田景祥
阑尾切除术是治疗急性阑尾炎安全有效的方法,单纯性阑尾炎术后并发症少,而坏疽、穿孔性阑尾炎术后并发症明显增多,我院自2005年1月-2012年10月有31例坏疽、穿孔性阑尾炎进行手术治疗出现了并发症,现对以上病例在治疗过程中出现的并发症如何进行防治分析讨论.
作者：刘根林 刊期： 2013年第04期
目的 探讨疤痕子宫再次妊娠的佳分娩方式.方法 对2008年3月至2012年4月在我院住院的126例疤痕子宫再次妊娠的孕妇采用不同的分娩方式的临床资料进行回顾性分析.结果 疤痕子宫中再次首选剖宫产方式的有55例,经阴道试产的产妇71例,经阴道分娩的有42例,经阴道分娩的成功率达59.15％.剖宫产中并发症、术中出血量、手术时间、Apgar评分等指标与初产妇相比具有显著性差异,经阴道分娩的产妇与初产妇相比差异不大.结论 在对产妇进行分娩时要根据产妇的具体情况采用适宜的分娩方式,提高分娩的安全性.
作者：陈淑娟 刊期： 2013年第04期
查阅近几年中医药治疗小儿厌食症的文献,从内治法、外治法、食疗等方面对本病予以综述.
作者：马静 刊期： 2013年第04期
目的 探讨应用血清心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,hFABP)、缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)及肌钙蛋白I(cTnI)评估急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的早期发作.方法 选择95例胸痛入院处置的患者,于胸痛发作6小时内抽血检测以上血清学指标,以出院诊断分为AMI组、心绞痛组(AP组)及非心源性胸痛组(NICP组),与33例健康体检(对照组)进行比较.结果 AMI组h-FABP、IMA及cTnI水平均显著高于AP组、NICP组及对照组(均P＜0.01)；AP组、NICP组及对照组组间的h-FABP及cTnI水平均无显著性差异(均P＞0.05),而AP组IMA水平显著高于NICP组及对照组(均P＜0.01).诊断性分析显示,h-FABP针对AMI的敏感性为76.47％,特异性为90.91％,其诊断效率高于IMA(85.16％ vs79.69％;x2 =1.321,P=0.250)及cTnI(68.75％；x2 =9.713,P=0.002).结论 h-FABP是监测AMI早期发作的良好指标,其结合IMA及cTnI可发挥更好的临床诊断效果.
作者：胡蓓娜 刊期： 2013年第04期
肠梗阻是指肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,是常见急腹症、多发病.肠梗阻的共同的症状与体征是腹痛、呕吐、停止排气排便、腹胀.但由于肠梗阻病情复杂,危险性高,治疗护理至关重要,因此护士敏锐观察力,积极的护理对疾病的痊愈有着至关重要的作用.
作者：谢晓玲 刊期： 2013年第04期
目的 了解支气管舒张试验在临床中的应用,为呼吸系统疾病的诊断提供依据.方法 对本院2011年1月-2012年12月的病人进行分类整理,并对其结果进行分析.结果 支气管舒张实验共有102例,其中,支气管舒张试验阳性的为10例,占9.8％；可疑阳性的为11例,占10.8％；阴性的为81例,(其中有5例肺功能无受损,占6.1％,其余的76例,均有小气道不同程度受损,占93.8％),占79.4％.结论 支气管舒张试验在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断和指导治疗中具有重要的临床意义.
作者：王广岚 刊期： 2013年第04期
目的 探索临床药师以抗菌药物专项整治活动作为切入点开展药学服务的内容与体会.方法 结合临床药师采取参与以抗感染治疗为主的临床查房、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的管理、抗菌药物处方及医嘱专项点评工作、监测与评估抗菌药物临床应用基本情况、参与临床会诊等形式开展抗菌药物管理工作,就工作实践的内容与模式以及其中的体会加以阐述.结果 临床药师针对抗菌药物的合理用药发挥药学专长,已逐渐成为医院抗菌药物管理中不可缺少的成员.结论 抗菌药物管理可成为临床药师深入临床开展药学服务及临床药学研究的切入点,体现临床药师的价值.
