李春波；王福恩；林景志
我院于2004年2月至2006年3月选用西脉公司研制的记忆合金接骨器治疗尺骨鹰嘴骨折16例均获得骨愈合.术后6-8周复查与随访,患侧肘关节功能基本恢复正常的工作和生活.该方法治疗尺骨鹰嘴骨折较为简便、疗效好,值得推广应用.尺骨鹰嘴骨折常发于成年人,绝大多数的骨折都波及半月状关节面,属于关节内骨折,骨折的移位与肌肉的收缩有关.治疗上要求骨折解剖复位、牢固的固定及早期的功能锻炼.目前临床上治疗的方法很多,内固定的材料很多,各有优缺点.本院自2004年2月至2006年3月采用西脉公司研制的记忆合金接骨器治疗尺骨鹰嘴骨折16例均获得满意的疗效.现报告如下.
作者：郭政 刊期： 2013年第03期
盆底训练是指有节律地进行盆底肌群的主动收缩和放松运动,加强盆底肌的力量,提高女性有意识地控制这些肌肉的能力.随着围生医学保健的发展,孕妇产前健康教育是落实产妇产后盆底肌保健的重要内容之一.为了解产妇产后对盆底肌康复保健需求和保健知识的掌握情况,以便更好地做好产妇产后对盆底功能障碍性疾病的保健预防治疗工作.产后一个月内,由于子宫处于恢复期,会有少量的阴道出血,这个时候只适合做简单的凯格尔训练.如果阴道出血停止了,便可以选择生物反馈或体外磁波治疗,越早接受盆底训练,恢复的效果越好.
作者：董佳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨分析免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2012年12月间收治的46例小儿重症肺炎患儿,随机分成治疗组和对照组,每组患儿各23例.治疗组患儿给予常规治疗加免疫球蛋白静脉注射治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗后治疗组患儿的总有效率为91.30％(21/23),对照组患儿的总有效率为82.61％ (19/23),治疗组明显优于对照组,两组比较,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.治疗后治疗组患儿退热20例、肺部啰音消失19例,咳嗽消失18例,心力衰竭明显好转21例,住院天数为8.5±2.5天.治疗后对照组患儿退热14例、肺部啰音消失13例,咳嗽消失7例,心力衰竭明显好转15例,住院天数为10.5±2.6天.两组比较,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效,值得推广.
作者：盘洪兰 刊期： 2013年第03期
目的 探索心内直视房颤射频消融术前危险因素与术后转律之间的关系.方法 随机选取2008年6月至2011年6月期间在我院就诊的64例风湿性心脏病合并永久性房颤同期行瓣膜置换术加房颤射频消融术的患者,对这64例患者进行术后随访,来统计患者在术后病情能否转为窦性心律情况,分析手术成功情况.术后随访时间必须大于半年.结果 在术后随访的过程中共有47例患者的病情终变为窦性心律,即73.4％的患者手术成功.结论 对慢性房颤患者的治疗,瓣膜置换术同期行房颤射频消融术是极有效的.房颤双极射频消融成功率会因患者病情的不同程度结果也不同.
作者：孙振峰；亓宪银；王继振；刘大海 刊期： 2013年第03期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,多见于30～50岁的妇女,发生率为20％～30％.腹腔镜手术具有损伤小、术中出血少、术后皮肤不留瘢痕、患者机体恢复快、住院时间短等优点.现将术前术后护理总结如下.1 术前护理1.1心理护理全面掌握患者病史及查体和辅助检查情况,对患者病情做到心中有数.详细讲解腹腔镜手术的优点,有针对性地进行心理支持.1.2常规准备(1)皮肤准备:皮肤准备的目的是将手术区域皮肤上的细菌减少至低程度,是预防术后切口感染的重要环节.备皮范围同传统手术,重点清洁脐孔.(2)阴道准备:术前3天以0、5％碘伏消毒阴道和宫颈,1次/d.(3)胃肠道准备:术前常规禁食12h,禁水6-8h.术前一日下午给予20％甘露醇口服,术晨给予温肥皂水清洁灌肠.
作者：李春波；王福恩；林景志 刊期： 2013年第03期
手术在作为外科重要治疗手段的同时,也会对病人的心理产生重要影响.尤其是急诊手术,由于病人病情急、发病时间短、病情变化快及病人缺乏充分的思想准备等原因,会产生一系列不良的心理反应.这些因素可以加重病情,影响手术顺利进行,并进一步影响疾病的转归.所以在术前或术中充分的做好病人的心理护理非常重要,是保证手术治疗顺利进行的重要环节,也为术后病人的全面康复打下良好的基础.
作者：何维平 刊期： 2013年第03期
近年来,随着生活质量的提高,糖尿病发病率逐年提高,已经成为了影响现代人们生活的顽疾之一.分析了糖尿病病人围手术期必须注重营养管理的原因,研究了进行营养管理的方法,对于减小病人痛苦具有一定的意义.
