孟尔兰
1资料及资料1.1资料收集于2005年12月～2007年12月在本院自然临产后住院分娩的2234例孕妇,其中518例因活跃期停滞者中142例行剖宫产终止妊娠,对其进行回顾性分析结果发现:持续性枕横位(枕后位)合并脐带绕颈108例,占此原因而剖宫产的76%,其中以巨大儿、羊水偏少等综合因素共34例占24%,孕妇年龄在19岁～38岁,初产妇129例、经产妇13例,孕周在37周+5～41周+3.
作者：刘芳 刊期： 2009年第05期
红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的距离(mm/h),是一种被广泛应用的传统检验项目.随着血沉自动化仪器的不断出现,手工法逐渐被自动化方法所取代.目前,血沉测定的仪器和方法较多,给结果的可比性造成一定难度.本文就血沉测定的有关问题综述如下.
作者：于爱华 刊期： 2009年第05期
病历摘要患者,女,50岁.因上呼吸道感染、发热2天而来我院就诊,体检:体温37.8℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).即给予5%葡萄糖注射液250ml加清开灵注射液12ml静脉滴注,滴速60滴/min.药液即将滴完时,患者出现胸闷、气促,全身大片荨麻疹并伴瘙痒,有窒息感,面色苍白,大汗淋漓,下腹部持续性绞痛.
作者：林晓玲；潘立清；宋春雨 刊期： 2009年第05期
新生儿溢奶通常发生于出生后前3个月,如果处理不当,乳汁误吸入气管、肺组织就会导致窒息、吸入性肺炎等严重后果.新生儿溢奶有其消化系统解剖生理特点决定:新生儿胃呈水平位,食管下端贲门扩约肌发育不成熟,控制能力差,幽门扩约肌发育良好,常发生胃食管反流,再加上新生儿喂奶时1次的量过多和吸入空气更容易导致溢奶.针对此问题笔者在日常护理中积累了一些改善溢奶的方法,以供大家参考.
作者：郑红彦；彭建东 刊期： 2009年第05期
疼痛是急诊患者常见的症状之一,有研究报道显示,以疼痛为主诉内容之一的患者占急诊患者60%以上.疼痛影响着机体局部或整体的功能,对病人的生理和心理会造成伤害,甚至危及生命.国际上对疼痛反应日益重视,将疼痛列为第五大生命体征.因此,正确评估患者疼痛反应,采取有效的疼痛控制和护理措施是不容忽视的问题.近年来国内外控制疼痛的方法不断发展及完善.本文通过对中国CNKI-期刊全文数据库及美国Medline数据库近10年的相关文献进行检索,就急诊疼痛护理干预的研究现状及进展作如下综述.
作者：李红芳；李云；耿树兰 刊期： 2009年第05期
收集1991年1月～2008年1月经纤维支气管镜检查(纤支镜检),通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗,获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例,分析如下.
作者：张子书 刊期： 2009年第05期
目的:探讨微波治疗舌扁桃体肥大症的价值.方法:采用微波治疗舌扁桃体肥大症23例,其中1次治疗22例,2次治疗1例.结果:术后随访6个月,治愈15例,显效5例,有效2例.总有效率95.5%,无效1例,占4.5%.结论:微波治疗舌扁桃体肥大症为一种安全有效的治疗方法.
作者：张建军 刊期： 2009年第05期
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的手术方式、适应证和疗法.方法:应用腹腔镜对73例输卵管妊娠行手术治疗.结果:腹腔镜手术73例全部完成,无1例中转开腹,术中出血平均约60ml,手术平均时间约50min,无1例并发症发生.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有手术时间短,术中出血少,手术损伤小,术后恢复快等优点,适合临床应用.
作者：郑红凤；李普霞 刊期： 2009年第05期
产前检查是通过对孕妇进行定期的、常规的健康检查,了解孕妇的健康状况、有否胎儿发育异常、有无合并症、能否承担妊娠.目前,全世界每年要有500多万出生缺陷,我国每年有100万出生缺陷,每年出生缺陷儿数量约占全世界的20%,我国成为世界上出生缺陷高发国家之一.因此,产前检查是一个非常重要的项目,特别是在优生方面更有意义,应当引起重视.本文重点就产前检查的目的意义、检查的时间、内容以及优生等问题进行论述.
作者：林晓杰 刊期： 2009年第05期
糖尿病足是发生于糖尿病患者的下肢血管神经病变和/或溃疡形成,临床表现为足背动脉搏动消失、间歇性跛行、静息痛和/或通过非侵入性血管检查评估提示血液循环不良或循环损害.它是糖尿病的主要慢性并发症之一.严重地影响糖尿病患者的生活质量.糖尿病患者因此病造成截肢的比非糖尿病患者高5倍～10倍.吸烟会使糖尿病足的发生率增加20倍,是糖尿病足发生发展的一个不可忽视的因素.鞋袜穿着不当导致了21%～33%糖尿病足溃疡的发生.而溃疡是截肢重要的因素,85%的糖尿病人截肢起因于足溃疡.下面是本人针对大多数爱吸烟的男性病人和爱穿高跟鞋女性病人的一些护理体会.
