黄金凤
整体护理是一种新兴的护理工作模式,是以现代护理观为指导,以人为中心,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式,目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.自从我院开展整体护理以来,各科室的工作明显突出了护理工作的科学性,系统性和整体性.我们手术室护理以其专业特殊性有别于临床护理.但随着整体护理的深入开展,手术室的护理也应在整体护理的基础上通过对手术患者的术前访视和术后随访手术室的整体化护理,缓解患者在手术期间的恐惧心理.
作者：刘如冰 刊期： 2013年第03期
探讨化疗药物外渗的预防护理干预方法,以降低患者药物外渗的发生率.
作者：梁华葵；刘娟 刊期： 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂和磷酸肌酸钠及SMI联合治疗新生儿窒息后心脑损伤的临床疗效.方法 对89例窒息新生儿心脑损伤的患儿随机分为对照组和治疗组,两组患儿均采用“三项支持治疗、三项对症处理”进行早期治疗.治疗组在此基础上给予5％ GS20ml,神经节苷脂20mg静滴,5％GS20ml,磷酸肌酸钠1g静滴,5％ GS20ml,SMI15ml静滴；以上三种药物均为每天一次,共14d,对照组给予5％ GS20ml,脑活素2ml静滴,1,6-二磷酸果糖(FDP) 250mg/kg.d静滴,每天一次,共14d.两组均于入院后第1天用药,疗程均为14天.观察两组的临床疗效、GPBB、cTn-I、CK-MB在两组治疗前后数值、MRI在两组治疗前后的构成比及NBNA行为神经测定.结果 GPBB、cTn-I、CK-MB指标在窒息组中高于正常新生儿,同时cTn-I、CK-MB在治疗后,与对照组相比,治疗组各项指标更接近于正常新生儿,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗组脑MRI检查与对照组相比,差异有显著性意义(P＜0.05)；两组治疗前后NBNA评分情况比较有显著性意义(P＜0.05)；治疗组总有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂和磷酸肌酸钠及SMI联合治疗新生儿窒息后心脑损伤的疗效确切,值得推广.
作者：万晓莉；张超；郑开臣 刊期： 2013年第03期
目的 探讨绝经期宫内节育器取出术的护理方法.方法 对2011年6月-2013年1月在我院施行绝经期宫内节育器取出术的患者120例全部做好临床护理工作,并做好患者的各项生命指标的观察记录.结果 120例患者除有2例(1.67％)患者因年龄偏大而取出失败,其余患者均顺利取出,没有一例患者发生并发症,康复状况良好.结论 对进行绝经期宫内节育器取出术的患者采取针对性护理,消除患者心中顾虑,使患者积极配合手术,大大提高了绝经期妇女宫内节育器的取出率,降低了并发症的发生率.
作者：陈曼红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨综合护理对负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗下肢大面积皮肤软组织缺损的效果影响.方法 选取48例下肢大面积皮肤软组织缺损患者进行VSD治疗和针对性的护理干预,观察治疗效果.结果 患者大面积皮肤缺损创面经1-2次清创负压封闭引流+植皮术后缺损创面愈合良好.结论 手术前后实施综合护理干预可有效预防并发症,是保证VSD治疗大面积皮肤软组织缺损手术成功的关键,值得临床推广应用.
作者：潘建华 刊期： 2013年第03期
目的 观察参松养心胶囊,美西律治疗室性早搏的疗效.方法 选择室性早搏患者,治疗组18例,对照组16例.治疗组予以美西律200mg/次,3次/d；一周后改为150mg/次,3次/d；参松养心胶囊4粒/次,3次/d.对照组予以美西律200mg/次,3次/d,一周后改为150mg/次,3次/d进行治疗,疗程结束后,复查动态心电图,观察总有效率.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为88.89％和75％,两组比较差异有显著性P＜0.01.结论 参松养心胶囊配合美西律治疗室性早搏有很好的治疗效果.
