于健
随着医疗活动的市场化,促使医院的管理人员越来越认识到加强内部管理的重要性及迫切性.引进成本核算,加强成本控制与管理,是医院加强自身约束,提高效益的一个行之有效的方法.因此,在新的形势下,完善成本核算,强化医院经济管理,使其能够在激烈的市场竞争中立于不败之地,并求得发展.
作者:施红霞 刊期: 2009年第05期
生殖健康状况直接影响着妇女的身心健康和生活质量,同时也影响着出生人口的素质.为了更好的开展计划生育生殖健康优质服务工程,了解农村已婚育龄妇女的生殖健康状况,于2008年8月~11月,计划生育服务站对本县李庄镇4573例已婚育龄妇女健康状况进行了分析,现报告如下.
作者:徐勤莉 刊期: 2009年第05期
1资料及资料1.1资料收集于2005年12月~2007年12月在本院自然临产后住院分娩的2234例孕妇,其中518例因活跃期停滞者中142例行剖宫产终止妊娠,对其进行回顾性分析结果发现:持续性枕横位(枕后位)合并脐带绕颈108例,占此原因而剖宫产的76%,其中以巨大儿、羊水偏少等综合因素共34例占24%,孕妇年龄在19岁~38岁,初产妇129例、经产妇13例,孕周在37周+5~41周+3.
作者:刘芳 刊期: 2009年第05期
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率1%,是孕产妇的主要死亡原因之一,近年异位妊娠发病率呈逐年上升趋势.随着医学的发展检测手段的不断完善,大多数早期可做出诊断,缩短治疗时间,降低了死亡.治疗方法分手术和治疗2种.我们医院对无或轻微腹痛及无明显内出血,血β-HCG<2000U/L,B超检查盆腔包块<4cm的异位妊娠48例患者采用中药保守治疗,取得满意疗效.
作者:王凤芹 刊期: 2009年第05期
消化道出血是临床常见急重症,若不及时治疗可危及患者生命,常见的内镜下止血方法有微波止血法、药物喷洒法、亚离子凝固法、局部注射药物及金属钛夹止血法等.其中应用金属钛夹止血治疗安全有效,近年来越来越受到临床欢迎.我科自2004年~2008年应用金属钛夹止血治疗76例,取得较好疗效,现总结如下.
作者:魏海清;钱俊波 刊期: 2009年第05期
新生儿溢奶通常发生于出生后前3个月,如果处理不当,乳汁误吸入气管、肺组织就会导致窒息、吸入性肺炎等严重后果.新生儿溢奶有其消化系统解剖生理特点决定:新生儿胃呈水平位,食管下端贲门扩约肌发育不成熟,控制能力差,幽门扩约肌发育良好,常发生胃食管反流,再加上新生儿喂奶时1次的量过多和吸入空气更容易导致溢奶.针对此问题笔者在日常护理中积累了一些改善溢奶的方法,以供大家参考.
作者:郑红彦;彭建东 刊期: 2009年第05期
MR是检查和诊断疾病不可缺少的手段,检查的效果、质量直接影响疾病的诊断和治疗,在检查中患者普遍存在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,直接影响扫描结果.我们对MR检查病人实行人性化护理,给患者可信赖度和患者保障度,给予患者关怀,将服务的患者看成自己的家人,尊重患者的隐私权、人格权和尊严,为病人提供人性化的关怀和照顾,让病人在舒适、安全的环境中接受检查,提高了MR检查质量,收到了良好的治疗效果.
作者:江莉琴 刊期: 2009年第05期
低钾血症是临床常见的电解质紊乱之一.严重血钾浓度下降而导致的重度低钾血症,可引起呼吸肌麻痹、严重心律失常危及生命,需及时治疗.我院急诊科自2005年1月~2009年1月共收治的重度低钾血症患者共50例,现将此类患者的急救与护理体会总结如下.
作者:叶琳琳 刊期: 2009年第05期
本文收集涟水县唐集中心卫生院2008年4月份门诊连续诊治高血压病病人73例,对73例高血压病病人相关情况分类统计.对筛选出高危及很高危险人群51人,分别给予降压治疗,并对相关危险因子作相应处理.2008年7月对高危及很高危人群51人复查血压,并对服药依从性、联合用药情况、生活方式进行问卷调查.
作者:房留生 刊期: 2009年第05期
目的:观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法:分试验组、对照组,将50例妊娠45天~84天,要求行人工流产术的妇女随机分成2组,试验组25例用米索前列醇200ug于人工流产术前2h~6h置于阴道后穹隆;对照组25例无特殊处理.观察2组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人流综合症的发生率.结果:2组妇女宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人流综合征的差异均有显著性(P<0.01).结论:人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.
