许业秀
病历摘要患者,女,50岁.因上呼吸道感染、发热2天而来我院就诊,体检:体温37.8℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).即给予5%葡萄糖注射液250ml加清开灵注射液12ml静脉滴注,滴速60滴/min.药液即将滴完时,患者出现胸闷、气促,全身大片荨麻疹并伴瘙痒,有窒息感,面色苍白,大汗淋漓,下腹部持续性绞痛.
作者：林晓玲；潘立清；宋春雨 刊期： 2009年第05期
随着医疗活动的市场化,促使医院的管理人员越来越认识到加强内部管理的重要性及迫切性.引进成本核算,加强成本控制与管理,是医院加强自身约束,提高效益的一个行之有效的方法.因此,在新的形势下,完善成本核算,强化医院经济管理,使其能够在激烈的市场竞争中立于不败之地,并求得发展.
作者：施红霞 刊期： 2009年第05期
目的:探讨三腔二囊管、生长抑素、奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:将临床确诊的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者38例随机分为2组.其中生长抑素组19例,联合治疗组同时应用上述两种药物及三腔二囊管压迫止血19例.2组均连续应用上述治疗3天.结果:生长抑素组及联合治疗组的平均止血时间,分别为29h±17h及14h±10h.生长抑素组与联合治疗组间差异有显著性(P＜0.05),联合治疗组均优于单用药物组.结论:三腔二囊管、生长抑素与奥美拉唑联合应用治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效好、不良反应少.
作者：刘铁军；李洪光；刘卫兵 刊期： 2009年第05期
国内现有口服降糖药约4大类,即促胰岛素分泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂.1促胰岛素分泌剂(促泌剂)本类药物包括磺脲类和非磺脲类.主要适用于无急性并发症的非肥胖的2型糖尿病患者;肥胖的2型糖尿病患者,服用双胍类药物血糖控制不满意或因胃肠反应不能耐受,可加用或改用促泌剂.
作者：赵树芳；生旭平 刊期： 2009年第05期
慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸是呼吸科的常见急诊,发病急,往往病情危重,由于病人年龄较大,身体状况差,都有较为严重的阻塞性肺气肿,其临床表现如咳嗽、气喘、活动受限等多比较突出,所以当并发气胸时,大都掩盖了气胸的症状与体征,特别是肺组织压缩程度比较少的病例,其临床症状体征与COPD本身的症状体征极易混淆,给临床诊断带来一定的困难.
作者：柏文祥 刊期： 2009年第05期
自创建爱婴医院以来,分娩后产妇与婴儿同住一室,无医学指征母婴分离24小时不超过1小时.实行母婴同室,以利早开奶,勤吸吮,按需哺乳,促进母乳喂养的成功.同时还可密切母子感情,使婴儿舒适、安全,有利于婴儿身心发育.这就要求产科护士细心做好新生婴儿的观察与护理,以便及时发现异常情况,及时会诊转科,使婴儿及时得到治疗,及早康复.
作者：孙珍花 刊期： 2009年第05期
莱芜市人民医院口腔科应用纤维桩用于临床牙体缺损牙齿的修复,为纤维桩的进一步临床应用探索积累经验.1资料与方法1.1病例选择选择自2006年～2008年来莱芜市人民医院口腔科就诊的80例患者.年龄25岁～60岁,患牙均为牙周健康,牙体组织缺损达1/3以上,健康牙体组织均在龈上1mm的,进行完善的根管治疗后,观察2周,根尖区无明显病变.
作者：李玲；陶文；朱峥 刊期： 2009年第05期
新生儿溢奶通常发生于出生后前3个月,如果处理不当,乳汁误吸入气管、肺组织就会导致窒息、吸入性肺炎等严重后果.新生儿溢奶有其消化系统解剖生理特点决定:新生儿胃呈水平位,食管下端贲门扩约肌发育不成熟,控制能力差,幽门扩约肌发育良好,常发生胃食管反流,再加上新生儿喂奶时1次的量过多和吸入空气更容易导致溢奶.针对此问题笔者在日常护理中积累了一些改善溢奶的方法,以供大家参考.
作者：郑红彦；彭建东 刊期： 2009年第05期
随着医学模式的发展和先进技术的涌现,各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求.而手术室是一个较为特殊的职能部门,是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所.因此,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键.但是,手术室护理还存在着许多不完善或不健全的地方,亟须解决.
作者：王海燕 刊期： 2009年第05期
近几年来,糖尿病的发病率逐年升高.随着病程的进展糖尿病患者会出现一系列并发症,其中糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残致死的重要原因,严重影响患者生活质量.糖尿病足坏疽尤其以老年糖尿病患者多见,是糖尿病病情长期未得到良好治疗的特有临床表现,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,是糖尿病护理中的一大难题.其临床表现为皮肤瘙痒,干而无汗,肢端发凉,颜色变暗,自发性疼痛,烧灼感或感觉迟钝或消失,肢端皮肤出现皲裂或水疱、溃疡、血疱、甚至坏疽,抵抗力下降,伤口愈合缓慢,甚至因无法愈合而截肢,因此足部护理非常重要.现将本人几年来的护理心得总结如下.