作者：张国密 刊期： 2013年第03期
新生儿听力筛查,就是让所有的新生儿(包括住院分娩和非住院分娩,正常新生儿和新生儿监护室的新生儿)都能得到有效的听力筛查.1.临床资料我科从1999年开始对新生儿进行听力筛查,其中2011年出生新生儿3872名,筛查3872名,筛查率为100％.2筛查方法2.1使用的仪器为南京医恩特仪器有限公司生产的CAPELLA听力测试仪,有专用的新生儿听力筛查探头和新生儿听力筛查软件.
作者：张晓；毛雪莲；韩秀华 刊期： 2013年第03期
随着心脏手术技术的不断提升,各种疑难性心脏疾病也获得了一定的手术机会,但术后病人及家属对疾病治疗护理的知晓率及依从性决定了手术远期成功率.经综合各种文献分析,笔者认为心脏术后恢复期这一时间概念应延伸至出院后,同时运用护理程序理念提高健康教育效果,从而提高病人自护能力.
作者：张宜 刊期： 2013年第03期
医院感染与医疗护理质量密切相关,任何一种诊疗操作都是一种医院感染的危险因素.预防接种是根据疾病预防控制规划,利用疫苗按照国家规定的免疫程序,由合格的技术人员给适宜的接种对象进行接种,以提高人群免疫水平,达到预防和控制传染病发生和流行的目的.因此,在预防接种环节加强医院感染管理工作,杜绝院感发生至关重要,现就我院产科新生儿预防接种室医院感染控制与对策探讨如下.
作者：锁军芳；张晓；韩秀花；侯婷秀 刊期： 2013年第03期
目的 研究临床生化检验质量控制的方法.方法 对影响生化检验质量的相关因素进行分析,对各个因素强化管理,加强各个环节的质量控制措施.结果 通过对影响检验过程中各个环节质量的管理和控制,提升了生化检验的质量,保障了生化检验结果的准确性.结论 通过对生化检验质量的控制,可以为临床提供更加准确的诊断依据,更好地为患者服务,提升对患者的治疗效果.
作者：吴开明 刊期： 2013年第03期
随着人们生活水平不断提高,越来越重视健康问题,对医疗护理服务的需求也在不断增加,因而医患之间的矛盾或纠纷逐日上升.医院门诊输液室是医院的服务窗口之一,也是医院医疗纠纷发生较多的场所,尤其在输液人数增多时,输液室纠纷也随之增加.总结几年来在输液室工作的经验,我们发现虽然输液室护患纠纷多,但是许多工作中的环节只要严格把关,是完全有可能避免的.现将输液室护患纠纷的原因及防范措施总结如下.
作者：王福恩；李春波；王秋霞 刊期： 2013年第03期
目的 观察中药口服与灌肠治疗慢性肾衰的疗效及护理措施.方法 将54例患者随机分为对照组和治疗组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药方剂口服及灌肠.观察治疗效果.结果 中药口服与灌肠可降低患者血肌酐和尿素氮,且两组治疗前后的差异之间有显著性差异.结论 中药口服与灌肠对治疗慢性肾衰竭具有较好疗效.
作者：徐培侠 刊期： 2013年第03期
我院于2004年2月至2006年3月选用西脉公司研制的记忆合金接骨器治疗尺骨鹰嘴骨折16例均获得骨愈合.术后6-8周复查与随访,患侧肘关节功能基本恢复正常的工作和生活.该方法治疗尺骨鹰嘴骨折较为简便、疗效好,值得推广应用.尺骨鹰嘴骨折常发于成年人,绝大多数的骨折都波及半月状关节面,属于关节内骨折,骨折的移位与肌肉的收缩有关.治疗上要求骨折解剖复位、牢固的固定及早期的功能锻炼.目前临床上治疗的方法很多,内固定的材料很多,各有优缺点.本院自2004年2月至2006年3月采用西脉公司研制的记忆合金接骨器治疗尺骨鹰嘴骨折16例均获得满意的疗效.现报告如下.