作者:张静;王凤芹 刊期: 2009年第05期
急诊科患者往往情况紧急,病情复杂危重,医务人员处于多种风险中,特别是护理人员,与患者接触早,密切,加之新的传染病的不断增加,使护士在医疗护理过程中的风险相对增加,急诊科护士经常与具有传染性疾病患者的血液、体液、分泌物等接触,使她们成为高度职业危险的人群.因此,应为急诊科护士进行职业安全防护教育,增加自身的防护意识,树立安全管理理念,预防医院感染.
作者:郭熳飚 刊期: 2009年第05期
慢性前列腺炎是泌尿外科常见病,约占泌尿外科门诊量的25%.为探讨特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎的疗效,我院于2005年~2008年3月间门诊收集慢性前列腺炎病人56例患者应用特拉唑嗪治疗,取得满意的疗效.现报告如下.
作者:肖玉芹;吴丽华;闫仁智 刊期: 2009年第05期
小儿单一麻醉,很难满足较长时间的手术,复合麻醉可扬长避短,以提高小儿麻醉的成功率及其安全性.去年我院应用该方法施行小儿手术80例,麻醉安全有效,优于单一麻醉.
作者:许业秀 刊期: 2009年第05期
口腔颌面部疼痛是口腔门诊患者中常见的主诉之一.鉴于三叉神经痛治疗的特殊性以及可能给患者和家庭带来的心理压力,在诊断前要谨慎甄别.2000年1月~2004年7月,在临床工作中作者遇到18例其他疾病患者被误诊为三叉神经痛.现分析如下.
作者:贾兆群;刘兴同;孙智松;石东晓 刊期: 2009年第05期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,占女性肿瘤的第二位.虽然医疗技术在不断进步,乳腺癌的5年生存率不断提高,但它仍是一种危害妇女身心健康的恶性肿瘤.由于疾病的折磨和精神的摧残,加之手术、化疗对机体的打击,患者会出现一系列的心理问题,若不能及时有效地解决,将会直接影响疾病的转归和患者的生活质量.临床上我们应针对乳腺癌患者不同时期出现的心理状态,给予相应的心理护理.
作者:童良琼 刊期: 2009年第05期
1病历摘要患者39岁,住院号:109728,停经4+月,腹胀、腹痛8小时,于2009年1月1日12点30分急诊入院.15年前足月顺娩一女婴,健康,人工流产3次,3年前因妊娠4+月在当地中医医院行引产术失败,后行剖宫取胎术(具体原因患者叙述不清),平素月经规律,末次月经:2008年7月15日(阴历),停经40+天出现早孕反应,曾在中医医院确诊早孕,但至今未觉胎动.
作者:侯爱芬;刘美 刊期: 2009年第05期
我科2007年3月~2009年1月使用腹腔镜进行泌尿科手术52例,效果满意,现将护理体会报告如下.1临床资料本组患者46例,男38例,女14例,年龄14岁~76岁,其中肾囊肿去顶减压31例,输尿管切开取石术10例,肾切除1例,肾上腺肿瘤切除2例,肾盂成形术2例.
作者:杨树芳;贾肖林;温华君 刊期: 2009年第05期
目的:探讨阴式子宫切除术(TVH)特点及临床应用价值.方法:TVH手术步骤对28例因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血(功血)者行TVH,取同期经腹子宫切除(TAH)28例对比分析.结果:TVH组手术时间50min±19min,短于TAH组92min±16min(P<0.01),出血量190ml±26ml,少于TAH组276ml±31ml(P<0.01),且术后肛门排气时间、住院时间、体温恢复正常时间明显短于TAH组(P<0.01);术后病人满意度TVH组明显高于TAH组(P<0.01).结论:TVH术较TAH有手术时间短、出血量少、体力恢复快、住院时间短及无腹部疤痕等优点;术后病人满意度高等优点,是一种符合微创理念、安全、手术效果好,副反应少的手术方式.
作者:陈同侠;王凤芹;张静 刊期: 2009年第05期
疼痛是急诊患者常见的症状之一,有研究报道显示,以疼痛为主诉内容之一的患者占急诊患者60%以上.疼痛影响着机体局部或整体的功能,对病人的生理和心理会造成伤害,甚至危及生命.国际上对疼痛反应日益重视,将疼痛列为第五大生命体征.因此,正确评估患者疼痛反应,采取有效的疼痛控制和护理措施是不容忽视的问题.近年来国内外控制疼痛的方法不断发展及完善.本文通过对中国CNKI-期刊全文数据库及美国Medline数据库近10年的相关文献进行检索,就急诊疼痛护理干预的研究现状及进展作如下综述.
作者:李红芳;李云;耿树兰 刊期: 2009年第05期
心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞在多部心电图巨著中都有论述,并提出了相应的诊断标准.近年来,心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞成为一个热闹话题,心电图能否诊断心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞存在争议.我院2004年~2008年门诊、住院患者中40例进行24小时动态心电图检查发现持续性心房颤动伴≥1.5s长R-R间歇,现报告如下.
作者:林波 刊期: 2009年第05期