徐红艳
目的 研究腹腔镜下与开腹手术对胆囊结石胆囊炎病人免疫功能的影响.方法 选取218例胆囊结石胆囊炎患者218例,随机分为两组,对照组109例采用开腹胆囊切除手术,治疗组109例采用腹腔镜胆囊切除手术.分别于手术前及术后第1天、第3天、第5天测定外周血淋巴细胞亚群和IL-6、TNF-α的数量.结果 两组患者术后第1天成熟T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)、抑制性T淋巴细胞(CD8+)较术前均有不同程度的降低(P＜0.05),而IL-6、TNF-α较术前升高(P＜0.05),但组间比较差异无显著性(P＞0.05).术后第5天治疗组患者的CD3+、CD4+、CD8+以及IL-6、TNF-α基本上恢复至术前水平,而对照组患者CD3+、CD4+、CD8+仍低于术前、IL-6、TNF-α高于术前,组间比较差异有显著性(P＜0.01).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点,对机体体液免疫的抑制作用小,更有利于保护机体的免疫功能,减少术后感染率.
作者：关磐石 刊期： 2014年第03期
目的 通过对糖尿病神经病变的调整,探讨神经病变的护理措施.方法 每晚用温开水泡脚半个小时,鞋袜不宜过紧,进行适当体育运动.结果 对糖尿病合并神经病变的病人,要对症治疗,注意血糖、尿糖等化验值的变化,才能有效减少并发症.结论 治疗糖尿病神经病变,应进行适当体育活动,增加神经营养为主.
作者：李红梅 刊期： 2014年第03期
目的 观察颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病围手术期的护理效果.方法 选取我院近来采用颈椎前后路联合术治疗的40例严重颈椎病患者进行围手术期护理,包括心理护理、术前宣教、术后护理、功能锻炼及并发症观察等护理要点.结果 所有入组患者随访6-18个月,术后均无切口感染,术后6个月X线提示前方植入骨与椎体完全融合,未见植入骨块及颈椎内固定松脱.术后JOA评分:5-8分患者7例,9-12分患者22例,13-16分患者11例,平均12.3分.根据JOA评定标准,神经功能改善情况为:显效16例,有效18例,无效4例,手术有效率为90％.结论 颈椎前后路联合手术治疗严重颈椎病安全有效.护理人员对严重颈椎病患者进行围手术期护理,加强术后功能锻炼,可极大的提高手术的成功率,改善患者的预后.
作者：杨琴 刊期： 2014年第03期
目的 分析宫颈DNA异倍体检测与宫颈组织病变的相关性.方法 抽取进行健康体检的已婚妇女1500例,在其知情同意的情况下,采用宫颈DNA异倍体检测方法排除宫颈病变,共发现异常者72例(占4.8％),以活检病理组织学诊断为金标准,与该检测结果进行比对分析.结果 72例倍 体异常者中,经活检病理组织学诊断为宫颈慢性炎性病变者6例(占8.3％),宫颈上皮瘤样变(CIN)者55例(占76.4％),宫颈癌者11例,(占15.3％).结论 采用宫颈DNA异倍体检测作为病理活检确诊宫颈病变的参考指标,不仅具有较高的特异性、敏感性及准确性,还能为肿瘤的诊断提供细胞学依据及为肿瘤发展级别提供信息.
作者：宋林蓝 刊期： 2014年第03期
目的 分析急性白血病患者的感染情况及致感染因素.方法 选取我院2009年1月-2013年12月43例急性白血病患者临床资料进行回顾性分析总结.结果 感染率大约为60.5％,其中院内感染占感染总人数的35.1％.合并中性粒细胞缺乏者更容易发生感染.结论 急性白血病合并感染应该在临床受到重视,警惕易感染部位,做好感染的防治工作.
作者：陆宏宾；杨力；丁文文；乔进 刊期： 2014年第03期
分娩它是一个特殊的生理过程,主要是因为分娩的过程中存在着很多不测和不适.很多待产妇会对分娩产生抑郁或者焦虑等心理方面的应激反应.因此,放松训练可以调整不良的应激心理——生理功能的紊乱.产妇在分娩期,只有学会全身放松法,才可以真正消除一些紧张的情绪,保证自己在分娩过程中显得更加地轻松.本文通过以下几个方面进行观察,从而探讨放松训练对于分娩期妇女的效果,从而真正拓宽产时所服务的范围.