作者：李霞 刊期： 2013年第03期
慢性重型肝炎是我国重型肝炎中的主要类型,由慢性肝炎或肝硬化发展而来,具有“久病入络”、“内结为淤血”的特点,属于中医“淤血发黄”的范畴,并具有正虚邪实的病理特点.病情凶险,并发症多,病死率高,病人生命体征的及时观察,药物的及时准确应用,肝性昏迷、大出血、急性肾功能衰竭的及时发现和积极预防以及有效的心理支持就要求护理人员无论是在治疗护理、还是基础护理、生活护理期间都应认真观察病情变化,防止并发症发生.
作者：刘淑明 刊期： 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂和磷酸肌酸钠及SMI联合治疗新生儿窒息后心脑损伤的临床疗效.方法 对89例窒息新生儿心脑损伤的患儿随机分为对照组和治疗组,两组患儿均采用“三项支持治疗、三项对症处理”进行早期治疗.治疗组在此基础上给予5％ GS20ml,神经节苷脂20mg静滴,5％GS20ml,磷酸肌酸钠1g静滴,5％ GS20ml,SMI15ml静滴；以上三种药物均为每天一次,共14d,对照组给予5％ GS20ml,脑活素2ml静滴,1,6-二磷酸果糖(FDP) 250mg/kg.d静滴,每天一次,共14d.两组均于入院后第1天用药,疗程均为14天.观察两组的临床疗效、GPBB、cTn-I、CK-MB在两组治疗前后数值、MRI在两组治疗前后的构成比及NBNA行为神经测定.结果 GPBB、cTn-I、CK-MB指标在窒息组中高于正常新生儿,同时cTn-I、CK-MB在治疗后,与对照组相比,治疗组各项指标更接近于正常新生儿,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗组脑MRI检查与对照组相比,差异有显著性意义(P＜0.05)；两组治疗前后NBNA评分情况比较有显著性意义(P＜0.05)；治疗组总有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂和磷酸肌酸钠及SMI联合治疗新生儿窒息后心脑损伤的疗效确切,值得推广.
作者：万晓莉；张超；郑开臣 刊期： 2013年第03期
股骨粗隆间骨折,是老年人常见的骨折之一,其发病率约占全身骨折的3.57％.随着人均寿命的延长,近年来其发生率呈上升趋势.但是对于其治疗说法不一,近年来随着内固定技术及围手术期治疗技术的提高,更多学者主张手术治疗,滑动加压螺钉是目前治疗此种骨折理想的内固定材料之一.我院自2006年以来采用单纯滑动加压螺钉与滑动加压螺钉辅助松质骨钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者34例,现将疗效比较如下.
作者：沈富军 刊期： 2013年第03期
慢性阻塞性肺疾病是由慢性支气管炎、肺气肺引起的气流阻塞且呈进行性加重的一组慢性肺部疾病,其特点为慢性反复咳嗽、咳痰,呼吸困难呈进行性加重.常常并发肺心病和呼吸衰竭,影响生命质量.
作者：李芝芹；杨付芸 刊期： 2013年第03期
目的 就手术治疗陈旧性胸腰椎骨折62例进行疗效分析.方法 抽取2003年2月-2010年8月在我院收治的62例陈旧性胸腰椎段脊柱骨折患者.将其随机分为两组,分别是研究组、对照组,每组各31例患者.本组所有患者都采用Z-P late钉板内固定治疗,研究组采用倒V形切口,前路减压、钛网植骨内固定.对照组采用传统前路减压、自体髂骨植骨内固定.结果 研究组12例患者的疗效结果为优,14例患者的疗效结果为良,5例患者的疗效结果为可；对照组6例患者的疗效结果为优,10例患者的疗效结果为良,7例患者的疗效结果为可,8例患者的疗效结果为差.结论 正确判断骨折的类型,根据骨折的类型和手术时间的选择,早期施行内固定,良好解剖复位,术后早期开始正确的功能锻炼,是获得良好疗效的基础.
作者：谢阳江 刊期： 2013年第03期
目的 探讨绝经期宫内节育器取出术的护理方法.方法 对2011年6月-2013年1月在我院施行绝经期宫内节育器取出术的患者120例全部做好临床护理工作,并做好患者的各项生命指标的观察记录.结果 120例患者除有2例(1.67％)患者因年龄偏大而取出失败,其余患者均顺利取出,没有一例患者发生并发症,康复状况良好.结论 对进行绝经期宫内节育器取出术的患者采取针对性护理,消除患者心中顾虑,使患者积极配合手术,大大提高了绝经期妇女宫内节育器的取出率,降低了并发症的发生率.
作者：陈曼红 刊期： 2013年第03期
消化性溃疡是指发生在胃或十二指肠球部粘膜的慢性溃疡(以下简称为溃疡病)尤以胃溃疡多见.老年人溃疡病症状不典型者居多,容易合并出血,并转变为胃癌.属祖国医学中的胃脘痛、胃痛、胃胀、嘈杂、吐酸等范围.老年性消化性溃疡由于症状不典型、并发症多等因素,是一种顽固性的消化系统疾病.笔者辨证论治,取得较好疗效,现将心得略论如下.
