学术投稿

老年嵌顿疝28例临床分析

高晓亚

关键词:老年, 嵌顿疝, 前列腺增生, 临床资料, 诊断处理, 乙状结肠, 入院时间, 回顾分析, 分析报告, 病情, 糖尿病, 内容物, 急腹症, 冠心病, 高血压, 腹股沟, 大网膜, 并发症, 并存病, 小肠
摘要:嵌顿疝是外科常见的急腹症之一,病情急,变化快,并发症多,诊断处理及时可终止病情的发展,反之可危及病人的生命.笔者回顾分析自2000-2009年共收治老年嵌顿疝28例,现分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组28例,男25例,女3例.年龄:小60岁,大81岁,平均68岁.25例有腹股沟疝病史2 - 32年,斜疝25例,直疝1例,股疝2例(女性).发病至入院时间1 - 72h,绞窄9例,非绞窄19例,嵌顿的内容物:小肠24例,大网膜3例,乙状结肠1例.并存病:慢支21例,便秘5例,前列腺增生8例,冠心病15例,高血压18例,糖尿病3例.
工企医刊杂志相关文献
  • 子宫肌瘤动脉介入栓塞治疗的护理

    目的 探讨子宫肌瘤动脉介入栓塞治疗的术前、术中、术后及其并发症的护理问题.方法 对41例采用介入治疗的病人实施有效的心理护理,认真做好术前准备,术中、术后严密观察,特别是加强并发症的观察与护理.结果 41例子宫肌瘤患者通过介入治疗及精心护理,均获得满意效果.结论 子宫肌瘤介入治疗具有高效、微创、住院时间短、术后恢复快等优点,术前、术中、术后护理及并发症防治是保证病人获得良好疗效的关键.

    作者:王燕 刊期: 2011年第05期

  • 子宫肌瘤的MR表现及分析

    目的 分析子宫肌瘤的MR表现及其临床意义,从而提高诊断准确性.方法 对2008年-2011年手术及病理证实的42例子宫肌瘤患者进行分析,观察MRI对子宫肌瘤的定位和定性价值.结果 诊断正确39例,准确率达92.8%,大多数病灶T1WI及T2WI均呈低信号或T1WI等、T2WI低信号,少数T1WI和T2WI信号不均匀,增强后强化不均.结论 MR软组织分辨率高,能多方位成像,对子宫肌瘤的定位定性都富有特征性,是理想的检查手段.

    作者:戴辉星 刊期: 2011年第05期

  • 急性口服中毒的急诊救治

    目的 总结急性口服中毒的急诊救治体会;方法 回顾分析我科2011年01月至06月收治的58例各类口服中毒患者的临床急诊救治过程;结果 58例患者经急诊救治处理后,14例酒精中毒患者其中13例在急诊室留观输液治疗2日内好转后离院,余1例因合并硬膜外血肿转外科手术治疗,4例百草枯中毒患者转上级医院诊治,其余40例患者均住院进一步治疗;结论 对口服中毒患者,必须高度重视病史的了解,以明确中毒物的种类及有无合并损伤,从而迅速明确诊断,及时采取彻疷洗胃、应用特异性解毒剂及有效拮抗剂、对症及支持治疗等综合措施对于提高患者的抢救成功率具有重要的意义.

    作者:刘庆华 刊期: 2011年第05期

  • 女性更年期及更年期忧郁症的家庭护理

    更年期通常是指女性从有生育能力到无生育能力的过渡阶段,也是指女性在绝经前后的一段时期,一般确定为40至60岁.更年期是女性人生的一个特殊时期,是生理和心理容易出现各种异常现象的时期.大部分人能平安地度过这一时期,但如果不引起注意也容易出现一些异常心理现象,使人倍感痛苦和烦恼.在这个时期由于植物神经紊乱而引起体内各器官的功能失调,其症状主要表现为阵发性的面部潮红,容易出汗,头晕恶心,食欲不振,失眠心悸,血压不稳,易疲倦等.可以说每个妇女都要经历这个时期,只是有的妇女自我症状没有那么特殊,就轻松度过;有的妇女就表现的比较严重些,自我症状比器质性症状要严重些,如果在得不到家庭及单位的理解和同情,就会并发更年期忧郁症,甚至难以忍受而去自杀.社会和家庭都要重视妇女更年期的心理卫生.单位的领导和同事也应该同情和理解处在更年期的妇女,切不可把更年期的妇女说成是“思想问题”、“无病呻吟”,或者说成是“精神病”等.

