李红芳；李云；耿树兰
手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所,在医院占有重要的地位.老年手术病人自我保护能力降低,术中、术后由于气温冷暖不均,术后不能进食,营养摄取不足,不能自理生活,致使机体抵抗力下降形成医院感染的危险因素,加上大量抗生素的使用,增加了医院感染的易感性.老年手术病人在手术中做好保温工作,严格无菌操作,减少损伤,对手术室护理质量有了更高的要求.为此,作者对手术病人发生畏寒、寒战106例的临床资料进行分析,总结病人医院感染相关因素,提出防范对策.
作者：蒋玲 刊期： 2009年第05期
国内现有口服降糖药约4大类,即促胰岛素分泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂.1促胰岛素分泌剂(促泌剂)本类药物包括磺脲类和非磺脲类.主要适用于无急性并发症的非肥胖的2型糖尿病患者;肥胖的2型糖尿病患者,服用双胍类药物血糖控制不满意或因胃肠反应不能耐受,可加用或改用促泌剂.
作者：赵树芳；生旭平 刊期： 2009年第05期
老年糖尿病心血管病变在心电图上的反映,因关系到老年糖尿病对心脏的影响和预后,而引起临床的高度重视.为进一步了解老年糖尿病患者的心电图改变规律以及临床意义,现将近3年收治的100例老年糖尿病患者心电图异常资料,作回顾性临床分析.
作者：林波 刊期： 2009年第05期
病历摘要患者,刘某,男58岁,2009年1月18日就诊.自述1个月前因腰膝疼痛在本院查血常规和血沉诊断为风湿性关节炎,自购腰腿痛丸(辽宁本溪仙草堂药业有限公司生产,批号20081104),患者按说明服药,每次口服10粒,1日2次.服药第2天上午出现头昏恶心,皮肤有轻微瘙痒感.
作者：陈诗堂 刊期： 2009年第05期
收集1991年1月～2008年1月经纤维支气管镜检查(纤支镜检),通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗,获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例,分析如下.
作者：张子书 刊期： 2009年第05期
疼痛是急诊患者常见的症状之一,有研究报道显示,以疼痛为主诉内容之一的患者占急诊患者60%以上.疼痛影响着机体局部或整体的功能,对病人的生理和心理会造成伤害,甚至危及生命.国际上对疼痛反应日益重视,将疼痛列为第五大生命体征.因此,正确评估患者疼痛反应,采取有效的疼痛控制和护理措施是不容忽视的问题.近年来国内外控制疼痛的方法不断发展及完善.本文通过对中国CNKI-期刊全文数据库及美国Medline数据库近10年的相关文献进行检索,就急诊疼痛护理干预的研究现状及进展作如下综述.
作者：李红芳；李云；耿树兰 刊期： 2009年第05期
糖尿病足是发生于糖尿病患者的下肢血管神经病变和/或溃疡形成,临床表现为足背动脉搏动消失、间歇性跛行、静息痛和/或通过非侵入性血管检查评估提示血液循环不良或循环损害.它是糖尿病的主要慢性并发症之一.严重地影响糖尿病患者的生活质量.糖尿病患者因此病造成截肢的比非糖尿病患者高5倍～10倍.吸烟会使糖尿病足的发生率增加20倍,是糖尿病足发生发展的一个不可忽视的因素.鞋袜穿着不当导致了21%～33%糖尿病足溃疡的发生.而溃疡是截肢重要的因素,85%的糖尿病人截肢起因于足溃疡.下面是本人针对大多数爱吸烟的男性病人和爱穿高跟鞋女性病人的一些护理体会.
作者：李艾梅 刊期： 2009年第05期
护士长是医院基层护理工作管理者、组织者与指挥者,是科室和病房护理管理的主体.在完成科室组织管理和业务管理,担负着承上启下、沟通左右,发挥着核心枢纽作用,其工作做的如何,直接影响医院整体护理质量和管理水平,为此作为护士长应如何改善和提高自己,笔者通过多年从事护理管理工作谈以下的几点见解.
作者：许金为；林芬月；林明珠；魏俊英 刊期： 2009年第05期
目的:观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法:分试验组、对照组,将50例妊娠45天～84天,要求行人工流产术的妇女随机分成2组,试验组25例用米索前列醇200ug于人工流产术前2h～6h置于阴道后穹隆;对照组25例无特殊处理.观察2组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人流综合症的发生率.结果:2组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人流综合征的差异均有显著性(P＜0.01).结论:人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者：张静；王凤芹 刊期： 2009年第05期
产前检查是通过对孕妇进行定期的、常规的健康检查,了解孕妇的健康状况、有否胎儿发育异常、有无合并症、能否承担妊娠.目前,全世界每年要有500多万出生缺陷,我国每年有100万出生缺陷,每年出生缺陷儿数量约占全世界的20%,我国成为世界上出生缺陷高发国家之一.因此,产前检查是一个非常重要的项目,特别是在优生方面更有意义,应当引起重视.本文重点就产前检查的目的意义、检查的时间、内容以及优生等问题进行论述.
作者：林晓杰 刊期： 2009年第05期
随着生活水平的提高,消化系统疾病越来越多,内镜检查也越来越多地被应用于消化道疾病的诊断,内镜的应用提高了消化系统疾病诊断准确率,是常用的诊断手段,由于其准确性高,又可进行镜下活检和镜下治疗,在消化系统疾病治疗中存在着极其重要的位置.