作者：陆群；石禹；窦志华；陈霞；陈敏 刊期： 2013年第04期
奥曲肽是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍物,它保留了与生长抑素类似的药理作用,且作用持久,选择性收缩内脏血管,减少内脏循环血流量及门静脉系统的血流量,降低门静脉压力;抑制胃酸和胃蛋白酶,具有保护胃黏膜细胞的功能,对非曲张静脉破裂出血有效.同时还能防止胃酸反流入食管,消除胃酸、胃蛋白酶对血凝块的溶解作用.从而使奥曲既有止血作用,又能防止再出血.奥曲肽治疗消化道大出血有效率达92.1％,不良作用明显减少,早期应用止血迅速,可明显降低病死率.
作者：张灵 刊期： 2013年第04期
在我院的发展建设过程中,上级医院的先进经验告诉我们建设数字化信息化的医院势在必行,数字化信息化的应用在医院的医疗,财务管理,继教学习,后勤保障等建设中发挥了越来越重要的作用,我院经过去年十一月份开始投入的汉思数字化医院建设,基本建成了医院局域网,电子病历,收费,药品采购统计等网络数字化系统工程项目,在我院医疗信息数字化系统更新的建设中,作为本院的员工我所看到的和体会到的是.
作者：曹阳蕾 刊期： 2013年第04期
目的 探讨传染病患者的心理护理.总结传染病患者的护理经验,提高传染病患者的生存质量.方法 分析笔者多年从事传染病护理的临床资料.结果 传染病患者的心理护理在其治疗中起到极为重要的作用.结论 通过传染病患者的心理护理,提高了患者认识疾病和战胜疾病的信心,促进疾病的康复,密切了护患关系,使护理水平有了极大的提高.
作者：李伟丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨宫颈疾病阴道镜诊断与病理学诊断及HPV感染的关系.方法 2009年01月-2011年12月期间在姜堰区妇保所行宫颈细胞学检测包括宫颈刮片和宫颈液基细胞学检查3080人中细胞学检查异常者包括ASC-US,LSIL,HSIL病变共246例患者作为研究对象,由专门医师及技术人员行HPV高危亚型筛查及阴道镜下可疑部位活检.结果 (1)阴道镜下对可疑部位活检246例,CIN检出率66例,宫颈癌5例,尖锐湿疣2例,宫颈炎症170例.(2)宫颈病理学阳性组(包括CIN和宫颈浸润癌)和病理学阴性组包括炎症和宫颈湿疣)的HPV阳性率分别为64.8％和29.7％,差异有非常显著性(P ＜0.01) (3) HPV阳性者较HPV阴性者年龄显著降低,差异有非常显著性.结论 采用阴道镜检查能及早发现CIN和宫颈癌,HPV感染是宫颈癌和CIN的重要原因,HPV阳性的年龄显著低于HPV阴性.
作者：钱秀红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨和总结膝关节镜手术的护理配合及体会.方法 通过127例膝关节镜手术的护理配合过程,总结其配合和体会.结果 127例膝关节镜手术均能顺利完成,无一例感染的发生.结论 重视膝关节镜手术的术前准备、术中配合、术后器械规范清洗等各个环节,对手术的顺利完成有重要意义,可以提高手术质量,防止感染的发生.
作者：郑燕文；李瑜 刊期： 2013年第04期
目的 探讨分析踝关节外侧结构重建在治疗慢性踝关节外侧不稳中的作用.方法 对我院2011年2月-2012年2月间收治的采用踝关节外侧结构重建治疗的11例慢性踝关节外侧不稳患者的临床、随访资料进行回顾性分析,所有患者均采用从体半束腓骨的短肌腱解剖对距腓前韧带与跟腓韧带进行重建,比较术前、术后踝关节评分.结果 术后随访12个月,术后患者踝关节稳定性和疼痛及活动能力明显改善,患者术前踝关节评分为43.89±8.05,患者术后踝关节评分为74.45±5.28,术前、术后踝关节评分比较,P＜0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 踝关节外侧结构重建在治疗慢性踝关节外侧不稳中的作用显著,值得临床推广.
