刘铁军；李洪光；刘卫兵
目的:探讨胆管损伤的原因预防和处理,回顾性分析14例胆囊切除(或伴)胆总管探术发生胆管损伤及狭窄的原因和治疗.结果:有6例发生胆管狭窄;2例行胆肠吻合术,术后痊愈;3例反复发作胆管炎,对症治疗效果满意;1例胆总管空肠Roux-en-Y吻合的病人因感染性休克转入上级医院死亡.结论:合理选择手术时机,良好的麻醉和认真细致的手术操作可以有效预防医源性胆管损伤,根据伤情合理选择手术方式是治疗医源性胆管损伤的关键.
作者：杨正美 刊期： 2009年第05期
病历摘要患者,女,50岁.因上呼吸道感染、发热2天而来我院就诊,体检:体温37.8℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).即给予5%葡萄糖注射液250ml加清开灵注射液12ml静脉滴注,滴速60滴/min.药液即将滴完时,患者出现胸闷、气促,全身大片荨麻疹并伴瘙痒,有窒息感,面色苍白,大汗淋漓,下腹部持续性绞痛.
作者：林晓玲；潘立清；宋春雨 刊期： 2009年第05期
生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,同时也影响着出生人口的素质.为了更好的开展计划生育生殖健康优质服务工程,了解农村已婚育龄妇女的生殖健康状况,于2008年8月～11月,计划生育服务站对本县李庄镇4573例已婚育龄妇女健康状况进行了分析,现报告如下.
作者：徐勤莉 刊期： 2009年第05期
随着人们对口腔修复的日益重视,附着体义齿应用日益广泛,莱芜市人民医院口腔科就太极扣精密附着体的临床应用进行了进一步研究,为精密附着体的进一步推广作出了贡献.
作者：陶文；李玲；朱峥 刊期： 2009年第05期
消化道出血是临床常见急重症,若不及时治疗可危及患者生命,常见的内镜下止血方法有微波止血法、药物喷洒法、亚离子凝固法、局部注射药物及金属钛夹止血法等.其中应用金属钛夹止血治疗安全有效,近年来越来越受到临床欢迎.我科自2004年～2008年应用金属钛夹止血治疗76例,取得较好疗效,现总结如下.
作者：魏海清；钱俊波 刊期： 2009年第05期
随着医学模式的发展和先进技术的涌现,各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求.而手术室是一个较为特殊的职能部门,是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所.因此,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键.但是,手术室护理还存在着许多不完善或不健全的地方,亟须解决.
作者：王海燕 刊期： 2009年第05期
慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是呼吸科的常见急诊,发病急,往往病情危重,由于病人年龄较大,身体状况差,都有较为严重的阻塞性肺气肿,其临床表现如咳嗽、气喘、活动受限等多比较突出,所以当并发气胸时,大都掩盖了气胸的症状与体征,特别是肺组织压缩程度比较少的病例,其临床症状体征与COPD本身的症状体征极易混淆,给临床诊断带来一定的困难.
作者：柏文祥 刊期： 2009年第05期
子宫发育不良又称幼稚子宫,是副中肾管会合后短时期内即停止发育所致.子宫较正常小,宫体与宫颈之比为1∶1或2∶3,患者月经量极少,婚后无生育.近年来,笔者运用中西药合用方法治疗子宫发育不良6例,疗效较好,现介绍如下.
作者：王秀慧；王春荣 刊期： 2009年第05期
1病历摘要例1,刘某,女,55岁,因化脓性阑尾炎于2009年4月12日入院.实验室检查白细胞数16.8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.11,给予青霉素1280万U/d,丁胺卡那霉素0.6g/d分别静滴,连用5日,发生全身瘙痒、皮疹,白细胞数3.0×109/L中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,即停药.24h复查,白细胞数5.6×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.34,48h后白细胞数6.9×109,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,以后连续查多次均正常.
作者：李雪静；王向阳 刊期： 2009年第05期
低钾血症是临床常见的电解质紊乱之一.严重血钾浓度下降而导致的重度低钾血症,可引起呼吸肌麻痹、严重心律失常危及生命,需及时治疗.我院急诊科自2005年1月～2009年1月共收治的重度低钾血症患者共50例,现将此类患者的急救与护理体会总结如下.