    作者:张雪莲 刊期: 2011年第05期

  • 护理干预对提高弱视疗效的体会

    目的 通过护理干预提高弱视患儿治疗效果.方法 随机抽取近几年眼科门诊诊治的屈光不正性弱视患儿80例(160眼),行弱视综合治疗(验光配镜、遮盖疗法家庭精细目力训练、弱视治疗仪等),同时由护理人员对患儿及家长进行各方面的家庭训练指导、健康指导,心理护理,做到早发现、早治疗,坚持治疗,定期复查,巩固疗效,防止复发.结果 在弱视治疗过程中加强护理干预对弱视的治疗起着重要的作用.结论 护理干预对提高治疗效果显著.

    作者:崔娟 刊期: 2011年第05期

  • 糖尿病足的护理体会

    糖尿病足是糖尿病的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的一个主要原因.主要为下肢血管及微循环障碍、周围神经病变合并感染所致.近年来随着糖尿病患者的增多,并发糖尿病足的病例也明显增加,给社会、家庭和个人造成了严重的后果,加强以糖尿病患者的教育,使患者正确认识糖尿病足,积极预防并配合医护人员合理治疗尤为主要.

    作者:张秀梅;刘宝珍 刊期: 2011年第05期

  • 妊娠期糖尿病与体重增加过快的相关性

    目的 探讨孕期体重增加过快与妊娠期糖尿病的相关性.方法 通过流行病学调查,体重测量,实验室检查,确诊糖尿病观察孕中晚期体重增加过快与妊娠糖尿病的相关性.结果 糖耐量损害(GIGT),妊振期糖尿病(GDM)的孕妇在孕中晚期的体重增加,每周均高于糖耐量正常者(P<0.05)三组孕前BMI无统计学差别(P>0.05).结论 孕妇中晚期体重增长过快,易致妊娠期糖尿病.

    作者:聂翠娣 刊期: 2011年第05期

  • 心理干预对癌性疼痛的影响分析

    目的 评估心理护理对癌症患者的实施效果.探讨如何运用护理干预减轻患者的疼痛,减轻患者的痛苦.方法 对136例癌性疼痛患者实施给予护理支持,分析前后的心理变化.结果 采用护理干预措施后,患者疼痛症状有了改善.结论 心理支持用于癌症疼痛患者,可有效的减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,做到以人为本的理念,值得借鉴.

    作者:戚桂娟 刊期: 2011年第05期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

    目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及其影响因素[1].方法 腹腔镜下对20例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中单发16例,多发4例.单发肌瘤中,壁间肌瘤7例,浆膜下肌瘤7例,宫颈肌瘤3例.20例手术全部成功.结果 术中出血量、手术时间与肌瘤的数目无明显关系,与肌瘤的部位、大小有明显的关系,且并发症同肌瘤的部位有明显的关系.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全可靠、创伤小的保留子宫的手术方法.术中出血及手术时间主要与肌瘤的生长部位及其大小有关[2].

    作者:齐会金 刊期: 2011年第05期

  • 蒙脱石散辅助治疗复发性口腔溃疡的临床观察

    目的 对照观察蒙脱石散在治疗复发性口腔溃疡中的使用方法及使用价值.方法 将96例患者随机分成两组,其治疗组48例,男27例,女21例;对照组48例,男24例,女24例.两组患者常规治疗外,治疗组还用蒙脱石散涂于溃疡面.结果 两组患者口腔溃疡红肿消退,病痛消退,溃疡面愈合,治愈天数比较经统计学处理(P>0.01)差异有统计学意义.结论 除常规口腔护理及常规复发性口腔溃疡治疗外用蒙脱石散饭后半小时涂口腔溃疡患处,明显缩短病程,并无不良反应.