作者：孙凯燕 刊期： 2009年第05期
糖尿病足(DF)是糖尿病下肢血管病变、神经病变和感染、单独或共同作用引起的糖尿病患者下肢和(或)足溃疡或坏疽等综合因素所致的足部疼痛.皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称.DF作为糖尿病的一个严重并发症,具有很强的致残性和致死性,是糖尿病慢性并发症之一,截肢率高达40%.因此应提高对本病的认识.DF应以预防为主并应加强糖尿病人的健康教育.
作者：樊士强 刊期： 2009年第05期
目的:探讨血脂与缺血性脑血管病的相关性.方法:选取我院2004年～2008年缺血性脑血管病(Ischemic cerebral vascular disease,ICVD)的患者共1430例为1组,以我院同时期预防保健科随机选取的400名健康体检人群为对照组,记录血脂情况,进行对照分析.结果:血TC、TG和LDL-C水平ICVD组明显高于健康体检人群,差异有统计学意义.结论:本地区血脂异常是ICVD的一个重要因素.
作者：毛海军 刊期： 2009年第05期
慢性前列腺炎是泌尿外科常见病,约占泌尿外科门诊量的25%.为探讨特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎的疗效,我院于2005年～2008年3月间门诊收集慢性前列腺炎病人56例患者应用特拉唑嗪治疗,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：肖玉芹；吴丽华；闫仁智 刊期： 2009年第05期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,占女性肿瘤的第二位.虽然医疗技术在不断进步,乳腺癌的5年生存率不断提高,但它仍是一种危害妇女身心健康的恶性肿瘤.由于疾病的折磨和精神的摧残,加之手术、化疗对机体的打击,患者会出现一系列的心理问题,若不能及时有效地解决,将会直接影响疾病的转归和患者的生活质量.临床上我们应针对乳腺癌患者不同时期出现的心理状态,给予相应的心理护理.
作者：童良琼 刊期： 2009年第05期
护理安全,从广义的角度,不仅指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡;还应该包括护士的执业安全.21世纪是一个安全服务质量的世纪,也是医疗安全质量竞争的世纪.安全质量管理成为当前医院服务质量管理的主旋律.随着医疗改革的不断深入,乡镇卫生院在不断的发展壮大,医院的整体管理水平有了显著的提高,人们对健康的话题也越来越关注,护理管理在医院管理中起着举足轻重的作用.基于本人多年从事基层卫生院护理管理工作,现就影响基层卫生院护理安全的因素、护理安全管理的防范措施谈一些体会.
作者：孟尔兰 刊期： 2009年第05期
微生物检验在感染性疾病及相关病患的预防、诊断治疗中起着越来越重要的作用,近几年传染性疾病的流行,更加警示我们要不断提高微生物检验技术水平.为了保障检验结果的准确性,在日常工作中要注意开展质量控制,包括室间质量控制和室内质量控制.室间质量控制是各实验室之间进行质量控制的一种方式,也是上级实验室对各实验室进行质量管理的手段.室间质控是建立在一个较好的室内质控基础上的,做好室内质控直接关系到日常检验工作的质量.室内质控主要包括以下几个方面:技术人员的质量控制、培养基的质量控制、标本的质量控制、常用仪器设备的质量控制.
作者：于灵 刊期： 2009年第05期
小儿单一麻醉,很难满足较长时间的手术,复合麻醉可扬长避短,以提高小儿麻醉的成功率及其安全性.去年我院应用该方法施行小儿手术80例,麻醉安全有效,优于单一麻醉.
作者：许业秀 刊期： 2009年第05期
目的:提高人们对婴儿闷热综合征的认识和重视.方法:总结44例闷热综合征的临床特点、生化和转归情况.结果:44例中治愈9例,好转25例,死亡7例,放弃3例.结论:闷热综合征是引起小婴儿非感染性多器官功能衰竭的常见原因之一,因而要加强预防,且治疗要及时,否则死亡率及致残率极高.
作者：石红霞 刊期： 2009年第05期
目的:分析不同部位急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓后临床症状及心律失常类型.方法:回顾总结86例不同部位急性心肌梗死患者尿激酶静脉溶栓后临床症状及心律失常类型.结果:前、侧壁心肌梗死易发生泵衰竭,下、后壁心梗易发生胃肠道症状.非Q波性心梗易发生梗死后心绞痛,前、侧壁,下、后壁心梗易发生一过性血压降低.在心律失常类型中以频发室性早搏为多见.早搏发生率高为前、侧壁心肌梗死,下后壁心肌梗死易发生房室传导阻滞.结论:尿激酶溶栓后的临床症状,心律失常类型均与心梗部位有关,应掌握其临床特征及其发生规律,提出相应的治疗对策,从而减少意外事件的发生.
作者：司仁贤 刊期： 2009年第05期
随着近年来妇科手术病人的增加,如何预防术后感染,逐渐引起临床的重视,临床上引起感染的潜在因素很多,如子宫肌瘤患者月经量多,出血时间长致贫血,抵抗力下降,盆腔脓肿,导尿,手术时间长,术中出血多等都是术后感染的重要因素,因此临床护士对术后病人的严密观察及有效的护理措施在预防感染中起着重要的作用,在工作中如何预防和减少术后感染,从护理的角度有如下几点体会.
作者：于健 刊期： 2009年第05期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