作者：叶琳琳 刊期： 2009年第05期
注意缺陷多动障碍(ADHD)是以活动过度,注意力不集中,有攻击性行为,参与事件能力差,冲动,学习困难但智力基本正常为特征的一组综合征.半数患儿＜4岁起病,男孩比女孩发病率高,约为(4-6)∶1:据不完全统计,我国目前有1880万名ADHD患儿.由于诊断治疗不及时,70%～80%会持续到成人期.2008年5月我院收治了1例注意缺陷多动障碍患儿.现将护理体会报告如下.
作者：李艾梅 刊期： 2009年第05期
是指由头虱、体虱和阴虱所引起的传染性皮肤病.广义性传播疾病中包括阴虱病,可直接接触传播.间接接触如内褥、火车铺位、坐式便器而得者亦非罕见.传统治疗常以局部用药为主,可选用50%百部酊剂涂布.笔者通过对患者的用药信息分析、与医务工作者和患者协作,寻找药物相关因素,以共同完善中草药治疗方案的设计.将收集到的诊治32例临床资料总结如下.
作者：孟熙；慕青；王涛 刊期： 2009年第05期
热性惊厥是婴幼儿期常见的惊厥性疾病.指发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者.发病年龄为6个月～6岁,患儿中31%～42.9%有热性惊厥家族史.惊厥多发生在发热后12小时内,体温骤然升高过程中.多为全身强直阵挛或阵挛性发作,少数为强直性发作或失张力发作,15%为一侧性或限局性发作.
作者：申爱美 刊期： 2009年第05期
护理安全,从广义的角度,不仅指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡;还应该包括护士的执业安全.21世纪是一个安全服务质量的世纪,也是医疗安全质量竞争的世纪.安全质量管理成为当前医院服务质量管理的主旋律.随着医疗改革的不断深入,乡镇卫生院在不断的发展壮大,医院的整体管理水平有了显著的提高,人们对健康的话题也越来越关注,护理管理在医院管理中起着举足轻重的作用.基于本人多年从事基层卫生院护理管理工作,现就影响基层卫生院护理安全的因素、护理安全管理的防范措施谈一些体会.
作者：孟尔兰 刊期： 2009年第05期
偏头痛是临床常见病,多发病,且病程较长,笔者自2008年以来自拟头痛饮治疗偏头痛32例,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料共观察病例32例,男11例,女21例,年龄25岁～46岁,平均35.2岁,病程5个月～6年.
作者：于进杰；王华；王清波 刊期： 2009年第05期
糖尿病足(DF)是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染、单独或共同作用引起的糖尿病患者下肢和(或)足溃疡或坏疽等综合因素所致的足部疼痛.皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称.DF作为糖尿病的一个严重并发症,具有很强的致残性和致死性,是糖尿病慢性并发症之一,截肢率高达40%.因此应提高对本病的认识.DF应以预防为主并应加强糖尿病人的健康教育.
作者：樊士强 刊期： 2009年第05期
护士长是医院基层护理工作管理者、组织者与指挥者,是科室和病房护理管理的主体.在完成科室组织管理和业务管理,担负着承上启下、沟通左右,发挥着核心枢纽作用,其工作做的如何,直接影响医院整体护理质量和管理水平,为此作为护士长应如何改善和提高自己,笔者通过多年从事护理管理工作谈以下的几点见解.
作者：许金为；林芬月；林明珠；魏俊英 刊期： 2009年第05期
1入院时人性化护理及阳光服务骨科收治的患者多数有骨折,入院时,患者承受着疼痛的折磨,来到一个陌生的环境,需要时间去适应.有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,这些操作会增加患者的恐惧感.因此,护理人员要主动关心和安慰患者,视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的态度向患者详细介绍住院环境、主管医生、分管护士等工作,并让患者了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗.患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况.耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性.让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心.
作者：张志英 刊期： 2009年第05期
在我国,社区护理是伴随着社区服务的开展而孕育产生的.社区护理的发展将有利于满足人民群众对基础医疗卫生服务的需求,提高全民的健康水平;有利于合理利用卫生资源,降低医疗卫生服务费用,减少国家、集体和个人的经济负担.护士走进社区,为中风患者提供直接的护理服务和指导,通过康复锻炼,尽可能恢复中风患者的生活自理能力.
作者：孟尔兰 刊期： 2009年第05期
病历摘要患者,刘某,男58岁,2009年1月18日就诊.自述1个月前因腰膝疼痛在本院查血常规和血沉诊断为风湿性关节炎,自购腰腿痛丸(辽宁本溪仙草堂药业有限公司生产,批号20081104),患者按说明服药,每次口服10粒,1日2次.服药第2天上午出现头昏恶心,皮肤有轻微瘙痒感.
作者：陈诗堂 刊期： 2009年第05期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