作者：王欢 刊期： 2013年第03期
糖尿病足是指在糖尿病的基础上发生的下肢远端组织缺血、缺氧、溃疡甚至感染坏死,是糖尿病严重的并发症之一.如能及时发现和治疗糖尿病下肢病变,并且强化足部保健措施,保持足部健康,可预防或延缓糖尿病足的发生、发展,降低截肢率,保证患者的生活质量.足部具体保健措施如下.
作者：王福恩；李媛珍；林景志 刊期： 2013年第03期
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,主要分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤.临床上以海绵状血管瘤多见.从大小上可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;从数量上可分为单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;从位置上还可分为肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤.它可发生于任何年龄,多见于30-60岁,女性多于男性.近年来B超技术飞速发展,肝血管瘤的B超诊断水平也在不断提高.笔者从事B超临床诊断多年,对照近几年来我院对广大企业一线职工的健康监护体检,肝血管瘤正被越来越多地发现.现将肝血管瘤的B超诊断体会总结如下,供大家参考.
作者：谭成普 刊期： 2013年第03期
目的 观察不同全凭静脉麻醉下宫腔镜电切术对呼吸、血流动力学影响及麻醉效果评价.方法 择期行宫腔镜电切术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,入室后,静脉给予咪达唑仑0.05-0.1 mg/kg、芬太尼1-2μg/kg,患者入睡后,根据不同剂量的瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,随机分为A、B、C三组(n=15),A组:持续微泵输注瑞芬太尼1.0μg/kg·min+丙泊酚75 μg/kg·min；B组:持续微泵输注瑞芬太尼1.5μg/kg·min+丙泊酚75 μg/kg·min；C组:持续静脉泵注瑞芬太尼2.0μg/kg·min+丙泊酚1.5mg/kg·min.观察并记录三组患者:麻醉前(T0)；静脉麻醉开始时(T1)；静脉麻醉5-10min min(T2)；镜头进入宫腔瞬间(T3)；术后(停用静脉麻醉10min)5 min,呼之清醒睁眼时(T4)各个时点用药前后MBP、HR、RR、SPO2的变化；术中知晓发生率、术中镇静、镇痛效果及苏醒情况.结果 随着瑞芬太尼靶浓度的升高,相同各时间点的MBP、HR逐步下降,RR、SPO2也有不同程度抑制.T1、T4与T0比较,MBP、HR、RR、SPO2无明显差异(P＞0.05),T2、T3与To比较,MBP、HR、RR均有显著降低(P＜0.05),T2、T3组间比较,C组比A、B两组,MBP、HR、RR、SPO2均有不同程度降低,无明显差异(P＞0.05).三组病人术中知晓发生率、镇痛效果无明显差异(P＞0.05),术中镇静、苏醒情况均有不同程度差异(P＞0.05).结论 不同靶浓度瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,用于宫腔镜电切术,可控性强,镇静、镇痛效果明显.小于1.5 μg/kg·min剂量的瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,对呼吸、血流动力学影响小,安全有效.
作者：厉宝书；马先春；刘静 刊期： 2013年第03期
胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物,沉积于胆囊、肝内和肝外胆管中,往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛.胆石症的发病原因与饮食、生活习惯、胆固醇代谢和某些物理因素有关,其中重要的一个致病因素就是饮食营养.因此,要预防胆结石的产生,日常生活中就要养成良好的生活习惯,不偏食,不盲目节食,平时应多吃新鲜蔬菜及姜葱类食物,少食高脂肪及油腻类食物,以促使胆汁流畅,促进胆固醇代谢,减少胆结石的形成.以促使胆汁流畅,促进胆固醇代谢,减少胆结石的形成.
作者：李倩 刊期： 2013年第03期
手术是一类刺激源,可影响病人的心理活动,心理活动又可影响手术效果.为此,我们采用有关量表对手术病人的焦虑、抑郁情绪及个性进行量化评估,为做好病人心理护理提供参考依据.当前,选择剖宫产的产妇越来越多,因此心理护理的重要性日渐体现出来.手术室护士这一角色越发显得与产妇密不可分.护士只有掌握每位剖宫产产妇的心理特点,才能针对性地采取相应护理措施,进行心理护理,为手术做好准备,为术后恢复打好良好基础.
作者：王慧 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预对原发性肝癌患者生活质量的影响.方法 我院2010年8月至2012年7月共收治原发性肝癌患者47例,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规的护理干预,观察组对患者进行全面的评估,制定针对性的护理干预.比较2组的生活质量.结果 观察组在心里功能维度、躯体功能维度、社会功能维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)结论 对原发性肝癌患者实施综合性的护理干预可以改善负性情绪,积极配合治疗,提高患者的生活质量.
作者：侯秀丽；贾华蓉 刊期： 2013年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
