侯秀丽；贾华蓉
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,多见于30～50岁的妇女,发生率为20％～30％.腹腔镜手术具有损伤小、术中出血少、术后皮肤不留瘢痕、患者机体恢复快、住院时间短等优点.现将术前术后护理总结如下.1 术前护理1.1心理护理全面掌握患者病史及查体和辅助检查情况,对患者病情做到心中有数.详细讲解腹腔镜手术的优点,有针对性地进行心理支持.1.2常规准备(1)皮肤准备:皮肤准备的目的是将手术区域皮肤上的细菌减少至低程度,是预防术后切口感染的重要环节.备皮范围同传统手术,重点清洁脐孔.(2)阴道准备:术前3天以0、5％碘伏消毒阴道和宫颈,1次/d.(3)胃肠道准备:术前常规禁食12h,禁水6-8h.术前一日下午给予20％甘露醇口服,术晨给予温肥皂水清洁灌肠.
作者：李春波；王福恩；林景志 刊期： 2013年第03期
时辰药理学研究表明:人体的生理和病理变化有昼夜节律性波动现象,而药物的作用受近日节律、近周节律、近月节律和近年节律的影响,在药物的药动学(吸收、分布、代谢、排泄)、药效学、不良反应等方面都表现出明显差异[1].临床治疗中,依据时辰药理学确定佳用药方案,可减少药物不良反应,提高药物疗效.现将我院药师依据时辰药理学指导临床合理用药的体会介绍如下.
作者：刘燕 刊期： 2013年第03期
手术是一类刺激源,可影响病人的心理活动,心理活动又可影响手术效果.为此,我们采用有关量表对手术病人的焦虑、抑郁情绪及个性进行量化评估,为做好病人心理护理提供参考依据.当前,选择剖宫产的产妇越来越多,因此心理护理的重要性日渐体现出来.手术室护士这一角色越发显得与产妇密不可分.护士只有掌握每位剖宫产产妇的心理特点,才能针对性地采取相应护理措施,进行心理护理,为手术做好准备,为术后恢复打好良好基础.
作者：王慧 刊期： 2013年第03期
糖尿病足是指在糖尿病的基础上发生的下肢远端组织缺血、缺氧、溃疡甚至感染坏死,是糖尿病严重的并发症之一.如能及时发现和治疗糖尿病下肢病变,并且强化足部保健措施,保持足部健康,可预防或延缓糖尿病足的发生、发展,降低截肢率,保证患者的生活质量.足部具体保健措施如下.
作者：王福恩；李媛珍；林景志 刊期： 2013年第03期
目的 探讨LCP治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取36例股骨粗隆间骨折患者采用LCP手术内固定,术后均予以随访,随访疗效以黄公怡股骨粗隆间骨折疗效评价标准进行评价.结果 随访4至12个月,平均8个月,其中术后功能优者24例,良10例,优良率达94.4％.结论 采用LCP治疗股骨粗隆间骨折是一种较好方法,值得推广.
作者：郭政；苗胜；周生瑞 刊期： 2013年第03期
居民膳食结构及营养状况是反映一个国家或地区经济与社会发展水平和人口素质的重要指标.为及时了解居民膳食结构及营养状况,指导居民采纳健康生活方式,促进居民健康素质的进一步提高,我们于2002年8-12月对莒南县居民的膳食结构进行了研究.
作者：徐丽丽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨口服茵栀黄、妈咪爱佐治新生儿黄疸的临床疗效.方法 对180例新生儿黄疸分两组对照治疗,治疗组90例采用常规治疗(蓝光照射)加口服茵栀黄、妈咪爱；对照组90例单纯采用常规治疗方法.结果 治疗组显效83例(92％),有效5例(5.6％),无效2例(2.5％),总有效率97.6％.而对照组显效21例(23.3％),有效41例(45.6％),无效28例(31.1％),总有效率68.9％.治疗组症状缓解明显优于对照组.结论 在常规治疗新生儿黄疸的基础上,加用茵栀黄、妈咪爱口服治疗,能达到提高疗效、缩短黄疸治疗时间的作用,方法简单可行.
