王颖;蔡飞
近年来随着交通和高空作业事故的不断发生,颈椎损伤的患者也逐年增加.牵引作为颈椎骨折、脱位的一种常用治疗方法,其治疗与护理方法的恰当与否直接关系到疾病的恢复和患者的生命安全.对于颈椎损伤行牵引的患者,护理人员要有高度的责任感和同情心,做好耐心细致的护理.2010年以来,我科共收治14例颈椎骨折脱位患者,现将护理体会报告如下.
作者:陈双芹;刘兴风 刊期: 2011年第03期
目的 探讨经尿道前列腺电切术,对患者健康教育的方法及效果.方法 对本院1438前列腺电切术患者进行健康教育.结果 通过对患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证.结论 健康教育对经尿道前列腺电切术患者的手术成功和康复有重要的意义.
作者:顾传兰 刊期: 2011年第03期
性盆腔炎是女性常见病、多发病,常为急性盆腔炎治疗不彻底,或者患者体质差、病程迁移不愈所致.由于炎性病灶反复渗出与周围组织粘连,或形成炎性包块,使病情反复难以治愈.我中心运用四联疗法:即中药口服活血通络,化瘀消癥,中药保留灌肠,西药宫颈侧封,微波理疗联合治疗本病,收到满意效果,现报告如下.
作者:林春花 刊期: 2011年第03期
目的 比较复合应用改良超滤和零平衡超滤于体外循环下冠状动脉搭桥术与常规体外循环下冠脉搭桥的炎性反应和临床效果.方法 20例接受CABG手术的患者随机分为常规体外循环组(A组),常规体外循环+改良超滤组(MUF组)零平衡超滤组(ZUF组)(B组),每组各10例.B组采用的滤器为滤过面积0.5m2,孔径允许65一kDa物质通过,B组体外循环全程采用勃脉力(P1asma lyte)等量置换滤出液.观察麻醉诱导前、术中、术后即刻、术后4小时、24小时血浆中IL-6,1L-8,α-TNF浓度;术后MAP、肺泡一动脉氧阶差P(A-a)O2:(mmHg)、呼吸机支持时间及ICU停留时间.结果 与麻醉诱导前相比,两组炎性介质术后均显著升高,持续到术后24小时,A组更明显,与B组比有统计学意义.B组术后早期炎性介质浓度明显低于A组.B组术后呼吸机支持时间和ICU停留时间显著少于A组.结论 零平衡超滤加改良超滤可有效的滤出炎性介质,减轻体外循环所致炎性反应.
作者:李常忠;安琦;李玉梅 刊期: 2011年第03期
目的 了解通州区某银行职工的慢性病患病情况及有关危险因素流行情况,提出慢性病防治措施建议.方法 对某银行全体在职及离退休职工进行体格检查.结果 在职职工中慢性病患病率前3位为脂肪肝、高血压、胆囊炎及胆结石,分别达20.13%、14.29%、10.06%,血脂增高者30.84%;离退人员中慢性病患病率前3位为高血压、脂肪肝、胆结石,分别达32.56%、30.23%、16.28%,血脂增高者达25.58%.离退休职工中除胆囊炎、血脂增高较在职人员少外,其余慢性病患病率均高于在职人员.结论 银行职工的慢性病患病情况已比较严重,必须切实改变不良生活方式,预防慢性病的发生、延缓慢性病的发展.
作者:王学军 刊期: 2011年第03期
目的 探讨16排螺旋CT冠脉成像对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断价值.方法 对2009-2010年我院65例临床冠心病支架植入术后再狭窄的患者进行常规冠脉造影,全部患者在两周后行16排CT冠脉成像对比.结果 以常规冠状动脉造影为标准,16排螺旋CT冠脉造影诊断冠心病支架植入术后再狭窄敏感率,为中度狭窄的敏感性和特异性分别为92.9%和84.7%,阳性预测值为69.6%,阴性预测值为96.9%;重度狭窄的敏感性和特异性为88.2%和98.9%.结论 16排螺旋CT冠脉成像对冠心病支架植入术后支架内、外管腔狭窄显影均有较高的准确率,可作为冠心病患者支架植入术后再狭窄无创检查和冠脉支架术后随访手段.