作者：李艾梅 刊期： 2009年第05期
目的:提高新生儿疾病筛查的采血技术减轻新生儿痛苦,提高新生儿疾病筛查率.方法:从2008年1月～5月抽取正常足月产的新生儿100名,在沐浴后采血,6月～11月抽取115名足月新生儿按照常规采集技术规范操作,按摩足采血,比较两种采血的效果.结果:两种采血方法一针成功率有明显差异.结论:沐浴后采血可提高采血成功率.
作者：潘春芳 刊期： 2009年第05期
随着医疗活动的市场化,促使医院的管理人员越来越认识到加强内部管理的重要性及迫切性.引进成本核算,加强成本控制与管理,是医院加强自身约束,提高效益的一个行之有效的方法.因此,在新的形势下,完善成本核算,强化医院经济管理,使其能够在激烈的市场竞争中立于不败之地,并求得发展.
作者：施红霞 刊期： 2009年第05期
生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,同时也影响着出生人口的素质.为了更好的开展计划生育生殖健康优质服务工程,了解农村已婚育龄妇女的生殖健康状况,于2008年8月～11月,计划生育服务站对本县李庄镇4573例已婚育龄妇女健康状况进行了分析,现报告如下.
作者：徐勤莉 刊期： 2009年第05期
随着人们对口腔修复的日益重视,附着体义齿应用日益广泛,莱芜市人民医院口腔科就太极扣精密附着体的临床应用进行了进一步研究,为精密附着体的进一步推广作出了贡献.
作者：陶文；李玲；朱峥 刊期： 2009年第05期
1病历摘要例1,刘某,女,55岁,因化脓性阑尾炎于2009年4月12日入院.实验室检查白细胞数16.8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.11,给予青霉素1280万U/d,丁胺卡那霉素0.6g/d分别静滴,连用5日,发生全身瘙痒、皮疹,白细胞数3.0×109/L中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22,即停药.24h复查,白细胞数5.6×109/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.34,48h后白细胞数6.9×109,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,以后连续查多次均正常.
作者：李雪静；王向阳 刊期： 2009年第05期
慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是呼吸科的常见急诊,发病急,往往病情危重,由于病人年龄较大,身体状况差,都有较为严重的阻塞性肺气肿,其临床表现如咳嗽、气喘、活动受限等多比较突出,所以当并发气胸时,大都掩盖了气胸的症状与体征,特别是肺组织压缩程度比较少的病例,其临床症状体征与COPD本身的症状体征极易混淆,给临床诊断带来一定的困难.
作者：柏文祥 刊期： 2009年第05期
消化道出血是临床常见急重症,若不及时治疗可危及患者生命,常见的内镜下止血方法有微波止血法、药物喷洒法、亚离子凝固法、局部注射药物及金属钛夹止血法等.其中应用金属钛夹止血治疗安全有效,近年来越来越受到临床欢迎.我科自2004年～2008年应用金属钛夹止血治疗76例,取得较好疗效,现总结如下.
作者：魏海清；钱俊波 刊期： 2009年第05期
莱芜市人民医院口腔科应用纤维桩用于临床牙体缺损牙齿的修复,为纤维桩的进一步临床应用探索积累经验.1资料与方法1.1病例选择选择自2006年～2008年来莱芜市人民医院口腔科就诊的80例患者.年龄25岁～60岁,患牙均为牙周健康,牙体组织缺损达1/3以上,健康牙体组织均在龈上1mm的,进行完善的根管治疗后,观察2周,根尖区无明显病变.
作者：李玲；陶文；朱峥 刊期： 2009年第05期
急诊科患者往往情况紧急,病情复杂危重,医务人员处于多种风险中,特别是护理人员,与患者接触早,密切,加之新的传染病的不断增加,使护士在医疗护理过程中的风险相对增加,急诊科护士经常与具有传染性疾病患者的血液、体液、分泌物等接触,使她们成为高度职业危险的人群.因此,应为急诊科护士进行职业安全防护教育,增加自身的防护意识,树立安全管理理念,预防医院感染.
作者：郭熳飚 刊期： 2009年第05期
目的:探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法.方法:大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响.分析2组(Ⅰ组:2006年1月～12月;Ⅱ组:2007年1月～12月)行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果.结果:通过比较2组胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,P＜0.05,差异有显著性.结论:高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率.
作者：张静；龚洪春 刊期： 2009年第05期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