    作者:史恩南 刊期: 2011年第05期

  • 三聚氰胺毒理学特征及检测方法

    目的 食品和饲料中三聚氰胺的毒理学研究及现阶段样品检测分析方法.总结食品和饲料中三聚氰胺的毒理学研究及现阶段样品检测分析方法.方法 目前主要的检测方法包括苦味酸沉淀法、升华法、电位滴定法、高效液相色谱法、气相色谱-质谱法、液相色谱-质谱法和酶联免疫法等.结果 实验证明长期摄取三聚氰胺可造人体多脏器损害.结论 三聚氰胺是一种三嗪类含氮杂环有机化合物.由于其较高的含氮量而被添加于食品和饲料中用以提高含氮量,对动物和人体造成了一定的危害.

    作者:肖明;王长晔 刊期: 2011年第05期

  • 地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效观察

    目的 观察地佐辛用于骨科患者术后镇痛的疗效和安全性.方法 行下肢骨科手术的患者120例随机均分成以下两组(n=60):地佐辛组(Ⅰ组)和芬太尼组(Ⅱ组,对照组).分别记录术后第2、6、12、24及48 h的VAS、BCS、Ramsay评分及不良反应的发生情况.结果 两组VAS评分、BCS评分及Ramsay评分在各时点比较无统统计学差异(P>0.05).不良反应发生率地佐辛组明显低于芬太尼组,两组间比较有统计学差异(P<0.05)结论 与芬太尼相比,地佐辛具有相似的镇痛效果而副作用明显减少,是一种理想的术后镇痛药物.

    作者:纪木火;高戎;严美新;邢春花 刊期: 2011年第05期

  • 浅谈手术患者麻醉前后的注意事项

    麻醉是缓解病人手术时的紧张情绪、治疗病人的术后疼痛、为手术操作创造良好环境的一种手段简述麻醉前后的注意事项.1 麻醉前注意事项1.1手术前两天注意清淡饮食,尽量吃一些易消化的食物,减少术后肠胀气和便秘发生.1.2戒烟戒酒,保证心、肝、肺、肾功能在佳状态,减少术后并发症.1.3病情允许,术前应洗澡,保持手术区域、麻醉区域清洁,减少感染.1.4手术麻醉前要取下活动假牙,刷牙并保持口腔清洁,减少气道感染.1.5进手术室前要更换病号服,取下病人身上所有饰品.1.6手术前一天不要离开病房,麻醉医生对常规手术病人做术前访视,当面了解病情.了解病情时病人及家属要积极配合,为了病人安全请不要隐瞒病史和服药史.

    作者:张晓;毛雪莲 刊期: 2011年第05期

  • 关于设立门诊用药咨询窗口的思考

    设立门诊用药咨询窗口提高了窗口用药依从性,改善了医患关系,提高了医疗服务质量.

    作者:王咏梅 刊期: 2011年第05期

  • 1例外伤性脾破裂的急救与护理体会

    脾脏是腹腔内实质性器官,血运丰富,易受外伤,在闭合性腹外伤中脾破裂占20%~40%[1],脾破裂多因腹腔内大出血引起失血性休克而危及生命,病情危重、变化快,若救治不及时易造成病人死亡;手术治疗是抢救脾破裂大出血的根本措施,快速纠正休克又是抢救成功的关键[2].本院于2010年7月成功救治1例因跌伤致脾破裂的患者,现将其急救与护理体会报告如下.1 临床资料1.1患者,男性,54岁.该患者于2小时前不慎跌倒于地,左腰部着地,即感左腰部疼痛,无昏迷抽搐,无恶心呕吐,亦无大小便失禁,急来我院就诊.

    作者:陈亚萍 刊期: 2011年第05期

  • 血脂康对2型糖尿病低高密度脂蛋白的治疗作用

    血脂康是从中药红曲中提取的天然他汀类药物,具有调节血脂的作用,现已在临床中广泛使用,本文观察使用血脂康胶囊治疗2型糖尿病高脂血症时,对低高密度脂蛋白的治疗作用.1 资料与方法1.1一般资料所入选病例为2007年1月~2010年10月我科住院及门诊的2型糖尿病低高密度脂蛋白患者,共59例,男33例,女26例,年龄36~78岁,平均(48.3±3.7)岁,糖尿病的诊断符合美国糖尿病协会(ADA)关于糖尿病的诊断标准[1],入选患者均给药磺脲类、双胍类、胰岛素等药物治疗(或联合用药),血糖控制满意.高脂血症在2周未服用任何调脂药物,符合高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C) <0.91mmoL/L一项,下列各项指标(1)总胆固醇(TC)>5.72mmol/L;(2)甘油三酯(TG)>1.7mmol/L;(3)低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)>3.64mmol/L部分病例合并存在.