作者:王颖;蔡飞 刊期: 2011年第03期
急性脊髓炎是由非特异性、局限于数个节段的病毒感染或其它感染后引起的非特异性急性脊髓炎症.临床特征为病变以下的肢体瘫痪.各种感觉和自主神经功能障碍,若病变迅速上升波及延髓,称为上升性脊髓炎;若脊髓内有两个以上散在病灶,称为播散性脊髓炎.是常见的脊髓病变之一.由于肢体瘫痪、感觉缺失,大小便不能控制和皮肤营养障碍等,患者容易发生各种并发症.因此精心细致的护理,恰当的治疗与充足的营养供给对减少并发症,提高治愈率起着极为重要的作用.
作者:赵晓丽;于淑芹 刊期: 2011年第03期
目的 观察甘遂粉外用促进膝关节肿胀消退的临床效果;方法 对比观察甘遂治疗组与对照组,(吲哚美辛直肠栓治疗)10日内膝关节肿胀消退的临床效果;结果 患者膝关节察体和CT显示,外用甘遂治疗组29例,10日内膝关节肿胀总消退率为65.52%,其中关节腔积液吸收率为100%,膝关节水肿消退率为100%,膝关节炎性肿胀消退率为62.50%,对膝关节骨病无修复作用;而对照组3l例,10日内膝关节肿胀总消退率为35.48%,其中关节腔积液吸收率为44.44%,膝关节水肿消退率为50.00%,膝关炎性肿胀消退率为40.00%,同样对膝关节骨病无修复作用.结论 甘遂治疗组膝关节肿胀消退率明显高于对照组,说明疗效显著.
作者:王铁林;高凌鹤 刊期: 2011年第03期
近年来,随着南黄海东方深水大港--江苏省如东县洋口港的不断建设与开发,为如东县吸引来了一大批投资者与建设者,致使县城所在地掘港镇的流动人口急剧增长,特别是外来务工人员增长明显.由于外来务工人员租住地不固定,流动性大,对流动儿童免疫接种成为我镇计划免疫一大难题.为进一步了解我镇流动儿童免疫接种状况,消除流动儿童免疫空白,现对掘港镇2002--2009年流动儿童免疫接种情况予以分析,为探索流动儿童计免工作的新思路、制定完善相应的管理措施、不断提高流动儿童国家免疫规划疫苗接种率提供科学依据.
作者:虞秀平 刊期: 2011年第03期
湿疹中医称之为湿疮,2008年1月-2010年12月笔者用中西医结合方法治疗泛发性湿疹47例,取得较好的临床疗效,现报道如下.1 临床资料1一般资料 47例中均符合国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>湿疮的诊断标准.男21例,女26例;年龄大59岁,小25岁,平均42岁;病程长12年,短2个月,平均3年;疗程长3个月,短30天,平均1.7个月.有严重的高血压、糖尿病、溃疡病等激素禁忌证的患者,不列入本文治疗范围.
作者:计玲 刊期: 2011年第03期
目的 探讨外部性脑积水的CT诊断要点及其对临床的指导价值.方法 结合26例外部性脑积水病例,讨论外部性脑积水的CT表现及临床价值.结论 CT诊断外部性脑积水不难,强调鉴别诊断及病程观察对指导临床治疗具有重要价值.
作者:印洪刚 刊期: 2011年第03期
目的 探讨开放式吸痰与密闭式吸痰对机械通气患者监护指标(SPO2,心率,收缩压)的影响.方法 将80例行机械通气的患者随机分为实验组(密闭式吸痰48例)和对照组(开放式吸痰32例).观察两组患者吸痰前5 min、吸痰过程中及吸痰后5 min监护指标(SPO2,心率,收缩压)的变化情况.结果 实验组与对照组吸痰前5min心电监护指标差异无统计学意义(P>0.05),对照组吸痰过程中SPO2明显下降,心率、血压明显上升,与实验组比较有非常显著性差异(P<0.01):对照组与实验组吸痰后5min SPO2、心率、血压比较有显著性差异(P<0.05).结论 密闭式吸痰过程中可以保持持续通气,避免或减少肺泡萎陷.避免气体交换受损及吸痰引起的低氧血症,可减轻吸痰对患者呼吸和心血管系统不利影响同时密闭式吸痰操作简便,节约人力成本,且可避免交叉感染,是正压通气患者安全有效的吸痰方法.
