张艳玲
老年高血压定期复查,提高患者服药依从性,改善患者的心理状态和饮食、运动习惯,可以提高血压达标率.因此,积极转换护理模式,积极推行行为护理,有助于老年高血压患者的治疗与管理,改善老年人的生活质量.
作者：王阿玲 刊期： 2014年第03期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,约占腰腿痛的1/5,男性多于女性.康复护理可以达到增加肌力,减轻痉挛,使症状缓解、消除,从而达到治疗的目的.我科收治的138例病人中,男97例,女41例,年龄在28-70岁之间.1 护理治疗1.1 卧床休息及限制活动病程急性期以消除或缓解疼痛为首要目的,必要的卧床休息可使椎间盘内压降至低水平,有利于消肿及使症状缓解.严格的卧床不宜超过1周,垫高小腿,放松腰大肌可充分减低脊椎应力,过久的卧床能引起肌萎缩,骨质疏松及造成心理障碍,不利于功能恢复.由于站立时腰椎受力仅高于侧卧位而低于坐位,故早期起床后宜站立与卧位交替.坐位时宜使椅背后倾20度左右,放松坐靠,并在腰后置靠垫以维持腰椎的生理性前凸,以尽量降低腰椎间盘内压力,注意尽量避免使腰椎屈曲的坐位,因此种体位可使椎间盘压力较站位时增高1倍.当病人入院时,要向病人解释清楚卧床休息的必要性及坐姿、体位要求以缓解压力.
作者：曹静 刊期： 2014年第03期
目的 介绍振动排痰机的使用方法和对应用在小儿呼吸道疾病的观察.方法 选择儿科90例呼吸道疾病病人使用振动排痰机后,观察病人咳嗽、咳痰情况.结果 振动排痰机减轻护士工作量,医患都容易接受,同时排痰效果好,建议推广使用.
作者：陈梅 刊期： 2014年第03期
目的 总结加强脑出血患者并发症的观察及护理干预措施,对提高脑出血患者的康复水平的临床意义.方法 对2010-2011年我科确诊的脑出血患者152例,观察通过护理干预前后的效果分析,阐述对脑出血患者实施优质高效的护理对减少并发症的发生和促进患者康复的重要作用.结果 通过对其脑出血并发症的护理干预,使其并发症发生少且恢复好.结论 脑出血并发症细致的观察及早期的正确诊断和优质高效的护理干预是减少本病并发症和死亡率的关键.
作者：杜文晶 刊期： 2014年第03期
剖宫产对母婴可能会产生一些近期和远期的并发症,如胎儿免除困难,胎儿损伤(如骨折)剖宫手术后大出血,器官损伤(如肠管损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,子宫损伤等),术后感染,盆腔粘连等.
作者：韩晓焱 刊期： 2014年第03期
目的 研究腹腔镜下与开腹手术对胆囊结石胆囊炎病人免疫功能的影响.方法 选取218例胆囊结石胆囊炎患者218例,随机分为两组,对照组109例采用开腹胆囊切除手术,治疗组109例采用腹腔镜胆囊切除手术.分别于手术前及术后第1天、第3天、第5天测定外周血淋巴细胞亚群和IL-6、TNF-α的数量.结果 两组患者术后第1天成熟T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)、抑制性T淋巴细胞(CD8+)较术前均有不同程度的降低(P＜0.05),而IL-6、TNF-α较术前升高(P＜0.05),但组间比较差异无显著性(P＞0.05).术后第5天治疗组患者的CD3+、CD4+、CD8+以及IL-6、TNF-α基本上恢复至术前水平,而对照组患者CD3+、CD4+、CD8+仍低于术前、IL-6、TNF-α高于术前,组间比较差异有显著性(P＜0.01).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点,对机体体液免疫的抑制作用小,更有利于保护机体的免疫功能,减少术后感染率.
作者：关磐石 刊期： 2014年第03期
目的 分析急性白血病患者的感染情况及致感染因素.方法 选取我院2009年1月-2013年12月43例急性白血病患者临床资料进行回顾性分析总结.结果 感染率大约为60.5％,其中院内感染占感染总人数的35.1％.合并中性粒细胞缺乏者更容易发生感染.结论 急性白血病合并感染应该在临床受到重视,警惕易感染部位,做好感染的防治工作.
