郑红凤;李普霞
目的:分析不同部位急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓后临床症状及心律失常类型.方法:回顾总结86例不同部位急性心肌梗死患者尿激酶静脉溶栓后临床症状及心律失常类型.结果:前、侧壁心肌梗死易发生泵衰竭,下、后壁心梗易发生胃肠道症状.非Q波性心梗易发生梗死后心绞痛,前、侧壁,下、后壁心梗易发生一过性血压降低.在心律失常类型中以频发室性早搏为多见.早搏发生率高为前、侧壁心肌梗死,下后壁心肌梗死易发生房室传导阻滞.结论:尿激酶溶栓后的临床症状,心律失常类型均与心梗部位有关,应掌握其临床特征及其发生规律,提出相应的治疗对策,从而减少意外事件的发生.
作者:司仁贤 刊期: 2009年第05期
1病历摘要患者39岁,住院号:109728,停经4+月,腹胀、腹痛8小时,于2009年1月1日12点30分急诊入院.15年前足月顺娩一女婴,健康,人工流产3次,3年前因妊娠4+月在当地中医医院行引产术失败,后行剖宫取胎术(具体原因患者叙述不清),平素月经规律,末次月经:2008年7月15日(阴历),停经40+天出现早孕反应,曾在中医医院确诊早孕,但至今未觉胎动.
作者:侯爱芬;刘美 刊期: 2009年第05期
目的:探讨微波治疗舌扁桃体肥大症的价值.方法:采用微波治疗舌扁桃体肥大症23例,其中1次治疗22例,2次治疗1例.结果:术后随访6个月,治愈15例,显效5例,有效2例.总有效率95.5%,无效1例,占4.5%.结论:微波治疗舌扁桃体肥大症为一种安全有效的治疗方法.
作者:张建军 刊期: 2009年第05期
红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的距离(mm/h),是一种被广泛应用的传统检验项目.随着血沉自动化仪器的不断出现,手工法逐渐被自动化方法所取代.目前,血沉测定的仪器和方法较多,给结果的可比性造成一定难度.本文就血沉测定的有关问题综述如下.
作者:于爱华 刊期: 2009年第05期
MR是检查和诊断疾病不可缺少的手段,检查的效果、质量直接影响疾病的诊断和治疗,在检查中患者普遍存在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,直接影响扫描结果.我们对MR检查病人实行人性化护理,给患者可信赖度和患者保障度,给予患者关怀,将服务的患者看成自己的家人,尊重患者的隐私权、人格权和尊严,为病人提供人性化的关怀和照顾,让病人在舒适、安全的环境中接受检查,提高了MR检查质量,收到了良好的治疗效果.
作者:江莉琴 刊期: 2009年第05期
低钾血症是临床常见的电解质紊乱之一.严重血钾浓度下降而导致的重度低钾血症,可引起呼吸肌麻痹、严重心律失常危及生命,需及时治疗.我院急诊科自2005年1月~2009年1月共收治的重度低钾血症患者共50例,现将此类患者的急救与护理体会总结如下.
作者:叶琳琳 刊期: 2009年第05期
热性惊厥是婴幼儿期常见的惊厥性疾病.指发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者.发病年龄为6个月~6岁,患儿中31%~42.9%有热性惊厥家族史.惊厥多发生在发热后12小时内,体温骤然升高过程中.多为全身强直阵挛或阵挛性发作,少数为强直性发作或失张力发作,15%为一侧性或限局性发作.
作者:申爱美 刊期: 2009年第05期
新生儿溢奶通常发生于出生后前3个月,如果处理不当,乳汁误吸入气管、肺组织就会导致窒息、吸入性肺炎等严重后果.新生儿溢奶有其消化系统解剖生理特点决定:新生儿胃呈水平位,食管下端贲门扩约肌发育不成熟,控制能力差,幽门扩约肌发育良好,常发生胃食管反流,再加上新生儿喂奶时1次的量过多和吸入空气更容易导致溢奶.针对此问题笔者在日常护理中积累了一些改善溢奶的方法,以供大家参考.
作者:郑红彦;彭建东 刊期: 2009年第05期
人是一个有机的整体,精神和身体是处在同一个生命系统里共同起作用的.因此疾病的产生不但有生理的,也有心理的因素在起作用.目前,由于医学科学的发展和人类卫生水平的提高,大多数传染病已被消灭.威胁现代人类健康和寿命的因素已逐渐从微生物、理化、生物等因子,转向紧张、焦虑、抑郁、急躁等内在的情态失常和心理冲突,以及引起这些情绪变化的心理和社会因素.现代生物学研究证明:情绪的剧烈变化可通过视丘下部导致植物神经系统功能紊乱、内分泌失调以及免疫力下降.从而引起高血压、动脉硬化、心律失常、冠心病、中风甚至肿瘤的发生.因此,掌握老年人的心理变化,提高其自我调控情绪的能力,将有助于减少老年人心身疾病的发生,推迟衰老,从而达到健康长寿的目的.
作者:王玉凤 刊期: 2009年第05期
口腔颌面部疼痛是口腔门诊患者中常见的主诉之一.鉴于三叉神经痛治疗的特殊性以及可能给患者和家庭带来的心理压力,在诊断前要谨慎甄别.2000年1月~2004年7月,在临床工作中作者遇到18例其他疾病患者被误诊为三叉神经痛.现分析如下.
