王福恩;李春波;王秋霞
探讨肝硬化合并上消化道出血的护理经验和方法.通过对患者的饮食护理、用药护理,患者出血情况得到良好控制,减少并发症,提高患者生存质量.
作者:杨军 刊期: 2013年第03期
低分子肝素钠是一种由普通肝素分解强化而成的低分子肝素钠盐.因其特殊的药理作用,进入破损血管后,改变血管的通透性,发挥抗凝作用,该类药物腹部皮下注射药效时间长,但注射部位很容易出现皮下出血、淤血甚至皮下血肿,引起局部疼痛,增加患者的心理负担,甚至产生惧怕注射的心理,影响治疗.研究如何合理选择注射部位及方法以减少皮下注射低分子肝素钠不良反应.
作者:宋娟;胡秋香;叶海燕 刊期: 2013年第03期
护理管理是医院管理的重要组成部分,护理管理工作的好坏直接影响护理质量高低,护士长必须重视质量管理,只有科学的管理才能使一个集体的工作产生良好的效果,才能逐步完善护理体质,充分发挥管理效应,使护理质量得到全面提高.
作者:赵峰 刊期: 2013年第03期
近年来,随着生活质量的提高,糖尿病发病率逐年提高,已经成为了影响现代人们生活的顽疾之一.分析了糖尿病病人围手术期必须注重营养管理的原因,研究了进行营养管理的方法,对于减小病人痛苦具有一定的意义.
作者:李霞 刊期: 2013年第03期
新生儿听力筛查,就是让所有的新生儿(包括住院分娩和非住院分娩,正常新生儿和新生儿监护室的新生儿)都能得到有效的听力筛查.1.临床资料我科从1999年开始对新生儿进行听力筛查,其中2011年出生新生儿3872名,筛查3872名,筛查率为100%.2筛查方法2.1使用的仪器为南京医恩特仪器有限公司生产的CAPELLA听力测试仪,有专用的新生儿听力筛查探头和新生儿听力筛查软件.
作者:张晓;毛雪莲;韩秀华 刊期: 2013年第03期
慢性重型肝炎是我国重型肝炎中的主要类型,由慢性肝炎或肝硬化发展而来,具有“久病入络”、“内结为淤血”的特点,属于中医“淤血发黄”的范畴,并具有正虚邪实的病理特点.病情凶险,并发症多,病死率高,病人生命体征的及时观察,药物的及时准确应用,肝性昏迷、大出血、急性肾功能衰竭的及时发现和积极预防以及有效的心理支持就要求护理人员无论是在治疗护理、还是基础护理、生活护理期间都应认真观察病情变化,防止并发症发生.
作者:刘淑明 刊期: 2013年第03期
股骨粗隆间骨折,是老年人常见的骨折之一,其发病率约占全身骨折的3.57%.随着人均寿命的延长,近年来其发生率呈上升趋势.但是对于其治疗说法不一,近年来随着内固定技术及围手术期治疗技术的提高,更多学者主张手术治疗,滑动加压螺钉是目前治疗此种骨折理想的内固定材料之一.我院自2006年以来采用单纯滑动加压螺钉与滑动加压螺钉辅助松质骨钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者34例,现将疗效比较如下.
作者:沈富军 刊期: 2013年第03期
我院2012年3月-2013年3月行各类宫腔镜手术47例,均取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组患者47例,年龄25-50岁子宫黏膜下肌瘤39例,子宫息肉4例,子宫纵隔2例,功能失调性子宫出血2例.2护理体会2.1术前护理2.1.1心理护理手术前告诉病人手术过程,治疗效果,解除病人对手术的恐惧及顾虑,以便配合手术.
作者:孟月华;史立婷;王玉梅 刊期: 2013年第03期
目的 探讨上消化道出血的治疗方法与分析过程.方法 对我院2008 ~2012年收治的60例上消化道出血的病例资料进行回顾性分析.结果 所有患者经内科及静脉止血药的治疗下均出血停止好转出院,治愈率100%.结论 静脉止血药治疗上消化道出血疗效显著,是临床首选的治疗方案.