作者：孔凡玲 刊期： 2013年第03期
目的 就手术治疗陈旧性胸腰椎骨折62例进行疗效分析.方法 抽取2003年2月-2010年8月在我院收治的62例陈旧性胸腰椎段脊柱骨折患者.将其随机分为两组,分别是研究组、对照组,每组各31例患者.本组所有患者都采用Z-P late钉板内固定治疗,研究组采用倒V形切口,前路减压、钛网植骨内固定.对照组采用传统前路减压、自体髂骨植骨内固定.结果 研究组12例患者的疗效结果为优,14例患者的疗效结果为良,5例患者的疗效结果为可；对照组6例患者的疗效结果为优,10例患者的疗效结果为良,7例患者的疗效结果为可,8例患者的疗效结果为差.结论 正确判断骨折的类型,根据骨折的类型和手术时间的选择,早期施行内固定,良好解剖复位,术后早期开始正确的功能锻炼,是获得良好疗效的基础.
作者：谢阳江 刊期： 2013年第03期
阿司匹林是解热镇痛药,亦为环氧化酶抑制剂.作为环氧化酶的抑制剂,阿司匹林是抗血小板药物中的重要组成部分.在心血管疾病中,血小板的聚集又是动脉血栓形成的主要的原因.
作者：黄金凤 刊期： 2013年第03期
目的 探讨绝经期宫内节育器取出术的护理方法.方法 对2011年6月-2013年1月在我院施行绝经期宫内节育器取出术的患者120例全部做好临床护理工作,并做好患者的各项生命指标的观察记录.结果 120例患者除有2例(1.67％)患者因年龄偏大而取出失败,其余患者均顺利取出,没有一例患者发生并发症,康复状况良好.结论 对进行绝经期宫内节育器取出术的患者采取针对性护理,消除患者心中顾虑,使患者积极配合手术,大大提高了绝经期妇女宫内节育器的取出率,降低了并发症的发生率.
作者：陈曼红 刊期： 2013年第03期
人工肝支持系统治疗重症肝炎是今年来迅速发展的一种血液净化技术,它是利用血液净化疗法对重症肝炎患者的血浆进行交换,清除代谢毒物,补充各种凝血因子,减轻患者的临床症状,暂时替代肝脏的代谢解毒和合成功能,减轻肝脏的负担,有利用肝细胞的再生和肝功能的恢复.由于人工肝支持系统是一种较复杂的体外循环技术,在实际操作中良好的护理是保证治疗顺利进行的关键.我院于2009-2012年应用人工肝支持系统治疗重症肝炎10例,现将护理体会报告如下.
作者：汪丽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨综合护理对负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗下肢大面积皮肤软组织缺损的效果影响.方法 选取48例下肢大面积皮肤软组织缺损患者进行VSD治疗和针对性的护理干预,观察治疗效果.结果 患者大面积皮肤缺损创面经1-2次清创负压封闭引流+植皮术后缺损创面愈合良好.结论 手术前后实施综合护理干预可有效预防并发症,是保证VSD治疗大面积皮肤软组织缺损手术成功的关键,值得临床推广应用.
作者：潘建华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预对原发性肝癌患者生活质量的影响.方法 我院2010年8月至2012年7月共收治原发性肝癌患者47例,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规的护理干预,观察组对患者进行全面的评估,制定针对性的护理干预.比较2组的生活质量.结果 观察组在心里功能维度、躯体功能维度、社会功能维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)结论 对原发性肝癌患者实施综合性的护理干预可以改善负性情绪,积极配合治疗,提高患者的生活质量.