作者：郭政 刊期： 2013年第03期
股骨粗隆间骨折,是老年人常见的骨折之一,其发病率约占全身骨折的3.57％.随着人均寿命的延长,近年来其发生率呈上升趋势.但是对于其治疗说法不一,近年来随着内固定技术及围手术期治疗技术的提高,更多学者主张手术治疗,滑动加压螺钉是目前治疗此种骨折理想的内固定材料之一.我院自2006年以来采用单纯滑动加压螺钉与滑动加压螺钉辅助松质骨钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者34例,现将疗效比较如下.
作者：沈富军 刊期： 2013年第03期
1 病历报告患儿,男,1岁零10个月.2012年6月10日接种百白破三联疫苗(以下简称三联疫苗)后3h后出现遍布全身的荨麻疹样皮疹,面部四肢较多,并伴有眼睑及足踝部浮肿.查体T37.3℃,WBC8.9×100.3/L,E3％.后经扑尔敏1mg,3次/d口服,2d痊愈.患儿身体健康,无变态反应史,2010年11月8日、2012年12月10日和2012年1月10日接种三次三联疫苗未出现变态反应.其父母无变态反应史.
作者：徐丽丽 刊期： 2013年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,多见于30～50岁的妇女,发生率为20％～30％.腹腔镜手术具有损伤小、术中出血少、术后皮肤不留瘢痕、患者机体恢复快、住院时间短等优点.现将术前术后护理总结如下.1 术前护理1.1心理护理全面掌握患者病史及查体和辅助检查情况,对患者病情做到心中有数.详细讲解腹腔镜手术的优点,有针对性地进行心理支持.1.2常规准备(1)皮肤准备:皮肤准备的目的是将手术区域皮肤上的细菌减少至低程度,是预防术后切口感染的重要环节.备皮范围同传统手术,重点清洁脐孔.(2)阴道准备:术前3天以0、5％碘伏消毒阴道和宫颈,1次/d.(3)胃肠道准备:术前常规禁食12h,禁水6-8h.术前一日下午给予20％甘露醇口服,术晨给予温肥皂水清洁灌肠.
作者：李春波；王福恩；林景志 刊期： 2013年第03期
手术是一类刺激源,可影响病人的心理活动,心理活动又可影响手术效果.为此,我们采用有关量表对手术病人的焦虑、抑郁情绪及个性进行量化评估,为做好病人心理护理提供参考依据.当前,选择剖宫产的产妇越来越多,因此心理护理的重要性日渐体现出来.手术室护士这一角色越发显得与产妇密不可分.护士只有掌握每位剖宫产产妇的心理特点,才能针对性地采取相应护理措施,进行心理护理,为手术做好准备,为术后恢复打好良好基础.
作者：王慧 刊期： 2013年第03期
居民膳食结构及营养状况是反映一个国家或地区经济与社会发展水平和人口素质的重要指标.为及时了解居民膳食结构及营养状况,指导居民采纳健康生活方式,促进居民健康素质的进一步提高,我们于2002年8-12月对莒南县居民的膳食结构进行了研究.
作者：徐丽丽 刊期： 2013年第03期
探讨肝硬化合并上消化道出血的护理经验和方法.通过对患者的饮食护理、用药护理,患者出血情况得到良好控制,减少并发症,提高患者生存质量.
作者：杨军 刊期： 2013年第03期
心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死.心肌梗死是冠心病的严重类型.随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心肌梗死病人急性期的病死率已大大下降,目前已低于10％.渡过危险期的病人面临如何延长远期存活时间的问题.远期存活除与年龄、性别、急性期病情、心肌梗死的部位、面积等因素有关外,还与病人的生活方式有关.健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的行为.因此,在急性期后对心肌梗死患者进行出院健康教育,对减少或避免疾病的复发、延长患者的寿命、提高患者的生活质量具有极其重要的意义.
作者：何维平 刊期： 2013年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