作者:刘海玲 刊期: 2013年第03期
听力语言残疾位居我国各类残疾的首位,而听力损害是常见的出生缺陷.在所有新生儿中,双侧听力障碍的发生率0.1% ~0.3%,其中重度和极重度听力障碍约占0.1%.听力障碍是危害我国儿童健康的常见病之一[1].新生儿听力筛查(Universal Newborn Hearing Screening,UNHS),是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查.国内外报道表明,正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大,正常新生儿约为1%o~ 3‰,高危因素新生儿约为2% ~4%.
作者:张庆 刊期: 2013年第03期
目的 探讨应用中西医结合的方法治疗急诊昏迷的临床疗效.方法 选取我院急诊科2010年4月-2012年4月接诊的156例昏迷患者,随机将他们分成观察组和对照组,每组78人,对照组患者给予常规的原发病治疗及西医治疗,即保持患者呼吸道通畅,扩充血容量以维持患者循环功能,纠正酸碱紊乱,水及电解质失衡,以及采用纳洛酮使患者清醒等.观察组在对照组治疗的基础上,使用醒脑静注射液(20-30ml)加入250ml的生理盐水静脉滴注,一日一次.结果 对照组的有效率为79.49%,观察组的有效率高达91.03%,且观察组患者清醒的时间更短,P <0.05差异具有统计学意义.结论 采用中西医相结合的方法治疗急诊昏迷有效、安全,值得广泛推广于临床.
作者:阳凤涛;李芹;李新华 刊期: 2013年第03期
颅脑损伤后并发应激性溃疡是颅脑损伤常见的并发症.据相关资料报道,颅脑损伤后并发应激性上消化道病变,其发生率高达91%,预防及护理应激性溃疡是优质护理内涵的升华,现将体会报告如下.
作者:陈莉 刊期: 2013年第03期
药剂科是全院的药剂供应和配制的枢纽,同时开展药物研究等相关工作,对整个医院的正常运转起到关键作用.药剂管理作为医院管理工作的重要组成部分,必须被充分重视起来.随着新医改的进一步深化,医院药剂管理中存在的问题和不足也逐渐被暴露出来.本文通过论述医院药剂管理工作的重要性和新医改对医院药剂管理产生的影响,指出当前医院药剂管理中存在的问题,并对药剂管理工作提出相应的对策与建议.
作者:刘玉敏 刊期: 2013年第03期
阿司匹林是解热镇痛药,亦为环氧化酶抑制剂.作为环氧化酶的抑制剂,阿司匹林是抗血小板药物中的重要组成部分.在心血管疾病中,血小板的聚集又是动脉血栓形成的主要的原因.
作者:黄金凤 刊期: 2013年第03期
人工肝支持系统治疗重症肝炎是今年来迅速发展的一种血液净化技术,它是利用血液净化疗法对重症肝炎患者的血浆进行交换,清除代谢毒物,补充各种凝血因子,减轻患者的临床症状,暂时替代肝脏的代谢解毒和合成功能,减轻肝脏的负担,有利用肝细胞的再生和肝功能的恢复.由于人工肝支持系统是一种较复杂的体外循环技术,在实际操作中良好的护理是保证治疗顺利进行的关键.我院于2009-2012年应用人工肝支持系统治疗重症肝炎10例,现将护理体会报告如下.
作者:汪丽 刊期: 2013年第03期
整体护理是一种新兴的护理工作模式,是以现代护理观为指导,以人为中心,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式,目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.自从我院开展整体护理以来,各科室的工作明显突出了护理工作的科学性,系统性和整体性.我们手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理.但随着整体护理的深入开展,手术室的护理也应在整体护理的基础上通过对手术患者的术前访视和术后随访手术室的整体化护理,缓解患者在手术期间的恐惧心理.
