的 探讨和总结78例儿童原发性遗尿症患儿家庭护理指导的特点和体会.方法 对78例儿童原发性遗尿症患儿的家庭护理进行回顾性总结、观察、分析,以增加治愈率,减少家长和患儿心理负担.结果 本组结果满意.治愈62例,好转10例,放弃治疗4例,无效2例,平均治愈时间18月.结论 认为细致的健康教育,仔细的家庭护理,合理的药物治疗,科学的物理疗法,中西医结合治疗是治愈儿童遗尿症的关键.
作者：陈建平 刊期： 2014年第02期
目的 探讨解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果.方法 选取2010年1月至2012年1月因肱骨外科颈粉碎性骨折在我院接受治疗的患者45例,所有患者应用解剖锁定钢板对骨折端进行固定.结果 术后随访1年,根据Neer's肩关节功能评分对手术效果进行评价.术后所有患者骨折愈合良好,未出现伤口感染、肱骨头坏死等并发症,根据复查肩关节X线,骨折愈合时间为5-8个月,平均6.5个月,根据Neer's肩关节功能评分优25例,良15例,可5例,差0例,优良率为88.9％.结论 解剖锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折具有固定牢固、术后可早期进行患肢功能锻炼、功能恢复满意的特点,临床应用价值高.
作者：曾志利 刊期： 2014年第02期
骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断,骨盆骨折多由强大的外力所致,也可通过骨盆环传达暴力而发生骨折.常见的病因是创伤,如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等.其次为肌肉的撕脱伤.由于暴力的性质、大小和方向的不同可引起各种形式的骨折或骨折脱位,骨盆骨折是临床上较多见的骨折之一,它是一种严重的创伤,除局部肿胀、疼痛、功能障碍之外,还伴有不同程度的休克,合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等,如护理不当,导致伤残率很高,所以一定要重视做好基础护理.我科从2010-2012年共收治骨盆骨折患者25例,现将护理体会如下.
作者：吴洪霞 刊期： 2014年第02期
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转.
作者：苏红星 刊期： 2014年第02期
目的 体会胃反位胃镜检查的方法.方法 对患者实施常规胃镜检查,遇到胃反位3例,后经证实均为内脏完全反位.结论 虽然胃反位少见,但在胃镜检查前,除详细询问病史外,同样不要忽略对先天性内脏反位史的了解,减少检查时间过长带来不必要的痛苦,甚至并发症的发生.对于胃镜检查前已明确胃反位者,可试行右侧卧位使检查.
作者：王宁 刊期： 2014年第02期
为全面了解基本公共卫生服务项目工作在实施过程中的进度,查找工作中存在的问题,更好地落实基本公共卫生服务项目要求,现就开展基本公共卫生服务项目以来的难点进行梳理,并对下一步的对策进行探讨.1 主要成效我镇3家医院,20家村卫生室服务人口8万人左右,镇级从事公共卫生人员11人,村级乡村医生79人,各地均能认真有序地开展基本公共卫生服务项目工作,组织领导机制完善,能按照实际情况制定年度项目实施方案和各项目工作计划,积极开展人员培训,规范项目资金管理,始终将儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者以及重性精神病患者等人群管理作为项目工作重点,以国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标和区基本公共卫生服务项目绩效考核评价细则为抓手,不断强化项目服务的规范性和真实性,积极创新项目服务方式,城乡居民享受基本公共卫生服务的覆盖面和服务质量得到进一步提高.
作者：杨永宏 刊期： 2014年第02期
创伤在我国城市是第五位死因,在农村则为第四位死因,可见创伤对人类的生存和健康已构成了巨大的威胁.所以,创伤越来越受到社会的广泛关注,医护人员应予以重视.
作者：张艳玲 刊期： 2014年第02期
目的 观察右美托嘧啶在椎管内麻醉下阑尾切除术中减轻牵拉反应的效果.方法 选择在椎管内麻醉下进行阑尾切除术的患者60例,美国麻醉医师协会评级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为右美托嘧啶组(A组)与生理盐水对照组(B组)每组30例.切皮前10 min微量泵泵注1 μg/kg右美托嘧啶和相同剂量的生理盐水,之后减至0.5μg/(kg·h)维持.观察术中患者对牵拉阑尾的反应、用药前后血流动力学、呼吸及Ramsay镇静分级情况.结果 A组中患者牵拉反应程度明显减轻,其优良率明显高于B组(P＜0.01);A组在维持用药后10、20和30min时的Ramsay镇静评分明显高于B组(P＜0.01);A组心率在10、20和30 min明显低于B组(P＜0.01).结论 右美托嘧啶能有效减轻椎管内麻醉下患者对阑尾切除中牵拉反应.
作者：马臻杰 刊期： 2014年第02期
现代的机械通气技术是在人工气道(气管插管、气管切开)建立的基础上进行辅助呼吸的通气方法,已经成为了目前抢救各类呼吸衰竭患者的主要手段,使得各呼吸衰竭的病死率大大下降,挽救了众多患者的生命,因而被广泛应用于临床.而严格、有效、细致的人工气道护理措施,则又是疾病治愈、抢救成功以及预防并发症的关键因素之一.因此,本文将从人工气道护理常见并发症以及如何进行护理等方面进行阐述,旨在为临床应用提供理论基础.
作者：蔡慧娟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨经皮肾穿刺碎石术治疗无积水肾结石中CT穿刺的临床应用价值.方法 CT实时引导下调整穿刺针的角度和深度对28例患者进行经皮肾穿刺,扩张建立工作通道后完成无积水肾结石的碎石、取石治疗.结果 28例CT引导下穿刺成功,无并发症,一期结石清除率89.28％.结论 CT引导下经皮肾穿刺碎石术成功率高、损伤小、安全可靠.
作者：倪安；郭波；周林昌；张煜 刊期： 2014年第02期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
