金正海
目的 介绍几种中药注射剂的不良反应的症状,作为一个警戒信号,为临床安全合理用药提供参考.方法 列举几项对中药注射剂不良反应的防范措施,使之进一步加强对中药注射剂的不良反应进行安全性监测、管理,防范于未然.
作者：苏洪春；李春春 刊期： 2012年第02期
我们医院坐落化工城内,随着工业化的发展,虽然各种防护措施做的很严密,但各种化学物品的突发公共卫生事件仍不可避免的发生,我院自2011 -1 -2011 -12共收治38例苯胺气体吸入及皮肤接触中毒患者包括有群体发生及个体发生事件,现将急救与护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般情况本组38例,男34例.女4例.年龄24 - 60岁,轻度中毒18例,中毒16例,重度中毒4例,其中留观18例,住院20例经过治疗及护理,留观病人及住院病人均治愈出院无死亡病例.
作者：姜红 刊期： 2012年第02期
肛门常见疾病如内痔、外痔、混合痔、肛瘘等手术后有恢复慢(一般在3-4周左右)、创面疼痛等缺点,在术后24 - 48小时内以及排大便时表现为剧痛.手术后疼痛程度和忍受度视个人的生理心理状态、手术创面范围大小等有关.临床工作中发现许多术后呼吸与循环系统的并发症,如肺不张、肺炎、心动过速、心律失常、甚至心肺功能衰竭等都可能与术后疼痛有关,因此术后镇痛不仅旨在减轻患者手术后的痛苦,还在于提高患者自身的防病能力.现在将我们肛门手术后常用的一些镇痛方法总结如下.
作者：袁海波 刊期： 2012年第02期
锁骨肿瘤发病率低,锁骨肿瘤切除后是否重建以及重建方法[1]的选择有不同的观点.因此,总体回顾锁骨肿瘤的外科治疗方法将有重要的临床意义.1 临床资料患者女性,72岁.因左肩轻微外伤后左锁骨处疼痛肿胀2天人本院就诊.入院查体:患者一般情况可,左锁骨中段肿胀,畸形,触痛,骨擦感.
作者：程彦飞；郑华；刘聪 刊期： 2012年第02期
乙型肝炎的临床表现呈多样性,有无症状带毒者、急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等.病毒在肝细胞中增殖,为非杀细胞型病毒,对肝细胞无明显损害作用,病毒感染引起的病理损害是致病的主要因素.1 传染源与传播途径乙肝的主要传染源是病人和HBV抗原携带者.在潜伏期和急性期,病人血清均有传染性.
作者：于婷；张丽；于爱华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨无创、简便的64排冠状动脉CTA在大范围筛选、诊断,冠状动脉介入术后、搭桥后复查中的价值.方法 回顾性的分析我院经64排CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影诊断的冠心病患者,严格调控受检者的心率以及检查前受检者的呼吸训练,以冠状动脉造影结果作为“金标准”,评价64排CT检测的敏感度、特异性、准确度,阳性检测率与阴性率.结果 阳性检测率88％,阴性率99％.结论 64排冠状动脉CTA检查冠状动脉狭窄的敏感性与特异性比较高,是冠心病大范围筛选、诊断和治疗后复查的有效方法.
作者：钱勇 刊期： 2012年第02期
目的 探讨脑出血患者的临床观察要点及急救与护理措施.方法 回顾分析233例脑出血患者的临床资料,总结脑出血的临床观察要点及急救与护理经验.结果 233例脑出血患者除4例抢救无效死亡,其余229例患者通过及时有效的急救与护理措施,病情得到了有效控制,被收住院进一步治疗和护理.结论 急诊护士掌握熟练的急救技术和规范化的急救流程,积极配合医生迅速救治,对脑出血患者给予严密的观察与精心的护理是提高抢救成功率的根本保证.
作者：郭熳飚 刊期： 2012年第02期
目的 探讨新生护理群体的教育的作用,以提高我科护理质量.方法 组织素质教育和有计划地专业学习；带教老师定期反馈.结果 新生护理群体通过教育,对手术室的工作性质有所预见,提高了与病人、手术医生的沟通能力,医患满意率高.结论 护理教育可提高新生护理群体的整体素质,提高工作能力.