    作者:朱志强;朱冬胜 刊期: 2011年第05期

  • 浅谈生化仪的应用

    目前,随着全自动生化分析仪的应用的普及,对全自动生化仪器的应用越来越显得重要,一般情况下,厂家在装机后只进行简单的应用培训,或者,有时有些功能即使厂家在培训时已经讲解了,但,我们的工作人员很难在极短的时间内把厂家工程师所讲解的大量的学习内容完全的吸收、消化、理解、并应用.一般情况下只能掌握比较重要的基础操作和一般的仪器的日常保养;并且有时有些功能厂家工程师因为时间关系或某些特殊原因,只能做演示性的讲解.同时,当仪器的数据达不到某种量时,无法真正展示某些功能,这就要求我们的工作人员在厂家工程师培训结束后,能够详细的看厂家配给的仪器说明书,把一些功能开发、完善起来.但,看说明书就像看教科书一样,有时没有一本好的辅导书,教科书上的某些问题很难理解,很多情况下,很多人因此无法把说明书通读,有时即使通读了厂家的说明书,但对于书中所说的某些关键的技术问题却无法理解,更不用说融会贯通,以及应用了.

    作者:贺旭东 刊期: 2011年第05期

  • 医院冷藏药品管理体会

    冷藏药品的冷链系统是冷藏类药品从生产,储存,运送,到消费者手中,其各个环节都必须处于低温环境中,以保证药品的稳定性,安全性.因此,抓好冷藏药品各个环节的储藏温度.做好冷藏药品的冷链管理,保证患者用药的安全性和稳定性,药品在储藏过程中的质量稳定与否,除取决于药品本身的组织结构.物理化学或生物特性以及工艺技术.包装材料的条件外,储藏环境对药品质量的影响也是重要的因素,其中尤以温度对药品的影响更为重要.因此,药品的安全储藏,温度是决定药品储藏环境的重要参数,也是确保药品稳定性的重要条件.药品冷链系统是冷藏类药品从生产、储存、运送、零售以及到消费者手中,其各个环节都处于必须的低温环境中,以保证药品的稳定性、安全性,减少损耗,防止污染的特殊供应链系统.

    作者:张月琴 刊期: 2011年第05期

  • 眼科护理工作中的健康教育

    眼科健康教育是通过对患者及其家属进行系统的眼科相关疾病知识教育宣传,加深其对自己所患疾病知识的了解,掌握预防、治疗、康复知识,增强爱眼意识,对配合治疗与护理具有重要作用.1 健康宣教的目的1.1健康宣教是整体护理的重要内容,通过健康宣教使患者了解眼病的病因、发病机制、病程、转归,使患者能够积极配合治疗护理,对促进疾病的好转有很大的作用.1.2眼科疾病给患者造成很大痛苦,同时会让患者产生焦虑、恐惧心理,尤其是对疾病预后不了解的情况下,害怕失明,产生很大的心理压力.及时让患者了解治疗方法及预后可缓解患者的紧张情绪.1.3通过对患者实施有效地健康宣教,使人们增强爱眼意识,重视用眼卫生,避免有害因素对眼睛的影响,起到预防眼科疾病发生的作用.

    作者:孙雪梅 刊期: 2011年第05期

  • 内镜直视下食管支架置入治疗食管癌性狭窄的护理体会

    文章回顾总结了98例采用国产网状记忆合金食管支架治疗食管癌性狭窄患者,通过加强术前、术中及术后护理,98例患者均成功置入支架,术前患者无焦虑、恐惧心理,术中能积极配合操作,术后无一例发生出血、穿孔、感染等严重并发症.

    作者:陈娟娟 刊期: 2011年第05期

工企医刊杂志

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主管:哈尔滨市卫生局

主办:哈尔滨市工厂企业医院管理委员会