作者：侯秀丽；贾华蓉 刊期： 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂和磷酸肌酸钠及SMI联合治疗新生儿窒息后心脑损伤的临床疗效.方法 对89例窒息新生儿心脑损伤的患儿随机分为对照组和治疗组,两组患儿均采用“三项支持治疗、三项对症处理”进行早期治疗.治疗组在此基础上给予5％ GS20ml,神经节苷脂20mg静滴,5％GS20ml,磷酸肌酸钠1g静滴,5％ GS20ml,SMI15ml静滴；以上三种药物均为每天一次,共14d,对照组给予5％ GS20ml,脑活素2ml静滴,1,6-二磷酸果糖(FDP) 250mg/kg.d静滴,每天一次,共14d.两组均于入院后第1天用药,疗程均为14天.观察两组的临床疗效、GPBB、cTn-I、CK-MB在两组治疗前后数值、MRI在两组治疗前后的构成比及NBNA行为神经测定.结果 GPBB、cTn-I、CK-MB指标在窒息组中高于正常新生儿,同时cTn-I、CK-MB在治疗后,与对照组相比,治疗组各项指标更接近于正常新生儿,差异有显著性意义(P＜0.05)；治疗组脑MRI检查与对照组相比,差异有显著性意义(P＜0.05)；两组治疗前后NBNA评分情况比较有显著性意义(P＜0.05)；治疗组总有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂和磷酸肌酸钠及SMI联合治疗新生儿窒息后心脑损伤的疗效确切,值得推广.
作者：万晓莉；张超；郑开臣 刊期： 2013年第03期
探讨正确的体位护理,促进脑卒中患者的肢体功能恢复,保护肩关节防止半脱位、防止骨盆后倾和髋关节外展、外旋、预防、缓解痉挛、早期诱发分离运动及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩、向大脑传入正常冲动、增强患者对患侧的感知能力,预防痉挛模式的出现及继发性关节挛缩、畸形及肌萎缩,促进患者的康复.预防褥疮及坠积性肺炎.
作者：王华丽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨整体护理干预对肝硬化患者焦虑、抑郁改善情况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对56例住院的肝硬化患者进行整体护理干预前后问卷调查.结果 肝硬化患者进行整体护理干预焦虑、抑郁水平差异显著.结论 整体护理干预能有效缓解肝硬化患者的焦虑抑郁水平,是一种行之有效的护理措施.
作者：朱银冰；赵艳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨应用中西医结合的方法治疗急诊昏迷的临床疗效.方法 选取我院急诊科2010年4月-2012年4月接诊的156例昏迷患者,随机将他们分成观察组和对照组,每组78人,对照组患者给予常规的原发病治疗及西医治疗,即保持患者呼吸道通畅,扩充血容量以维持患者循环功能,纠正酸碱紊乱,水及电解质失衡,以及采用纳洛酮使患者清醒等.观察组在对照组治疗的基础上,使用醒脑静注射液(20-30ml)加入250ml的生理盐水静脉滴注,一日一次.结果 对照组的有效率为79.49％,观察组的有效率高达91.03％,且观察组患者清醒的时间更短,P ＜0.05差异具有统计学意义.结论 采用中西医相结合的方法治疗急诊昏迷有效、安全,值得广泛推广于临床.
作者：阳凤涛；李芹；李新华 刊期： 2013年第03期
他汀类药物是临床广泛应用的降脂药物,它不但有降脂作用快,改善血管内皮功能,减少缺血再灌注的损伤,延缓动脉粥样硬化(AS)程度,还有抗炎、保护神经,抗血栓,抗氧化应激、调节神经内分泌等作用[1].随着广泛的应用和使用人群的增多,其不良反应的报道也越来越多.他汀类药物的不良反应包括:肌肉毒性反应、肝损害、过敏反应、眼外肌麻痹、多尿、消化系统不良反应、关节痛等.本文对他汀类药物的不良反应和防治进行了阐述,以便更好的合理应用.
作者：张国密 刊期： 2013年第03期
探讨化疗药物外渗的预防护理干预方法,以降低患者药物外渗的发生率.
作者：梁华葵；刘娟 刊期： 2013年第03期
随着人们生活水平不断提高,越来越重视健康问题,对医疗护理服务的需求也在不断增加,因而医患之间的矛盾或纠纷逐日上升.医院门诊输液室是医院的服务窗口之一,也是医院医疗纠纷发生较多的场所,尤其在输液人数增多时,输液室纠纷也随之增加.总结几年来在输液室工作的经验,我们发现虽然输液室护患纠纷多,但是许多工作中的环节只要严格把关,是完全有可能避免的.现将输液室护患纠纷的原因及防范措施总结如下.
作者：王福恩；李春波；王秋霞 刊期： 2013年第03期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