作者：蒋仲娣 刊期： 2009年第05期
随着人们对口腔修复的日益重视,附着体义齿应用日益广泛,莱芜市人民医院口腔科就太极扣精密附着体的临床应用进行了进一步研究,为精密附着体的进一步推广作出了贡献.
作者：陶文；李玲；朱峥 刊期： 2009年第05期
在我国,社区护理是伴随着社区服务的开展而孕育产生的.社区护理的发展将有利于满足人民群众对基础医疗卫生服务的需求,提高全民的健康水平;有利于合理利用卫生资源,降低医疗卫生服务费用,减少国家、集体和个人的经济负担.护士走进社区,为中风患者提供直接的护理服务和指导,通过康复锻炼,尽可能恢复中风患者的生活自理能力.
作者：孟尔兰 刊期： 2009年第05期
目的:探讨胆管损伤的原因预防和处理,回顾性分析14例胆囊切除(或伴)胆总管探术发生胆管损伤及狭窄的原因和治疗.结果:有6例发生胆管狭窄;2例行胆肠吻合术,术后痊愈;3例反复发作胆管炎,对症治疗效果满意;1例胆总管空肠Roux-en-Y吻合的病人因感染性休克转入上级医院死亡.结论:合理选择手术时机,良好的麻醉和认真细致的手术操作可以有效预防医源性胆管损伤,根据伤情合理选择手术方式是治疗医源性胆管损伤的关键.
作者：杨正美 刊期： 2009年第05期
目的:探讨新生儿围生期肺炎X线主要征象和临床特点.方法:对2006年8月～2009年2月在我院住院有完整病历,并摄有X线胸片的新生儿围生期肺炎患儿121例的临床资料,进行回顾分析.结果:X线表现为病灶影15例,占12.4%,肺纹理增多和(或)肺门模糊108例,占89.3%,急性肺气肿20例,占16.5%,支气管气相10例,占8.3%,心后影征16例,占13.2%,上纵隔、心缘和(或)横隔模糊征90例,占74.4%,肺门淋巴结肿大3例,占2.5%.结论:新生儿围生期肺炎,临床症状和体征不典型,而胸部平片X线征象明显,因此胸部X线平片是诊断新生儿围生期肺炎可靠的辅助诊断依据.
作者：高敏 刊期： 2009年第05期
探讨螺旋CT三维成像技术对颌面部骨折的应用价值,多层螺旋CT由于立体采集各向同性的特点,三维图像的质量很高,在解剖上颌面部与上、下颌骨、颅骨、颈椎骨相邻,常需拍摄多个方位的X线片,才能对颌面部进行影像诊断,而进行螺旋CT三维重建成像可清晰地显示颌面部骨折的部位,骨折线及碎骨片的移位等,并指导临床手术.
作者：金正海 刊期： 2009年第05期
目的:分析不同部位急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓后临床症状及心律失常类型.方法:回顾总结86例不同部位急性心肌梗死患者尿激酶静脉溶栓后临床症状及心律失常类型.结果:前、侧壁心肌梗死易发生泵衰竭,下、后壁心梗易发生胃肠道症状.非Q波性心梗易发生梗死后心绞痛,前、侧壁,下、后壁心梗易发生一过性血压降低.在心律失常类型中以频发室性早搏为多见.早搏发生率高为前、侧壁心肌梗死,下后壁心肌梗死易发生房室传导阻滞.结论:尿激酶溶栓后的临床症状,心律失常类型均与心梗部位有关,应掌握其临床特征及其发生规律,提出相应的治疗对策,从而减少意外事件的发生.
作者：司仁贤 刊期： 2009年第05期
随着近年来妇科手术病人的增加,如何预防术后感染,逐渐引起临床的重视,临床上引起感染的潜在因素很多,如子宫肌瘤患者月经量多,出血时间长致贫血,抵抗力下降,盆腔脓肿,导尿,手术时间长,术中出血多等都是术后感染的重要因素,因此临床护士对术后病人的严密观察及有效的护理措施在预防感染中起着重要的作用,在工作中如何预防和减少术后感染,从护理的角度有如下几点体会.
作者：于健 刊期： 2009年第05期
糖尿病眼底病变是糖尿病常见的并发症,其病理基础是糖尿病微血管病变,眼底循环障碍,早期为单纯性眼底病变,进一步发展到增殖性病变,新生血管破裂引起视网膜前出血.玻璃体出血是造成糖尿病病人失明的主要原因之一.防止糖尿病眼底病变的进展,首先必须控制血糖在满意水平,避免微血管病变进一步加重.现将我院2008年4月～2009年4月125例糖尿病眼底病变患者的观察与护理,报告如下.
作者：李倩 刊期： 2009年第05期
1入院时人性化护理及阳光服务骨科收治的患者多数有骨折,入院时,患者承受着疼痛的折磨,来到一个陌生的环境,需要时间去适应.有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,这些操作会增加患者的恐惧感.因此,护理人员要主动关心和安慰患者,视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的态度向患者详细介绍住院环境、主管医生、分管护士等工作,并让患者了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗.患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况.耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性.让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心.
作者：张志英 刊期： 2009年第05期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