作者：陆宏宾；杨力；丁文文；乔进 刊期： 2014年第03期
分娩它是一个特殊的生理过程,主要是因为分娩的过程中存在着很多不测和不适.很多待产妇会对分娩产生抑郁或者焦虑等心理方面的应激反应.因此,放松训练可以调整不良的应激心理——生理功能的紊乱.产妇在分娩期,只有学会全身放松法,才可以真正消除一些紧张的情绪,保证自己在分娩过程中显得更加地轻松.本文通过以下几个方面进行观察,从而探讨放松训练对于分娩期妇女的效果,从而真正拓宽产时所服务的范围.
作者：李丽敏；时风英；时兆芳 刊期： 2014年第03期
目的 A型肉毒素botox祛除面部皱纹.方法 选用美国botox冻干粉进行稀释按注意要求注射面部.结果 2013年4月至10月共接待注射A型肉毒素1000例,有42例出现眼睑下垂,有8例出现表情僵硬.结论 A型肉毒素在除皱过程掌握稀释浓度,注射部位,注射时间可以获得良好的美容效果,成功率95％.
作者：刘忠梅 刊期： 2014年第03期
目的 研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征,并根据具体病情实施治疗方案.方法 回顾性分析我院2010年1月～2013年3月共收治48例老年人肺炎患者,按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析.结果 经过临床诊断和治疗,显效病例为33例,占68.7％;有效病例为13例,占27.1％;死亡2例,占4.2％.结论 老年人日常合并慢性基础疾病较多,临床表现和特征不典型,所以应重视老年人肺炎的早期诊疗,减少老年患者的病痛.
作者：陈海东 刊期： 2014年第03期
目的 分析宫颈DNA异倍体检测与宫颈组织病变的相关性.方法 抽取进行健康体检的已婚妇女1500例,在其知情同意的情况下,采用宫颈DNA异倍体检测方法排除宫颈病变,共发现异常者72例(占4.8％),以活检病理组织学诊断为金标准,与该检测结果进行比对分析.结果 72例倍 体异常者中,经活检病理组织学诊断为宫颈慢性炎性病变者6例(占8.3％),宫颈上皮瘤样变(CIN)者55例(占76.4％),宫颈癌者11例,(占15.3％).结论 采用宫颈DNA异倍体检测作为病理活检确诊宫颈病变的参考指标,不仅具有较高的特异性、敏感性及准确性,还能为肿瘤的诊断提供细胞学依据及为肿瘤发展级别提供信息.
作者：宋林蓝 刊期： 2014年第03期
目的 探讨布地奈德溶液雾化吸入法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取我院2011年2月～ 2013年2月收治住院确诊为支原体肺炎感染的患儿98例,按照随机数字表的分组方法将98例患者分为对照组和观察组各49例.对照组患儿均常规给与阿奇霉素抗感染治,观察组在对照组的基础上给予布地奈德溶液雾化吸入治疗.统计治疗有效率,比较两组临床症状改善情况.结果 治疗一周后,观察组治疗总有效率高于对照组(93.9％ vs 75.5％) (P ＜0.05);观察组发热、咳嗽、肺部湿罗音及住院时间等均低于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德溶液雾化吸入法对小儿支原体肺炎的治疗能提高支原体肺炎治疗的总有效率,改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：蔡芙莺 刊期： 2014年第03期
目的 通过人文护理提高患者的满意度.方法 通过患者健康宣教指导表,将人文护理运用于医疗、护理工作中.在做每项护理操作前取得患者与家属的同意,耐心讲解此护理操作的目的、注意事项,使患者与家属积极配合.结果 出院发放住院患者满意度调查表,患者满意度这98％.结论 人文护理在眼科整体护理中,提高了护理管理的效率和质量,同时提高了患者的满意度.
作者：董春英；董春苗；徐殿芳；李丽娟；杨宇欣 刊期： 2014年第03期
目的 在临床带教实践中显著提高实习护士的综合能力素质,发挥带教路径表的优势,让实习护士工作更有目的性,有计划性,阶段性提高理论和技能,让临床带教老师更规范带教工作,达到教学相长.方法 PDCA循环应用于临床护生的实习带教工作,结论 通过PDCA循环,显著提高带教质量,护生和带教老师满意.