作者：刘静 刊期： 2013年第04期
随着生物医学模式向现代化生物-心理-社会医学模式的转变,人们已充分认识到外界的社会因素或个体的生物因素都必须通过个体的心理因素来主动调节自身的心理状态,故心理因素对健康和疾病起着非常重要的作用,而情感护理又是护理服务中的一种心理护理.手术是治疗外科疾病的主要手段,但也常常会给患者造成严重的躯体和精神压力,所以情感护理对手术的顺利进行和患者术后恢复起着不可低估的作用,我院从2009年12月至今对10000例手术患者实施了情感护理,取得了令人满意的效果,现介绍如下.
作者：张丽丽 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预对肝硬化患者治疗依从性和生活质量的影响.以制定相应的健康教育措施.肝硬化由于病程长、久治不愈、时好时坏、治疗依从性差,导致病情进行性发展,影响生命健康.针对相关因素,采取有效的健康教育措施,进行了健康教育,获得了良好的效果.方法 选取60例住院早期肝硬化患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组患者仅予以常规的药物治疗,并沿袭以往的生活习惯,不给于健康教育措施.而干预组患者在常规的药物治疗的基础上给于健康教育的干预措施.观察两组干预前后,结果 两组比较临床治疗效果以及生活质量的改善情况,干预后观察组的治疗依从性明显高于对照组,临床指标的改善情况优于对照组.观察组的生活质量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)结论 健康教育措施可明显提高肝硬化患者的治疗依从性,改善早期肝硬化患者的肝功能和生活质量,值得临床推广应用,报告如下.
作者：黄蓉 刊期： 2013年第04期
急性胰腺炎是常见病,腹痛加淀粉酶(AMY)升高成为诊断急性胰腺炎的重要依据,但其他一些急腹症AMY也可增高,而且AMY活力在胰腺炎患者中升高的时间较短,且存在于多个器官,同时在其他消化道疾病也出现一定程度的提高,故诊断的特异性受到一定限制,而LPS在急性胰腺炎时出现较晚,影响早期诊断的敏感度.AMY、LPS的测定均可作为急性胰腺炎的实验室诊断指标,为此,通过两者联合检测,探讨其在急性胰腺炎中的意义.
作者：王林 刊期： 2013年第04期
随着社会工业化的不断快速发展和人们对健康需求的日益提高,职业危害已经越来越受到国家及广大群众的重视,对职业病人群的监护机制也日益完善.首先介绍下与职业病相关的概念,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病.
作者：张晓小 刊期： 2013年第04期
目的 研究常规切口、小切口与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的护理方法及效果.方法 选择腹股沟斜疝患儿作为研究对象,随机分为给予护理干预的观察组和常规护理的对照组,观察手术相关指标、术后家长及患儿的应激状态.结果 观察组患儿术中出血量、手术时间以及术后卧床时间、出院时间、血糖水平及家长的HAMD评分、HAMA评分均明显低于对照组；胰岛素水平明显高于对照组.结论 护理干预能够有效的减小手术创伤、缓解家长及患儿的应激状态,具有积极的临床价值.
作者：李美玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨重复性异位妊娠的发病因素、诊断和治疗.方法 回顾分析2005年07月～ 2013年06月在我院治疗的20例重复性异位妊娠的临床资料,结果20例患者存在不同程度的盆腔炎、宫腔操作历史.结论 重复性异位妊娠的发生与盆腔炎症及上次异位妊娠的治疗方法有关.
作者：张美娟 刊期： 2013年第04期
目的 本文主要研究评价使用吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗结核性脑膜炎的临床疗效方法 选取我院2010年1月至2012年12月期间接收治疗的结核性脑膜炎患者100例进行分析,将患者随机分成两组,分别为吡嗪酰胺组和乙胺丁醇组,简称B组和Y组,每组患者50例,分别采用包含吡嗪酰胺药物以及包含乙胺丁醇药物的治疗方案进行治疗,比较两组患者临床的治疗效果 结果 两组治疗方案的治疗效果在临床上疗效没有显著的差异(P＞0.05),另外在副作用方面差异具有统计学意义(P＜0.05)结论 通过分析研究采用吡嗪酰胺以及乙胺丁醇治疗结核性脑膜炎均取得较好的临床效果,且副作用较小,在临床上可更具适应症选用.
作者：郭晓红 刊期： 2013年第04期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