作者:贾兆群;刘兴同;孙智松;石东晓 刊期: 2009年第05期
疼痛是急诊患者常见的症状之一,有研究报道显示,以疼痛为主诉内容之一的患者占急诊患者60%以上.疼痛影响着机体局部或整体的功能,对病人的生理和心理会造成伤害,甚至危及生命.国际上对疼痛反应日益重视,将疼痛列为第五大生命体征.因此,正确评估患者疼痛反应,采取有效的疼痛控制和护理措施是不容忽视的问题.近年来国内外控制疼痛的方法不断发展及完善.本文通过对中国CNKI-期刊全文数据库及美国Medline数据库近10年的相关文献进行检索,就急诊疼痛护理干预的研究现状及进展作如下综述.
作者:李红芳;李云;耿树兰 刊期: 2009年第05期
16排螺旋CT冠脉造影是CT目前检查项目中比较先进的技术,它具有独特的优越性,在检查过程中,护士精心的护理操作和默契的配合,是取得检查成功非常重要的可靠保证.现将27例CT冠脉造影检查病人的护理体会如下.
作者:江莉琴 刊期: 2009年第05期
护理人员工作在医院的特殊环境中,在履行救死扶伤的职责,护理患者的同时,不可避免地接触到患者的血液、体液及排泄物等,时刻面临着职业暴露的危险.其周围存在的生物性、化学性、物理性和社会心理性职业危害因素对护理人员的身心健康均产生不同程度的直接或间接影响.
作者:陈燕霞;邓书梅 刊期: 2009年第05期
目的:提高人们对婴儿闷热综合征的认识和重视.方法:总结44例闷热综合征的临床特点、生化和转归情况.结果:44例中治愈9例,好转25例,死亡7例,放弃3例.结论:闷热综合征是引起小婴儿非感染性多器官功能衰竭的常见原因之一,因而要加强预防,且治疗要及时,否则死亡率及致残率极高.
作者:石红霞 刊期: 2009年第05期
心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞在多部心电图巨著中都有论述,并提出了相应的诊断标准.近年来,心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞成为一个热闹话题,心电图能否诊断心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞存在争议.我院2004年~2008年门诊、住院患者中40例进行24小时动态心电图检查发现持续性心房颤动伴≥1.5s长R-R间歇,现报告如下.
作者:林波 刊期: 2009年第05期
目的:探讨新生儿围生期肺炎X线主要征象和临床特点.方法:对2006年8月~2009年2月在我院住院有完整病历,并摄有X线胸片的新生儿围生期肺炎患儿121例的临床资料,进行回顾分析.结果:X线表现为病灶影15例,占12.4%,肺纹理增多和(或)肺门模糊108例,占89.3%,急性肺气肿20例,占16.5%,支气管气相10例,占8.3%,心后影征16例,占13.2%,上纵隔、心缘和(或)横隔模糊征90例,占74.4%,肺门淋巴结肿大3例,占2.5%.结论:新生儿围生期肺炎,临床症状和体征不典型,而胸部平片X线征象明显,因此胸部X线平片是诊断新生儿围生期肺炎可靠的辅助诊断依据.
作者:高敏 刊期: 2009年第05期
目的:探讨阴式子宫切除术(TVH)特点及临床应用价值.方法:TVH手术步骤对28例因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血(功血)者行TVH,取同期经腹子宫切除(TAH)28例对比分析.结果:TVH组手术时间50min±19min,短于TAH组92min±16min(P<0.01),出血量190ml±26ml,少于TAH组276ml±31ml(P<0.01),且术后肛门排气时间、住院时间、体温恢复正常时间明显短于TAH组(P<0.01);术后病人满意度TVH组明显高于TAH组(P<0.01).结论:TVH术较TAH有手术时间短、出血量少、体力恢复快、住院时间短及无腹部疤痕等优点;术后病人满意度高等优点,是一种符合微创理念、安全、手术效果好,副反应少的手术方式.
作者:陈同侠;王凤芹;张静 刊期: 2009年第05期
中等职业学校学生是我国现代化建设的生力军,学校的德育教育水平高低将直接影响学生的德育素质.因此,中等职业学校开展德育,培养学生良好的行为习惯、崇高的品德和良好的个性,对于提高中职学生素质,促进中等职业教育发展,为现代化建设培养合格的建设者都具有十分重要的作用.在这样的时代背景下要求我们中等医学学校学生在有基本理论知识及较强实践技能的同时,更要有良好的品德.作为卫生中等职业学校教师,应注意抓住生源特点,培养实用型卫生技术人才.
作者:赵博鑫;周明瑶;张冬冬 刊期: 2009年第05期
目的:探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法.方法:大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响.分析2组(Ⅰ组:2006年1月~12月;Ⅱ组:2007年1月~12月)行胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果.结果:通过比较2组胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,P<0.05,差异有显著性.结论:高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率.
作者:张静;龚洪春 刊期: 2009年第05期
目的:探讨胆管损伤的原因预防和处理,回顾性分析14例胆囊切除(或伴)胆总管探术发生胆管损伤及狭窄的原因和治疗.结果:有6例发生胆管狭窄;2例行胆肠吻合术,术后痊愈;3例反复发作胆管炎,对症治疗效果满意;1例胆总管空肠Roux-en-Y吻合的病人因感染性休克转入上级医院死亡.结论:合理选择手术时机,良好的麻醉和认真细致的手术操作可以有效预防医源性胆管损伤,根据伤情合理选择手术方式是治疗医源性胆管损伤的关键.
作者:杨正美 刊期: 2009年第05期