作者：尚卫红；王永梅；田丽英 刊期： 2012年第02期
目的 比较药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效,探讨药物流产与人工流产术终止早期妊娠的效果比较.通过药物流产组与人工流产组(文中下列简称:药流组和人流组)所产生的完全流产率、阴道出血时间、疼痛评分值三个方面进行对比.方法 针对2010年来我站需要终止早孕者(妊娠10周以内,妊娠10周以上除外)采用药物流产及人工流产,随机挑选病例分组,单日病例为药流组,双日病例为人流组,各30例进行观察临床研究.结果 药流组完全流产率为86.66％,人流组完全流产率为100％；药流组阴道平均出血时间为(15.2±7.3)天,人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6)天；药流组疼痛评分值为(6.8±5.2),人流组疼痛评分值(8.5±6.6).两组比较:完全流产率、阴道平均出血时间、疼痛评分值,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 药流组完全流产率低；阴道出血时间长、腹痛轻.人流组完全流产率高；阴道出血时间缩短,腹痛明显.
作者：贾英 刊期： 2012年第02期
通过对高血压患者的行为干预、药物使用、心理干预、健康指导,使患者对高血压的健康知识知晓率、不良生活方式纠正率、血压控制率、大大提高,降低了高血压的发病率、病死率的发生,提高心脑血管疾病病人的生存质量,降低了医疗费用.
作者：董桂珠 刊期： 2012年第02期
腹腔镜手术是一种成熟、安全有效的手术方式,由于创伤小、痛苦轻、恢复快等无可比拟的优势,得到了快速迅猛的发展,但其器械术后清洗却困扰着大家.
作者：马玉梅；王淑梅；邹玉敏；陈艳萍；隋艳春 刊期： 2012年第02期
随着现代医学的迅猛发展,医学检验对临床的指导作用越来越高,已成为临床医学中不可缺少的部分,在临床诊断、治疗及预后判断上发挥重要作用.国内外调查显示,由分析前环节(检验申请,检验要求、患者准备、原始样本采集、运送及实验室内的传递等)的不规范造成检验结果误差至少占检验全过程(前、中、后)总误差的60％以上[1-3].英国报道了40490个检验结果的分析,其中确认分析前错误的占68.2％,错误中占第一位的是标本采集方法的不正确.然而检验工作分析前质量控制始终是医务人员所忽视的薄弱、难控制的环节.
作者：孙海涛；高维和 刊期： 2012年第02期
随着卫生人事制度改革的深入,职称晋升竞争越来越激烈.临床医学专业技术人才是医院重要的人力资源,职称晋升考评是临床人力资源管理工作的重要组成部分,在医院人才管理中具有重要的意义.本文着重从四个方面谈了职称晋升工作的意义,一是职称晋升工作可以调动广大专业技术人员的积极性；二是职称晋升工作可以有力促进专业技术人员的继续教育；三是严格的职称晋升考核机制可以保证医院人才的质量；四是坚持职称晋升的公平公正,增强全院上下的凝聚力,后提出完善职称晋升工作,促进医院人才管理.
作者：吴华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨儿童急性呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊治和预防保健提供依据.方法 应用GIFA试剂盒,对我院曾在201 1年1-12月期间诊治的6208例急性呼吸道感染的儿童进行血清MP - IgM抗体检测作回顾性分析.结果 收集6208例临床疑似肺炎支原体患儿血清标本,其中2396例患儿血清标本MP - IgM抗体阳性,阳性率为38.60％.女性患儿MP - IgM抗体阳性率45.21％ (1085/2400)高于男性患儿34.43％ (1311/3808).血清MP- IgM抗体阳性率高年龄组在学龄期(＞5岁),为49.25％ (753/1529)；血清MP - IgM抗体阳性率高季节在第四季度为41.50％(696/1677).结论 肺炎支原体MP - IgM抗体阳性率女性高于男性,学龄期儿童和第四季度分别是肺炎支原体感染的高峰年龄组和高峰季节.肺炎支原体感染是儿童时期呼吸道感染重要病原体之一,其引起小儿呼吸道感染有增加的趋势,临床上应加强对肺炎支原体感染的防治.