作者：李丽敏；时风英；时兆芳 刊期： 2014年第03期
目的 分析中医综合疗法治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取我院86例小儿腹泻患者的临床资料进行回顾性分析,分为对照组和研究组,比较两组治疗效果.结果 研究患儿呕吐停止时间、体温下降时间、大便次数与性状恢复时间均短于对照组患儿;研究组患儿临床总有效95.35％明显高于对照组患儿79.07％.结论 采用中医综合疗法治疗小儿腹泻疗效确切,患儿症状消失快.
作者：王会杰 刊期： 2014年第03期
目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)和十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法 对54例十二指肠球部溃疡Hp阳性组的患者分为三组:A,B,C组与雷贝拉唑三联疗法治疗.结果 48例患者完成了整个治疗方案,5例未访.三组的Hp根除率为86.88％ ～93.93％,组间差异无显著性(P＞0.05).溃疡愈合的82.33％ ～88.73％,组间差异无显著性(P＞0.05).三组间症状评分改善显著差异(P＜0.05).结论 3种方案可以有效地根除Hp及促进溃疡愈合.
作者：张亚玲 刊期： 2014年第03期
做好产前、产时监测及时发现导致产后出血的高危因素,及时给予恰当的预防、治疗措施,对减少产后出血的发生有很重要的意义和作用.产后出血抢救重要的一环在于及时发现与处理.对产妇要严密观察其子宫收缩情况,注意阴道流血量以及宫底的高度.
作者：穆殿芬；刘桂梅 刊期： 2014年第03期
目的 观察经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性.方法 选取我院2010年10月至2012年4月期间收治的102例复杂肾结石,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例(观察组),气压弹道联合超声碎石取石术组50例(对照组).比较两组患者手术时间、出血量,肾结石取净率及并发症率,4个月后随访观察复发情况.结果 观察组一次结石取净率显著高于对照组(P＜0.05),并发症显著减少(P＜0.05),二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短(P＜0.05),两组患者的复发率均较低.结论 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越(总取净率为96.15％),安全性较高.
作者：陈东 刊期： 2014年第03期
目的 观察胰岛素类似物两种治疗方案治疗老年糖尿病的疗效.方法 将48例口服降糖药物继发性失效的老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组24例.观察组采用优泌乐25R(精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液)早晚餐前联合阿卡波糖三餐时口服治疗,对照组采用优泌乐R(赖脯胰岛素)早中晚三餐前及睡前治疗.治疗四周后对结果进行比较.结果 观察组血糖水平、胰岛素日用量、血糖达标时间、低血糖反应均少于对照组.结论 优泌乐25R联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者,能较快较平稳地控制血糖,且胰岛素日用量少,低血糖发生率低.
作者：梁亚辉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨不同手术方法急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床疗效与安全性.方法 利用病例回顾性分析方法,将在我中心于2012年1月1日-2013年12月31日这段时间诊治的总计86例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析.将患者按照治疗方法不同随机分配分成2个组,其中对照组患者为43例均采用胃大部分切除术进行治疗;观察组患者为43例均采用单纯穿孔缝合术进行治疗.然后将2组患者治疗结果进行比较,分析探讨两组患者的临床手术以及并发症情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著好于对照组,观察组的治疗有效率、并发症的发生率显著好于对照组,两组间比较存在显著性的差异(P＜0.05).结论 单纯穿孔缝合术急诊治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔患者具有显著的临床治疗效果,值得临床借鉴和推广.
作者：赵东伦 刊期： 2014年第03期
目的 探讨巨幼细胞性贫血的发病原因、临床特点及防治措施.方法 通过回顾性分析病史及有关辅助检查结果,了解本院收治的86例巨幼细胞性贫血患者的发病原因及发病特征.结果 消化道疾病43例,占50％,是具有细胞贫血的常见发病原因.给予叶酸、维生素B12以及升血药物治疗后患者的血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、网织红细胞计数(RC)、红细胞平均体积(MCV)均明显改善.结论 我院巨幼细胞性贫血的病因系消化系统疾病、饮食习惯不良等,早发现、早治疗,并积极预防,纠正偏食等不良习惯,鼓励患者多食用富含叶酸、维生素B12食物是预防的关键.
作者：陆宏宾；丁文文 刊期： 2014年第03期
哮喘是比较常见的呼吸道慢性疾病,近年来患者呈增长趋势,尤其对于老年人,身体体质较差,很容易患上老年性哮喘.因此了解老年性哮喘的诱因,对提前预防老年性哮喘病和更好的护理老年性哮喘病患者都有极为重要的意义.