作者:陈红芹 刊期: 2011年第03期
人事档案管理工作是当前医院管理工作中的一个重要组成部分,是科技兴院、人才兴院的一个重要环节.医院人事档案管理应强化领导重视,增强档案意识,健全管理制度,加强业务建设,提高档案工作人员素质,促进档案资源开发利用,使档案工作更好地为卫生事业及医院发展服务,确保医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性,为医院可持续发展奠定坚实的基础.
作者:王志敏 刊期: 2011年第03期
急性脑血管意外是一组常见病、多发病,而吞咽功能障碍,是急性脑卒中患者常见的并发症,据报道,脑卒中急性期占16.0%-60.4%,吞咽功能障碍若得不到及时的早期康复,可造成营养成分摄入不足,重者常行鼻饲以满足机体营养需要,而轻者在自行进食过程中也常因吞咽障碍,出现呛咳、误吸、误咽而引发吸入性肺炎,严重者可因窒息危及生命.同时患者因吞咽障碍可造成不能进食,不愿进食,从而产生情绪不稳、悲观、焦虑、绝望、厌世等心理障碍,使生活质量下降,死亡率高.我科对30例脑卒中并存吞咽障碍患者进行早期(冰刺激)康复训练收到良好的效果,减少了并发症的发生.现报道如下.
作者:潘丽琴 刊期: 2011年第03期
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placenta previa).前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母婴生命安全.其发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%.前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%.
作者:丁明鹤 刊期: 2011年第03期
食管癌是消化科常见的多发恶性肿瘤之一,病死率较高,对人民生命影响较大,中晚期患者5年生存率仅为10%左右[1].笔者对我院5l例该病患者进行了手术治疗,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料 51例食管癌患者,男26例、女25例,年龄42-76岁,病程1-11个月.其中合并高血压6例,糖尿病4例,肝炎3例,慢性支气管炎2例.
作者:陆如建;陆辉辉 刊期: 2011年第03期
消化出血是消化系统常见病,大部分患者通过胃镜、结肠镜检查可以确定诊断,但少数病例的诊断较为困难,容易误诊.我们收集了2008年9月-2010年9月共5例下消化道出血误诊为上消化道出血的病例,现报告如下.
作者:尤夫利 刊期: 2011年第03期
目的 探讨腓肠肌痉挛的治疗方法.方法 对采用齐刺加炙承山穴方法治疗的35例腓砀肌痉挛病例资料作回顾性总结分析.结果 疗程结束后35例中痊愈28例,占80%;好转5例,占14.3%;显效1例,占2.85%;无效1例,占2.8%;总有效率97.15%.治疗过程无明显不良反应.结论 齐刺加炙承山穴治疗腓砀肌痉挛疗效高,无明显不良反应,值得临床上的推广应用.
作者:张小定 刊期: 2011年第03期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是一种以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的疾病.并发症多,可造成残废、致死,是一种严重危害人类健康的终身性疾病.1 临床表现主要表现为三多一少,即多饮、多食、多尿,体重减轻,另外有疲倦,乏力,腰疼,皮肤瘙痒,伤口不易愈合等.有时病人无任何症状,体检时发现血糖升高.
作者:何冬梅 刊期: 2011年第03期
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中,是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血.占全部脑卒中20%-30%,本病好发于50-65岁,男女发病率相近,年青人患高血压可并发脑出血.且病死率占世界死亡率首位,重症脑出血的病死率尤高.死亡原因主要是水肿、脑疝、肺内感染所致脏器功能衰竭.严密观察病情及时有效地护理提高抢救脑出血的成功率起着十分重要的作用.我科近年收治重症脑出血病人的病死率是显著下降,某种程度上,护理工作的成败决定着病人的预后.
作者:赵晓丽;于淑芹 刊期: 2011年第03期