作者：邢业兰 刊期： 2012年第02期
糖尿病酮症酸中毒( DKA)是糖尿病常见急性并发症之一,病情严重、死亡率高,发病机制是糖尿病患者体内胰岛素缺乏,引起了以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征.我科自2010年6月～2011年5月收治了糖尿病酮症酸中毒患者31例,经过抢救治疗和精心护理,均治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者：丁永华 刊期： 2012年第02期
目的 观察中药辨证施治和弥可保片联合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察治疗糖尿病多发性周围神经病变的临床疗效.方法 将纳入临床观察范围的糖尿病伴多发性周围神经病变患者72例随机分为三组,即对照组、中药组和中西医结合组.对照组予以弥可保片500μg,3次/d,口服；中药组中药日一剂两次分服；中西医结合组为弥可保片与中药同时口服.连续服药1个月为1个疗程,均观察1个疗程.观察三组治疗1个疗程后临床症状、体征积分变化(以治疗后积分减少为优)和神经传导速度变化,以及三组临床疗效有否差异.结果 (1)中西医结合组和中药组积分变化明显优于对照组(分别为P＜0.01,P＜0.05)；(2)中西医结合组和中药组总有效率(分别为91.5％和78.0％)亦明显优于对照组(46.2％)(分别为P＜0.01,P＜0.05)；(3)中西医结合组积分变化和总有效率虽优于中药组,但差异无显著性(P＞0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效较好,尤其是中药辨证施治在其治疗中的作用值得肯定.
作者：崔红利；李伟 刊期： 2012年第02期
目的 通过临床观察探讨慢性鼻窦炎的诊断和治疗方法.方法 随机选择2008年—2010年门诊收治的慢性鼻窦炎患者共70例,分成药物治疗组30例(男性20例,女性10例,年龄为37-65岁之间)和综合治疗组40例(男性25例,女性15例,年龄为35-62岁之间).药物治疗组选用常规抗生素治疗,辅以类固醇激素、粘液促排剂、减充血剂、抗抑郁类药物等；综合治疗组除了上述药物治疗外,辅以鼻窭镜手术治疗.结果 药物治疗组的治愈率为66.7％,总有效率为80％；综合治疗组的治愈率为82.5％,总有效率为97.5％；综合治疗组效果明显优于药物治疗组.结论 通过综合、规范的药物治疗及鼻窦镜手术治疗慢性鼻窦炎,取得满意疗效.
作者：周岚 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值.手术适应症、手术方式及并发症.方法 对我院近两年108例妇科腹腔镜手术病例手术时间、手术方式、术中出血、并发症及术后恢复的情况进行回顾分析.结果 108例患者主要为异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症及银夹术后,108例患者中,除2例因为子宫内膜异位症导致盆腹腔广泛粘连中转开腹外,其余106例患者均在镜下完成手术.结论 腹腔镜技术的进步拓宽了手术适应症,降低了手术并发症.合理把握适应症,腹腔镜技术可以替代妇科大部分腹式手术.
作者：常开艳 刊期： 2012年第02期
糖尿病肾病是糖尿病常见和严重的并发症之一,糖尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈结节性肥厚及渗透性增加.1 发病机理1.1高蛋白饮食加剧糖尿病肾病的恶化;糖尿病病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和积聚,进而加剧了DN的病理损害.
作者：于灵；于爱华；于婷 刊期： 2012年第02期
随着医疗水平和人民生活质量的不断提高,患者自我保护意识不断加强,对护理人员的服务水准需求日益增长.特别是基层医院面对文化素质低的广大群众,护理的难度大,同时也为减少患者不必要的痛苦,促使护理人员必须尽力减少或避免护理差错的发生.现将本人工作十年以来总结的护理差错常见原因及预防报告如下.
作者：王晓云 刊期： 2012年第02期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