作者：杨慧芬 刊期： 2014年第03期
2005年以来,我们对需要手术的稳定期意识合作的精神分裂症患者实施硬膜外麻醉处理23例,效果满意.现将麻醉处理的体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料23例中,男5例,女18例;年龄23 ～ 66岁;体重58 ～ 96kg.ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,无肝肾功能障碍,产妇均为足月待产.其中4例为本院精神科住院患者,3例精神科门诊患者,14例妇产科门诊患者,2例外科门诊患者.慢性胆囊炎、胆囊结石4例,腹股沟斜疝3例,髌骨骨折1例,剖宫产13例,子宫肌瘤2例.1.2 术前用药除剖宫产患者外均于术前30min肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg及阿托品0.5mg,高度紧张的患者肌注氟哌啶醇5mg,剖宫产患者术前30min肌注鲁米钠100 mg.
作者：丁晓峰 刊期： 2014年第03期
目的 了解罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞的临床效果.方法 回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的120例行下肢、下腹或会阴部手术患者的临床资料.结果 两组患者高阻滞平面与达到时间、血压、心率无明显差异(P＞0.05);与对照组相比较,实验组感觉、运动神经阻滞起效慢,维持时间短、下肢运动阻滞程度较低(P＜0.05),术中及术后不良反应与并发症少(P＜0.05).结论 罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉临床效果颇佳,值得推广与应用.
作者：何盛石 刊期： 2014年第03期
目的 研究老年人重症肺部感染呼吸内科诊断与治疗方法.方法 回顾性分析我院在2009年1月至2014年2月间收治的66例老年人重症肺部感染呼吸内科患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各33例病例,对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上采用支气管灌洗术治疗,比较两组患者的临床疗效、住院时间、并发症情况.结果 观察组中有26例患者治愈,6例患者治疗有效,总有效率为97.0％;对照组中有20例患者治愈,7例患者治疗有效,总有效率为81.8％,观察组治疗效果明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症率低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用经纤维支气管镜对老年重症肺部感染患者进行治疗,有利于取得较好的治疗效果,值得推广应用.
作者：赵玉莲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效.方法 选择我社区医院诊治的原发性高血压并糖尿病老年患者110例,将其平均分为治疗组与对照组.对照组患者仅采用缬沙坦治疗,治疗组在此基础上联合氨氯地平治疗.结果 经过3个月的相应治疗后,治疗组DBP、SBP、空腹血糖、糖化血红蛋白指标均优于对照组与治疗前(P＜0.05).结论针对原发性高血压合并糖尿病的老年患者采取缬沙坦联合氨氯地平治疗,收效显著,能够有效改善患者脂紊乱的现象,降低血压及血糖指标,值得临床广泛推广.
作者：郑亚虹 刊期： 2014年第03期
盆腔炎是女性生殖器及其周围组织炎症的统称.包括盆腔生殖器官及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症.具体分为子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎和盆腔脓肿.宫腹腔镜探查是在直视下观察盆腔脏器的全貌,配以取样活检、包快穿刺、电灼等技术,可迅速做出正确诊断及治疗.我院自2013.4-2013.12月共施行宫腹腔镜联合探查治疗盆腔炎60余例.现就围手术期护理报告如下.1 手术前护理1.1 做好病人及家属的心理工作,安慰病人更好的配合手术.1.2 术前应测量体温、脉搏、呼吸、血压,做血尿常规、血型、心电图和胸透.1.3 灌肠或服泻药并禁食8小时,以减轻手术中肠胀气及应用麻醉药后病人呕吐.
作者：王玉梅；秦琳；胡凤 刊期： 2014年第03期
目的 探讨心理干预护理在普外科围术期的应用价值.方法 选取我院普外科2011年12月～2013年12月收治的行胃肠手术治疗的患者135例,按照随机分组的方法将135例患者分为对照组65例(常规护理),观察组70例(心理护理干预).观察比较两组患者入院时、手术前及手术后心理情绪变化情况,采用抑郁自评量表评分(SAS)及焦虑自评量表评分(SDS)进行评分;比较两组患者依从性及对护理的满意度.结果 观察组术前及术后SAS及SDS评分降低,且与入院时比较差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预后,观察组患者依从性及护理满意度均高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预护理可改善普外科患者围术期的心理状态,提高治疗的依从性和满意度.
作者：庆萍萍 刊期： 2014年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