作者：徐艳 刊期： 2014年第03期
肺栓塞(PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.其中,来自静脉系统或右心的血栓堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理综合征称为肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,PTE),通常所说的肺栓塞即指肺血栓栓塞症.由于PTE临床表现的隐匿复杂性,且没有特异性,给早期诊断与治疗带来一定困难,致使患者的生存率不高.依据临床表现结合必要的实验室检查,早期诊断,及时治疗,提高患者的生存率和生活质量.
作者：解永彬 刊期： 2014年第03期
医疗保障的自由和权利对经济进步也做出了很大的贡献.然而,尽管这种因果联系确实是显著的,但是由这种因果联系所证明的自由和权利的作用,只是这些自由在发展中所起的直接的建构作用之外的额外的贡献.换句话说,健康本身就是发展的一个目的,我们必须将医疗保障缺失以及基本医疗服务缺乏等问题纳入发展的评价体系中,促使我们去正视和解决这些问题.
作者：刘桂梅；穆殿芬；师明阳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨成人急性髓系白血病(非APL)预后相关因素.方法 回顾性分析北大深圳医院血液内科116例初发AML患者临床特征:年龄、初发WBC水平、骨髓细胞免疫表型特征与预后关系.结果 完全缓解(CR)率:总CR率70.7％ (82/116),≥60岁组58.6％(17/29),显著低于＜60岁组74.7％ (65/87);初发WBC≥30×109/L组52.2％ (25/48),显著低于＜30×109/L组83.8％(57/68);CD34阳性组59.7％(40/67),低于CD34阴性组85.7％(42/49);2年复发率:CD34阳性组76.0％(19/25),显著高于CD34阴性组14.3％(3/18).多因素分析:≥60岁、初发WBC≥30 × 109/L是CR率的独立危险因素;CD34阳性是2年复发率的独立危险因素;CD34阳性是长期生存的独立危险因素.结论 CD34阳性是复发率、长期生存的独立危险因素.
作者：温娟娟；柳金；许蕾；孙丽华；钟凤鸾；孟庆祥 刊期： 2014年第03期
目的 研究喜炎平治疗小儿秋季腹泻58例临床效果.方法 将58例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组29例,对照组给予病毒唑注射液治疗,实验组给予喜炎平注射液治疗,连续应用3d,比较两组患儿的临床疗效、症状持续时间及不良反应情况.结果 实验组有效率高于对照组,实验组患儿发热、呕吐、腹泻持续时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组1例患儿出现皮疹,经对症治疗后消失,不影响继续治疗.结论 喜炎平能有效治疗小儿秋季腹泻,减少恶心、呕吐持续时间,不良反应少,用药安全.
作者：吴晓燕 刊期： 2014年第03期
目的 探讨子宫肌瘤病人手术前后的护理要点,来提高手术后病人的生活质量.方法 采用回顾性研究,总结对我院66例子宫肌瘤切除术患者所给予的护理方法,即手术前、后的心理护理、一般护理、术后并发症的护理等.结果 66例子宫肌瘤切除术患者中,能顺利接受手术66例,术后疼痛发生3例,腹胀2例,尿潴留1例,术后并发症发生率0.07％.结论 通过对子宫肌瘤病人术前术后的护理,能够减少病人的紧张、焦虑的心理,减少术后切口疼痛、切口感染、腹胀等并发症的发生,使并发症有所减少,提高了术后患者的生活质量,缩短了住院天数,促进了患者的早日康复,提高了患者的满意度.
作者：田玉梅 刊期： 2014年第03期
目的 探讨中西医结合治疗老年性高血压的临床疗效.方法 将符合中西医诊断标准的原发高血压患者病例240例,随机分为对照组与治疗组各120例.两组基础治疗方法一样,对照组口服降压药,治疗组在对照组基础上加用“活血化瘀降压方”,并根据患者体质相加减,治疗2个月后观察血压及临床症状改善情况,判断临床疗效.结果 治疗组降血压疗效总有效率为94.17％,对照组为84.17％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 “活血化瘀降压方”治疗老年高血压病临床效果显著,副作用小.
作者：张文勇；亓春江 刊期： 2014年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