作者:刘如冰 刊期: 2013年第03期
目的 观察不同全凭静脉麻醉下宫腔镜电切术对呼吸、血流动力学影响及麻醉效果评价.方法 择期行宫腔镜电切术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,入室后,静脉给予咪达唑仑0.05-0.1 mg/kg、芬太尼1-2μg/kg,患者入睡后,根据不同剂量的瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,随机分为A、B、C三组(n=15),A组:持续微泵输注瑞芬太尼1.0μg/kg·min+丙泊酚75 μg/kg·min;B组:持续微泵输注瑞芬太尼1.5μg/kg·min+丙泊酚75 μg/kg·min;C组:持续静脉泵注瑞芬太尼2.0μg/kg·min+丙泊酚1.5mg/kg·min.观察并记录三组患者:麻醉前(T0);静脉麻醉开始时(T1);静脉麻醉5-10min min(T2);镜头进入宫腔瞬间(T3);术后(停用静脉麻醉10min)5 min,呼之清醒睁眼时(T4)各个时点用药前后MBP、HR、RR、SPO2的变化;术中知晓发生率、术中镇静、镇痛效果及苏醒情况.结果 随着瑞芬太尼靶浓度的升高,相同各时间点的MBP、HR逐步下降,RR、SPO2也有不同程度抑制.T1、T4与T0比较,MBP、HR、RR、SPO2无明显差异(P>0.05),T2、T3与To比较,MBP、HR、RR均有显著降低(P<0.05),T2、T3组间比较,C组比A、B两组,MBP、HR、RR、SPO2均有不同程度降低,无明显差异(P>0.05).三组病人术中知晓发生率、镇痛效果无明显差异(P>0.05),术中镇静、苏醒情况均有不同程度差异(P>0.05).结论 不同靶浓度瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,用于宫腔镜电切术,可控性强,镇静、镇痛效果明显.小于1.5 μg/kg·min剂量的瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,对呼吸、血流动力学影响小,安全有效.
作者:厉宝书;马先春;刘静 刊期: 2013年第03期
心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死.心肌梗死是冠心病的严重类型.随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心肌梗死病人急性期的病死率已大大下降,目前已低于10%.渡过危险期的病人面临如何延长远期存活时间的问题.远期存活除与年龄、性别、急性期病情、心肌梗死的部位、面积等因素有关外,还与病人的生活方式有关.健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的行为.因此,在急性期后对心肌梗死患者进行出院健康教育,对减少或避免疾病的复发、延长患者的寿命、提高患者的生活质量具有极其重要的意义.
作者:何维平 刊期: 2013年第03期
目的 观察参松养心胶囊,美西律治疗室性早搏的疗效.方法 选择室性早搏患者,治疗组18例,对照组16例.治疗组予以美西律200mg/次,3次/d;一周后改为150mg/次,3次/d;参松养心胶囊4粒/次,3次/d.对照组予以美西律200mg/次,3次/d,一周后改为150mg/次,3次/d进行治疗,疗程结束后,复查动态心电图,观察总有效率.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为88.89%和75%,两组比较差异有显著性P<0.01.结论 参松养心胶囊配合美西律治疗室性早搏有很好的治疗效果.
作者:张国密 刊期: 2013年第03期
目的 探讨口服茵栀黄、妈咪爱佐治新生儿黄疸的临床疗效.方法 对180例新生儿黄疸分两组对照治疗,治疗组90例采用常规治疗(蓝光照射)加口服茵栀黄、妈咪爱;对照组90例单纯采用常规治疗方法.结果 治疗组显效83例(92%),有效5例(5.6%),无效2例(2.5%),总有效率97.6%.而对照组显效21例(23.3%),有效41例(45.6%),无效28例(31.1%),总有效率68.9%.治疗组症状缓解明显优于对照组.结论 在常规治疗新生儿黄疸的基础上,加用茵栀黄、妈咪爱口服治疗,能达到提高疗效、缩短黄疸治疗时间的作用,方法简单可行.
作者:孔凡玲 刊期: 2013年第03期